首页 > 文献资料
-
血清β-HCG、Prog检测联合阴道彩超对异位妊娠早期诊断的临床应用价值
目的 探讨血清β-HCG、Prog检测联合阴道彩色B超检查对异位妊娠的临床早期诊断价值.方法 选取我院2010年1月～2012年3月收治的240例终止妊娠患者作为研究对象,其中150例异位妊娠住院患者作为观察组,因其他原因终止妊娠的门诊宫内妊娠患者90例作为对照组,对所有患者均行血清β-HCG、Prog及阴道彩色B超检查子宫内膜厚度,比较两组患者的各项指标差异.结果 对照组血清β-HCG、Prog水平明显高于观察组(P＜0.01),根据停经时间不同比较血清β-HCG、Prog水平,结果观察组无明显差异,而对照组β-HCG数值与停经时间呈正相关性(P＜0.01),具有统计学意义.两组患者阴道彩色B超检查子宫内膜厚度表现明显不同.结论 临床应用血清β-HCG与Prog检查联合阴道超声检查子宫内膜厚度,可提高异位妊娠的确诊率.
-
阴道彩超对异位妊娠囊与卵巢小黄体囊肿的诊断意义
目的:探讨阴道彩超对异位妊娠囊与卵巢小黄体囊肿的声像图特点,以提高异位妊娠的早期诊断率.方法:对60例异位妊娠囊(未破型)与74例卵巢小黄体囊肿的二维声像图及彩色多谱勒进行回顾性分析.结果:55.4％(41/74)的小黄体囊肿周边可见小无回声区(小卵泡回声),而无1例异位妊娠囊有此特点；95％(57/60)的异位妊娠囊壁周边呈点状或短棒状血流信号,89.2％ (66/74)的小黄体囊肿囊壁呈环状绕壁血流信号,脉冲多谱勒频谱分析,小黄体囊肿囊壁较异位妊娠囊壁血流阻力指数低(P<0.05).结论:通过判断附件区囊肿与卵巢的关系,比较彩色多谱勒显示异位妊娠囊壁与卵巢小黄体囊肿囊壁的血流信号,以及脉冲多谱勒频谱分析结果,可提高对异位妊娠的早期诊断.
-
阴道彩超诊断剖宫产后切口妊娠
目的 探讨阴道彩超诊断剖宫产后切口妊娠的临床价值.方法 回顾分析2005年9月～2009年5月本院收治于官剖宫产后切口妊娠病人18例的临床资料,所有病例均经腹部及阴道彩超检查.结果宫颈大小形态正常,宫颈、宫腔中段及底部未见孕囊,宫腔下段近前壁处可见孕囊或高回声团,与前壁下段肌层连续,分界不清,彩超见丰富血流信号.病理诊断切口妊娠16例.恶性滋养叶细胞疾病1例,胎盘植入子宫切口1例.结论 阴道彩超是诊断剖官产后切口妊娠可靠依据.
-
阴道彩超定位孕囊着床部位对人工流产结局的影响
目的 探讨经阴道彩超判断孕囊着床部位对早孕人工流产手术的指导价值.方法 选取2015年4月-2016年12月行人工流产的早孕妇女260例,随机分为观察组与对照组.观察组术前经阴道彩超查找孕囊着床部位的滋养层动脉,标明着床位置,按常规人工流产手术操作.对照组按常规人工流产手术操作.记录两组手术时间、术中出血量、恢复月经时间;比较两组术后并发症发生情况.手术时间、术中出血量、恢复月经时间比较采用t检验,并发症发生率比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组手术时间、月经恢复时间[(5.10±1.07) min、(29.06 ± 10.73)d]比对照组[(7.91±1.54) min、(36.25±9.41)d]短,术中出血量[(11.94±5.90) ml]比对照组[(24.01±7.72) ml]少,比较差异有统计学意义(均P＜0.05).观察组人工流产不全发生率(0)低于对照组(4.62％),比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组阴道炎、盆腔炎发生率比较差异无统计学意义(均P＜0.05).结论 人工流产术前采用阴道彩超判断孕囊着床部位,可缩短手术时间及月经恢复时间,减少术中出血量,降低并发症发生率.
