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化瘀排石汤联合坦索罗辛治疗输尿管中下段结石的临床研究
输尿管结石是临床常见病、多发病,根据国内的统计,输尿管结石在治疗时约85%位于中下段[1],其治疗由传统的药物排石、开放手术取石,到今天的体外震波碎石(ESWL)、输尿管肾镜碎石术和腹腔镜下输尿管切开取石等,其均可取得满意的治疗效果,但击碎小结石的排出,残余结石的复发是取得良好治疗效果的基础,近年来药物排石受到泌尿外科医师的重视,笔者使用化瘀排石汤联合坦索罗辛治疗输尿管中下段结石,报告如下.
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体外震波碎石治疗泌尿系结石2 150例
泌尿系结石是临床常见病,治疗方法颇多.我院自1998年12月至2004年5月,采用体外震波碎石(extracortoreal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗泌尿系结石2 150例,效果满意.报告如下.
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体外震波碎石术治疗100例尿石症的护理
目的总结体外震波碎石术治疗尿石症的体位配合与护理经验.方法观察100例尿石症震波时体位、术后体位及术后护理要点.结果有97例患者排出结石,总有效97%.结论体位正确与否直接影响碎石效果,加强术后护理可缓解症状,提高疗效.
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体外震波碎石病人的护理
体外震波碎石(以下简称Eswl)是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使之随尿液排出体外,1980年首先由Chaussy等用于临床,治疗小于1 cm肾结石,取得良好效果.其并发症较少,上尿路结石除器质性梗阻,先天性畸形,全身出血性疾病外,一般均可采用Eswl治疗.我院自1996年以来对830例泌尿系结石患者采用Esiwl治疗效果满意,现将临床护理体会介绍如下:
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体外震波碎石治疗输尿管结石317例体会
自1995~2000年采用体外震波碎石(ESWL)治疗双侧输尿管结石317例,占同期泌尿系统结石患者的59.23%,效果满意,报告如下.
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B超引导下经肛挤压排输尿管结石疗效观察
传统的非手术排石方法有体外震波碎石,大量饮水配合利尿解痉药.前者费用较高,后者疗效欠佳,结石排出率低.自2005年1月以来,我科应用B超导引下经肛门挤压排输尿管下段结石,疗效确切,病人痛苦小,方便经济,临床效果满意,现报告如下.
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碎石排石溶石三联疗法治疗泌尿系结石临床观察
采用体外震波碎石、推按运经仪排石及肾石通颗粒剂溶石三位一体的三联疗法治疗泌尿系结石173例,并设单独采用体外震波碎石的对照组88例作比较,结果以采用三联疗法的治疗组疗效显著优于对照组.
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体外震波结合中药治疗泌尿系结石83例
笔者对1997~2000年在本院门诊及住院的泌尿系结石病人83例采用体外震波碎石结合中药排石治疗,效果满意,现报道如下.1 临床资料本组83例病人中,男57例,女26例;年龄17~69岁,平均35岁;病程长18年,短2 d,平均5年1个月;结石直径大2.8 cm,小0.4 cm;0.4~1.0 cm 23例,1.1~2.0 cm 45例,2.1~2.8 cm 15例;肾结石19例,输尿管上段结石28例,中段结石16例,下段结石20例.以上病人有19例平日无自觉症状,在查体时发现结石,其余病人有不同程度的腰腹痛、小便涩痛、尿频、尿急和血尿.尿常规检查见红细胞,B超、X线腹部平片及静脉尿路造影证实为肾、输尿管结石.有20例合并不同程度的肾积水.
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硝苯地平治疗肾绞痛38例临床护理
肾绞痛是泌尿系统非创伤性常见急症之一,其发病原因主要是肾结石和输尿管结石.两种结石引起的临床症状相同,处理原则相似,如解痉止痛、药物溶解结石、体外震波碎石及手术切开取石等.肾绞痛急性发作时首先是控制症状,为其他治疗创造条件.2007年1月~2009年8月,我们采用硝苯地平治疗肾绞痛38例,经精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.
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体外震波碎石治疗复杂性尿石症758例术后观察与护理
1989年2月~2003年10月,我们采用体外震波碎石(ESWL)治疗复杂性尿石症758例,术后经密切观察与精心护理,效果满意.现将术后观察与护理体会报告如下.
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放置双J导管行体外震波碎石治疗肾结石378例临床护理
2005年9月~2007年8月,我们对378例肾结石患者行体外震波碎石(ESWL)治疗前置入双J导管,并给予精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.
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泌尿系结石体外震波碎石术患者健康教育需求调查
目的:探讨泌尿系结石患者对体外震波碎石治疗知识的需求,以制订针对性的健康教育模式.方法:选择243例体外震波碎石治疗患者,体外震波碎石治疗前2d填写自行设计的泌尿系结石体外震波碎石治疗调查问卷,分析患者对体外震波碎石治疗知识的需求程度及不同年龄组患者对体外震波碎石治疗知识的需求.结果:患者需求程度高的是关于治疗的并发症知识,30~50岁组患者对各类知识需求程度明显高于50岁以上组(P<0.05).结论不同年龄患者对体外震波碎石治疗健康教育需求有所不同,针对性的健康教育模式是改善患者治疗依从性和碎石效果的关键.
