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运用品管圈管理模式优化急诊发药流程的探讨
目的:将品管圈管理模式应用到医院急诊药房的发药流程优化中,以提升急诊药房发药的质量与效率.方法:依据品管圈管理理论,结合医院急诊药房的发药流程现状和药学服务的需求,组建了有审方、加药、配药、发药、退还药、盘点及用药服务咨询等工作人员组成的10人品管圈,运用品管圈管理模式来分析急诊药房发药流程存在的问题,并按结果导向,利用头脑风暴、柏拉图分析数据、依照80/20原理等分析方法,来解决急诊药房发药过程中存在的问题.结果与结论:运用品管圈管理模式来优化急诊药房发药流程,急诊药房发药的质量、效率及药学服务都发生了质的改变,医患关系显著改善,药师们工作能力有了明显的提高,给医院带来了良好的声誉及更多的经济价值.
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英国养老院发药纪实与体会
文章叙述了英国养老院发药的实际情况,从发药的准备、实施和药品管理等各个环节,以严密而切合实际的操作要求和质量控制,确保护理人员发药准确到位,把以患者为中心真正落到实处,并强化以人为本的管理理念.
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介绍一种芬太尼空安瓿摆放方法
根据《麻醉药品管理法》的有关规定,重复使用的麻醉药品:如芬太尼注射液,要求凭空安瓿及医生的处方,并查对使用药品的生产批号,与之相符的,才给予发药.我科所备的芬太尼止痛剂基数规格统一为0.1 mg/支,共60支.
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单方集中配送发药模式在取药流程中的应用
目的 探讨单方集中配送发药模式在取药流程中的应用效果.方法 2009年10月前采取常规取药模式,2009年10月后住院病房实施单方集中配送发药模式,实施前后对患者、陪护人员及工作人员进行问卷凋查,比较实施前后患者、陪护人员、工作人员满意度,工作人员工作效率及差错几率.结果 实施单方集中配送发药模式前患者或陪护人员到药房取药次数(0.8±0.1)次/d,取药等待时间(19.8±5.2) min/次,综合满意度为94.4%,实施后患者或陪护人员取药次数为0,满意度为99.1%,差异有统计学意义(x2 =35.13,P<0.01);医护人员下达和处理医嘱时间由(76.3±5.8)s缩短至(11.0±4.3)s,药房药师处理每张处方时间由(86.9±6.5)s缩短至(53.6±4.1)s,差异均有统计学意义(t分别为89.07,13.70;P<0.01);医务人员对工作环境和工作流程的满意度分别从90.6%,91.4%上升至97.3%,98.3%,差异均有统计学意义(x2分别为12.12,14.96;P <0.01);医务人员发生差错几率从平均每天3.4%下降至0.2%,差异有统计学意义(x2 =8.89,P<0.01).结论 单方集中配送发药模式的应用,明显降低了开处方、取药过程中的差错发生几率,提高了工作效率,减少了纠纷和安全隐患,提升了医务人员和患者的满意度.
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我院护士多途径培养及分层次使用
随着人类健康意识的不断增强和护理理念的不断转变,护理工作早已不局限于单纯的打针、发药,护士的教育也早已从经验型带教发展为更为科学、系统化的培养.
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提升城市社区护理质量的重点分析
在全民追求健康的新形势下,城市社区护理工作也逐渐从简单的打针发药扩展延伸,内容也复杂化、多样化,需要提高各级领导对社区护理的重视程度.全国仅有少数大城市有社区护理服务组织,基本上是仿效医院的管理模式,而社区护理人员匮乏[1].当前的城市社区护理工作存在一些重点与难点,易被忽视,这显然不利于城市社区护理工作质量的提升.现结合文献分析城市社区护理工作的重点与难点,以供同仁参考.
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临床不合理用药及其对策
目前,随着药师职能的转变和药学工作的转型,药师的工作重点已不再局限于简单的收方发药,而是过渡到药学服务的层面上来.药物治疗在医疗工作中占有重要地位,帮助和指导临床合理用药是医院药学工作的中心工作[1].药师参与临床用药是药学综合知识的运用,可以对整体医疗水平进行更有效的支持和干预.同时,也是医院药学工作由基础化学模式向生物医学模式转变和学习的过程[2].
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巧用药瓶盖
《中国误诊学杂志》编辑部:对于护士而言,发药并不是件简单的工作,因为内科患者每天都要服用多种口服药,有的药必须在饭前服用,如健胃药,有的必须在饭后服用,以减少对胃肠的刺激,如果不按照正确方法服用则达不到佳疗效.通常在临床工作中,护士将医嘱转抄到口服药卡上送至药房由药师摆药,药师将每一顿的口服药都摆在一个药杯里,无论饭前或饭后.护士每次发药时都要帮助患者将饭前药与饭后药区分开,既浪费了时间又增加了工作量.为解决此问题,我们在口服药杯里加了一个小药瓶盖,效果满意,现介绍如下:
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个性化服药指导卡的制作与应用
口服给药是常用、方便又安全的给药方法[1],因而在临床上广泛应用.患者能否正确服药是药物疗效能否大发挥的关键.消化科患者口服药种类繁多,且服用方法与时间各异,临床工作中护士虽能按时正确发药并指导患者服用,但仍有部分患者在出院后甚至住院期间不能正确服药.针对这种情况,我们根据每例患者的服药种类设计了一种个性化服药指导卡,临床应用后得到患者的广泛好评,现报道如下.
