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中药配合体外震波碎石治疗尿路结石70例
近3年来,我们自拟利尿排石方配合体外震波碎石方法治疗泌尿系结石(肾结石、输尿管结石、膀胱结石)70例,疗效满意,现报告如下.
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三金排石汤配合体外震波碎石治疗泌尿系结石78例
目的:观察三金排石汤配合体外震波碎石联合治疗泌尿系结石的疗效.方法:对78例泌尿系结石患者在内服三金排石汤的同时进行体外震波碎石.结果:治愈62例,好转12例,无效4例,总有效率94.9%.结论:三金排石汤配合体外震波碎石治疗泌尿系结石有较好疗效.
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重用路路通治疗输尿管结石1例
向某,男,28岁,2004年9月10日就诊.近来不明原因出现右侧肾区疼痛,时而剧痛难忍,且下腹部有明显的坠胀感觉.B超检查右侧输尿管扩张、未见明显结石,左侧输尿管未显示,但右肾重度积液.尿常规检查隐血().考虑右侧输尿管中段结石,即盲区处结石,而B超不能明确定位,不能用体外震波碎石,且曾服排石中药未见明显好转,剧烈疼痛时需肌注杜冷丁才能缓解.遂自拟排石汤加减.药用海金沙(包煎)、车前子(包煎)、金钱草、滑石各30g,延胡索、郁金、赤芍、川芎、木通各10g,牛膝20g,甘草5g,路路通100g.将路路通碎烂,先煎0.5h后,再与其他药同煎,日1剂,分3次服.服1剂后疼痛大减,夜间能熟睡.复查B超示有一0.8cm×0.9cm的结石已达输尿管末段.使用体外震波碎石同时结合服用前方.经体外震波碎石2次,服中药3剂后,B超复查示右侧输尿管不扩张、未见结石及右肾积液,腰痛下腹部坠胀等症消失,随访1年未复发.
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复式脉冲低能量碎石机治疗上尿路结石229例临床分析
2004年3月～2006年6月,我们采用国产复式脉冲HB-ESWL-VG型低能量碎石机治疗各种上尿路结石229例,疗效满意,并发症轻微,现报告如下:
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上段输尿管镜钬激光与经体外震波碎石术的临床探讨
目的:探讨输尿管镜钬激光治疗与经体外震波碎石术的临床效果并作比较分析.方法:回顾分析2015年1月至2016年12月收治入院的上段输尿管结石患者100例为本次研究对象.依据患者选择的手术治疗方式,分为两组,研究组施行输尿管镜钬激光治疗,对照组施行经体外震波碎石术.结果:研究组的临床治疗效果明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论:输尿管镜钬激光治疗与经体外震波碎石术的临床效果比较,上段输尿管结石患者应用应用输尿管镜钬激光治疗的疗效更好,值得临床推广应用.
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输尿管镜联合N-trap拦截网与体外震波碎石治疗输尿管中上段结石疗效的对照研究
目的:探讨输尿管镜联合N-trap拦截网与体外震波碎石治疗输尿管中上段结石疗效,为寻找输尿管中上段结石的合理治疗方案提供参考.方法:将川北医学院附属医院2014年4月-2015年4月收治的56例输尿管中上段结石患者随机分为A、B两组,A组29例,采用输尿管镜联合N-trap治疗.B组27例,采用体外震波碎石治疗.比较两组患者平均治疗费用、一次性手术成功率、手术并发症发生率、3个月清石率等指标.结果:A组一次性手术成功率显著高于B组(93.1%VS74.0%,P<0.05).手术并发症发生率及3个月清石率无明显差异(P>0.05).但在平均手术费用方面,A组显著高于B组(7932.33元VS 2430.45元,P<0.05).结论:输尿管镜联合N-trap拦截网与体外震波碎石均是输尿管中上段结石的有效治疗方法.在选择何种治疗方案时,应充分考虑卫生经济成本及患者的选择.
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体外震波碎石术术后并发症的防治分析
目的 探讨体外震波碎石术术后并发症的防治情况.方法 研究对象是我院2017年01月～2018年01月收治的150例进行体外震波碎石术的患者,分析其术后并发症并给予针对性防治措施.结果?150例患者术后并发症共145例,其中血尿发生率高为83例(57.2％),其次是肾绞痛、泌尿感染、石街、肾出血.结论 体外震波碎石中需要做好术中准备工作,加强术中监控工作,并针对性做好并发症的防治措施,降低并发症的发生率,减轻患者的痛苦.
