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老年及老年前期患者无症状型腹主动脉瘤超声随访
腹主动脉瘤(Abdominal aorta aneurysm, AAA)是动脉粥样硬化较严重的并发症之一,破裂是AAA严重的并发症,病死率极高.2000-01～2002-09,我们对2 633例老年及老年前期人群无症状型AAA的患病情况进行了超声筛查,检出AAA患者53例,其中5例已手术治疗,以后又对部分筛查患者进行了5～7年的随访,现报告如下.
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产前系统超声筛查胎儿畸形的价值分析
超声检查因其无辐射影响、操作方便、可重复使用、动态观察、分辨力高、价格便宜等优点,是目前公认的产前筛查胎儿畸形的常用、可靠的方法.目前,妊娠期间必须行三次以上的超声检查,11 -13 +6周、18 -24周、32 - 36周,其中18 -24周的系统超声筛查是筛查胎儿畸形的佳时期,因此此次超声检查也是孕期重要的一次超声检查.本文通过回顾性分析产前系统超声筛查检出的36例畸形及其结局,评价系统超声筛查胎儿畸形的价值.
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县级妇幼保健机构开展胎儿系统产前超声筛查的应用价值
目的 探讨县级妇幼保健机构开展胎儿系统产前超声筛查的应用价值.方法 收集我院2012年1月~2014年12月超声筛查的孕妇1708例,观察其超声诊断资料,观察超声下胎儿、胎盘、羊水等情况,观察分析胎儿畸形种类及比例.结果 产前超声筛查的1708例孕妇中发现胎儿畸形38例,畸形率为2.22%;其中神经系统畸形17例(44.74%)、泌尿系统畸形7例(18.42%)、唇腭裂6例(15.79%)、心血管系统畸形4例(10.53%);骨骼畸形2例(5.26%);消化道畸形2例(5.26%).均经上级医院进一步诊断确诊并终止妊娠.结论 超声检查是目前胎儿产前筛查的重要手段,操作简单、安全性高,且胎儿畸形检出率高,值得临床推广.
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规范化产前超声筛查在民、汉胎儿畸形发病状况分析
目的:了解胎儿畸形在民、汉的发病情况及相关危害因素,为胎儿畸形的防治提供依据.方法:选取2010年6月至2012年6月到我院门诊进行规范化产前超声筛查的18～24周孕妇作为研究对象,跟踪随访每位孕妇产后或中引后,以胎儿实际畸形为金标准,与产前超声筛查结果对比分析.结果规范化产前超声筛查18～24周孕妇3102例中,检出胎儿畸形共44例,其中漏诊1例,误诊1例,诊断的灵敏度:97.7％；特异度:99.9％；畸形总检出率为1.42％；其中汉族胎儿畸形36例,检出率为1.46％；民族胎儿畸形8例,检出率为1.24％.汉族孕妇胎儿畸形构成中前两位分别为唇和/或腭裂、神经管畸形；民族孕妇胎儿畸形构成中前两位分别为神经管畸形、多囊肾.44例胎儿畸形中2例明确有环境化学物接触史,其余孕妇均无明显环境接触史.结论:孕期健康教育是预防出生缺陷的措施之一,规范化产前超声筛查能早期诊断先天性畸形,及时正确处理,是减少畸形儿出生的重要措施.
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孕妇对产前超声筛查出生缺陷相关知识调查
孕妇在妊娠18 ～24周之间进行B型超声筛查能检查出一些常见的胎儿畸形.及时检查出严重胎儿畸形并进行引产是提高出生人口质量的重要手段之一.人类的出生缺陷发生率国外约15‰,我国2012年由卫生部新统计的结果为5.6％,胎儿先天性畸形呈不断上升趋势.产前超声筛查是我国出生缺陷干预二级预防中的重要组成部分,是产前诊断胎儿畸形的必要手段.由于孕妇年龄、职业、受教育程度不同,和相关胎儿畸形知识的匮乏,所以对产前超声筛查的重要性了解不够.为了解不同层次孕妇对产前超声检查知识的知晓程度,以便使卫生行政部门采取有效措施给予干预指导提高,本人于2012年3～ 10月对乌鲁木齐市2130例初产孕妇产前超声筛查进行认知水平调查,结果如下.
