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米氮平与阿米替林治疗精神分裂症合并抑郁焦虑症状的对比分析
目的 探讨米氮平与阿米替林治疗精神分裂症合并抑郁焦虑症状的临床效果.方法 将患者分为观察组与对照组.观察组使用米氮平进行治疗,对照组使用阿米替林进行治疗,比较两组患者在治疗前和治疗第1、2、4、8周的HAMD和HAMA量表测定情况;同时比较两组患者用药8周后的临床整体效果,以及产生的不良反应情况.结果 在HAMD和HAMA量表测定情况对比中,治疗第1、2、4、8周后,观察组与对照组的整体效果相似,差异无统计学意义;另外,在治疗8周后的整体疗效对比中,米氮平与阿米替林的效果相当,差异无统计学意义(P>0.05).但在用药后副反应表现上,米氮平不良反应类型较少,且症状较轻;阿米替林不良反应类型较多,且症状相对较重,出现了失眠、心惊、焦虑、视力模糊等对患者身心影响较大的症状.两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 米氮平在治疗精神分裂症合并抑郁焦虑症状中,不良应较少,临床整体效果更佳,更值得推广.
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围绝经期女性焦虑抑郁心理因素分析
围绝经期妇女的心理健康状况越来越引起社会关注.抑郁和焦虑是围绝经期妇女较常见的2种情绪障碍.国内外有关围绝经期抑郁症状的研究中,其发生率差异较大.为了解围绝经期妇女抑郁、焦虑症状的发生情况,探讨其影响因素,为更好地采取干预措施,提高围绝经期妇女心理健康水平提供依据进行调查,现报道如下.
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帕罗西汀对不稳定型心绞痛伴抑郁焦虑症的疗效观察
抑郁焦虑症是一种与情绪障碍有关的情感性精神障碍,目前大多继发或伴发于心血管疾病,是常见的心理障碍.抑郁焦虑情绪的出现不仅影响患者的生存质量,也妨碍社会生活能力的恢复.本研究旨在探讨新一代抗抑郁焦虑药盐酸帕罗西汀(赛乐特)对不稳定型心绞痛伴发或继发抑郁焦虑症的疗效,且观察其不良反应.
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消化性溃疡伴抑郁焦虑症患者的护理探索
消化性溃疡是一种多发病和常见病,调查证明明,溃疡患者中约有83.6%存在明显的焦虑、抑郁倾向,也严重影响了患者的预后.为探讨护理干预对消化性溃疡伴抑郁焦虑症患者的影响,笔者选取我院患者为研究对象,现报道如下.
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围绝经期女性抑郁焦虑症及影响因素分析
目的 了解青岛市围绝经期妇女抑郁、焦虑发生情况及影响因素.方法 采取整群与随机抽样结合方法,选取1 600名35~59岁的女性,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行问卷调查.结果 抑郁症、焦虑症的发生率分别为2.06%,1.19%;45-54岁组发生率高(P<0.05).不同年龄组抑郁及焦虑分数比较差异有统计学意义(P<0.001).年龄、人际关系、对工作和生活失去兴趣、易烦躁、增加腹压时溢尿、失眠、耳鸣为抑郁、焦虑分数的影响因素,影响抑郁分数的还有生活压力、生活水平、焦虑、外阴瘙痒;影响焦虑分数的还有多疑、尿频、颈椎疼痛.结论 围绝经期女性更容易发生抑郁焦虑症.除生理因素外,家庭、社会、经济、个性等均是其影响因素.
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护理干预对消化性溃疡伴抑郁焦虑症患者的影响
目的 结合临床实践经验,探讨护理干预对消化性溃疡伴抑郁焦虑症患者的影响.方法 选取2009年6月至2010年12月收治消化性溃疡103例为研究对象,采用对照研究,在患者接受护理干预前后应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定其情绪状况,比较护理干预前后的评分值,探讨护理干预对消化性溃疡伴抑郁焦虑症患者的影响.结果 与国内常模相比,实施护理干预前消化性溃疡患者SAS、SDS评分较高,护理干预后消化性溃疡患者的SAS、SDS评分较干预前显著降低.结论 对存在有焦虑、抑郁的消化性溃疡患者进行护理干预,有助于提高患者对疾病认知能力,改善其心理健康水平,促进患者预后,值得临床推广应用.
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针灸联合心理疗法对初次胰岛素治疗的糖尿病伴郁焦症患者的临床研究
目的:观察针灸联合心理治疗对初次胰岛素治疗的糖尿病伴抑郁焦虑症状患者的疗效.方法:将初次进行胰岛素治疗的50例糖尿病伴抑郁焦意症状的患者随机分为2组(A组和B组),每组25例,2组都给予诺和锐30常规或强化治疗,在此基础上A组同时给予针灸治疗和心理治疗,疗程2周,观察2组血糖控制情况、胰岛素用量、低血糖发生率以及抑郁焦虑改善情况.结果:治疗后2组抑郁焦虑症状都有改善,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分都有下降,A组优于B组(P< 0.01).治疗后2组血糖均明显下降,但无统计学意义;在胰岛素用量方面,A组明显少于B组(P<0.01).在低血糖发生方面,A组亦明显少于B组(P<0.05).结论:针灸联合心理治疗时初次胰岛素治疗的糖尿病伴抑郁焦虑症状患者在降糖的同时不仅能缓解抑郁焦虑症状,还能减少胰岛素用量,且低血糖发生事件亦明显减少.