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体外震波碎石治疗输尿管结石效果观察
目的 观察探讨对输尿管结石患者使用体外震波碎石进行治疗的临床效果.方法 选取我科室2010年1月～2018年3月期间收治的120例输尿管结石患者为研究对象,按照随机的方式分为观察组和对照组,两组各60例,观察组患者实施体外震波碎石治疗方式,对照组患者采用常规治疗方式,统计两组患者的临床疗效并进行对比.结果 观察组采用体外震波碎石治疗的总有效率显著高于对照组,P<0.05.结论 对输尿管结石患者采取体外震波碎石治疗使患者的病症得到了有效缓解,值得在临床应用上推广.
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肾、输尿管结石致肾绞痛临床治疗体会
目的:阐述肾、输尿管结石致肾绞痛诊治体会,观察中西医结合治疗肾、输尿管结石的疗效.方法:体外震波碎石并中西医结合治疗肾、输尿管结石43例.结果:痊愈41例占95.35%,有效2例占4.65%,总有效率100%.结论:体外震波碎石并中西医结合治疗肾、输尿管结石致肾绞痛疗效满意.
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体外震波碎石配合中西药治疗上尿路结石心得体会
目的:观察上尿路结石采用体外震波碎石后结合中西药治疗的临床效果.方法:观察56例来诊患者依选择治疗分组,进行收集观察,分治疗组,对照组,治疗组,体外震波碎右后配合中西药治疗;对照组用中西药治疗.结果:治疗组对照组总有效率分别为97%和73.5%.结论:体外震波碎石配合中西药结合治疗,临床治疗效果较好,可提倡联合应用.
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体外震波碎石治疗输尿管结石失败原因探讨
采用HB-ESWL-V型体外震波碎石机治疗输尿管结石患者866例,其中26例碎石失败,占0.72%,后改行输尿管切开取石术或输尿管镜取石术.现对HB-ESWL-V型体外震波碎石机对输尿管结石患者治疗后,对失败的原因归结为:(1)结石面积过大(横径＞1.2cm)或停留时间太长(＞3年),由于结石长期刺激而导致输尿管的病理改变,造成与输尿管管壁粘连包裹.(2)结石的位置在输尿管中段,难准确定位,腹部定位因受骶髂关节、腹腔内肠管的影响,体外冲击波通过积气的肠管,造成大幅度能量衰减而影响碎石效果.(3)结石实质坚硬、难以震碎.(4)梗阻时间较长,并发严重感染导致患侧肾功能减退.(5)输尿管息肉形成.(6)局部炎症致输尿管狭窄.在输尿管结石行 ESWL 之前应慎重考虑 ,如结石在输尿管同一部位停留时间过久、结石过大、肾功能较差时 ,都不宜贸然行 ESWL 治疗.输尿管结石在行ESWL治疗 1～2 次无效时 ,应及时改用其它方法.
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体外震波碎石配合中药汤剂口服治疗输尿管结石疗效观察
目的 本文主要是探讨和分析体外震波碎石配合中药汤剂口服治疗输尿管结石的方法和效果.方法 选择2014年9月到2015年9月来我院接受治疗的80例输尿管结石患者临床资料作为研究对象,所有患者均在泌尿系彩超和输尿管CT下确定诊断及定位,随机将其分为实验组和对照组,每组患者有40例,其中实验组患者接受体外震波碎石的同时,配合使用中药汤剂治疗;对照组患者接受单一的体外震波碎石治疗,对两组患者的治疗疗程、治疗总有效率进行比较和分析.结果 经过系统的治疗之后两组患者都产生了显著的效果,实验组患者的治疗总有效率要高于对照组,实验组患者总有效率为92.5％,对照组患者总有效率为77.5％;患者在治疗第一疗程、第三疗程的有效率要高与对照组,差异较为明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论 输尿管结石患者接受体外振波碎石配合中药汤剂治疗能够产生显著的效果,可以从根本上缩短患者排石时间,值得在今后的临床治疗过程中进行使用和推广.