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护士的爱
假如我只能打针,却没有爱,那我只不过是一个枪手;假如我只能发药,却没有爱,那我只不过是一个发药机器;假如我只能整理床铺,却没有爱,那我只不过是一个扫床仪;假如我拥有无数专业资格,通晓医学知识,却没有爱,那我只不过是一本行走的医学文献.
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医院药房药品分包装管理的体会
药品是作为预防、诊断、治疗各种疾病的特殊商品,为了保证药品的安全有效,其包装是药品质量的重要保证因素.现在药品生产企业按照国家的有关规定,药品包装有了很大的改观,但有些药品包装量仍然偏大,不适合临床患者使用.如果在调剂药品时整包装发药,不仅加重患者的经济负担,同时也造成了药品资源的浪费.所以我院一直实行药品按协定处方拆零分包装调剂.为了保证分包装后药品的质量,必须加强管理工作.我们的体会如下.
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我院门诊药房发药差错原因分析及对策
目的:分析本院门诊药房常见的发药差错产生的原因,找出应对的措施。方法经过分析讨论,发现差错主要是因为药与人不对应,遂采用号码牌加号码筐的方式进行药物的发放。结果不仅基本上杜绝的发药差错的产生,也大大提高了药房的工作效率。结论减少发药错误,提高门诊药房药品调剂工作质量是其中的重要环节。
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医改时期的医院药学工作
随着医改深入推进,公立医院药品零差价是大势所趋,医院药学工作者感到困惑,此时,更应重视药房的发药交代工作,严格执行"四查十对"工作制度,药学服务药房调剂工作不仅仅是调配发放药品,保证药品调剂过程的准确,还应教会患者正确使用药品的方法,解决他们的用药疑问,预防潜在的药品误用,据统计药源性疾病发生率高达20%[1],故发药交代尤为重要.交代内容包括药品的名称、服用方法、不良反应与相互作用、保存的方法和条件、有效期等.患者对于这些问题单纯靠阅读说明书,很难得到满意的解释.作为一线药师,在日常工作中,只是调配发药已不能满足患者的需求,也不能保证患者的用药安全,即使窗口时间有限也需要对患者进行简明扼要的交代,保证用药安全有效,提高患者用药的依从性,以满足患者的需求,提高药学服务的质量.
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短信搜索药比三家
哪个药店的药更便宜?解决这样的问题,除了亲自到各个药店现场调查外,还有没有什么别的办法?目前,杭州市民就有了一个轻松省力的方法:发条短信,几家药店的药品信息就会回复到自己的手机上.比如发送"血塞通"到某信息平台,几秒钟后手机就收到反馈短信:"您查询的血塞通片的价格:布衣大药房100mg*12片为16元,九洲大药房100mg*12片为17元,查询药店信息请发药店名!本条免费!"药品的规格和价格一目了然.
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中药调剂的精细化管理
很多连锁药店都有中药饮片零售业务,围绕中药加工服务也成为不少药店的差异化竞争手段.传统的药店信息化系统通常是把中药饮片作为单品来管理,可以支持对顾客的收银和电子处方记录,但是审方计价后的调剂、代煎、加工、发药等业务,基本没有在系统中进行管理和控制,非常不利于进行明细的成本核算和人员绩效考核.
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我用微笑拭去郁闷
作为药店里的一名服务员,我的职责就是站柜台、清洁货架发药、回答咨询,几乎每天都是在千篇一律的同一法则里生活,三尺柜台间流下了我的微笑,我的梦想,也流下了我的郁闷.
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海洛因依赖患者治疗期间嗜睡一例
患者,男性,37岁,已婚,于1996年开始烫吸海洛因,一月后成瘾,每天使用不断,且剂量逐渐增大,于入院前三年开始改为静脉注射,一年前注射双侧股动脉,现在每天注射4~5次,一次量约0.5 g,一天需约2.0 g,后于入院前六个小时注射约0.5 g,于2006年5月5日12时入住我所,两小时后出现戒断反应,给予美沙酮首剂量32 mg口服,晚八时发药呼之不醒,其家属代诉原在家和其他戒毒所戒毒时均出现这种情况,查体:
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医院门诊药房工作改革的探讨
长期以来,我国各级医院门诊药房基本上是以配方发药为中心任务,工作人员每天忙于繁重的药品调配工作,淡化了利用专业知识为患者提供药学服务的作用.这一状况与现代医学服务理念、人们的健康需求和药学事业的发展要求已很不适应,迫切需要加以改变.
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医院门诊药房调配计算机管理
随着科学技术的迅速发展,医院药房凭处方划价、配药和发药的工作模式已不能满足社会发展的需求.为此,我院设计开发了医院药房药品调配系统,经实际应用证明,该系统能大大提高工作效率和为社会提供更好的药学服务.
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静脉药物配置中心常见不合理用药分析
我院于2005年8月成立静脉药物配置中心(PIVAs),目前为十一个病区提供抗肿瘤药物的配置.由药师负责收方、审核、发药、复核等工作,并根据抗肿瘤药物的相互作用、剂量强度、不良反应等来安排批次(给药先后顺序).