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吉西他滨药物外渗护理体会
静脉化疗是治疗恶性肿瘤的一种重要手段,但若发生药物渗漏或处理不当,轻者引起局部肿胀、疼痛和炎症,重者引起周围组织坏死,甚至造成功能障碍。不仅给患者增加了痛苦,加重了经济负担,而且耽误了患者的进一步治疗。因此,医务人员了解化疗药物外渗的预防及处理十分重要。
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肝Ca介入围手术期的护理体会
刺针、血管鞘、导管、导丝等进入动脉内,从动脉内插管至肝Ca供血A。再通过导管给化疗药物和/或栓塞剂,阻断瘤体供血动脉,使肿瘤细胞缺血坏死,肿瘤缩小或消失的治疗方法(1)。
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肿瘤化疗病人静脉输液的护理
静脉输液疗法是临床常见的治疗方法,也是目前静脉化疗治疗恶性肿瘤主要手段之一,已被普遍的应用于临床.患者在接受化疗的过程中,由于化疗药物本身具有较强的细胞毒作用、刺激性、反复静脉穿刺、静脉留置针时间过长以及长时间输液等因素,不可避免的对血管造成一定的损伤,致使药液渗漏,引起静脉炎,在输注化疗药物过程中,如不慎发生外渗或外漏可造成患者局部皮肤红肿、疼痛、溃疡,重者可造成皮下组织坏死以及深部组织如肌腱和关节损伤,甚至造成功能障碍.现将化疗药物外渗的常规护理介绍如下:
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白血病大剂量化疗后粒细胞缺乏患者在层流室的护理体会
大剂量化疗主要用于难治性、复发性急性白血病的治疗或对白血病完全缓解后的强化治疗,骨髓抑制是化疗药物主要的剂量限制性毒性,其中作为机体重要防御功能的粒细胞缺乏是患者并发感染的重要因素,严重的可导致患者死亡,粒细胞缺乏患者置于普通病房,感染率可达100%.我科于2011年1月至2012年06月采取层流病房隔离对36例白血病大剂量化疗后粒细胞缺乏患者进行护理,现将护理体会报告如下.
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静脉穿刺的护理体会
静脉穿刺术是护士基本的护理操作技术之一,临床护士工作中占有非常重要的位置,尤其是在抢救急危重病人中,静脉穿刺成功与否决定了抢救是否成功.那么,造成静脉穿刺困难的原因有哪些呢?①长时间的静脉输液,②化疗药物及其它刺激性较强的药物长时间应用,③老年患者,④小儿患者,⑤全身浮肿等使静脉血管硬化、血管萎陷、血管变细或血管网不清楚.这时,我们该如何选择血管进行穿刺?现将有关静脉穿刺的护理体会介绍如下.
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一次性使用精密过滤输液器玛菲氏滴管胶皮小帽在PICC封管后的巧用
我科属于血液病专科,病人病情需要长期多次化疗,因化疗药物对血管刺激性大,需经外周插管中心静脉导管(PICC)患者较多,每次输液结束正压封管后可来福接注射器处用输液贴包裹保持清洁,但病人活动后输液贴容易脏易脱落.在年常护理工作中,基于此原因,我科将病人输液结束正压封管后,取下病人用的一次性输液器玛非氏滴管胶皮小帽套在可来福接注射器处,这样不但保持清洁,操作简便,不易脱落,节省时间,节省输液贴.提高了工作效率,在护理工作中,收到了很好的效果.介绍如下.
