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中人氟安联合亚砷酸治疗晚期肝癌42例临床分析
目的 探讨皮下植入中人氟安(氟尿嘧啶缓释剂,5-fluorouraeil sustained-release,5-FU)联合静滴亚砷酸注射液(Arsenous acid)治疗晚期肝癌的疗效及不良反应.方法 所有患者均为晚期肝癌和术后或介入术后复发的病例,对照组55例予静滴亚砷酸每日10 mg,连用14d为-疗程;治疗组42例在对照组用药基础上,加予一次皮下植入中人氟安300～500 mg.评价两组的临床疗效、毒副反应、生存质量(KPS评分)、生存期等情况.结果 治疗组、对照组的总有效率为61.9%、34.5%,临床获益率为85.7%、65.5%;治疗组、对照组患者平均生存期分别为(1.41±0.32)年、(0.98±026)年(P＜0.05);两组均有部分患者出现轻-中度胃肠道反应,肝功能异常或黄疸加重,骨髓抑制等不良反应,但两组各不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05),且经对症治疗后病情缓解.结论 皮下植入中人氟安联合静滴亚砷酸治疗晚期肝癌效果显著,延长患者生命,提高生活质量;两药具有协同作用,毒副反应轻,为治疗晚期肝癌提供一种有效的治疗方法,但远期疗效有待进一步观察.
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间质化疗在头颈鳞癌放射治疗中的临床应用
目的:探讨化学粒子(中人氟安)配合放疗治疗以鼻咽癌为主的头颈鳞癌的临床疗效及毒性反应.方法:94例头颈鳞癌首发患者随机分为中人氟安粒子植入+放疗组(SIRT)48例和单纯放疗组(RT)46例.SIRT组患者于放疗开始同时在瘤内植入中人氟安60～80 mg/点,单点给药量不超过100 mg;RT组患者只接受单纯放疗作为对照;两组放疗剂量和方法相同.结果:治疗4周后,SIRT组和RT组肿瘤平均缩小率分别为(76.7±15.2)%和(54.8±10.7)%,两组比较,差异有非常显著性(1=8.023,P<0.01);治疗8周后,两组肿瘤平均缩小率分别为(97.2±5.8)%和(84.3±20.1)%,两组比较,差异有非常显著性(t=4.272,P<0.01).治疗4周后和12周后,两组肿瘤CR琦<分别为16.7%和2.2%(X2=5.699,P<0.05)和89.6%和60.9%(X2=10.479,P<0.05),两组比较,差异均有显著性.全组患者未见感染、出血、神经损伤等并发症.结论:间质化疗在瘤内可持久保持较高药物浓度并降低了系统毒性反应.实现了靶点给药的目的,应用于头颈鳞癌放射治疗中,明显增强了疗效,患者耐受性良好,临床使用安全、方便,未见不良反应,有着广阔的发展前景.
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术中动脉灌注化疗联合术野5-氟尿嘧啶缓释剂植入预防进展期胃癌术后肝脏转移及局部复发的疗效研究
目的 研究进展期胃癌术中肝固有动脉灌注化疗联合术野5- 氟尿嘧啶缓释剂(中人氟安)植入对预防术后胃癌肝转移及局部复发的作用.方法将2005～2009 年笔者所在医院收治的80 例进展期胃癌患者,随机分为实验组40 例患者,治疗方案为术中区域灌注化疗联合D2 根治手术及中人氟安植入,对照组40 例患者,治疗方案为单纯D2 根治手术.术后两组均予常规相同化疗治疗.治疗后随访3 年.结果比较两组患者术后并发症的发生率及1 年、2 年生存率,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).肝脏转移率、局部复发率、3 年生存率实验组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论进展期胃癌术中区域性动脉灌注化疗联合术野中人氟安植入可明显降低术后肝脏转移发生率及局部复发率,提高患者远期生存率,且不良反应轻,安全可行.
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音乐背景下抚触对缓解中人氟安腹腔植入引起腹痛的效果研究
胃肠道恶性肿瘤手术治疗后,结合全身化疗、放疗或免疫治疗,仍有大约半数患者5年内出现腹腔局部复发或远处转移[1],因此早期进行腹腔区域性化疗是预防术后转移的首要措施.
