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卡式配血法在临床输血中的作用
目的：探讨卡式配血法在临床输血中的应用价值，并指导临床安全用血。方法对327例需要输血的患者进行微柱凝胶卡式法交叉配血试验，并对结果进行分析。结果在327例患者中，发生凝集的有13例，其中因红细胞浓度过高而凝集的有3例，因纤维蛋白影响的有2例，因疾病因素发生凝集的有7例，因冷凝集的有1例。结论卡式配血法灵敏度高，特异性强，在临床输血工作中具有很高的应用价值。
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微柱凝胶卡式法在临床安全输血中的应用价值
目的 观察微柱凝胶卡式法在临床安全输血中的应用价值.方法 收集送检的2013年2月～2014年2月有妊娠史、输血史需接受输血治疗的500例患者作为研究对象,于输血前采用微柱凝胶卡式法进行抗体筛查,并与抗人球蛋白反应结果进行比较.结果 500例患者中,抗体检测阳性8例,阳性率为1.6％,其中自身抗体阳性2例(25.0％);Rh血型系统抗体阳性5例(62.5％),其中抗-E阳性4例,抗-Ce联合抗体阳性1例;抗-Lea阳性1例(12.5％).直接抗人球蛋白实验阳性10例,阳性率为2.00％,微柱凝胶抗人球蛋白试验和传统抗人球蛋白实验结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不规则抗体筛查是保障输血安全性的重要措施,且相较传统输血方案而言,微柱凝胶卡卡式法是安全输血的优方案,可降低溶血性输血反应发生率,提高输血的安全性,有较高的临床应用价值.
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微柱凝胶卡式法与试管法在ABO新生儿溶血病检测中的对比分析
目的：探讨微柱凝胶卡式法对新生儿溶血病（HDN）的诊断价值。方法：选取2012年7月-2013年7月本院儿科收治的疑似ABO母婴血型不合新生儿溶血病的278例新生儿血标本，分别用微柱凝胶卡式法和传统试管法进行直接抗人球蛋白试验、间接抗人球蛋白试验和放散试验，并对检测结果进行比较。结果：278例中临床确诊263例。微柱凝胶卡式法的直接抗人球蛋白试验阳性率76.4%明显高于试管法的59.3%，抗体游离试验阳性率90.5%明显高于试管法的66.2%，抗体放散试验阳性率99.2%明显高于试管法的79.1%，差异均有统计学意义（P<0.001）。结论：微柱凝胶卡式法对于辅助诊断HDN优于传统试管法，操作简单，耗时短，结果易观察，值得在临床上推广。
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微柱凝胶卡式法检测红细胞不规则抗体的效果
目的 评价微柱凝胶卡式法(microtubes gel test,MGT)检测红细胞不规则抗体的效果.方法 分别采用MGT和传统试管抗人球蛋白法(test tube Coombs test,TT-Coombs'T)对201 1年9月～2012年12月在河北省大名县人民医院输血治疗的1147例患者的血清样本进行不规则抗体筛查,并以TT-Coombs'T作为“金标准”,对MGT进行敏感性、特异性评价；采用MGT对不规则抗体检测为阳性的样本进行进一步的抗体鉴定.结果 MGT及TT-Coombs'T测定1147份样本不规则抗体的结果均为阳性的为10份,阴性为1137份,阳性率为0.87％,MGT的敏感性和特异性均为100％；经MGT进一步鉴定,10份不规则抗体中Rh系统抗体9份(抗-E 5份,抗-c 2份,抗-D 1份,抗-C 1份),MNS系统抗体1份(抗-M).结论 微柱凝胶卡式法检测红细胞不规则抗体敏感性和特异性好,其操作较传统试管法简便、快捷,且操作和结果的判读易于标准化,影响因素少,更适用于临床输血前不规则抗体筛查试验.
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血型O型孕妇604例ABO及Rh血型抗体效价检测
目的 了解血型O型孕妇产前ABO及Rh血型抗体效价及各年龄段的阳性构成情况.方法 对604例孕妇血型为O型,丈夫为A型、B型或AB型,利用微柱凝胶卡式法进行产前母体IgG抗A(B)和Rh血型抗体效价检测.结果 604例O型孕妇IgG抗A(B)效价≥1∶256者190例,阳性率为31.46％,其中41.05％为效价≥1∶512者,占78例;Rh血型抗体效价均＜1∶32.＞35岁组与31 ～ 35岁组、26～30岁组阳性率比较差异有统计学意义(x2 =4.18、5.38,P均＜0.05).结论 产前对血型O型孕妇,尤其年龄＞35岁者进行IgG抗A(B)抗体效价测定,可及早发现异常,及早治疗,防止新生儿溶血病的发生.
