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浅析急诊科创伤性气胸临床救治与护理
目的:探讨急诊科创伤性气胸临床救治与护理.方法:本次研究均为我院2010年5月至2012年5月急诊科收治的创伤性气胸患者,回顾临床救治及整体护理资料.结果:本组40例患者中,无感染、引流管脱出等不良事件发生,39例患者救治成功,1例因合并重型颅脑损伤失去佳治疗时机而死亡,救治成功率为97.5%.结论:加强急诊科创伤性气胸临床救治,并实施整体、全面的护理干预,可全面提高抢救成功率,降低病死率,为患者生命安全提供保障.
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重型口腔颌面部创伤的临床救治效果观察
目的 分析重型口腔颌面部创伤的临床救治效果.方法 选取我院2013年5月~2016年5月收治的重型口腔颌面部损伤患者40例作为研究对象,结合患者的实际临床症状开展针对性治疗活动,详细记录患者的死亡率、住院时间.结果 40例患者中,无1例出现死亡情况,临床治疗总有效率为100%.患者住院时间在14~28天,平均住院时间为(20.31±0.12)天.结论 重型口腔颌面部创伤的临床救治方式能够直接影响患者的存活率,通过颈动脉修补以及颅脑损伤治疗等针对性的救治方式,能够保证临床治疗的总有效率,降低死亡患者数量,为患者的生命健康与预后奠定良好的基础,值得广泛应用.
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加强呼吸机的临床应用与管理
呼吸机目前已成为临床常用的急救和生命支持设备,随着呼吸机在临床上的应用,呼吸衰竭的死亡率逐渐降低.呼吸机是临床容易出问题(风险值等)、培训工作量大、使用难度大的医疗设备之一,在现代化医院设备中占有重要位置.因此,加强呼吸机应用的全面质量管理对提高其安全性、使用效率,提高临床救治的成功率,减少临床风险具有重要意义.我院现有各种类型和档次的呼吸机共九台,分布于各个病区,在平时日常使用和维护中存在着如下一些需要解决的问题.
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呼吸机管路集中清洗消毒及管理
呼吸机是医院重要的急救类设备,在临床救治急、危重症及呼吸衰竭患者中发挥不可替代作用.但因呼吸机管路清洗消毒不彻底造成的院内交叉感染时有发生,影响了医疗护理质量.我院消毒供应中心从2008年5月开始担任全院30余台呼吸机复用管路的清洗消毒工作,采用全自动清洗消毒机进行清洗消毒,确保了消毒效果和使用安全,对预防与控制医院交叉感染起到积极作用.具体做法如下.
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SV900C呼吸机维修实例
呼吸支持是挽救急、危重患者生命关键的手段之一,因而,呼吸机在临床救治中已成为不可缺少的器械;它在急救、麻醉、ICU和呼吸治疗领域中正俞来俞广泛应用.SV900C 呼吸机是西门子公司80年代生产的比较成熟的仪器,能应用于新生儿、儿童和成年重病人的一种完整而又灵活的多用途伺服呼吸机系统,得到不少用户的青睐.现将笔者在维修900C过程中碰到的两例故障现象跟维修情况与大家分享.
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急诊外科创伤患者死亡危险因素及临床救治分析
目的 :研究急诊外科创伤病患的常见死亡原因并总结恰当的临床救治方法 .方法:统计我院急诊外科近年收治的300例创伤致死病患,统计其中院前死亡比例及致伤原因.结果 :300例死亡患者中74.67％ 为院前死亡,致伤原因中交通事故伤占比高,其次依次为高空坠落 、重物创击,分别占比63.09％ 、19.46％ 、12.08％.结论 :创伤严重者需尽早入院,临床救治需明确致伤原因,注重病情观察并尽快纠正失血 、休克 、呼吸受阻危险,提升院前急救水平,尽可能降低死亡率.
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双硫仑样反应患者的护理措施
目的 :对双硫仑反应患者临床护理措施及效果进行探析.方法 :回顾分析2017年2月-2018年2月我院急诊科收治的75例双硫仑样反应患者的临床资料,分析和总结临床救治护理措施.结果 :通过治疗和护理,本组75例均得到救治,症状及体征全部消失,在治疗后12h内均治愈出院,未出现严重并发症及死亡病例.结论 :在双硫仑样反应患者临床治疗中,应配合积极 、 全面的护理干预,以确保临床效果,促进患者康复.