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中人氟安化疗在进展期胃癌患者术中的应用
目的 探讨中人氟安化疗在进展期胃癌患者术中的疗效及对患者生存率、转移率的影响.方法 54例进展期胃癌患者在胃癌根治术中行中人氟安800 mg腹腔内植入化疗法；52例进展期胃癌患者仅行胃癌根治术.比较两组疗效、1年及3年生存率和胃癌转移率.结果 治疗组与对照组的有效率分别为83.33％、63.46％,两组疗效比较差异有统计学意义,P＜0.05;中人氟安组1年及3年生存率、胃癌转移率分别为81.25％、64.58％和10.99％,均优于对照组,P均＜0.05.结论 进展期胃癌患者术中行中人氟安化疗法疗效显著,在提高患者的生存率、降低癌症转移率方面有重要的临床价值.
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植入用缓释氟尿嘧啶腹腔给药对晚期恶性肿瘤伴大量腹水治疗的临床观察
目的 探讨晚期恶性肿瘤伴大量腹水腹腔采用植入用缓释氟尿嘧啶(商品名:中人氟安)的治疗效果.方法 对14例经常规腹腔化疗失败患者在抽取一定量腹水后,腹腔由内注射植入用缓释氟尿嘧啶500 mg/m2,2周后重复给药,2周期后评价疗效及副作用.结果 未发现明显毒副作用.结论 植入用缓释氟尿嘧啶腹腔给药由于其缓释作用提高了该药疗效,作为晚期肿瘤姑息治疗具有一定的临床应用价值.
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乳腺癌术中植入中人氟安的临床观察
目的:探讨乳腺癌术中植入中人氟安的临床疗效.方法:分析收治的60例乳腺癌患者临床资料,根据治疗方式不同分为观察组30例和对照组30例.结果:两组乳腺癌患者红细胞、白细胞、血肌酐、谷丙转氨酶、恶心呕吐、切口感染、腋窝积液情况比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组局部复发率、远处转移率及生存率优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:乳腺癌术中植入中人氟安临床疗效显著,预后良好.
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缓释型氟尿嘧啶植入剂在治疗恶性肿瘤中的临床应用
缓释型氟尿嘧啶植入剂(中人氟安)是一种新型的植入用缓释制剂,通过改变给药途径,来改变药物代谢动力特点,实现抗瘤效果强,毒副作用小为目的.
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进展期胃癌术中中人氟安区域化疗的研究
目的:探讨沙进展期胃癌术中中人氟安区域化疗的方法和疗效.方法:回顾分析进展期胃癌术中中人氟安区域化疗35例患者资料,并进行随访,行影像及实验室检查.结果:获随访病人63例,1、2年的生存率分别为79%和68%.术后发生并发症5例,不良反应较少.结论:进展期胃癌术中植入中人氟安行区域化疗疗效肯定,有一定的临床应用价值.
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胃癌术中腹腔植入中人氟安的临床研究
目的:探讨胃癌术中植入中人氟安腹腔化疗的临床意义.方法:52例胃癌患者腹腔局部植入中人氟安800～1200mg行腹腔化疗;49例行5-FU 2000mg腹腔浸泡5min.比较两组患者术后并发症、药物不良反应及术后2年生存年、局部复发率、远处转移率.结果:两组术后并发症、药物不良反应无明显差异,中人氟安组术后2年生存率、局部复发率及远处转移率均明显优于5-FU组.结论:胃癌术中植入中人氟安行腹腔化疗具有重要临床意义.
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进展期胃癌术中植入中人氟安的临床观察
目的 观察进展期胃癌术中腹腔内植入中人氟安的临床疗效.方法 将60例进展期胃癌患者随机分为2组,研究组32例患者术中腹腔内植入中人氟安化疗,对照组28例术中进行腹腔化疗但不植入中人氟安,观察2组的临床治疗效果.结果 研究组和对照组患者术后化学性腹膜炎、吻合口漏、切口感染、腹腔感染和肠粘连梗阻的发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).研究组和对照组术后1年生存率比较无明显差异(P＞0.05);研究组和对照组术后2年生存率、转移率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床中对于进展期胃癌术中腹腔内植入中人氟安化疗是可行的,能够提高患者的生存率,值得临床中应用.