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婴幼儿先天性甲状腺功能减低症的声像分析
新生儿疾病筛查是早期发现婴幼儿先天性甲状腺功能减低症的惟一方法.高频超声筛查婴幼儿先天性甲状腺功能减低症是预防患儿智力和体格发育落后的有效手段,对早诊断、早治疗,提高出生人口素质具有重要意义.
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超声筛查胎儿及新生儿先天性心脏病的随访结果
目的 通过心彩超筛查胎儿及新生儿先心病并随访其结果,减少出生缺陷和残疾的发生.方法 2006年7月至2009年1月对产前检查的孕妇2016例及其新生儿0～7天用心彩超筛查先心病,确诊和可疑先心病者每3～6个月定期门诊随访至1～4岁.结果 共确诊先心病60例,发病率2.98%.其中除引产3例 (心内膜垫缺损2例、室间隔缺损合并其他畸形1例)及宫内室缺自闭3例外,余54例结局如下:复杂型3例(法洛四联症、大动脉转位、肺动脉闭锁各1例)家长均放弃;室缺38例中自闭27例,手术5例,未闭4例,死亡1例,失访1例;房间隔缺损7例中手术2例,待手术1例,自闭2例,未闭2例;动脉导管未闭4例中手术2例,自闭及未闭各1例;冠状动脉瘘2例未闭.结论 筛查先心病和随访可减少出生缺陷和残疾.
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小儿先天性心脏病的诊治
先天性心脏病已经成为北京等部分城市或地区婴儿病死的第一位死因,国外报道50％以上先天性心脏病患儿在出生后1个月内死亡,其中约10％的先天性心脏病患儿直到死亡时仍未明确诊断[1],因而先天性心脏病是新生儿危重症之一.随出生缺陷产前超声筛查的普及,严重先天性心脏病可以进行产前诊断,对产前胎儿超声心电图已经怀疑或诊断的严重心脏畸形,选择合理的生产医院,计划合适的生产方式、时间、地点可以减小心脏病术前危险及可能发生的损伤,减少病死率.
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产前超声筛查诊断胎儿肢体畸形的价值探讨
目的:探讨超声筛查诊断胎儿肢体畸形的临床价值.方法:选择2015年9月～2016年3月期间在本院建档产检的400例产妇作为研究对象,所有产妇均为单胎妊娠,且在本院分娩或引产.400例产妇均在本院行产前检查超声筛查,收集超声诊断资料,待胎儿娩出或引产后,对胎儿行X线检查(引产胎儿可作尸体解剖),与产前超声诊断结果作比较.结果:400例产妇中,彩色多普勒超声共检出5例胎儿存在明确肢体畸形,另检出1例胎儿疑似足内翻.彩色多普勒超声检出的5例胎儿肢体畸形与分娩(引产)结果比较均确诊,1例胎儿疑似足内翻分娩后确诊,确诊率为83.33％(5/6);娩出胎儿行X线检查(引产胎儿可作尸体解剖)未发现误诊病例.结论:产前超声筛查对于胎儿肢体畸形诊断的确诊率较高,可为临床诊断提供可靠依据,有助于提高产前胎儿肢体畸形筛查效果.
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超声筛查胎儿唇腭裂42例
唇腭裂是胎儿常见的畸形,应用超声筛查已成为产前诊断的重要方法,三维超声的应用为这一领域再次拓展了研究空间,使产前胎儿唇腭裂的诊断率明显提高.因此,二维声像图和三维技术联合应用于胎儿唇腭裂的筛查是一项有价值的产前诊断技术.资料与方法 研究对象为2012年3月30日-2014年9月30日间,对在我院超声科产前检查的18周～41周的12 842例孕妇常规进行胎儿口唇部的检查,其中11 437例胎儿上唇显示清晰,1 405例上唇显示不清,筛查出唇腭裂病例42例,均经上级医院确诊且经临床证实,对所有胎儿的诊断结果记录并随访.
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不同孕周超声筛查胎儿畸形的临床价值研究
目的 研究将超声筛查应用在不同孕周孕妇检查中对胎儿畸检出的影响.方法 本次研究对象选取2015年10月～2017年9月我院纳入且参与分析的产前超声产检孕妇320例,所有入所产妇均予以产前超声筛查,观察胎儿异常情况.结果 数据显示,本次研究的320例产前超声产检孕妇,产前筛查出畸形胎儿320例,41例于11～13+6周时期检出畸形胎儿,210例于20～24周时期检出畸形胎儿,69例于超过28周时期检出畸形胎儿.包括46例中枢神经系统异常胎儿,62例消化系统异常胎儿,52例泌尿系统异常胎儿,64例呼吸系统异常胎儿,38例心血管系统异常胎儿,38例面部异常胎儿,22例骨骼畸形胎儿.经正常分娩以及引产显示发现,具有100％符合率.结论 在超声检查11～13+6周的妊娠早期孕妇主要检出中枢神经系统先天畸形,超声检查妊娠中期孕妇主要检出多样化先天畸形,超声检查妊娠中期孕妇属于关键排查畸形时期,超声检查妊娠晚期孕妇多出现消化系统与心血管系统畸形现象.
