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何谓加热治疗?
所谓加热治疗是应用各种不同加热源使肿瘤局部加热到43℃左右的一种方法.实验和临床资料均已证明加热能增强放射线和化疗药物对肿瘤的作用,其增益为1.2~1.5左右.因此加热治疗已成为放疗或化疗的一种有效的辅助治疗方法.从加热方法而言,可分为全身加热和肿瘤局部加热二大类.
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浅谈淋巴瘤放疗
放射治疗曾经在淋巴瘤的治疗中占有非常重要的地位.早在1931年Rene Gilbert就报道了放射治疗的15例霍奇金淋巴瘤患者,其平均生存期为4.3年.美国的研究者在上世纪五、六十年代治愈了不少早期淋巴瘤患者.到60年代末,由于尚未出现有效的化疗药物,放疗是作为早期淋巴瘤的唯一治疗方法.随着有效的且毒性较低的化疗药物的不断出现,化疗与放疗相结合的联合疗法成为主要的治疗方法.
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肿瘤病人药物治疗的护理
目前临床使用的各种抗肿瘤化疗药物对机体均有不同程度的损害.它在杀伤肿瘤细胞的同时对正常的组织细胞均有杀伤作用.破坏了机体的免疫系统、骨髓的造血机能以及造成局部组织的严重损伤,使化疗的患者不能按时用药治疗,给患者带来了极大的痛苦.因此,化疗药物毒副作用的预防及护理起着重要的作用.
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奈西雅预防化疗药物所致胃肠道反应的临床对比研究
目的观察奈西雅对化疗药物引起的胃肠道反应的疗效和不良反应.方法 120例患者随机分为A、B两组,分别于化疗前给予奈西雅+地塞米松+苯海拉明,枢丹+地塞米松+苯海拉明.结果 A组对恶心的控制率在0~24h均高于B组,但差异无显著性.A组对恶心的完全控制率为70.0%~86.7%,B组为55.0%~76.7%.A组有效率为80.0%~91.7%,B组为75.0%~83.3%.A组有效率高于B组,但差异无显著性.A组于化疗后第1、2、3天的有效率分别为93.3%、86.7%、81.7%,B组为80.0%、75.0%、66.7%.A组均高于B组,但仅于化疗后第3天差异有显著性(P<0.05).两组不良反应相似,表现为头晕、头痛、食欲不振、腹部不适、便秘等,均未发现锥体外系症状,差异无显著性.便秘发生率分别为16/60(26.7%)、24/60(40.0%).结论奈西雅对预防化疗药物所致胃肠反应的疗效优于枢丹,且作用持续时间较长,不良反应较轻.
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精细化管理在预防化疗药物外渗中的作用
目的 探讨精细化管理在预防肿瘤患者化疗药物外渗中的作用.方法 选取我院2017年01月~2017年12月肿瘤在院病人且静脉应用化疗药物者共540例列为观察对象,其中改进前2017年1月~2017年5月260例,改进后2017年6月~2017年12月280例,进行观察和记录化疗药物外渗的发生,并进行统计学分析.结果 改进前发生外渗11例,并发症发生率为4.23%.改进后发生外渗1例,并发症发生率为0.35%.结论 肿瘤患者静脉化疗期间,采取精细化管理,其外渗发生率可以明显降低,甚至可以避免,从而提高静脉化疗的安全.
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临床化疗药物配伍禁忌分析
本文对临床化疗烷化剂、抗生素、抗代谢药、激素类药及止吐药物的配伍禁忌进行简要分析,为临床的安全用药提供思考.