-
经阴道超声对子宫肌瘤及子宫腺肌瘤的鉴别诊断
子宫肌瘤与子宫肌腺症是妇科常见病、多发病,据统计,子宫肌腺症近年来发病呈上升趋势,30岁以上妇女约20%左右有潜在大小不等的子宫肌瘤,本文旨探讨应用阴道彩超结合临床症状及血清CA125检测对子宫肌瘤与子宫腺肌瘤鉴别的临床应用价值.
-
阴道彩超诊断异位妊娠临床价值分析
异位妊娠是妇科常见急腹症之一,近年来发病率有上升的趋势,据统计显示异位妊娠和正常妊娠之比为1:50-1:300[1].超声诊断准确率随着探查技术和设备的改进而提高,特别是阴道彩超,极大提高了异位妊娠的检出率.笔者对2007～2008年收治的62例异位妊娠病例临床资料进行分析,报道如下.
-
原发性卵巢类癌1例
患者,76岁.因发现盆腔肿物10余天,于2006年10月11日收入院.内诊:于子宫左后可触及一拳大肿物,呈囊性感,可推离宫体,无压痛.阴道彩超提示左侧附件区囊肿(考虑左卵巢囊肿).2006年10月18日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术见:子宫左后方左侧卵巢囊性增大,约7 cm×7 cm×7 cm,表面光滑,淡黄色.
-
阔韧带妊娠1例
患者,37岁,G3P1,因停经41天,右下腹疼痛8天伴阴道流血1天,于2007年5月29 日入院,患者LMP2007年4月18日,8天前无明显诱因右下腹疼痛,呈间断性隐痛,2天前自测尿HCG阳性,1天前在家搬重物后开始出现阴道流血,量中、色红,且伴右下腹疼痛加重、伴肛门坠胀感,遂来我院就诊,盆腔阴道彩超示:宫腔内未见异常回声,子宫右侧混合性包块约6.2cm×3.1cm,与子宫界限不清,子宫直肠陷凹未见液性暗区,查血β-HCG为4419.00mIU/ml,门诊以异位妊娠收住院.患者既往月经规律,1998年在外院行剖宫产1次,分别于1999年及2007年3月各行人工流产1次.
-
经阴道彩超监测卵泡发育及子宫内膜在不孕症妇女诊治中的临床价值
目的 探讨经阴道彩超监测卵泡发育及子宫内膜在不孕症妇女诊治中的临床价值.方法 选择2013年6月至2015年6月我院接诊的不孕症妇女108例,均采用经阴道彩超监测卵泡发育及子宫内膜厚度,分析其超声诊断结果及受孕情况.结果 所有患者于子宫内膜增殖早期均见卵巢两侧有卵泡发育,后续增长者78例,未继续增长者30例;经促卵泡发育及促卵泡破裂治疗后72例妊娠,妊娠妇女与非妊娠妇女成功受孕前卵泡直径与子宫内膜厚度比较差异显著(P＜0.05).结论 经阴道彩超监测卵泡发育及子宫内膜在不孕症妇女诊治中具有极高的应用价值,可为临床诊断、治疗提供可靠依据,值得推广.
-
经阴道彩超和宫腔镜检查诊断子宫内膜息肉的效果对比
目的：分析与比较经阴道彩超与宫腔镜在子宫内膜息肉诊断中的效果。方法对69例疑似患有子宫内膜息肉的患者给予宫腔镜检查（实验组）与经阴道彩超检查（对照组），将其检查结果与病理组织检查结果相比。结果经病理组织检查，69例均确诊为子宫内膜息肉；实验组子宫内膜息肉的诊断准确率（92.75%）与对照组的诊断准确率（81.16%）相比，存在显著性的差异，有统计学意义（P<0.05）。结论在临床子宫内膜息肉疾病的诊断上，经阴道彩超是一种无创伤检查手段，对这一疾病的诊断有一定的应用价值，但相对于宫腔镜检查而言，其诊断准确率较低，可将其用于初的筛查；宫腔镜是诊断该疾病的一种有效手段，诊断准确率高，值得大力推广。
-
MRI诊断剖宫产术后子宫疤痕妊娠的应用价值分析
目的 分析磁共振成像(MRI)诊断剖宫产术后子宫疤痕妊娠(CSP)的应用价值.方法 将2013年9月至2016年10月我院收治的27例子宫疤痕妊娠患者作为研究对象,同时进行阴道彩超检查及MRI检查,对其超声及MRI图像进行分析,将所得结果与手术病理及临床证实结果比较,比较两种检查方法的诊断准确率.结果 对CSP患者采用MRI诊断的准确率明显高于阴道彩超,差异有统计学意义(P＜0.05);MRI对妊娠部位分型诊断的敏感性为100.0％,特异性为100.0％,阴道彩超对妊娠部位分型诊断的敏感性为86.21％,特异性为50.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MRI检查具有软组织分辨率高、多平面成像、无损伤性等优点,对于CSP诊断的准确率以及妊娠部位分型诊断的敏感性都极高,有效避免了由于误诊及漏诊造成的不良妊娠结局,具有重要的临床应用价值.
