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环介导等温核酸扩增技术快速检测食源性致病菌应用进展
食源性疾病与食品污染构成了一个巨大并不断扩大的世界性公共卫生问题.已知的食源性疾病大约有250多种,主要包括致病菌、病毒和寄生虫导致的感染性疾病.据统计,我国1992~2001年食源性疾病的主要危害为微生物,占38.5%,以沙门氏菌、副溶血性弧菌、变形杆菌等为代表引起的感染性疾病患者是化学污染物引起疾病的2倍[1].自2002年起,我国建立了国家食源性病菌监测网络,开展监测食品中沙门氏菌、出血性大肠O157∶H7、副溶血性弧菌、单核细胞增生李斯特氏菌、阪崎肠杆菌、金黄色葡萄球菌、空肠弯曲菌7大类致病菌,为食品安全和风险评估提供了科学依据.但目前食源性致病菌检测仍然以传统经典的细菌分离、培养及生化鉴定为主,耗时长,操作繁琐,受环境及主观因素影响大等;生化快速鉴定方法和PCR检验等不仅需要价格昂贵的设备,还需要较高的技术要求和资金投入,制约了现场快速检测及基层实验室普及应用,影响检测的时效性和准确性.
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58例血友病的实验和临床分析
血友病的研究已进入基因诊断水平,但是,基层实验室的筛选方法依然是不可缺少的工作.为了提高对血友病的认识,进行产前检查及实行优生优育.现将我院1988年至2001年13年间住院儿科、内科和外科及门诊、外院送检的病人,实验室检查资料较完整的血友病人58例作一分析.
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浅谈能级管理在基层实验室人力资源管理中的应用
实验室人力资源管理是实验室诸多管理要素中的重要内容。基层实验室普遍存在分工不细、职责不明和人才难以保留等问题,如何对实验室人员进行有效的分工,减少人力资源浪费,充分调动不同能力检验人员的工作积极性和主动性,更好地为临床和健康人群服务,一直是实验室管理者探究的问题。本文仅结合近年来我科实施能级管理的做法和体会谈点肤浅认识,旨在为加强基层实验室人才队伍建设,不断提升检验品质,促进实验室科学发展提供参考。
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基层实验室质量管理体系运行中常见问题分析
目的 为了保证基层实验室质量管理体系的有效运行.方法 在实际工作中发现体系运行过程中存在的问题,分析问题,总结经验.结果 找出问题原因,提出质量管理体系运行过程中的有效建议.结论 通过查找问题,改进不足,让质量管理体系在不断改进中完善.
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提升基层疾控机构实验室检测能力的对策
疾病防控能力和突发公共卫生事件(简称事件)应急处置能力不仅需要流行病学的词查和处置,更重要的是需要实验室能够对导致疾病和事件的致病因子作出及时、准确的诊断,这样才能达到快速反应,控制疫情和事态扩大,保障大众健康的目的.基层疾控机构实验室检测能力作为整个疾控机构实验室网络建设的基础点,其能力具备的高低直接关系到疫情和事件处置效果,因此,加强其实验室检测能力建设成为疾控机构的重要任务.结合江西省民主工程项目一县级疾控机构实验室疾病检测能力达标检查和县(区)疾控机构检测工作年终考核时机,我们对南昌市市辖九县(区)疾控机构实验室状况进行了一次全面词查,掌握了他们的现状,为提出进一步提升基层疾控机构实验室检测综合能力的工作对策提拱参考.
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建设基层实验室大型仪器设备资源共享平台的构想
在区县基层建立实验室大型仪器设备资源共享平台,既能缓解当前基层各实验室大型仪器设备在数量上短缺的现状,又能提高现有大型仪器设备的利用率,充分发挥其投资效益.本文分析了当前基层实验室大型仪器设备建设现状,阐述了在区县基层建立实验室大型仪器设备资源共享平台的措施,对大型仪器设备实行资源共享问题进行了一些有益的探讨.