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基因检测指导下靶向治疗晚期非小细胞肺癌24例疗效观察
肺癌是临床上常见的恶性肿瘤,约占所有恶性肿瘤死亡的25%~30%。肺癌中非小细胞肺癌( NSCLC )占80-85%。虽然目前手术、化疗、放疗等治疗手段的综合运用取得了一定效果,但肺癌的总的5年生存率只有12%-15%,晚期NSCLC 的中位生存期约为8~10个月,细胞毒化疗药物仅能延长中位生存期平均约2~3个月,且近年无显著突破。靶向治疗是近年肿瘤学界的热点之一,甚至被美国国立癌症研究所( NCI)称为21世纪肿瘤学研究的方向[1]。吉非替尼(易瑞沙, gefitinib,iressa, ZD1839),是高特异性的表皮生长因子受体( EGFR)酪氨酸激酶的抑制剂(EGFR-TKI),通过阻断信号转导的第1步抑制EGFR的磷酸化作用而具有抑制肿瘤细胞增殖的作用。我科在2010年4月-2013年6月期间,根据基因检测结果,共应用吉非替尼治疗24例晚期NSCLC,取得较好疗效。
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护士对化疗药物的认识和防护措施
化疗药物目前已在临床上广泛应用,但其细胞毒性使其在杀伤肿瘤细胞的同时对正常细胞产生了抑制作用。而护理人员作为化疗药物使用的一线人员,健康问题尤为担忧。化疗药物不但使患者出现毒性反应,同时进行护理操作的护士也暴露于职业危险中。所以护士在提高护理质量的同时,也要加强职业危害的防护意识,增强职业防护技能,提高自我保护能力,降低职业危害性,达到职业防护的目的。
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化疗药物不良反应63例临床观察及护理
目的:预防化疗药物引起的不良反应,顺利完成化疗周期,提高治疗效果。方法:对我院63例癌症患者进行观察,对化疗药物引起的不良反应进行科学全方位护理。结果:通过科学全方位的护理,减轻了化疗药物不良反应,顺利完成周期,达到了治疗的目的。结论:全方位护理干预化疗过程,改善了患者的精神状态,提高了生活质量,更提高化疗药物的临床疗效。
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异甘草酸镁治疗化疗药物性肝损害的疗效观察
目的:观察异甘草酸镁治疗化疗药物性肝损害的疗效。方法:将化疗后出现药物性肝损害的61例患者随机分为两组,治疗组(30例)予以异甘草酸镁注射液,对照组(31例)予以复方甘草酸单铵 S 注射液,记录两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)变化及不良反应。结果:治疗后两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)较治疗前均明显下降,治疗组有效率更高,两组之间差异有显著性(P<0.05),两组均无明显不良反应发生。结论:异甘草酸镁对恶性肿瘤患者化疗药物性肝损害有较好的治疗作用。
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护士在化疗过程中职业安全及防护探讨
探讨化疗过程中职业安全问题对护士的影响,化疗过程中存在的问题,职业安全认识不足,防护措施不完善,环境准备不够,提出相应对策,加强安全教育,执行各项防护措施,强化环境准备,严格遵守配制和准备抗肿瘤药物的操作规程。
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胰腺癌治疗药物研究现状
目的:本文通过对胰腺癌治疗药物研究现状的总结,希望对研究胰腺癌的药物治疗有所启发.方法:本文分别总结了胰腺癌的化疗药物和分子靶向治疗药物的研究现状.结果:胰腺癌治疗药物的效果还不尽如人意.结论:新的胰腺癌治疗药物还有待进一步探索.
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厄洛替尼引起皮疹反复发作护理体会
厄洛替尼,化学名为 N-(3-乙炔苯基)-6,7-双(2-甲氧乙氧基)-4-喹啉胺盐酸盐[1],是一种用于治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的分子靶向治疗药物。因其毒性反应明显弱于传统化疗药物,并且疗效确切、服用方便,近年来在临床中得到广泛应用。其不良反应有皮疹、腹泻、食欲下降、乏力、呼吸困难等,常见的不良反应是皮疹(75%)和腹泻(54%),分别有6%的患者因皮疹或腹泻需要减量,1%患者因反应严重需要停药。我科于2011年7月收治一例因服用厄洛替尼片而导致全身起红斑丘疹伴瘙痒3个月患者,现将护理体会报道如下:
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预防性护理干预模式对化疗药物外渗致静脉炎的影响研究
目的:探讨预防性护理干预模式对化疗药物外渗致静脉炎的影响.方法:选取2013年9月 —2015年10月于武汉大学人民医院进行化疗的患者366例,采用随机数字表法分为试验组与对照组,各183例.对照组患者予以常规护理模式,试验组患者予以预防性护理干预模式.对比两组患者静脉炎发生情况及其患者护理满意度.结果:实验组患者静脉炎发生率远远低于对照组,差异明显,存在统计学意义(P<0.05);试验组患者满意率高于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:预防性护理干预模式可有效降低药物外渗致静脉炎的发生率,提高患者护理满意度.
