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扩张型心肌病患者15例冠脉造影结果分析
目的了解扩张型心肌病患者冠脉病变情况,探讨该类疾患冠脉造影指征,指导治疗.方法对15例依据1995年世界卫生组织及国际心脏病学会(WHO/ISFC)工作组关于心肌病的定义和分类的报告确诊为扩张型心肌病的患者进行冠状动脉造影并对结果进行分析.结果 5例合并心绞痛的患者中2例可见＞50%单支冠脉病变,10例无心绞痛的患者中2例可见＞50%单支冠脉病变,均未见多支病变.两组比较无统计学意义,P＞0.23.结论原有扩张型心肌病患者冠脉造影指征应适当放宽.
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2型糖尿病合并冠心病患者冠脉造影分析
目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者冠脉造影及临床特点.方法选择42例2型糖尿病合并冠心病患者作为观察组,随机抽取同期冠脉造影的无2型糖尿病的冠心病病人45例为对照组,采用Judkins法行冠脉造影,对两组患者冠脉造影结果和临床特点进行对比分析.结果观察组与对照组的冠心病危险因素比较:年龄、性别、吸烟史及冠心病家族史间差异无显著性(P＞0.05),无痛性心绞痛史、高血压、高血脂观察组明显多于对照组(P＜0.05),冠脉造影结果C型病变观察组为71.4%,对照为11.1%(P＜0.01),A型病变观察组为9.5%,对照组为68.9%(P＜0.01),B型两组分别为19.0%和20.0%,差异无显著性(P＞0.05).结论2型糖尿病合并冠心病患者多伴有高血压、高血脂、无痛性心绞痛史,其冠脉病变为多支弥漫病变.
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冠脉造影在冠心病不稳定性心绞痛诊断中的结果评价
目的:分析研究冠脉造影在冠心病不稳定心绞痛的临床诊断中价值,以供临床参考和借鉴.方法:选择2016年2月 ～2018年2月我院收治冠心病不稳定性心绞痛患者共60例为研究对象,所有患者均进行冠状动脉造影检查,对患者给予Gensini积分分级,包括低危险、中危险和高危险,观察检查结果.结果:60例患者中共出现低危险21例,中危险22例,高危险17例,不同危险程度冠状动脉造影结果有明显差异,p<0.05,差异有统计学意义;高危险组患者完全闭塞病变检出率高,单支病变检出率低,多支病变检出率高,与其他两组对比,p<0.05,差异有统计学意义.结论:冠心病不稳定性心绞痛患者的冠脉造影结果与病变危险程度有明显的关系.
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比较心电图与冠脉造影对冠心病不稳定性心绞痛的诊断结果
目的:比较心电图与冠脉造影对冠心病不稳定性心绞痛的诊断结果.方法:选择我院2015年1月-2018年1月收治的冠心病不稳定性心绞痛患者作为研究对象,一共63例,对全部患者行心电图和冠脉造影检查.比较心电图和冠脉造影检查对患者前壁、下壁病变的诊断结果.结果:(1)心电图对前壁缺血的诊断结果共31例,其中T波倒置11例,ST段抬高2例,ST段降低18例;冠脉造影检查技术诊断前壁缺血的结果显示,病变数共31例,其中LAD占27例,LCX占4例,和LMCA、LCX、RCA对比,LAD病变率明显更高.(2)心电图对下壁缺血的诊断结果共5例,其中ST段抬高3例,ST段降低2例;冠脉造影检查技术诊断前壁缺血的结果显示,病变数共5例,其中LAD占3例,LCX占2例,RCA占3例.结论:采用心电图技术对冠心病不稳定性心绞痛进行诊断,可以定位病变的情况,并且其诊断结果和冠脉造影结果相符合,诊断价值高.
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冠脉造影及支架置入术患者的心理特点及护理干预分析
目的:分析冠脉造影及支架置入术患者的心理特点及护理干预.方法:分析我院2016年7月至2017年7月收治的200例冠脉造影及支架置入术患者临床资料,分析患者心理特点,随机地将患者分为对照组与观察组,对照组100例患者采取临床常规护理,观察组100例患者则根据患者心理特点采取针对性护理干预.结果:两组患者护理满意度对比.对照组护理满意度为72％,观察组96％,观察组明显高于对照组(P<0.05).治疗后观察组SAS评分比对照组显著改善(P<0.05).结论:冠脉造影及支架置入术患者具有心理特点,针对性的护理干预有利于增加患者积极治疗的心态.