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全自动血型仪在血型检测中的应用及无法判读结果的原因分析
目的 评价Diamed Techno全自动血型仪在临床血型鉴定中的准确性和可靠性.方法 用全自动血型仪检测本院2011年11月～2013年10月13 754例门诊和住院患者的血型鉴定样本,用传统手工试管法对血型仪无法判读的样本进行复查并分析原因.结果 在13 754例标本中,共有87例标本仪器无法判读结果,包括51例自身对照阳性标本和36例正反定型不一致的标本.51例自身对照阳性标本中包括48例假阳性、3例为冷凝集;正反定型不一致的标本中包括冷凝集16例、婴幼儿弱抗体12例、标本量少5例、不规则抗体2例、抗原减弱1例.结论 全自动血型仪对批量血型鉴定的检测效率和准确性较高,当出现仪器无法判读结果的情况时,结合手工试管法可提高检测准确性.
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141例抗体筛查阳性患者的临床调查
目的:调查临床择期手术备血和非手术用血患者抗体筛查阳性情况,探讨输血前抗体筛查检测的临床意义.方法:回顾性分析2013年9月至2015年9月间15667例患者的不规则抗体筛查试验结果.结果:15667例患者中141例抗体筛查试验阳性,阳性率为0.9％;非手术用血中血液科、产科和妇科患者抗体筛查阳性检出率位居前三;择期手术患者中抗体筛查阳性为82例,在抗筛阳性患者中占58％.结论:输血前进行抗体筛查为择期手术备血、有妊娠史或反复输血史患者提供安全保障.
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微柱凝胶卡式法在交叉配血及不规则抗体检测中的应用
目的 研究微柱凝胶卡式法在临床交叉配血及不规则抗体检测中的应用.方法 采用微柱凝胶卡式法进行交叉配血,对配血结果呈特异性凝集的阳性标本进一步作不规则抗体检测,再选取不规则抗体相应抗原阴性的献血者与患者进行交叉配血.结果 在1 051例配血标本中,交叉配血阳性结果有27例,在不规则抗体检测中检出抗-E 3例,抗-c 1例,抗-cE 1例,抗-M 1例,选取不规则抗体相应抗原阴性的献血者与患者进行交叉配血,配血成功.其余21例为非特异性抗体或自身抗体.结论 微柱凝胶卡式法是交叉配血试验、不规则抗体筛查的新方法,应该在临床大力推广使用.
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妊娠引起血型表达增强一例
在临床工作中，血型的正确检测是临床输血的基础和前提。人类的血型具有多样性和可变性的特点。为确保输入的血液制品能够在受血者体内发挥作用，避免不良输血反应，关键是要对患者的血型进行准确的鉴定及抗体筛查和交叉配血。选择血型的检测方法又是进行血型检测的关键一环。本文中笔者对一位门诊孕妇血型检测的跟踪鉴定过程进行报道，希望能为临床选择佳的血型检测方法和临床安全用血提供帮助。
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微柱凝胶卡式法不规则抗体筛查与输血安全
为确保临床输血安全有效,防止免疫性溶血性输血反应的发生,本院应用微柱凝胶卡式法,对有无输血史,妊娠史而需要输血的患者,均常规进行输血前不规则抗体筛查.并将筛查阳性标本分别送北京市临床输血质控中心开放实验室和北京市红十字血液中心进行鉴定,及时准备相配合的血液输注,收到了很好的临床效果.现将本院2009年1月～2010年11月间的1 470人次抗体筛查结果以及抗筛阳性患者临床输血情况报道如下.
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微柱凝胶卡式法和传统试管法检测新生儿溶血病3项结果的比较
目的 比较传统试管酶试验检测法(TCT)和微柱凝胶卡式检测法(MGCP)在ABO血型不合新儿溶血病(HDN)3项诊断检测中的应用价值.方法 对临床拟诊的210例HDN标本同时用TCT法、MGCP法对患儿红细胞直接抗球蛋白试验(DAT)、血清游离抗体检测及患儿红细胞放散液鉴定3项试验进行检测,并比较分析检测结果.结果 拟诊的210例HDN标本用TCT检测出符合ABO-HDN血型血清学特征的阳性标本160例(76.2%);MGCP检测阳性190例(90.5%).TCT和MGCP直抗试验、游离试验和放散试验的阳性检出率分别是66.6%、71.9%、76.2%和81.4%、86.2%、90.5%.两种方法的HDN检出率有统计学差异(P<0.05).MGCT比TCT检测凝集强度高1+-2+.结论 MGCT法能快速准确检测出HDN,操作简单方便,方法学敏感性高特异性强,结果能较长时间保存,与临床诊断符合率达90.5%,可为HDN提供可靠的实验室诊断依据,适用于临床常规检测项目.