-
瘢痕子宫妊娠行经阴道彩超的临床研究
目的:评价瘢痕子宫妊娠行经阴道彩超的临床诊断价值.方法:将128例瘢痕子宫妊娠患者随机分为对照组和研究组,每组各64例.对照组行腹部彩超检查,研究组行阴道彩超检查,比较两组检查结果与漏诊情况.结果:研究组诊断符合率为93.75％,漏诊率1.56％;对照组诊断符合率为64.06％,漏诊率为17.19％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:瘢痕子宫妊娠行经阴道彩超检查,不仅可有效提高确诊率,而且能够近距离观察病变的实际情况.
-
经阴道彩超在早期诊断异位妊娠中应用价值
目的:探讨阴道彩超对异位妊娠的诊断价值,为异位妊娠的早期诊断提供可靠的依据,帮助临床选择治疗方式(手术或保守).方法:对保守治疗或手术病理证实的56例异位妊娠患者,临床症状,附件区包块二维及彩色图像进行回顾性分析.结果:56例患者,超声发现附件区孕囊4例,孕囊四周有彩环状或局灶性血流丰富区;附件区包块52例,49例在包块处探及局灶性血流丰富区;53例在局灶血流丰富区探及低阻力动脉血流频谱,32例探及盆腔无回声区.结论:经阴道彩超是目前早期诊断异位妊娠有价值的检测手段,滋养层周围性血流对异位妊娠的早期诊断和鉴别诊断具有特异性.
-
宫腔镜对异常子宫出血的诊断效果观察
目的：探讨宫腔镜对异常子宫出血的诊断价值。方法选取286例子宫异常出血患者，根据检查方法不同分为2组，各143例。观察组实施宫腔镜检查，对照组给予阴道彩超联合诊断性刮宫术检查。术后均对标本进行常规病理学检查。比较两种检查方法与病理学检查的诊断符合率。结果观察组与病理诊断符合率为90.4%，对照组为69.2%，2组差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论与阴道彩超联合诊断性刮宫术相比较，宫腔镜对异常子宫出血的正确诊断率高，且在诊断的同时，可实施相应的治疗措施，具有重要的临床应用价值。
-
阴道彩超对子宫内膜息肉的诊断价值
目的：评价经阴道彩超对子宫内膜息肉的诊断价值。方法对70例经阴道彩超诊断为子宫内膜息肉患者的声像图进行回顾性分析，并与手术及病理结果对照。结果经阴道彩超诊断为子宫内膜息肉的70例患者，经病理证实内膜息肉61例，符合率为87．1％；误诊9例，误诊率为12．9％，其中4例病理证实为子宫内膜增生，2例病理证实为黏膜下肌瘤，2例病理证实为子宫内膜癌，1例病理证实为宫内胎物残留。结论经阴道彩超对子宫内膜息肉具有重要的临床诊断价值。
-
腹部彩超联合阴道彩超对于早孕期胎儿畸形筛查敏感性及准确性的影响
目的 探讨腹部彩超联合阴道彩超对于早孕期胎儿畸形筛查敏感性及准确性的影响.方法 选取2011年1月至2016年2月于我院进行胎儿畸形筛查的早孕期孕妇100例.入院后均完成经腹壁彩超与经阴道彩超检查,发现畸形胎儿,告知孕妇及家属,并进行遗传咨询,由其决定是否终止妊娠,对于引产胎儿记录病理结果,正常胎儿随访至新生儿出生28d后,异常胎儿酌情处理.对比腹部彩超联合阴道彩超与单纯阴道彩超诊断早孕期胎儿畸形敏感度、特异度及准确度.结果 100例孕妇中经引产后尸检解剖或出生后证实,正常胎儿83例,确诊为胎儿畸形17例,包括腹裂3例、单心病4例、脑积水3例、脊柱裂2例、脐膨出5例;腹部彩超与阴道彩超联合诊断早孕期胎儿畸形敏感度94.12%(16/17),准确度99.0%(99/100).结论 腹部彩超与阴道彩超联合检查有利于提高早孕期胎儿畸形诊断敏感度,进而可为畸形胎儿早期合理干预提供客观参考依据.
