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地西他滨成功治疗骨髓增生异常综合征-难治性贫血伴原始细胞增多Ⅱ型一例
患者,男,58岁.主因"齿龈肿胀5个月余,加重伴发热1个月余"于2010年7月收入我院血液科.患者5个月前无明显诱因发现齿龈肿胀,1个月前齿龈肿胀加重,伴舌底溃疡,1周前出现发热,体温38.5 ℃,就诊于当地社区医院,予口服"消炎药"(具体不详)后体温逐渐降至正常.此后仍间断低热,体温波动于37~38 ℃.
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巨大膀胱结石1例报告
患者,男,54岁,因反复发作尿频、尿急、尿痛3~5年,加重5月而就诊.患者于3~5年前无明显诱因而感尿频;尿急、尿痛,无血尿,无冷热,无盗汗,时有腰痛,无颜面部浮肿,未就医,自服"消炎药"症状无改善.近5个月来诸症渐加重伴下腹部坠痛而来院.十几岁时曾将一细塑料管自尿道口置入,未取出.
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牙周病治疗中应合理使用抗生素
人们常问:治疗牙周炎有什么特效药?哪种消炎药有效?牙周病是一种感染性疾病,主要外来致病因素是细菌.在对牙周病的治疗中为了控制感染,并防止在临床操作过程中细菌进入血流,而引起其他远隔脏器或组织感染,常常涉及抗生素的使用.在牙周病的治疗中怎样合理地使用抗生素呢?
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合理应用抗菌药物(1)
抗菌药物问世以来,曾大大降低了感染性疾病的死亡率,于是人们把它当成治病的法宝.多少年来,人们对抗菌药物在认识上存在着相当大的误区,甚至有人把抗生素当作消炎药使用.这些现象,使得我国成为全球细菌耐药程度严重的国家之一,医生几乎被逼到无药可用的尴尬境地.
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焦虑易致腹泻
王大妈被腹泻折磨半年多了,痛苦不堪。用了止泻药、消炎药,仍然无效,总是肠胃不舒服,也找不出腹泻的规律和原因。时间长了,她担心自己得了什么怪病,不断地往各个医院的消化科跑,直到有位消化科的医生建议她去看心理医生。
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尿失禁治疗要针对病因
笔者在门诊中接诊一老年患者,自诉:前几次尿失禁都自购消炎药,服用后即愈.这次发作已有数天,服过消炎药及一些中成药,但无效.不知是何缘故?
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健康之路自己走(十)老年人不能忽视打鼾(下)
自我预防方法保护呼吸道.避免呼吸道反复感染、感冒,减少吸烟或其他刺激性气体的吸入(如煤烟、油烟),避免呼吸道黏膜充血、水肿,以减轻呼吸道的阻塞,防止鼾症加重或导致呼吸衰竭.如已患呼吸道感染者应及时治疗或应用抗生素或其他消炎药.
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"消炎药"可治愈胃淋巴瘤
张先生近不惑之年,6个月前因上腹部和对应的后背部痛,同时伴有纳差而到某医院就诊.医生查体:剑突下压痛,其他无异常.因患者恐于胃镜检查,只做了个胃B超,提示:胃炎.给与药物治疗后效果差.3个月前再次上消化道钡餐示:胃炎.仍按胃炎治疗无效.病情无大的变化,仍觉上腹部和对应的后背痛,食欲差.无消瘦.于2个月前狠狠心做了个胃镜检查,结果显示:胃窦部占位性病变,性质待定.HP(+).病理回报:胃MALT淋巴瘤.
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就医需懂法(70)
药店出售假药患者如何索赔?律师同志:一位居民患了扁桃体炎,在医院检查治疗时,医生给开了消炎药,服用后不久炎症就消失了.过了一段时间,这位居民的扁桃体炎又复发了.这一次,他没有再去医院,而是自己服用了上次剩下的消炎药.但消炎药所剩不多,于是他就到自家附近的一家小药店买了两盒同样牌子的消炎药,回家服用.