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气管插管患者应用小剂量咪唑安定和芬太尼的护理观察
ICU 的危重患者多合并呼吸衰竭或存在潜在风险，在治疗过程中除积极治疗原发病和去除诱因外，机械通气为重要的临床救治手段。临床上对必须行机械通气且难以耐受气管插管而烦躁不安的患者，以及自主呼吸与呼吸机相对抗而致缺氧改变的患者，通常采用镇静和镇痛剂进行治疗。咪唑安定是一种强效镇静药，起效快，消除半衰期短，同时可增强麻醉性镇痛药的镇痛作用，大剂量的咪唑安定可引起血氧饱和度下降，甚至呼吸暂停，血压降低。芬太尼为强效麻醉性镇痛药，大剂量的芬太尼可引起遗忘呼吸甚至呼吸抑制。当小剂量的咪唑安定和芬太尼复合使用时不但可以起到协同作用，达到良好的镇痛效果，而且复合用药后镇痛药用药量减少，致使咪唑安定、芬太尼剂量依赖性副作用明显减少。但在镇静镇痛治疗中，必须严密监测患者病情变化，加强护理，防止意外和各种并发症的发生［1］。本研究收集40例气管插管行机械通气时使用镇静剂的患者进行回顾性分析，报道如下。
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有机磷农药中毒的临床治疗方法探析
目的:研究有机磷农药中毒的临床救治方法.方法:本次研究选择我院2013年4月至2015年6月收治的84例有机磷农药中毒患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组使用长托宁治疗,对照组使用阿托品治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者的症状消失时间、住院时间、血胆碱酯酶活力恢复时间均比对照组短,死亡率比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:长托宁治疗有机磷农药中毒的效果优于阿托品,可提高患者的生存率.
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献血者献血后的反馈服务及意义
随着无偿献血工作的逐步深入,越来越多的公民加入到无偿献血者的队伍中来.而献血后献血者很想知道自己献出的血液是否合格而用于临床救治病人,这就要求我们做好献血者献血后反馈服务工作,而其中血液检测结果的反馈服务工作尤为重要,它可以关系到血液检测结果正常的献血者再次参加献血,而对血液检测结果异常的献血者来说,可以根据其不同的血液检测结果进行不同的反馈服务工作,使他们的疑问能得到及时的解决.笔者通过近几年的无偿献血者献血后血液检测结果的反馈服务工作总结如下.
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重型口腔颌面部创伤的临床救治
目的:探讨重型口腔颌面部创伤的救治方法及效果.方法:收治重型口腔颌面部创伤患者48例,根据患者实际情况实施临床救治.结果:治疗优良率93.8%,不同骨折部位患者治疗优良率差异不存在统计学意义,无严重并发症.结论:根据患者临床症状及病情采取针对性临床救治能够保证治疗效果,提高患者存活率.
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心血管疾病急诊临床救治的疗效观察
目的:探讨心血管疾病急诊临床救治的疗效.方法:收治心血管疾病急诊患者80例,随机分为试验组与常规组.常规组采用基础性治疗,试验组在常规组基础上加用个性化的针对治疗,比较两组治疗效果.结果:试验组总体有效率和并发症发生率均显著优于对照组(P<0.05).结论:对心血管疾病急诊患者,采取有效的治疗方式能提高临床疗效.
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甲状腺功能亢进危象的临床救治分析
目的:探究甲状腺功能亢进危象的临床救治措施与效果.方法:选取2015年7月至2016年7月我院收治的28例甲状腺功能亢进危象患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果:28例甲状腺功能亢进患者通过治疗后,26例通过及时抢救,在12 ～50h内症状得到缓解,病情逐渐稳定7～ 14d内得到完全恢复;其余2例死亡,1例由于脑水肿、脑出血死亡,另外1例由于呼吸肌麻痹死亡 结论:在甲状腺功能亢进危象治疗中需要尽早治疗,采取积极有效的综合抢救措施能够明显降低该病的病死率,提高临床治疗效果.
