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某院临床药师干预前后22种中药注射剂应用分析
目的 观察在临床药师进行干预前后,我院22种中药注射剂的具体应用情况.方法 选取我院2017年1～2017年12月接受中药注射剂治疗的550份出院病历为对照组,再选择2018年1～2018年12月550份中药注射剂治疗后出院病历为分析组,对照组接受常规干预,而分析组需要接受药师干预,对两组病历当中出现的不合理用药情况进行对比分析.结果 分析组病历当中不合理用药的情况明显少于对照组,相关数据对比;差异有统计学意义意义(P<0.05).结论 针对中药注射剂的实际应用而言,药师干预的整体效果较好,该方案值得推广.
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要重视急诊科抗菌药物的规范使用
目的:促进急诊简直合理使用抗菌药物.方法:用描述性方法分析急诊科病人的特点及不合理用药的现象,剖析其产生的原因及可能出现的严重后果,试图找出解决的办法.结果:不合理应用抗菌药物现象十分普遍.结论:必须规范抗菌药物的应用.
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住院病历抗菌药物的不合理使用情况及分析
目的：分析我院住院病历抗菌药物的不合理使用情况。方法：从2011年1～6月住院病理者中随机抽取334例，对抗菌药物不合理使用情况进行统计、分析。结果：所抽查病历中使用抗菌药物235份（70．4％），合格170份，不合格65份。不合理使用主要表现为选药不适宜、给药时间及疗程不适宜、用法用量不合理、联合用药不合理、无适应证使用及更换抗菌药物、溶媒使用不当等。结论：我院住院患者的抗菌药物使用存在不合理情况，临床药师需严密监测抗菌药物的使用，并将结果反馈给临床，以保证抗菌药物的合理应用。
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临床医嘱中的不合理用药浅析
目的：通过对临床治疗中用药的分析，以提高临床合理用药的水平，确保患者用药安全。方法：根据有关药学理论，参考有关医学文献，选取医院查房中的医嘱，对其合理性、科学性进行了分析探讨。结果：临床医嘱中多种药物常联合使用，存在重复用药、配伍不当、溶媒选择不当等不合理现象。结论：临床治疗中存在多种药物盲目联合使用，临床药师对不合理用药的分析，有助于临床治疗安全性的提高。
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住院病人不合理用药原因分析
目的：分析我院从2012年6月~2013年6月住院病人不合理用药情况，提出合理用药对策，以指导临床合理用药。方法：随机抽取我院从2012年6月~2013年6月这1年时间里的住院病例1000份，归纳、分析住院病人的不合理用药情况。结果：在1000份住院病例中，不合理用药病历132人次，所占的比例是13.2%，其中用药不合理63人次，所占的比例6.3%；联合用药不当38人次，所占的比例3.8%；用法用量不当31人次，所占的比例3.1%。结论：我院住院病人仍存在不合理用药情况，需组织临床医生业务学习，加强合理用药水平，确保患者安全用药。
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医院处方评价常见问题及不合理用药分析
正确选择药物，并合理使用药物，以保证用药安全和有效是今后临床药学的重要任务，为了解掌握医院临床用药现状及存在问题，推动合理用药工作的发展，提高医院合理用药的水平，笔者将医院门诊、住院两处的处方进行分析研究，总结出不合理用药的常见问题，同时进行分类。
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论如何使用药物安全
药物安全性现已成为人们关心的问题。根据WHO报告，我国每年有192万人死于不良反应（ADRS），全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药[1]。如何安全、有效、经济与适当地使用药物，让药物在治疗疾病的同时尽可能少地出现ADR成为热点问题，那么怎样使用药物安全呢？
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临床用药不安全因素的分析及对策
在医药科技迅速发展的背景下,药物品种不断增多,用药形势日趋复杂,临床用药安全问题也引起了人们的广泛重视.世界卫生组织(WHO)指出,全球死于不合理用药的患者占死亡总数的1/3.有文献报道[1],美国每年死于医疗差错的患者多达98000例,其中因用药错误所导致的死亡占20%.据有关统计显示,我国听力残废患者占残疾患者总数1/3,其中因氨基糖苷类抗生素使用不当而致聋患者占60%~80%[2].因此,临床用药时应以安全为第一准则.本文分析了临床用药中存在的不安全因素,提出了相应的解决对策,现论述如下.
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浅谈儿科临床常用药物不良反应与合理用药
随着我国卫生事业的发展，人民的健康意识逐步加强，药物治疗的必要性、有效性和安全性已成为药物治疗的重点。临床上对药品的要求不仅仅限于对疾病的治疗作用，同时也要求在治疗疾病的同时，所使用的药品应当尽可能少的出现药物不良反应。近年来关于药物不良反应（adverse drug reaction,ADR）的报道和讨论逐年增多，根据WHO报道，全球死亡人数中有近1/7的患者死于不合理用药[1]。在我国，据有关部门统计，药物不良反应在住院患者中发生率为20%。下面结合临床工作实践，浅谈儿科临床常见的药品不良反应与安全用药问题。
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探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预效果
目的 分析临床药师对临床不合理用药的药学干预效果.方法 选取我院门诊或住院患者116例,按照入院顺序奇偶数随机分为实验组和常规组,各58例,常规组为实施药学干预,实验组对患者实施药学干预,对比两组患者不合理用药情况以及不良反应发生率.结果 实验组患者不合理用药情况明显低于常规组,不良反应发生率也低于常规组,具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床上科学合理的开展药学干预能显著减少医师不合理用药现象,让相关药品的用药安全性得以显著提高,具有临床推广应用价值.