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如何调治滑膜炎
编辑同志:
近日我母亲双腿疼痛难耐,疼得行动受阻,无法下蹲,前往医院治疗,诊断为滑膜炎,给服消炎药和外用搽剂。药已用尽,也不见好转,症状依然如故,请问滑膜炎是怎样的一种病,如何调治? -
塞来昔布联合PDTC对人胃癌细胞株SGC-7901生长的抑制作用
研究塞来昔布及吡咯烷二硫氨基甲酸(PDTC)对人胃癌细胞株SGC-7901的生长抑制作用及其相关机制.方法:分别应用塞来昔布50、100μmol/L,PDTC 50、100μmol/L 及2药联合25/25、50/50μmol/L处理SGC-7901胃癌细胞,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞生长抑制率.TUNEL法检测细胞的原位凋亡.RT-PCR检测环氧合酶-2(COX-2)、核因子(NF)-κB、caspase-3 mRNA的表达.结果:塞来昔布、PDTC及2药联合作用于胃癌细胞72 h细胞的生长均受到抑制(P<0.05),72 h时25/25 μmol/L的2药联合组与50 μmol/L 塞来昔布组相比,细胞的生长抑制率无明显差异(P>0 05),50/50 μmol/L的2药联合组细胞生长抑制率高于100μmol/L的单独用药组(P<0.01).100 μmol/L的单独用药组和50/50 μmol/L的2药联合组在作用于细胞24 h后,细胞凋亡指数均高于阴性对照组,且2药联合组凋亡指数高于单独用药组(P<0.01).100 μmol/L的塞来昔布及PDTC单独作用于细胞12h后均可见COX-2、NF-κB表达降低(P<0.05),100 μmol/L的塞来昔布和PDTC及2种浓度的2药联合caspase-3表达升高(P<0.05).结论:塞来昔布与PDTC联合应用具有显著抗胃癌细胞增殖,促进其凋亡的作用,其机制可能与抑制COX-2、NF-κB的表达,促进caspase-3表达有关.
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非甾体类抗炎药对脑缺血再灌注后黏附分子表达的影响
目的:探讨非甾体类抗炎药对大鼠局灶性缺血再灌注后黏附分子表达的影响.方法:线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO).用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测脑组织细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和E-选择素mRNA的表达,白细胞髓过氧化物酶(MPO)检测试剂盒检测MPO活性.结果:再灌注4、22、46 h,缺血脑皮质及纹状体ICAM-1和E-选择素mRNA表达增加,同时MPO活性增加;消炎痛和美洛昔康再灌注后即刻给药抑制ICAM-1和E-选择素mRNA表达,降低MPO活性;再灌注后4 h给药作用减弱.结论:缺血再灌注后早期ICAM-1和E-选择素mRNA表达都增加,介导了再灌注后炎症损伤,消炎痛和美洛昔康再灌注早期给药能从转录水平抑制黏附分子表达,减轻再灌注后炎症反应.
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"五环养生回春术"让我重返青春
我叫张印茹,今年41岁,从20多岁时身体就有病,开始是喉头水肿、疼痛,影响呼吸.医院大夫给我用消炎药,用了几天不见效,赶紧给我用激素,一输液就是一星期,而且还要口服十几天的药,病情才能得到控制.这十几年来每年得犯病几次,有时呼吸困难,大夫就赶紧给我用激光治疗,痛苦之极无以言表.
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区分抗菌药、抗生素、消炎药
在临床用药中,抗菌药、抗生素、消炎药等概念的混淆往往困扰着医生的诊治.有的医生认为"抗生素是抗菌药的旧称",有的坚持"抗生素比抗菌药包含更广",还有的把抗菌药和消炎药混为一谈.那么,到底该如何区分这些名词?