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多联尿干化学分析目测法的探讨
尿干化学多联试条用于尿液化学定性带半定量分析,在临床上应用已十分广泛.商品化的试条有许多种品牌及规格被不同的实验室采用.多数品牌的使用说明书均介绍有两种结果判读法,即与所附标准系列色块比较呈色强度的目视比色法(下称目测法),和用自动仪器扫描积分检测法(下称机读法).众所周知,用性能可靠的尿分析仪器检测的结果较令人满意,而目测法则受诸多因素影响[1],结果的可信度却少见评价.由于目前许多基层实验室,特别是乡镇卫生院检验室及部分医务室,尚未配备尿液分析仪,使用目测法进行多联尿干化学分析相当普遍.为探讨其可靠性,笔者对几个主要的问题进行了研究,现予报道.
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酶标仪程序设置及应用
ELISA(酶联免疫吸附实验)以其灵敏度高、特异性强、标本用量少、检测费用低等优点,已成为基层实验室的常规检测方法.酶标比色仪作为ELISA的主要仪器,其设置、使用、维护得当与否耨对实验结果有很大影响.在对基层实验室的检查中,笔者发现许多实验室技术人员由于对酶标仪程序设置不熟悉,不能按需要自行设置比色程序,往往只能使用购机时由专业人员设置的一个程序,造成一个检测项目的多个厂家的试剂盒,甚至多个检测项目共用一个程序比色,直接影响到检测结果的准确性.
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基层实验室的质量控制现状及改进方案
目前,随着医疗卫生事业的飞速发展,检验医学也随之而进,发生了日新月异的变化.各级医院的实验室也得到了很大的改观:人员素质提高,实验设备更新换代,提高了检验结果的准确性和精密性,满足了临床诊疗的需要,实验室成了临床循证医疗不可缺少的依赖.基层实验室也随着大环境、大气候的发展而发展.基层医院都在不同程度上加大了对基层实验室的设备投入,同时还不断地增添了新鲜血液,扩充了技术力量,新进人员多是本专业的中专、专科或本科毕业生,人员素质得到了一定的提高,检验科在医院的份量也有所加重.各实验室为了提高本科的检验质量,竞相开展了质量控制工作,也确实收到了良好的效果,但在质量控制工作的实施过程中,并非尽如人意,还存在着许多问题.
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正确使用以Trinder反应为原理的试剂盒
Trinder反应广泛应用于生化检验,如血清胆固醇、甘油三酯、HDL-C、葡萄糖等测定.商品试剂盒多为液体双试剂,由酶试剂和酚试剂组成,测定时酶、酚试剂按一定比例混合为工作液使用.部分未使用全自动生化分析仪的基层实验室,手工操作时未预配工作液,而是先将标准液和样品加好,再分别加入酶和酚试剂反应后比色测定.
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浅谈新形势下基层医院实验室管理
基层医院前身多为厂矿医院、卫生院或职工医院,其服务对象为企业的职工和家属,工作内容为常见病的诊断和治疗.随着医疗市场逐步开放,医疗竞争也日趋激烈,这些基层医院面临着倒闭或被合并的趋势.由于社保医疗的推行,要求医疗单位在降低收费的情况下,保证医疗效果,而循证医学的发展,要求实验报告内容对诊断或辅助诊断要有充分的证据.在这种新形势下,基层医院实验室如何运行、如何发展及如何管理则是基层实验室所面临的一个重大挑战.同时,也是基层医院实验室所面临的一个良好机遇.
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抗酸杆菌荧光染色法的临床应用
抗酸杆菌的染色检查法有萋-纳抗酸染色法和荧光染色法,其中以萋-纳抗酸染色法常用.目前在各级基层实验室中主要使用萋-纳抗酸染色法.
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检验检疫基层实验室大型仪器共享机制的探究
大型仪器是衡量检验检疫技术机构检测能力和科研水平的重要指标之一,结合工作实际,分析当前检验检疫基层实验室大型仪器管理和使用中存在的不足,提出构建实验室之间大型仪器共享机制,希望通过该共享机制,促进实验室资源合理配置,提高大型仪器利用率,增加基层实验室检测能力和科研水平.