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化疗药物对肿瘤科护士的职业危害及防护对策
化疗是当今治疗恶性肿瘤的三大常规手段之一,目前有超过50种的细胞毒药物用于临床肿瘤患者的治疗,使很多肿瘤患者的生存时间得以延长,生活质量得以提高.但多数化疗药物在抑制或杀伤恶性肿瘤细胞生长的同时,对正常的细胞也存在不同程度的损害,对机体正常的组织器官的损害尤为严重.肿瘤科护士在护理、操作过程中会接触多种化疗药物,严重影响其身体健康.因而增强护士对化疗药物职业危害的认识,提高自我保护意识,防止职业损伤、保证身体健康具有重要的意义.本文从化疗药物危害来源、危害表现和防护对策等方面,探讨合理有效的防护措施,达到提高肿瘤科护理人员职业卫生安全的目的.
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1例化疗药物外溢的处理和护理体会
对1例化疗药物在输注过程中发生外溢进行了护理总结。由于化疗药物可通过皮肤、呼吸道等途径受到污染,防止化疗药物在配制及输注过程中发生外溢尤为重要。提出配制过程严格遵守操作规程,输注过程提高护士责任心,做好环节控制,可减少化疗药液的外溢。
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化疗药物外渗因素及防范对策的护理探讨
目的:探讨化疗药物外渗因素及防范对策。方法评估静脉注射化疗药引起外渗的风险因素,并采取针对性的护理对策。结果实施对化疗药物输注安全管理后,化疗药物引起的外渗、静脉炎、局部组织坏死发生率明显较实施前显著减少。结论加强对化疗药物静脉输注的安全使用管理,减少化疗药物对血管壁的损伤,减轻患者痛苦,提高患者对护理服务的满意度。
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1例卵巢癌化疗后出现Ⅲ°贫血的用药分析
目的:探讨临床药师在化疗后贫血患者治疗中的作用.方法:对1例卵巢癌老年患者化疗后贫血的药学监护,探讨药物与不良反应相关性.结果:药师发挥专业特长,通过对患者的贫血使用EPO(促红细胞生成素)分析与监护,积极予患者治疗,使患者治愈出院.结论:临床药师通过实施药学监护,减少患者贫血持续时间,提高生活质量.
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首例运用PICC导管行尺动脉置管术推注化疗治疗晚期乳腺癌的护理体会
乳腺癌晚期患者病情进展快,治疗效果不佳,本科室于2014年7月4日收治1例右乳浸润性导管癌T4N3M0 Ⅲb期的晚期乳腺癌患者,多种化疗方案无效后,采用PICC导管行右侧患肢上臂的尺动脉插管术进行化疗药物动脉灌注.患者置管期间未出现并发症和患肢不适感,现将护理体会报道如下.
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一例化疗药物外渗的处理及护理体会
化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一.化疗的主要途径是静脉给药.①作为新一类铂类衍生物,奥沙利铂目前广泛应用于消化道肿瘤的治疗中,疗效较好.同时它属一般刺激性抗肿瘤药物,经外周静脉注入可不同程度地引起静脉内膜的化学性改变.输注过程中如果出现药液外渗,化疗药物进入血管周围组织内会导致慢性的、严重的组织反应、坏死,且愈合缓慢,局部组织坏死迁延不愈.出现药液外渗后,如果处理得当能够减轻不良反应,将伤害降到低.