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64排多层螺旋CT与冠脉造影在冠心病介入诊疗应用中的对比探讨
目的:研究在冠心病介入诊疗应用中采用64排多层螺旋CT与冠脉造影的效用.方法:将我院在2015年6月 ～2016年7月收治的60例临床疑诊冠心病患者行64排多层螺旋CT与冠脉造影检查,研究结果进行对比分析.结果:64排多层螺旋CT与冠脉造影诊断显示的900节段冠状动脉图像显示中,总敏感性为95.4％ 、准确性为95.5％ 、特异性为96.8％ 、阳性预测值为81.92％,阴性预测值为96.95％.结论:在冠心病患者的治疗中采用64排多层螺旋CT与冠脉造影,效果更好,具有较高的临床价值.
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医学影像诊断在冠心病诊断中的应用及临床研究
目的 :分析医学影像诊断学中64排CT在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断中的应用价值.方法 :随机抽取某院影像科130人冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,按抽签原则平均分成两组,即实验组和对照组各75人,其中,对照组冠状动脉粥样硬化心脏病的患者在影像楼做常规冠脉造影检查,而实验组在影像楼做64排CT即CTA检查,检查结果出来后对比两组患者检测的特异度 、灵敏度和阳性预测值,并且做统计学分析.结果 :实验组所有患者血管CTA检查结果是:灵敏度是97.86％,特异度是91.39％,阳性检出率是93.91％,对照组所有患者血管冠脉造影检查结果是:灵敏度是87.25％,特异度是81.97％,阳性检出率是90.31％,其中CTA对于左主干和前降支冠状动脉病变,严重病变患者的特异性和敏感性诊断价值较高,统计学上有意义(P<0.05).结论 :64排CT应对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断准确率高,诊断率明显高于冠状动脉造影术,值得临床推广应用.
关键词： 冠状动脉粥样硬化性心脏病 64排CT 冠脉造影 -
经桡动脉行冠状动脉造影术的围手术期护理
目的 探讨经桡动脉行冠状动脉造影术的围手术期护理体会,制定有效的护理措施,给予正确的健康指导.方法 选取2016年10月——12月于我院进行经桡动脉行冠状动脉造影术治疗的186例患者进行分析,探究其护理过程.结果 186患者中有4例出现了并发症,其余182例未出现并发症,护理效果良好.结论 正确的指导患者并做好经桡动脉冠脉造影术前、术中、术后护理,加强病情观察,对于减少肢体并发症的发生、减轻患者的痛苦、增加患者的舒适度具有重要的意义.
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522例冠脉造影正常的非冠心病患者临床分析
目的 分析冠脉造影正常非冠心病患者的临床资料,以期对冠脉造影的合理选择提供一定依据.方法 回顾性分析2014年5月至2016年5月在我院接受冠脉造影检查、结果显示正常、无冠心病的522例患者的临床资料,对冠脉造影检查与诊断结果进行分析.结果 522例患者中,73.8％的患者因出现不典型胸痛而接受冠脉造影检查,明显较因其他原因接受检查的几率高(P＜0.05),其中,35.1％的患者被诊断为高血压,30.1％的患者被诊断为心脏神经官能症,13.6％的患者被诊断为消化系统疾病,11.9％的患者被诊断为呼吸系统疾病,8.8％的患者被诊断为其他疾病,被诊断为高血压、神经官能症的几率明显比其他疾病高(P＜0.05).结论 接收到不典型胸癌患者后,临床上可先对其实施心电图、活动平板试验等检查,在详细分析这些检查结果的基础上,再确定是否需要实施冠脉造影检查,合理、准确的对冠脉造影检查进行选择与确定.
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冠心病患者斑块特征及血清超敏C反应蛋白水平变化特点
目的:探讨冠心病患者斑块特征及血清超敏C反应蛋白水平变化特点.方法:选取2015年6月-2016年4月我院收治的56例冠心病患者,作为观察组,与同期56名健康体检人群,作为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对比其血清超敏C反应蛋白水平,采用颈动脉超声检测颈部动脉斑块数量、动脉内中膜厚度(IMT)、斑块厚处直径(Dmax)、性质、斑块面积(PA)、管腔面积(LA).结果:观察组的hs-CRP水平明显高于对照组;观察组的IMT、PA/LA、PA及EI指标均明显高于对照组(P均＜0.05).结论:颈部动脉斑块特征对冠心病早期诊断及防治有一定意义;血清超敏C反应蛋白水平对冠心病早期诊断有一定意义.