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中药“扶正化瘀方”配合化疗药物治疗中晚期胃肠道恶性肿瘤的临床疗效观察
目的 探讨中药“扶正化瘀方”配合化疗药物治疗中晚期胃肠道恶性肿瘤的临床疗效.方法 选取2016年03月~2017年05月我院收治的中晚期胃肠道恶性肿瘤患者100例作为研究研究对象,按照患者的治疗方式将其分为观察组和对照组,每组均50例.两组患者均给予常规化疗治疗,观察组在此基础上给予中药“扶正化瘀方”进行治疗.结果 观察组患者的治疗有效率为22.0%,与对照组患者的20.0%相当,比较差异不具有统计学意义P>0.05;观察组患者的稳定率为86.0%,与对照组患者的64.0%相比,明显更高,比较差异具有统计学意义P< 0.05.观察组患者的PLT降低、转氨酶升高和BUN升高等发生率,均与对照组患者相当,比较差异不具有统计学意义P>0.05;但观察组患者的体重下降、恶心呕吐、WBC降低、HB降低等发生率,与对照组患者相比,均显著更低,比较差异具有统计学意义P<0.05.结论 中药“扶正化瘀方”治疗中晚期胃肠道恶性肿瘤,能够显著提高患者的稳定率,降低患者的化疗毒副反应,效果显著.
关键词: 中药 扶正化瘀方 化疗药物 中晚期胃肠道恶性肿瘤 -
化疗药物对恶性肿瘤患者血糖水平的影响分析和处理
目的 对化疗药物在恶性肿瘤患者中的血糖水平的影响作用进行分析探讨.方法 将本院在2014~2016年收治的进行化疗的恶性肿瘤患者共计40例作为研究资料,对患者在化疗前和化疗3、5周期末对患者的糖化血红蛋白和空腹血糖的变化情况进行分析探讨.结果 和化疗前进行比较,在经过化疗后出现糖化血红蛋白异常的患者人数升高的情况是比较明显的,经比较,有显著的统计学意义,(P<0.05).和化疗前进行对比,经过化疗之后患者的血糖升高的人数显著的增多了,经比较,有显著的统计学意义,(P<0.05).结论 在临床中对恶性肿瘤患者实施化疗,会导致患者的血糖波动,造成糖尿病的出现,在化疗前后要对患者的血糖水平进行干预,确保患者的治疗安全性.
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化疗药物外渗的防治护理进展
化疗是用于治疗恶性肿瘤的重要手段之一,在静脉输注化疗药物过程中,化疗药物外渗是临床主要常见的并发症之一。化疗药物外渗的发生率国内报道是0.1%~6.0%,国外报道是5.0%[1]。外渗对机体的影响因药物种类不同、渗出药物量的多少而异。
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护理干预对膀胱癌术后化疗药物行膀胱灌注疗效的影响
目的 探讨护理干预对膀胱癌术后化疗药物进行膀胱灌注疗效的影响.方法 选取2013年1月~2016年5月我院收治的患者27例,将其分为研究组14例与对照组13例.研究组实施护理干预,对照组实施常规护理,并比较两组患者的各项指标.结果 对照组焦虑评分及不良反应发生率均显著高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对膀胱癌术后患者进行化疗药物灌注,同时实施护理干预,可有效提高患者的预后效果,值得临床推广.
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化疗药物静脉用药配置和防护的相关问题
为了使化疗药物静脉用药的安全性以及有效性得以有效提高,同时为了使化疗药物配置更为规范,使配置人员的安全得到保障,本文就对化疗药物配置的流程、注意事项、防护措施和应急处理办法进行综述.
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医务人员对化疗药物的自身防护
随着社会的发展,人们患肿瘤的数量越来越多,因此化疗药物的使用量激增.随着化疗药物的种类发展,化疗药物对医护人员的伤害越来越明显,医护人员的职业暴露突出,医护人员只有加强自身防护、强化对化疗药物职业危害的宣传教育,才能够保护自身的安全.基于此,本文研究医务人员对化疗药物的自身防护,以期提升医护人员的自身防护,将职业暴露的伤害降到低,继而促进医护人员的长期稳定发展.
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防护设备在化疗药物集中配置中的应用
在对化疗药物开展配备的过程中具有一定职业危险性,因此需对化疗药物集中配置中心进行建立,同时对各类防护设备进行有效应用,并做好生物安全柜的检修工作,从而确保化疗药物配置人员的安全.