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CT导向下放射性粒子125I联合化学性粒子中人氟安治疗淋巴结转移瘤
目的 探讨CT导向下组织间植入放射性粒子125I联合化学性粒子中人氟安治疗淋巴结转移瘤的临床应用及疗效.方法 对56例淋巴结转移瘤患者实施放射性125I联合化学性粒子中人氟安组织间植入,先利用TPS制定计划,然后在CT导向下经皮穿刺组织间植入放射性125I粒子及中人氟安,植入后即行CT扫描观察粒子在淋巴结内的分布情况,之后每个月进行CT复查分析其疗效.结果 56例行粒子植入术后粒子在瘤内分布满意,短期有效率98.2%(55/56),其中CR 96.4%(54/56),PR 1.8%(1/56),NC1.8%(1/56),PD 0%(0/56).结论 CT导向下组织间植入放射性125I粒子联合化学性粒子中人氟安是治疗淋巴结转移瘤的效果可靠、操作安全、副作用少的方法.
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中人氟安局部植入对小鼠肝癌的治疗作用
本研究旨在观察瘤旁、瘤内植入中人氟安与腹腔注射5-FU的疗效、安全度以及血和肿瘤组织中药物浓度.
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中人氟安联合亚砷酸治疗晚期肝癌42例临床分析
原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)是临床常见的恶性肿瘤之一,死亡率位居肿瘤相关死亡的第3位[1-2].目前我国PLC发病人数约占全球的55%,在肿瘤相关死亡中仅次于肺癌[3].
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乳腺癌术中植入中人氟安的临床护理分析
目的:探讨护理干预对乳腺癌术中植入中人氟安临床疗效的影响.方法:选择乳腺癌患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用乳腺癌术中植入中人氟安,观察组在对照组治疗的基础上给予护理干预,观察两组临床效果.结果:观察组的WBC、PLT、ALT、Cr均明显优于对照组,观察组的局部复发率、远处转移率及两年生存率均明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预对乳腺癌术中植入中人氟安临床疗效显著,预后良好.
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腹腔内给药治疗癌性腹腔积液的疗效观察
腹腔内原发肿瘤和肿瘤在腹腔内转移形成癌性腹腔积液,不但给患者带来更多的痛苦,影响生活质量,也加速病情进展,预后较差.海口市人民医院肿瘤中心2004年6月～2005年6月对64个癌性腹腔积液患者进行腹腔内植入中人氟安化疗粒子,联合腹腔内注入力尔凡、IL-2治疗癌性腹腔积液取得满意效果,现报告如下.
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胃肠肿瘤术中腹腔植入中人氟安的效果观察及护理
目的:探讨胃肠肿瘤术中植入中人氟安腹腔化疗的效果观察.方法:68例胃癌患者腹腔局部植入中人氟安800～1 200mg 行腹腔化疗;53例行5-FU 2000mg 腹腔浸泡5min.比较两组患者术后并发症、药物不良反应及术后2 年生存率、局部复发率、远处转移率.结果:两组术后并发症、药物不良反应无明显差异,中人氟安组术后2 年生存率、局部复发率及远处转移率均明显优于5.FU 组.结论:胃肠肿瘤术中植入中人氟安行腹腔化疗具有重要临床意义.