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2型糖尿病合并冠心病患者的冠脉造影特点
目的 观察2型糖尿病合并冠心病患者的冠脉病变情况.方法 应用JUDKINS方法对50例2型糖尿病合并冠心病患者进行冠脉造影检查,并与56例年龄、性别配对的非糖尿病冠心病患者比较.结果 2型糖尿病患者的冠脉病变多数是3支血管病变(占57.58%),其病变呈弥漫性,且数量多;糖尿病的病程越长,越易发生多支血管病变,造成治疗上的困难.结论 2型糖尿病的及早预防、合理有效的治疗对冠心病的防治甚为重要.
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冠脉造影与64排CT对心肌桥的诊断评估
目的 探讨心肌桥采用冠脉造影与64排CT诊断价值.方法 选取疑似冠心病患者100例,均为我院2013年3月至2014年10月收治,均行冠脉造影和64排CT检查,对比对心肌桥的诊断价值.结果 冠脉造影检出心肌桥11例,占11％,64排CT检出30例,占30％,有统计学差异(P＜0.05),造影检查,检出的病例图像均与64排CT检出病例存在重叠情况.30例心肌桥均症状有程度不等变化,其中典型心绞痛8例,经Nobel分级,Ⅱ级5例,Ⅲ级3例.64排CT检出心肌桥长度大于冠脉造影检出长度,MCA狭窄程度小于冠脉造影,有统计学差异(P＜0.05).平板运动试验阳性患者48例,占48％.结论 冠脉造影和64排CT均有诊断心肌桥的价值,但多排螺旋CT更具优越性,检出率居更高水平,可辅助临床治疗.
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分析不同放射线检查方法诊断冠心病的临床效果
目的:探讨电子计算机X射线断层扫描(CT)和计算机X线摄影(CR)两种检查方法诊断冠心病的效果.方法:选取我院2011年6月～2013年6月间的疑似冠心病患者38例,对所有患者行CT和CR检查.结果:CT诊断冠心病的敏感性、特异性和准确性分别为80.14％、76.10％、71.45％；CR摄像诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性分别为80.43％、79.32％、准确性为76.16％,两种检查方法对冠心病的敏感性、特异性和准确性无显著差异(P＞0.05).结论:CR摄影和CT检查对冠心病的诊断均有一定的应用价值,且无创、重复性强,费用相对较低,可作为基层医院冠心病诊断中的检查方法推广应用.
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冠脉造影确诊急性小灶性心肌梗塞
急性心肌梗塞(AMI)多有明显的胸闷、心前区痛,ECG有病理性Q波及动态ST-T改变,实验室检查有心肌酶增高.但通过冠状动脉造影发现,有的胸痛病人确有冠状动脉闭塞(多为冠脉小分支闭塞),而ECG无相应改变,心肌酶轻至中度增高或不高,我们将这部分病人命名为急性小灶性心肌梗塞.现报告12例.
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急性心肌梗死心电图对梗塞相关动脉的预测价值
目的:探讨急性心肌梗死患者体表心电图对梗塞相关动脉预测的价值.方法:对120例急性心肌梗死患者的心电图与冠脉造影结果进行比较.结果:前间壁、前壁、广泛前壁心肌梗死其左前降支病变阳性率96.6%;下壁心肌梗死其右冠脉病变阳性率83%,左回旋支病变阳性率60%;下后壁心肌梗死其右冠脉病变阳性率89%,左回旋支病变阳性率67%;右室梗死其右冠脉病变阳性率100%;下壁合并右室梗死其右冠脉病变阳性率88%;正后壁梗死3例均显示为三支病变.结论:心肌梗死心电图定位与其相关冠脉病变关系密切,虽然有一定的局限性,仍不失为一项重要的评估方法.
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护理干预对经桡动脉行冠脉造影及支架置入术的效果
目的 探究护理干预对经桡动脉行冠脉造影及支架置入术的效果.方法 选取我院在2016年10月～2017年10月期间收治的进行经桡动脉行冠脉造影及支架置入术的患者共356例,随机分为常规组和干预组,常规组患者进行常规护理方法,干预组患者进行个性化护理方法,比较护理前后两组患者的焦虑水平及对护理工作的满意度.结果 两组护理前焦虑水平评分无显著差异(P>0.05),干预组护理后焦虑评分显著低于常规组(P<0.05),且两组患者护理后焦虑评分显著低于护理前;护理后干预组对护理工作满意度评分显著高于常规组(P<0.05).结论 对进行冠脉造影和支架置入术的患者进行个性化护理可有效减轻患者的焦虑情绪,提高患者对护理工作的满意度,临床上值得进一步推广应用.