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体外震波碎石术治疗输尿管中段结石的疗效观察及护理
目的:观察体外震波碎石术治疗输尿管中段结石的效果和护理方法.方法:对210例体外震波碎石患者术前做好心理护理、胃肠道准备,术后密切观察病情,结合推按运经仪治疗,做好排石护理和出院指导.结果:本组均一次碎石成功,碎石完全排出207例,治愈率98.6%.结论:体外震波碎石术创伤小、定位清楚、对位准确,疗效显著,完善的围术期护理是保证治疗效果的关键.
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体外震波碎石术加中药治疗尿路结石的护理 (附848例报告)
目的:总结体外震波碎石术(ESWL)的治疗护理经验.方法:观察848例上尿路结石行体外震波碎石术的疗效,总结护理体会.结果:有效的护理措施有利于碎石术的顺利进行,并对预防复发有积极作用.结论:做好术前、术后护理、术中配合及健康教育是治疗成功及预防结石复发的重要举措.
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B型超声诊断输尿管结石68例分析
本文报告了B型超声诊断输尿管结石68例,均经体外震波碎石、中西药结合排石及手术取石证实诊断,对如何提高诊断率进行探讨.资料与方法68例均经常规X线腹部平片或肾盂造影及B超检查.男性55例,女性13例,年龄16~67岁,平均39岁.使用仪器为阿洛卡SSD-630超声诊断仪,探头频率为3.5MHz.输尿管结石的超声探测先做肠道准备,减少肠气和粪便,并充盈膀胱,检查时采取分段探测法.
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多中心软性输尿管镜下钬激光治疗肾盏结石541例
随着腔内碎石技术的发展,绝大部分经药物保守治疗无效或体外震波碎石( ESWL)失败的肾盏结石患者可通过内腔镜技术治愈[1],其中经皮肾镜碎石取石术( PCNL )是较常用的方法。但是PCNL并发症较多,尤其是术中或术后会发生大出血。2010年10月~2013年10月,我们采用多中心软性输尿管镜下钬激光治疗肾盏结石541例,取得了较好疗效。现报告如下。
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输尿管镜下管路封堵器结合顺行冲洗法治疗上段输尿管结石疗效观察
随着微创治疗技术的不断发展,泌尿系结石的治疗从开放性手术为主的传统方法逐渐向微创方向发展[1]。近年来,输尿管镜下钬激光碎石术广泛用于输尿管结石的治疗。2011年4月~2013年2月,我们采用输尿管镜下管路封堵器结合顺行冲洗法和钬激光治疗输尿管上段结石,取得满意效果。现报告如下。
临床资料:本组56例患者,男34例、女22例,年龄21~68(42±11.8)岁;单侧单发结石52例(左侧21例、右侧31例),单侧多发结石4例(右侧2例、双侧2例)。入组主要考虑因素:结石位于输尿管上段,直径较大(>1.5 cm),体外震波碎石或排石困难,体外震波碎石治疗失败,以及病程较长、肾盂积水明显患者。本组结石直径0.8~2.0(1.5±0.3)cm,其中结石>1 cm者49例。曾多次行体外冲击波碎石,碎石失败者16例。病程时间较长(超过3个月),结石周围息肉形成者38例。术前常规予以泌尿系平片( KUB)、泌尿超声及泌尿CT检查,依据不同情况行尿路顺行或逆行造影检查。 -
输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石76例
2002年9月~2009年12月,我院采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石76例,疗效满意.现报告如下.临床资料:本组76例中,男44例、女32例,年龄25~71岁;左侧结石29例,右侧结石42例,双侧结石5例;结石直径0.2~2.1 cm,平均1.3 cm;有体外震波碎石史6例.并发肾结石1例,前列腺增生1例.患者术前均行B超、X线腹部平片或静脉肾盂造影检查确诊.
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胆管支架治疗难治性胆总管结石28例报告
难治性胆总管结石(即大结石、铸型结石以及胆管下端狭窄结石)内镜下取石困难,标准取石技术(球囊扩张和取石篮网)失败后,可用机械碎石、体外震波碎石和激光碎石等方法,但仍有10%左右患者治疗失败.2005~2008年,我们用置入胆管支架的方法治疗难治性胆总管结石28例,疗效满意.现报告如下.
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复杂肾结石的手术治疗
近年来许多治疗泌尿系统结石的新方法(体外震波碎石、经皮肾镜取石、气压弹道碎石)用于临床.但是部分复杂肾结石,如大鹿角状结石、多发性结石、有肾盂或肾盏内狭窄的结石,目前仍需手术治疗,且对手术操作要求较严格.现将主要术式及手术要点介绍如下.