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慢性胃炎伴抑郁焦虑症之舌苔辨析
本文通过对慢性胃炎伴抑郁焦虑症患者的临床舌苔观察,发现黄腻苔或白腻苔为该类患者的常见舌苔.并针对其舌苔的特点进行分析,有利于在今后的临床实践中指导诊断及治疗.
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针药合治中风后肝郁脾虚型抑郁症30例
目的:观察电针智三针合小柴胡汤加减治疗中风后肝郁脾虚型抑郁症的临床疗效.方法:将符合诊断标准的中风后肝郁脾虚型抑郁症患者60例随机分为治疗组30例、对照组30例.治疗组电针智三针(神庭、本神双)等穴位,隔日治疗1次,15次为1个疗程;配合小柴胡汤加减,每日1剂,1个月为1个疗程.对照组晨服百优解10mg,每日1次,1个月为1个疗程.2组治疗1个疗程后应用HAMD抑郁量表(17项)观察治疗前后积分变化以评价疗效.结果:治疗组、对照组总有效率分别为90.0%、76.7%,2组间统计学差别显著(P<0.05);随诊追踪6个月,治疗组、对照组复发率分别为10.0%、33.3%,2组间统计学差别显著(P<0.05).结论:电针智三针为主合小柴胡汤加减治疗中风后肝郁脾虚型抑郁症疗效显著,无明显副作用,疗效巩固.
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万拉法辛与氟西汀治疗抑郁焦虑症状的临床对照研究
目的 对照研究万拉法辛与氟西汀治疗抑郁同时,伴有焦虑症状的疗效和不良反应.方法 以符合<中国精神障碍分类与诊断标准>第3版,抑郁症诊断标准确诊为抑郁症伴焦虑症状,并进行中医辩证分型确诊的初始患者64例,进行万拉法辛与氟西汀对照治疗.其中万拉法辛组(A组)32例,每次25 mg, po.(qd----tid); 氟西汀组(B组)32例,20 mg, po.qd; 两组均加用院内制剂舒心安神合剂200 mL,po.bid; 疗程4周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)汉密尔顿焦虑量表(HAMA),评定临床疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 万拉法辛的疗效优于氟西汀,两者有显著性差异,万拉法辛不良反应明显少于氟西汀.结论 两药均对抑郁焦虑症状有良好的效果,万拉法辛治疗抑郁焦虑症状疗效强于氟西汀,不良反应较轻,耐受性好.
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漫谈中医治疗慢性病的优势
当今社会由于经济的发展,人民健康水平的提高,以及新一代抗生素的问世,危害人类健康的各种细菌性感染性急性疾病已得到有效的控制,其发病率日趋下降,而非感染性的各种心身慢性疾病或病毒性疾病的发病率相对增高.卫生部疾病控制司发表的资料表明,这类疾病已占各种疾病的80%左右.慢性疾病中尤以心脑血管疾病(如高血压病、冠心病、脑血管病、动脉硬化症),代谢性疾病(如糖尿病、高血脂症、肥胖症),慢性消化系疾病(如慢性胃炎、慢性肝胆系疾病),慢性呼吸系疾病(如慢性气管炎),精神心理性疾病(如神经衰弱症、抑郁焦虑症、头痛)的发病率相对提高.中医治疗上述各种慢性疾病,经过历代医生的努力和探索,积累了相当丰富的经验和理论知识.本文就中医治疗慢性疾病的优势发表一点窥见,并请教于同道.
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尿毒症伴发抑郁焦虑症63例临床分析
随着透析技术的发展,慢性肾功能不全尿毒症患者的生存率不断提高,其生活质量也正逐步改善,现代医学模式是生物、心理和社会医学模式[1],因此任何一种疾病的诊治均需分析其相关的心理和社会因素[2].尿毒症患者伴发抑郁、焦虑症的发病率较高,既往未受到足够重视,从而影响患者的生存质量.我科1 990年初至2000年底共收住尿毒症患者103例,其中伴发抑郁焦虑症63例,发病率达61.1 7%.对这些病例给予百忧解抗抑郁、焦虑药物治疗和临床心理治疗,治疗前后予汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑量表(HAMA)等对照分析,初步探讨如下.
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12家医院调查显示两成病人有抑郁症状
病人更容易患上抑郁、焦虑等"情绪感冒".根据中华医学会公布的对北京等4个城市12家三级综合医院就诊病人的调查,近四分之一的就诊病人有抑郁、焦虑症状.为此,"心晴行动计划"昨天启动,为综合医院的大夫提供有关诊断和治疗抑郁焦虑症的专业培训,让他们成为"心晴医生".
