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治疗胆石症慎用排石药
胆石症泛指胆道系统发生的结石,包括旰内胆管结石、肝外胆管结石、胆总管结石、胆囊结石等.不同部位的结石,治疗原则与预后有显著区别.尽管近年来溶石、体外震波碎石等有很大发展,但效果不甚理想.目前胆囊结石的治疗仍以手术为主.
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综合疗法治疗泌尿系结石473例
泌尿系结石是常见的泌尿外科疾病之一,属祖国医学血淋、砂淋、石淋等范畴.笔者自2003年~2008年,将体外震波碎石、推按运经仪和中药清热利尿、软坚化瘀、温肾益气等方法结合运用,综合治疗泌尿系结石473例,取得了较好的疗效,现总结报道如下.
关键词: 泌尿系结石/综合疗法 体外震波碎石 中药内服 推按运经仪 -
体外震波碎石结合中西药治疗泌尿系结石186例
泌尿系结石是临床常见病和多发病.笔者应用体外震波碎石(ESWL)结合中西药治疗泌尿系结石,疗效显著.
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外科治疗胆囊结石的现状与发展
胆囊结石始终是胆道外科中的一个主要问题,自德国1882年首次施行胆囊切除手术至今已一百多年,经无数外科学家的努力,已确立胆囊切除术治疗胆囊结石的位置.无论在治疗胆囊结石病人的数量,手术的安全性和远期效果上,远非其它类型的治疗方法可比.然而传统的开放式胆囊切除术作为唯一的治疗方法却频频受到挑战.首先是所谓"无症状"胆囊结石至今仍然困惑着外科医生;第二,近二十年来,保留许多胆囊非手术治疗,目前常用的如溶石:体外震波碎石和经皮胆囊碎石、取石、排石等一些疗法,但均适应症小,疗效有限和结石复发率高而难以动摇手术治疗胆囊结石的主导地位.因而笔者对近年来对胆囊结石治疗的进展及临床评价作一综述.
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体外震波碎石治疗尿路结石1006例体会
1999年元月至2000年12月,应用MZ-V型碎石机体外震波碎石(ESWL)治疗尿路结石1 006例,疗效满意,总结如下.
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ESWL结合中药治疗肾下盏结石
目的观察中药芦芹液结合ESWL治疗肾下盏结石的疗效.方法对90例肾下盏结石病人ESWL前后口服中药芦芹液10~20ml,每日3次,15天为1个疗程.结果 80例结石完全粉碎并排出,10例有残留结石者中5例手术治疗.结石排空率88.9%.60例碎石完全排空病人获得1年随访,复发2例,复发率3.3%.口服芦芹液治疗过程中无严重并发症发生.结论中药芦芹液口服结合ESWL可提高碎石排空率,减少复发率,且安全无毒,是治疗肾下盏结石的理想方法.
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体外震波碎石治疗输尿管结石效果分析
目的 分析体外震波碎石(ESWL)治疗输尿管结石的临床效果.方法 回顾性分析郑州市第二人民医院自引进彩超定位惠康(ESWL-190)型碎石机治疗的450例输尿管结石患者临床资料,对于临床诊断明确,药物治疗疼痛缓解或不能有效缓解的患者行ESWL.患者年龄为19~45岁,平均年龄35岁;病程为1~7 d,结石大小为0.5~1.0 cm.彩超示输尿管上段结石240例,下段110例,其中末端结石107例.结果 450例患者中治疗后血尿380例;疼痛有效缓解47例,碎石后小结石排出320例,二次体外碎石40例;改行手术治疗65例.结论 ESWL治疗输尿管上及下段结石效果肯定,对于基层或条件受限医院仍将作为首选方案.
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B超定位体外震波碎石104例临床分析
目的:总结B超定位体外震波碎石治疗泌尿系结石疗效及其与结石部位、大小、数目等的关系。 方法: 对我院1998年7月至2000年5月间收治的104例震波碎石病例进行临床分析,统计不同部位、大小、数目结石的疗效。结果: 治愈率为肾单发结石70%,肾多发结石76%,输尿管上段结石88%,输尿管下段结石94%。结论: 体外震波碎石疗效较佳,值得在临床上有选择的应用。
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腰麻-硬膜外联合麻醉用于经皮肾镜钬激光碎石术的疗效观察
经皮肾镜碎石术(PCNL)具有创伤小、定位准确、并发症少、术后恢复快、住院时间短等优点,适用较大直径或体外震波碎石(ESWL)有困难的结石的取出.2004年我在上海长海医院进修期间对经皮肾镜钬激光碎石术61例患者采用腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)取得满意麻醉效果,现报道如下.