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抗肺癌新药透过血脑屏障的研究进展
肺癌脑转移的发病率逐年上升,血脑屏障被认为是阻碍化疗成功治疗脑转移的重要原因.但近年来的研究证实,脑转移后血脑屏障的完整性被破坏.本文综述了20世纪90年代以来的抗肺癌新药紫衫醇(paclitaxel)、吉西他滨(gemcitabine)、长春瑞滨(vinorelbine)、伊立替康(CPT-11)、托泊替康(topotecan)、替莫唑胺(temozolomide),吉非替尼(gefitinib)等透过血脑屏障的药代动力学及临床研究进展.其中,topotecan、temozolomide显示了很好的血脑屏障通透性及治疗作用.由于更有效的抗肺癌新药的出现,化疗在肺癌脑转移的治疗中将发挥更积极的作用.
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肿瘤溶解综合征
肿瘤溶解综合征(tumor lysis syndrome,TLS)在20世纪80年代由Cohen LF等人首先提出,是指肿瘤细胞自发或者在化疗药物的作用下短期快速溶解,使细胞内的物质及其代谢产物迅速释放入血,导致严重的代谢紊乱,临床特征主要为高钾血症,高尿酸血症、高磷血症、低钙血症和心律失常及急性肾衰竭[1-4]。TLS在血液系统的恶性肿瘤中较常见,如B细胞型急性淋巴母细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)及Burkitt淋巴瘤,在实体瘤中偶可发生于小细胞肺癌,晚期乳腺癌等。TLS分为临床型肿瘤溶解综合征(clinical tumor lysis syndrome, CTLS)及实验室型肿瘤溶解综合征(labo-ratory tumor lysis syndrome, LTLS)两种类型。
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一例乳腺癌患者化疗药物外渗的护理体会
化疗是使用化学药物控制肿瘤组织的生长和增殖,达到治疗肿瘤的目的。化疗可以有效的控制肿瘤的生长和转移,但是化疗药物同时也有一定的毒性反应或产生不良后果。化疗药物一般对血管内膜有较强的刺激性,静脉输注时一旦药物外渗或漏出皮下及静脉可引起无菌性炎症,如果不及时处理常引起局部组织严重的炎性反应和导致皮肤溃疡,甚至发生干性坏死。我院在2013年10月份发生1例因静脉输入化疗药物外渗的患者,因及时处理未出现不良后果;现将护理体会报告如下。
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静脉输注化疗药物对血管组织的损伤及护理
化疗药物对血管、组织损伤大,在静脉输注时,如何保护血管,减少静脉炎与渗漏性损伤的发生,本文综述了化疗药物对血管组织损伤的机理,化疗药液外渗的原因,血管组织损伤的局部表现,处理方法和护理.旨在保护静脉,延长静脉使用寿命,保证医嘱用药要求,促进病人的康复.
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中心静脉穿刺置管后并发症的观察及护理
中心静脉置管指末端位于大的中心静脉的任何静脉的导管,适用于大量快速补液、中心静脉压监测、血液净化治疗、化疗药物输注和静脉高营养疗法等.在危重患者抢救过程中,能保证快速有效的输液途经,保护外周血管,既解决了患者反复穿刺的痛苦,又减轻了护士的工作量,因而在临床得到广泛应用.
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预防及处理化疗药物外渗的护理体会
目的:通过有效的预防措施,减少化疗药物外渗的发生,减轻患者痛苦.方法:通过局部封闭,冰敷等措施,减轻化疗药物外渗给患者带来的痛苦.结果:工作中通过积极有效的预防方法及处理措施,发生外渗的患者局部组织无坏死,采给患者造成永久性损伤.结论:积极有效的预防方法及处理措施在处理疗药物外渗中有重要作用.
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化疗患者口腔溃疡的护理
恶性肿瘤是目前危害人类健康的主要疾病之一,在我国其发病率和死亡率均呈上升趋势,而化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一。化疗药物在抑制或杀死肿瘤细胞的同时,对更新较快的口腔黏膜组织也产生口腔的毒性作用,从而引起口腔黏膜的改变。化疗性口腔溃疡是恶性肿瘤患者在化疗过程中常见的并发症,由此引起的感染是导致化疗中断乃至失败的常见原因之一,现就其护理要点介绍如下。