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二维超声联合四维超声对不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床价值
目的 研究二维超声联合四维超声对不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床价值.方法 选取我院2015年10月1日~2016年10月31日收治的孕妇180例,按照检查方式的不同分为对照组(二维超声检查)和观察组(二维超声联合四维超声检查),各90例.对比胎儿畸形检查率,并对孕周和畸形胎儿的关系进行分析.结果 观察组产前超声筛查胎儿畸形的准确率比对照组高,孕中期筛查出胎儿畸形例数同孕早期、孕晚期相比差异明显,差异有统计学意义(P<0.05);不同畸形类别之间对比检出率无统计学意义.结论 针对不同孕周的孕妇使用二维超声联合四维超声进行产前超声筛查胎儿畸形具有较高的准确率.
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胎儿先天性缺陷的超声产前筛查价值
目的:正确判断胎儿先天性缺陷的超声特征及诊断时间,以便及时确诊胎儿畸形,提高人口素质.方法:就我院2003年5月-2006年4月初次门诊孕妇进行超声产前筛查,诊断胎儿畸形206例.孕妇年龄21-42岁,筛查孕周14-32周.畸形者均于外院引产证实.结果:206例畸形儿中,以唇裂居首,其次分别为神经系统畸形,泌尿系统畸形,骨骼系统畸形,水样胎,心血管畸形,死胎伴羊水过少等.结论:加强胎儿畸形的产前超声筛查工作规范化管理、提高产前筛查的质量是降低缺陷儿出生的关键.
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超声在胎儿畸形诊断中的应用分析
目的:探讨超声在胎儿畸形诊断中的应用价值.方法:选择2009年2月到2013年9月在我院进行产前超声检查的单胎孕妇626例,都进行超声畸形胎儿筛查,同时进行了随访调查.结果:筛查出胎儿畸形10例,检出率为1 6％.其中神经管畸形3例,单脐动脉1例,肾积水1例,唇裂1例,肠管外翻1例,颈部淋巴囊肿1例,其他2例.经过随访核实,发现出生缺陷儿11例,为此超声筛查胎儿畸形的漏诊率为10.0％,漏诊的1例为神经管畸形.结论:胎儿畸形的类型分布广泛,超声检查有有效、简便的诊断价值,但是也需要积极进行随访观察.
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BI—RADS—US在乳腺下乡筛查的初步探讨
目的:超声设备的普及和对超声医师技能的培训已使超声成为发现乳腺病灶和鉴别其良恶性的重要影像学方法.但由于对乳腺超声征象的正确识别存在较大的主观性和不确定性,导致对图像描述和报告不甚统一.本文旨在探讨BI—RADS—US在乳腺下乡筛查的初步探讨.方法:应用二维超声、彩色多普勒超声研究200例乳腺筛查对象的超声改变,然后用BI—RADS—US标准进行鉴别和分级(0—6级),重点对43例乳腺肿块患者与其病理诊断结果对照.结果:43例乳腺肿块患者经手术病理证实为恶性者26灶、良性肿瘤21灶.根据BI—RADS—US标准和分级,Ⅱ级和Ⅲ级共有18灶,与病理结果符合者为15灶(85.7％);V级有24灶,与病理符合者为23灶(95.8％);Ⅳ级有4灶.Ⅵ1灶.结论:BI—RADS—US在乳腺下乡筛查有较高的应用价值,尤其对筛查出有肿块的患者在良恶性病变鉴别诊断方面的应用有较高的准确性.