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体外震波碎石效果影响因素分析与指导
体外震波碎石是目前治疗泌尿系统结石的主要方法,它具有治疗成功率高,副作用少,无严重并发症,病人比较容易接受,但是碎石效果不尽一致,除了严格掌握碎石适应证外,加强对病人碎石术后影响因素指导,能显著提高碎石效果,现将结果报告如下:
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体外震波碎石与排石汤联合治疗孤立肾输尿管结石梗阻
2003年4月~2004年7月,我院采用体外震波碎石与中药排石汤联合治疗孤立肾输尿管结石梗阻7例,效果满意,现报告如下.
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中西医结合治疗泌尿系结石260例
泌尿系结石是肾、输尿管、膀胱、尿道结石的总称.近五年来,我院运用体外震波碎石(ESWL)辅以自拟中药排石汤治疗本病260例,并与单用ESWL对照组258例进行对比观察,现总结如下.
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放置双J导管行ESWL治疗肾结石的护理
以往对较大肾结石(直径>2.0 cm)直接行体外震波碎石(ESWL)治疗,容易造成大量碎石落至输尿管形成"石街",引起输尿管梗阻,导致肾功能损害.由于双J导管两端分别卷曲固定于肾盂、膀胱内,形成内引流支架管,减少了输尿管"石街"形成.我科于1992年6月至1999年5月为223例患者行ESWL前置入双J导管,取得很好效果.护理体会如下.
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心理护理在体外震波碎石治疗中的作用
体外震波碎石已广泛用于尿石症的治疗,由于治疗有一定程度的痛苦和不适,病人有一种被迫的生理和心理应激反应,往往会影响碎石术顺利进行[1].1998~1999年我科对接受体外震波碎石治疗的160例病人采用心理护理,以减轻其应激反应,保证碎石术的顺利进行.报告如下.
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体外震波碎石中水囊充盈度的利用
在体外震波碎石过程中,准确的定位是碎石成功的一个重要环节.由于碎石机的震波焦点焦距是恒定的,而患者的体型又不统一,所以,这就要求我们操作人员除了利用碎石机床位高低和小C臂来调节震波焦距以外,还要充分利用碎石机震波波源前的水囊充盈度来调节震波焦距,以达到定位的准确性.现介绍如下.
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ESWL治疗小儿泌尿系结石的体会
目的:总结ESWL治疗儿童泌尿系结石的经验,指导临床实践.方法:38例儿童泌尿系结石患儿应用国产ZL-502体外震波碎石机治疗,KV10~11.5,震波次数:500~1500,治疗次数:1~3次.结果:21例肾结石,11例输尿管结石,6例膀胱结石,全部碎石成功,结石排净,无并发症.随访1年半到7年无复发.结论:ESWL治疗儿童泌尿系结石效果良好,如果治疗条件选择得当,并发症很少.但治疗时应取得患儿的合作.
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体外震波碎石治疗小儿肾及输尿管结石
本文报道应用体外震波碎石治疗小儿肾及输尿管结石11例,安全可靠,疗效显著.对"石巷"或较大碎块结石嵌顿梗阻的处理采用追踪碎石等方法,取得满意效果.
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肾及输尿管结石ESWL治疗失败X线表现(附32例分析)
体外震波碎石(ESWL)对泌尿系结石的治疗在国内已开展多年,疗效已肯定,但也有失败者.现将我院ESWL治疗340例肾及输尿管结石中失败的32例X线表现作一分析,探讨肾功能的变化、失败原因及ESWL治疗方法的选择.
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268例输尿管结石体外震波碎石治疗体会
2003年10月至2005年12月我科收治输尿管结石患者268例,均采用体外震波碎石(ESWL)治疗,疗效较好,现报道如下.
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骑跨位体外震波碎石治疗前尿道结石体会
1995年8月~2003年6月,我院应用国产NE-V型B超定位体外电磁冲击波碎石治疗前尿道结石21例.由于电磁波源及B超探头为有限四维运动,采用常规体位(仰卧位或俯卧位)无法使前尿结石调到聚焦点上.我院改用骑跨位体外震波碎石(ESWL)术,取得满意效果,现报告如下.