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冠心病患者冠脉造影及并发症的护理观察探究冠心病患者冠脉造影及并发症的护理观察探究
目的 探讨冠心病患者冠脉造影及并发症的护理观察探究.方法 按照本次实验要求,从2017年1月-2018年1月来院就诊的患者中,选取出200名冠心病患者,按照双盲随机法将200名患者分为观察组与对照组,为对照组患者实施简单的护理干预,而观察组患者则在简单护理的基础上,给予患者加强护理,在实验结束后,观察两组患者的并发症的发生率以及护理满意度评分.结果 观察组患者的护理满意度评分与并发症的发生率和对照组患者相对比,观察组患者在加强护理干预后,并发症的发生率明显降低,患者对于护理人员的满意度也明显增加,两组患者的数据差异具有可比性(P<0.05).结论 针对我院接受冠脉造影的冠心病患者,患者在接受常规护理的同时,加强对患者的护理干预,能有效的提升患者对于医护人员的满意度,降低医患纠纷的发生,有效的改善了患者发生并发症的概率,具有临床护理意义与应用价值.
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如意金黄散与食醋外敷治疗冠脉造影桡动脉穿刺皮下血肿的护理
目的 对冠脉造影桡动脉穿刺皮下血肿患者采取如意金黄散与食醋外敷治疗,并分析护理措施.方法 选取2016年1月-2018年1月,到我院进行治疗的94例冠脉造影穿刺失败引起皮下血肿患者.根据护理方案不同,将其分为两组.对照组47例,使用5％硫酸镁湿敷;观察组47例,使用如意金黄散与食醋外敷.结果 观察组患者平均治愈时间短于对照组[(3.54±1.62)VS(6.65±1.71)d](P<0.05);观察组治疗总有效率为97.87％,对照组为85.11％,差异明显(P<0.05).结论 如意金黄散与食醋外敷治疗皮下血肿疗效显著,能够缩短治愈时间,且不会引起皮肤敏感.
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冠脉造影术后临床护理研究
目的 探讨冠脉造影术后临床护理措施和疗效.方法 选取我院2014年7月～2015年7月行冠脉造影术治疗患者96例作为本次研究对象,按照随机原则将其分为观察组和对照组,各48例.对照组患者运用常规护理方法,观察组患者运用个性化护理法,对两组患者的平均住院时间、并发症发病率、护理服务满意度等进行综合性对比.结果 观察组患者运用个性化护理法进行护理,相对于对照组常规护理而言,临床护理效果更佳显著,观察组患者并发症发生率、护理满意度均高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在冠脉造影术后临床护理中运用个性化护理法进行护理,能够让患者住院时间减少,让术后并发症及护理差错发生率降低,显著提升了整体护理服务满意度及护理质量.
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心脏瓣膜病145例冠脉造影分析
目的:通过分析心脏瓣膜病的冠脉造影及其中阳性病人的冠心病危险因素,了解严重瓣膜病变尤其是风湿心瓣膜合并冠脉病变的情况,对瓣膜病外科换瓣手术前是否有必要常规作冠脉造影进行探讨.方法:回顾收集三年来我院145例瓣膜病手术前冠脉造影资料,并对其中风湿性瓣膜病合并冠脉病变患者存在的冠心病危险因素进行分析.结果:145例患者中风湿性瓣膜病130例,合并冠脉病变者5例,占其总数3.8%;非风湿性瓣膜病15例,合并冠脉病变3例,占其总数20%,两者在统计学上有显著差异(P＜0.01).另外,风心合并冠心中存在高血压,糖尿病,吸烟,高胆固醇血症的比例较风心冠脉造影正常者明显增高.结论:风心病合并冠心病并不多见,即使存在也多合并较多冠心病易患因素,对于风心病患者,可以根据是否存在这些易患因素判断冠脉造影的必要性.而对于非风湿性心瓣膜病,因其合并冠心病的比例明显增高,应在手术换瓣前常规作冠脉造影.