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泌尿系结石采用体外震波碎石治疗的护理体会
目的:探讨体外震波碎石术治疗泌尿性结石的护理.方法:采用体外冲击波对480例泌尿系结石患者进行体外震波碎石治疗,针对患者碎石前、碎石中、碎石后的不同情况进行分析,对患者进行健康宣教、心理护理以及充分的术前准备和术后细致的护理观察.结果:480例患者进行体外震波碎石治疗后,碎石有效率98％,结石排净率92％,未出现严重的并发症.结论:充分的术前准备及术后细致的观察护理是治疗成功的重要保证.
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ESWL治疗输尿管结石后手术治疗
目的:分析36例输尿管结石患者在ESWL治疗失败后,改行外科治疗的原因.方法:在ESWL治疗后结石未能排出的患者中, 35例行输尿管切开取石术,1例行尿道膀胱镜下输尿管口囊肿切开术.结果:术中发现大多数结石均有不同程度粉碎,有输尿管病变的原因主要是输尿管局部粘连狭窄,管壁增厚,肉芽组织,炎性息肉,囊肿等.结论:当输尿管结石过大(＞20mm),结石停留时间过长(＞1年),或较严重肾积水、肾功能较差时,均不宜勉强行ESWL治疗.当ESWL治疗2次无效时,应及时采用其他方法治疗.
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体外震波碎石治疗泌尿系统结石333例疗效分析
目的:分析在泌尿系统结石治疗中采用体外震波碎石的临床治疗效果.方法:本研究选择的样本病例为我院收治的333例泌尿系统结石患者,以2014.5~2016.5期间为样本选取时段,所有患者均予以体外震波碎石治疗,对治疗效果进行观察和分析.结果:体外震波碎石治疗后,其中288例(86.49%)患者1次碎石效果满意,45例患者经2次及以上碎石.治愈率为80.18%,显效率为12.31%,有效率为5.11%,无效率为2.40%,治疗总有效率为97.60%.结论:在泌尿系统结石治疗中采用体外震波碎石临床疗效确切,在临床上值得应用和推广.
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尿液过滤器在门诊体外震波碎石患者中的应用
目的 探讨自制尿液过滤器在体外震波碎石患者中的应用效果.方法 门诊行体外震波碎石术(ESWL)患者300例随机分为实验组和对照组,各150例.对照组运用常规容器收集尿液,实验组使用自制尿液过滤器过滤尿液.观察尿沉渣结石碎屑排除情况,记录术后10 d排尿总次数、处理尿液依从次数、排石阳性尿次数和护理服务满意度.结果 实验组处理尿液依从率优于对照组(X2=1 602.000,P＜0.01),排石阳性尿次数多于对照组(x2=1 111.850,P＜0.01),护理满意度高于对照组(x2 =24.518,P＜0.01).结论 自制尿液过滤器用于患者ESWL术后尿液过滤,患者按要求处理尿液依从性高,有利于收集到足量的结石碎屑做结石成分分析.
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中药排石汤辅助体外震波碎石治疗肾结石的疗效分析
目的:分析中药排石汤辅助体外震波碎石治疗肾结石的临床疗效.方法:选取2016年2月至2018年2月这一阶段我队收治的60例肾结石患者作为研究对象,分为对照组和研究组,两组均为30例.对照组进行体外震波碎石治疗,研究组在对照组的基础上辅以中药排石汤,对比两组患者的临床疗效和排石情况.结果:研究组人均碎石次数为(1.32±0.51)次,结石排净时间为(4.53±2.01)d,均显著少于对照组的(1.98±0.82)次和(8.24±1.35)d,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组显效19例,有效10例,无效1例,总有效率为96.67％,显著高于对照组的70.00％,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药排石汤辅助体外震波碎石术治疗肾结石可以促进患者快速排石,减少排石次数,临床疗效显著.
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B超定位体外震波碎石1328例临床分析
目的 对B超定位体外震波碎石的临床效果进行分析探讨.方法 从我院2015年1月至2017年1月使用B超定位震波碎石的泌尿系统结石患者中,选取1328例作为此次的研究对象,分析治疗效果.结果 患者均使用B超定位体外震波碎石治疗,总有效率为93.9%,其中输尿管下段结石92.2%,尿管上段结石87.2%.结论 B超定位体外震波碎石临床疗效显著,具有较高临床价值,值得推广运用.