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以艾灸为主的综合调护法治疗肝病抑郁焦虑症70例
目的:观察以艾灸为主的综合调理方法对肝病抑郁焦虑症的影响.方法:将140例患者随机分为对照组和治疗组各70例,对照组采用常规调理的方法,治疗组在常规调理的基础上采用以艾灸为主的综合调理.结果:对照组有效率为62.9%,治疗组有效率为91.4%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0 05);治疗组PSQI、SPS、SAS与对照组比较,差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论:以艾灸为主的综合调理方法是改善肝病抑郁焦虑状态比较理想的措施.
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心理干预对脑卒中伴抑郁焦虑患者治疗依从性和生活质量的作用
目的:探讨心理干预对脑卒中伴抑郁焦虑患者的治疗依从性和生活质量的影响。方法脑卒中伴抑郁焦虑的患者164例随机分成实验组和对照组。对照组给予常规护理,实验组在此基础上实施心理护理干预,4周后采用焦虑评价量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评2组疗效、治疗依从性和生活质量的变化。结果4周后实验组 HAMD和SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0·05);依从性和生活功能质量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0·05)。结论心理护理干预能消除脑卒中伴抑郁焦虑症患者负性情绪,提高其治疗依从性和生活质量。
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补心丸对糖尿病伴抑郁焦虑症患者抑郁症状的影响
目的:观察补心丸对糖尿病伴抑郁焦虑症患者抑郁症状的影响.方法:45例糖尿病伴抑郁焦虑症患者按随机数字表法分为试验组(25例)和观察组(20例).试验组给予补心丸9 g,口服,tid;观察组患者给氟伏沙明d1-325 mg,d4-650 mg,d775 mg,每晚饭后服用,qd.两组患者疗程均为30 d.另选择20名健康志愿者作为对照组.观察两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、简易智力状态检查表(MMSE)评分、血清褪黑素水平及不良反应发生情况,并与对照组进行比较.结果:治疗前两组患者HAMD-17评分、HAMA评分、PSQI、血清褪黑素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但HAMD-17评分、HAMA评分、PSQI均显著高于对照组,血清褪黑素水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者HAMD-17评分、HAMA评分、PSQI均显著低于同组治疗前,血清褪黑素水平显著高于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但三组间比较除血清褪黑素水平显著高于对照组外(P<0.05),HAMD-17评分、HAMA评分、PSQI、MMSE评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).试验组患者不良反应发生率显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补心丸可显著增加糖尿病伴抑郁焦虑症患者血清褪黑素水平,改善患者的抑郁症状,且安全性较好.
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护理干预对老年性皮肤瘙痒症伴抑郁焦虑症患者的影响
目的 结合临床实践经验,探讨护理干预对老年性皮肤瘙痒症伴抑郁焦虑症患者的影响方法选取2010年4月~2011年10月收治老年性皮肤瘙痒症103例为研究对象,采用对照研究,在患者接受护理干预前后应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定其情绪状况,比较护理干预前后的评分值,探讨护理干预对老年性皮肤瘙痒症伴抑郁焦虑症患者的影响.结果 与国内常模相比,实施护理干预前老年性皮肤瘙痒症患者SAS、SDS评分较高,护理干预后老年性皮肤瘙痒症患者SAS、SDS评分较干预前显著降低结论对存在有焦虑、抑郁的老年性皮肤瘙痒症患者进行护理干预,有助于提高患者对疾病认知能力,改善其心理健康水平,促进患者预后,值得临床推广应用.
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米氮平联合帕潘立酮治疗高血压合并抑郁焦虑症患者42例
目的:探讨米氮平联合帕潘立酮治疗高血压合并抑郁焦虑症的临床效果。方法:以84例高血压合并抑郁焦虑症患者为研究对象,根据入院先后分为对照组与观察组,每组42例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予米氮平联合帕潘立酮治疗,四周后对比两组血压、焦虑抑郁改善情况。结果:观察组治疗总有效率为92.9%,明显高于对照组的73.8%(P <0.05)。治疗后,观察组 HAMD 评分明显低于对照组,差异显著(P <0.05)。结论:米氮平联合帕潘立酮治疗高血压合并抑郁焦虑症,可有效改善患者血压水平,减轻抑郁、焦虑程度,提高患者生活质量。
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盐酸帕罗西汀片对帕金森病患者伴抑郁焦虑症状的临床疗效
目的:观察和探讨盐酸帕罗西汀对帕金森病患者伴抑郁及焦虑患者的临床疗效.方法 :选取2014年8月到2016年5月我院收治的帕金森病伴抑郁及焦虑患者72例,随机分为对照组及治疗组,对照组36例给予常规药物治疗,治疗组36例在对照组的基础上给予盐酸帕罗西汀片治疗,比较两组治疗2周、4周、6周后的临床疗效.结果 :通过临床治疗分析,治疗组治疗后2周、4周、6周较同时期对照组的HAMD与HAMA评分均显着下降,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗6周后,治疗组患者抗帕金森病、抗抑郁及抗焦虑的总有效率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 :盐酸帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁及焦虑患者的临床疗效显着,神经精神症状改善明显,提高了生活质量,值得临床推广应用.