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中人氟安对人肝癌裸鼠异位移植瘤生长的抑制作用
目的:探讨中人氟安对人肝癌裸鼠异位移植瘤生长的影响.方法:建立人肝癌裸鼠异位移植瘤模型55只,随机分为阴性对照NS 0.1ml组(NS),阳性对照5-FU200mg/kg组(5-FU),中人氟安100mg/kg组(FIL)、中人氟安200mg/kg组(FIM)和中人氟安300mg/kg组(FIH),各组均为肿瘤局部给药.于治疗前及治疗后15d内多次测量肿瘤大小,绘制肿瘤生长曲线图；给药后15d处死小鼠剥离肿瘤称瘤重,计算抑瘤率；观察小鼠实验前后的生长情况及体重变化；收集血样本查血常规.结果:FIH组小鼠用药1周内全部死亡,故未纳入统计结果分析,NS组、5-FU组、FIL组、FIM组平均肿瘤体积分别为:(842.78±100.15)、(408.25±40.68)、(313.12±18.53)、(171.74±10.09) mm3,FIM组抑瘤率73.5％,与NS组抑瘤率0％比较差异有统计学意义(P＜0.01),与5-FU组抑瘤率46.0％比较差异有统计学意义(P＜0.05);FIL组抑瘤率52.4％,与5-FU组抑瘤率46.0％比较差异无统计学意义(P＞0.05)；FIM组与FIL组抑瘤率比较差异有统计学意义(P＜0.05).小鼠体重及小鼠体重增加两项指标,不同剂量实验组与NS组的比较其差异均无统计学意义(P＞0.05)；不同剂量实验组与5-FU组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);5-FU组和NS组比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05)；而不同剂量实验组之间分别进行两两比较,其差异均无统计学意义(P＞0.05).白细胞计数、血小板计数及血红蛋白计数三项指标两两比较中,不同剂量实验组与NS组比较其差异无统计学意义(P＞0.05),而与5-FU组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；5-FU组和NS组比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05)；不同剂量实验组之间分别进行两两比较,其差异均无统计学意义(P＞0.05)；红细胞计数两两比较中,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:中人氟安瘤内植入对人肝癌裸鼠异位移植瘤的抑瘤作用明显,在有效剂量范围内全身毒性反应不明显.
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CT导向下放射性粒子125I联合化学性粒子中人氟安治疗胰腺癌
目的 探讨CT引导下穿刺植入放射性粒子125I与化学性粒子中人氟安组织间植入治胰腺癌的手术方法、疗效和副反应.方法 回顾自2006年9月至2008年1月11例接受粒子植入治疗的胰腺癌病例(均为不能外科切除患者),全部病例均经影像学及病理学确诊,粒子活度为0.5Ci/颗,粒子间距为1～1.5 cm.结果 植入病例均接受随访3～12个月,平均为6个月,症状完全缓解者3例,症状部分缓解者5例,病情变化不明显者2例,1例病情恶化.有效率(CR+PR)约72%,疼痛缓解率超过90%.结论 经CT引导下穿刺放射性粒子125I和化学性粒子中人氟安联合组织问植入是治疗胰腺癌安全、有效且创伤小的治疗方法.
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皮下植入中人氟安联合静滴亚砷酸治疗晚期肝癌临床研究
目的:探讨晚期肝癌新疗法皮下植入中人氟安联合静滴亚砷酸的疗效及毒副作用.方法:治疗组33例晚期肝癌和术后或介入术后复发的病例,一次皮下植入中人氟安400mg-480mg;静滴亚砷酸(三氧化二砷)每日10mg,连用14天为一疗程,每4周-6周重复,评价疗效、毒副反应、生存质量(KPS评分)、生存期等情况,与对症治疗组46例进行对比.结果:治疗组33例病例均能耐受,其中完成3疗程7例(21.21%),2疗程14例(42.42%),1疗程12例(36.36%);出现胃肠道反应(腹胀或加重,或伴恶心、呕吐)12例(36.36%);肝功能异常或黄疸加重10例(30.30%);Ⅰ°-Ⅱ°骨髓抑制9例(27.27%);植入区皮肤非感染性皮炎22例(66.67%),其中并感染4例(12.12%),KPS提高17例(51.52%),稳定7例(21.21%),下降9例 (27.27%);CT或MRI评价:CR 0例,PR 8例(24.24%),NC 13例(39.39%),PD 12例(36.36%),临床获益(显效)(CR+PR+NC)21例(63.36%),中位生存期6.7月,比对照组的3.4月长,P<0.01.结论:初步临床研究表明,皮下植入中人氟安联合静滴亚砷酸治疗晚期肝癌有63%显效率,平均延长寿命3月余,两药有协同作用,毒副反应轻,能耐受,值得进一步扩大临床研究和加强机理探讨.