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产前超声筛查诊断胎儿肢体畸形的价值
目的:研究产前超声筛查在胎儿肢体畸形诊断中的应用价值.方法:选择我院2015年3月-2017年9月纳入的345例产前超声检查产妇作为研究对象,进行产前超声筛查,观察胎儿肢体畸形情况.结果:我院345例产妇进行产前超声筛查发现共有7例胎儿出现肢体畸形,占2.03％;但分娩或者引产结果中共有8例胎儿出现肢体畸形,产前超声筛查准确性高达87.50％.结论:产前超声筛查在胎儿肢体畸形诊断中具有重要意义,准确性较高,为临床诊断提供理论基础和参考依据,达到产前筛查胎儿畸形效果,具有推广及应用的价值.
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胎儿心脏畸形快速超声筛查法在基层医院的运用
目的：探讨胎儿心脏畸形快速超声筛查法的临床应用及价值。方法选择600例20－25周孕妇，以胎儿四腔心、三血管、主动脉弓、动脉导管弓切面为标准切面，快速筛查胎儿心脏结构是否异常。以引产病理解剖结果、新生儿超声心动图复查或随访结果与胎儿心脏快速超声筛查结果相对比。结果在600例胎儿中发现9例心脏结构异常，其中产前胎儿心脏超声筛查符合7例，漏诊2例，胎儿心脏异常的检出率1．5％，超声诊断符合率99．7％，漏诊率0．3％。结论选择标准切面进行胎儿心脏结构异常的快速筛查，对检出胎儿心脏畸形及降低胎儿先天性心脏病的漏诊率是一种行之有效的方法，并在基层医院值得广泛推广。
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不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床意义
目的 进一步深入细致的分析和探讨不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床意义.方法 选择在2016年1月到2017年1月这个时间范围内,在我们医院接受治疗的妇产科产前检查孕妇,一共有100例,把他们作为本次研究的研究对象,所有孕妇都在怀孕的孕早期、孕中期、孕晚期等不同时间段进行了有针对性的完整规范的超声检查,并且都分别对不同孕周胎儿畸形的检出结果开展了科学合理的具体统计,并对于孕妇展开了相对应的追踪随访工作,把超声筛查结果和胎儿引产或者出生后等一系列相关的情况展开有针对性的比较分析,并科学合理的计算并比较不同孕周的超声筛查的符合率情况.结果 100例接受相对应的产前超声筛查的孕妇范围内,一共检查出胎儿畸形1例,其中畸形发生率占到了1.0％,超声波筛查结果显示出,孕早期一共检查出有1例出现染色体变异,没有出现胎儿畸形的情况,在孕中期一共检查出1例患儿畸形,在孕晚期没有检查出胎儿畸形的情况,产前超声筛选检查胎儿畸形的检出率超过90％.结论 早孕期超声筛查能够大程度上检测出染色体异常的情况,对于胎儿早发结构异常,能够实现有效的排除;中孕期超声检查能够有效的检测出胎儿结构异常的情况;在晚孕期超声筛选中,则对于胎儿迟发性畸形的检出更有效果.对不同孕周孕妇进行相对应的超声筛查,能够从根本上确保提升胎儿畸形的检出率,大程度上防止误诊漏诊的情况发生,切实有效的提升新生儿出生质量,该措施值得在临床大力推广和深入应用.
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胎儿先天性心脏病超声筛查的体会及高危因素探讨
目的 探讨超声检查对胎儿先天性心脏病筛查的效果,总结其中的高危因素.方法 将2013年8月—2014年9月于我院进行检查的300例孕妇视作研究对象,根据胎儿检查情况分为高危组和低危组,分析胎儿先天性心脏病的高危因素.结果 共有17例孕妇体内胎儿诊断为先天性心脏病,发生率为5.67％,其中高危组有13例,低危组有4例.结论 导致胎儿出现先天性心脏病的因素有很多,利用超声进行筛查能取得良好效果,值得在临床上推广应用.
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超声显像诊断胎儿Dandy-Walker畸形15例
目的:探讨Dandy-Walker畸形的产前超声表现,提高此畸形诊断符合率,减少漏诊.方法:回顾性分析经产前超声筛查发现的15例Dandy-Walker畸形的超声声像图.结果:检出的15例Dandy-Walker畸形,15例表现为小脑蚓部缺失或部分缺失、第四脑室和后颅窝增宽.伴有其他畸形的6例,心脏畸形3例,单脐动脉2例,胼胝体缺失2例等.结论:因Dandy-Walker畸形有其典型的声像图表现,因此产前超声筛查能有效的诊断Dandy-Walker畸形,标准的切面及手法能有效的避免漏诊.
关键词： Dandy-Walker畸形 超声筛查 产前诊断