-
阴道彩超在剖宫产子宫瘢痕憩室诊断中的应用价值
目的 探讨阴道彩超在剖宫产子宫瘢痕憩室中的临床诊断价值.方法 选取新乡市妇幼保健院收治的有剖宫产史的60例子宫瘢痕憩室患者为研究对象,实施阴道彩超检查,查看其切口愈合状况.结果 剖宫产切口于子宫前壁下段,可见不规则形或者凸向肌层的三角形位于宫腔内,其中,11例在低回声区,49例在无回声区.结论 三维阴道彩超具有无创性、直接和简便等优点,是对剖宫产瘢痕憩室进行临床诊断的主要检查手段.
-
经腹彩超和阴道彩超在子宫肌瘤患者诊断中的应用效果观察
目的：观察经腹彩超和阴道彩超在子宫肌瘤患者诊断中的效果。方法选取2014年10月至2015年10月郑州市惠济区人民医院收治的疑似子宫肌瘤患者216例，所有患者先经腹彩超检查子宫，后经阴道彩超检查，对两种检查结果与病理结果进行比较。结果216例患者经病理诊断确诊205例，发现肌瘤240个。经腹彩超确诊178例，肌瘤205个；经阴道彩超确诊202例，发现238个肌瘤，两种诊断方法比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。经阴道彩超诊断子宫肌瘤数和诊断符合率显著高于经腹彩超诊断（P ＜0.05）。结论子宫肌瘤患者采用经阴道彩超检查显著优于经腹彩超检查，值得推广应用。
-
经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变的诊断价值
目的 分析研究经阴道彩超对子宫内膜息肉样病变的诊断价值.方法 对周口市中医院2016年3月至2017年3月收治的95例子宫内膜病变患者的临床资料以及彩超诊断影像学资料进行回顾性分析,并将经阴道和经腹部两种超声诊断途径下获得的诊断结果与终病理诊断结果进行对照比较,计算不同类型子宫内膜病变患者的诊断符合率.同时,分析比较经阴道超声诊断下的良性病变与恶性病变患者的血流显示情况、血流阻力情况.结果 95例子宫内膜病变患者经终病理诊断,确定良性病变患者56例,其中子宫内膜息肉35例、子宫黏膜下肌瘤21例;恶性病变患者39例,其中子宫内膜增长过长21例,子宫内膜癌18例.经阴道超声和经腹部超声诊断总符合率分别为97.89%、85.26%,经阴道超声显著高于经腹部超声,差异有统计学意义(P<0.05).良性病变患者的血流显示率显著低于恶性病变患者,动脉阻力指数高于恶性病变患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道彩超诊断应用于子宫内膜病变的诊断中,可以在二位声像图上对病灶的异常改变进行清晰观察,还可以在CDFI图像上对其血流信号的改变进行敏感显示,为病变的良恶性鉴别,不同病变类型的区分提供指导依据,值得临床推广应用.
-
腹腔镜下保留生育功能术治疗输卵管妊娠131例
近年来异位妊娠发病率呈不断上升趋势.目前随着阴道彩超的广泛应用,血HCG的连续监测,异位妊娠能够得到早期诊断;腹腔镜的广泛应用,为输卵管的保留提供了有利条件.2000年6月至2005年12月我院对131例有生育要求的输卵管妊娠患者采用腹腔镜下保留生育功能手术,效果满意,报道如下.