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三痹汤加减联合来氟米特片治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的疗效观察
目的 观察三痹汤加减联合来氟米特片治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法 将74例寒湿痹阻型RA患者按照随机数字表法分为2组.治疗组37例予三痹汤加减联合来氟米特片治疗;对照组37例单纯予来氟米特片治疗.2组均治疗4周后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状积分变化情况并评价疗效,包括疼痛、肿胀、压痛、屈伸不利、晨僵、舌象及脉象;根据28个关节的痰病活动度评分(DAS28)改善情况评价2组治疗后病情活动度控制情况;比较2组治疗前后类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)及C-反应蛋白(CRP)水平变化情况;比较2组治疗期间的不良反应情况.结果 治疗组总有效率91.89%,病情明显控制率67.57%,对照组总有效率75.67%,病情明显控制率45.94%,治疗组疗效及病情控制均优于对照组(P<0.05);2组治疗后疼痛、肿胀、压痛、屈伸不利、晨僵、舌象及脉象评分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组各中医症状改善均优于对照组(P<0.05);2组治疗后RF、ESR及CRP水平与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组改善均优于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率10.81%,对照组不良反应发生率21.6%,治疗组不良反应发生情况低于对照组(P<0.05).结论 三痹汤加减联合来氟米特治疗寒湿痹阻型RA可明显改善患者中医症状,控制RA病情活动,降低RF、ESR及CRP水平,减少不良反应的发生,提高临床疗效,提高患者生活质量.
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佛手散加味治疗原发性痛经60例临床观察
原发性痛经是指排除生殖器官器质性病变,在经期或经行前后出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛昏厥的疾病,故原发性痛经又称为功能性痛经.
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非甾体抗炎药相关性胃十二指肠溃疡并出血的临床特点及幽门螺杆菌对溃疡特点的影响
目的研究非甾体抗炎药(NSAIDs)所致胃十二指肠溃疡并出血的临床特点及幽门螺杆菌对溃疡特点的影响.方法调查我院1997年1月至2001年12月间因胃十二指肠球部溃疡并出血收住院治疗患者的临床资料,根据入院前1周内有无服用NSAIDs史将患者分为两组,对两组患者的临床资料进行分析比较.结果服药组86例,未服药组360例.服药组患者的年龄更高,血红蛋白下降更明显(P=0.004),胃溃疡和复合溃疡、多发溃疡及大溃疡在服药组更多见(P<0.001).未服药组幽门螺杆菌(Hp)的感染率为72.5%,服药组为53.4%(P=0.001).进一步的研究发现,Hp感染状态对NSAIDs相关溃疡并出血的临床特点无明显影响,但胃黏膜糜烂更常见(P<0.05).结论应加强对NSAIDs相关性胃十二指肠溃疡并出血临床特点的认识,尽量减少NSAIDs的不良反应.
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锝[99mTc]亚甲基二磷酸盐联合非甾类抗炎药治疗类风湿关节炎
类风湿性关节炎(Rhenmatoid Arthritis ,RA)是以慢性、对称性、多关节炎症为主要表现的一种全身自身免疫性疾病,目前尚无一种很肯定、有效的治疗药物来完全阻断病程的进展,同位素制剂锝(99mTc-MDP)亚甲基二膦酸盐(商品名:云克)是一种极有发展前途的治疗RA的新药,我们使用云克联合非甾类抗炎药在治疗RA方面做了一些工作,现报告如下.
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非甾体类抗炎药、环氧合酶和胃肠道疾病
非甾体类抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drugs, NSAIDs)具有解热、镇痛、消炎、抗风湿、抗血小板聚集作用。阿司匹林问世已届百年,至今仍为临床常用的解热镇痛药。五十年代初,保泰松投放临床,NSAIDs逐渐成为治疗风湿病和骨关节炎的主要药物,1960年以来,许多新型结构和剂型的NSAIDs相继合成,至今已有50多种。
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破伤风误诊为多发性肌炎
[病例] 男,33岁.因低热、咽痛,在村卫生所和乡卫生院服感冒消炎药4天无效,并出现周身疼痛、张口吞咽困难及腰腹肌紧张、压痛,又以"多发性肌炎"给予泼尼松、双氯芬酸等药物治疗无效,病后5天出现尿频,收入我院.否认外伤史.查体:体温37.5℃,脉搏82/min,血压130/80 mmHg.全身皮肤无伤口,心肺未见异常,双肾区叩击痛(+),背部及腹部肌肉触之较坚硬,四肢肌力Ⅴ级,肌张力增高.