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洋葱伯克霍尔德菌耐药及用药合理性分析
目的 调查扬州大学附属医院洋葱伯克霍尔德菌感染现状,为合理、有效治疗洋葱伯克霍尔德菌感染提供依据.方法 对2015年1月至2017年6月扬州大学附属医院收治的124例洋葱伯克霍尔德菌感染者的临床资料进行分析.结果 洋葱伯克霍尔德菌对头孢他啶、左氧氟沙星、美罗培南、磺胺甲恶唑/甲氧苄啶、氯霉素耐药率分别为19.49％、11.50％、27.73％、8.87％和26.89％;治疗洋葱伯克霍尔德菌感染常用的抗菌药物为美罗培南(占65.32％),而较少使用磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(占11.49％);抗菌药物使用存在不合理现象,其中用法、用量及给药时机不当、药物选择不当、联合用药不当、频繁换药、违反用药禁忌分别占38.71％、32.26％、12.90％、11.29％和4.84％.结论 洋葱伯克霍尔德菌对头孢他啶、左氧氟沙星、美罗培南、磺胺甲恶唑/甲氧苄啶、氯霉素仍保持活性.
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鲍氏不动杆菌感染病例药敏与用药合理性分析
目的 分析医院鲍氏不动杆菌感染的现状,为合理、快速、有效地治疗鲍氏不动杆菌感染提供依据.方法 对2009年1月-2010年2月112例鲍氏不动杆菌感染患者临床资料进行评价分析.结果 鲍氏不动杆菌对氨苄西林、头孢呋辛敏感率较低,分别为10.71％、11.90％,对其他几种常用抗菌药物敏感率均＞50.00％,其中,敏感率高的是美罗培南,为91.76％；使用多的抗菌药物是β-内酰胺酶抑制剂复合制剂为24.85％、头孢菌素类为24.54％、青霉素类为14.42％、头霉素类为8.28％和氟喹诺酮类为7.06％；抗菌药物使用存在不合理的现象,其中用法用量不当、联用不当、换药过于频繁、预防用药疗程偏长、选药不当分别占41.98％、33.33％、11.11％、7.41％.结论 用药过程中,医师应严格根据药敏试验结果选药；联合用药应有明确的指证；按说明书和药物特性使用抗菌药物,避免不合理用药.
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纳络酮抢救复方苯乙哌啶中毒64例体会
复方苯乙哌啶是治疗急慢性功能性腹泻的常用药物,由于不合理用药或用药剂量过大,或由于放置不妥造成小儿误服,发生中毒者时有发生.2000年6月~2003年6月,我们采用纳络酮抢救复方苯乙哌啶中毒患儿64例,取得良好效果,现分析如下.
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我国不合理用药的现状及对策
用药是指始于正确诊断,对症下药,正确开方(医嘱),妥善调配,患者遵嘱,随访负责,灵活调整治疗方案的一体化过程.此过程以完整的用药系统为依托,该系统是医、药、护、技、管理者、患者或其监护人在职责范围内参与合理用药(rational use of drugs,RUD)的完整流程,形成体系,以达到药疗的佳效果.RUD的生物医学标准(WHO与美国卫生科学管理中心-MSH,1997)是:药物无误;指征适宜;疗效、安全性、使用、价格对患者适宜;剂量、用法、疗程妥当;用药对象适当;无禁忌证,不良反应小;药品调配与提供用药信息无误;患者遵从医嘱.这7项标准以安全、有效、经济为基本目的.
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临床用药不合理15例分析
药既能治病,也能致病.因此,临床医师如何合理用药至关重要.现将我们在工作中发现的典型临床不合理用药15例分析报告如下.
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基层不合理用药现象值得重视
随着医药卫生事业的迅猛发展,新药特药不断涌现,种类已达万余种.一些病人为了早日康复,盲目追求多用药、用新药,加之部分基层医务工作者存在重药轻医的思想倾向,平时不注重学习、积累临床药学知识,对病人无原则迁就,因而造成乱用、滥用和浪费药物的现象严重.据统计,基层不合理用药占30%～70%.为此,作者就基层不合理用药情况进行分析,以期引起重视.
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合理应用抗菌药物要点分析
目的 探讨合理应用抗菌药物须把握的要点.方法 通过临床实例对抗菌药物不合理用药情况进行分析并提出合理的建议.结果 某院在抗菌药物应用指征、药物选择、给药方案、联合用药及与其他药物相互作用等方面均存在不合理用药情况.结论 临床药师应熟练应用抗菌药物药效学及药动学知识,积极参与制定治疗方案,以促进抗菌药物的合理使用.
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临床不合理用药处方分析
目的针对临床不合理用药处方进行分析,以探讨提高用药有效、安全途径.方法从本院随机抽取的6000张门诊及病房处方中,发现312例不合理用药处方,并对这些不合理用药处方进行分类分析.结果不合理用药处方重复使用同类药物、用法、用量、错误或不合理者占较大比例.滥用抗生素,不合理用药导致药理性降低疗效,药物间产生拮抗作用等.结论不合理用药引起临床医师重视,药师应加强用药指导,确保医疗过程中患者用药、安全、有效.