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原发性肾病综合征并发急性肾损伤临床救治与疗效分析
目的 探讨原发性肾病综合征合并急性损伤的临床救治效果.方法 该次实验主要选取2015年4月-2017年4月惠州市中心人民医院接收的16例原发性肾病综合征并发急性肾损伤患者作为该次实验的研究对象,研究开始之后,这16例患者均接受糖皮质激素治疗,给予11例患者泼尼松药物口服,在患者服用8周后,减少泼尼松的服用;给予5例原发性肾病综合征并发急性肾损伤患者甲基强的松龙冲击,对于一些疗效不佳的患者给予一定的血液透析治疗.在治疗的过程中,主要观察患者的血白蛋白、胆固醇、总胆固醇、患者的尿量及尿蛋白定量的具体改善情况.结果 研究结束之后,患者的治疗总有效率为87.50％,这16例患者在治疗之后存在18.75％的不良反应发生率,但并没有出现严重的不良反应,治疗效果较好,差异有统计学意义(x2=0.018,P=0.01.).结论 通过该次研究可以知道,肾病综合征并发急性肾损伤严重的威胁到人们的日常生活与生命,若是尽早地进行医治,纠正一些可逆的因素,同时患者义可以获得积极的治疗,这样的话,就可以尽早地改善患者的情况,及时地缓解患者的临床症状,避免危机威胁到患者的生命.
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急性有机磷农药中毒的临床救治
目的:分析AOPP患者的抢救,总结经验.方法:回顾分析36例AOPP患者临床资料,根据不同中毒表现,采取洗胃,辅助通气和血液透析灌流及时抢救.结果:抢救成功91.7%,自动出院8.3%.结论:对AOPP救治应果断及时,应尽快彻底洗胃,合理使用抗胆碱药物及复能剂,血液净化,在患者及家属的积极配合和医护人员的共同努力下,预防并发症,提高抢救成功率.
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中心静脉压监测在基层医院重症患者救治中的应用体会
基层医院受条件限制,医院设施配备较少.在实际临床中应用于心力衰竭、上消化道大出血、休克等患者的抢救中,采用中心静脉导管置入后动态中心静脉压监测评估患者循环容量,综合尿量、体征等综合因素,指导临床输液量控制、利尿、强心剂的使用,体会到能明显协助提高这些重症患者临床救治疗效.
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373例手足口病流行病学与临床救治分析
目的 分析手足口病流行病学与临床特点、救治方法,提高救治和防控水平.方法 回顾性分析我院2010年3月至2011年9月收入院的373例手足口病的流行病学及临床特征、救治方法.结果 手足口病373例中,男234例,女139例,多发于1～2岁,4～6月份为发病高峰时间.多发于散居儿童,农村多于城区,EV71感染发展成脑干脑炎几率高.早期识别重症,及早降低颅内压,控制神经系统受累期,是成功救治的关键.重症及危重病例皮疹少,应高度警惕.
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急诊低血糖症的临床救治分析
目的 探讨低血糖症在急诊当中的临床表现、诊断以及治疗方法.方法 选取50例低血糖症的临床资料作回顾性分析,对所有患者的血糖值、诱发因素以及临床表现进行研究.结果 50例患者当中有47例经就诊后1h以内症状得到了有效缓解,经3～7h的系统治疗后均痊愈出院,其余3例患者当中,死亡1例,痴呆1例,脑瘫至植物人1例.结论 对于低血糖患者在急诊当中的救治应及时迅速,对患者的早期临床表现应予以足够的重视以及快速诊断,同时加强鉴别诊断的工作,并做好糖尿病的预防措施.
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索氏提取/气相色谱法测定血液灌流器中毒鼠强含量
毒鼠强(tetramine),又名四二四、没鼠命,属剧毒化学品,且有二次中毒的危险,我国已经严禁使用.毒鼠强尚无特效解毒药,对于急性重度中毒的患者,常采用血液净化疗法.其中,血液灌流由于其较高的毒物清除率、相对较低的费用以及操作简便,在临床使用的更为普遍.如何及时、准确的测定血液灌流器中吸附的毒鼠强含量,对于中毒鉴别、评价吸附材料的性能以及指导临床救治将有重要作用.
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急性左心衰80例急诊救治体会
目的:探讨和分析急性左心衰患者的临床急救措施,总结其临床价值.方法:回顾性分析具有完整临床资料的2008年11月至2010年11月来我院就诊的急性左心衰患者800例,对其入院进行急诊就治的措施进行总结分析,探讨治疗急性左心衰的临床效果.结果:80例左心衰患者经抢救后有79例患者的临床症状全部缓解,采取的急救措施安全有效.有1例患者因出现呼吸衰竭抢救无效死亡.结论:对于急性左心衰患者采取积极有效的急救措施,能有效改善患者的临床症状,具有较高的临床疗效,有效降低患者的死亡率.
