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肌注卡那霉素致过敏性休克1例
1病例介绍患者,王某,27岁.2003年5月12日因腹痛、脓血便就诊.患者四肢乏力,周身酸楚,发热恶寒,大便脓血相兼,里急后重,一日十多次.查体:体温38.1℃,脉搏98次/分,血压125/80mmHg.神志清醒,语言流利,双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,颈项无抵抗,双肺呼吸音清,心律齐,未闻及病理性杂音.
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中西医结合治疗急性胃肠炎25例
1临床资料将50例急诊病人随机分为中西医结合组和西药治疗组,中西医结合组25例,男10例,女15例,年龄小11岁,大55岁,病程短15min,长50h;西药组25例,男12例,女13例,年龄小15岁、大50岁,病程短20min,长45h.两组病人均有饮食不节或不洁史,起病急,腹部呈阵发性绞痛或胀痛,伴恶心、呕吐胃内容物,或大便次数增多,为黄色稀烂或水样物无里急后重及大便脓血.查体:腹部触诊柔软压痛,无反跳痛,未扪及包块,听诊:肠鸣音亢进.血常规正常或白细胞数增高,大便常规可发现未消化食物.
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巨大精原细胞瘤一例
患者,男,64岁,农民,2000年11月21 日入院.7年来下腹部肿块从鸡蛋大进行性增大至儿头大,无大便脓血,无血尿,无高血压史,3年前左侧斜疝修补,发现左侧阴睾 ,未作处理.查T37.3℃,P72次/分,R18次/分,BP20/12kPa.心肺正常,腹软,肝脾不肿大,下腹部位盆腔肿块,儿头大,左侧高低不平,质Ⅱ°,局部囊性感,活动度差.左侧阴囊睾丸缺如.B超:下腹部实性肿块,KUB+IVP:两肾功能良好,右输尿管中上段轻度扩张积水,两侧中下段输尿管向外移位,右中下交界处有压迫改变 .CT:盆腔内筋膜间隙内实性肿块约14.2cm×15.3cm×12cm,肿块左前缘突入腹股沟,膀胱推压向后移位,肿块后缘有斑状钙化,肿块似见包膜,有多处囊性变, 肾盂未见破坏.诊断:神经纤维肿瘤.
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调阴阳别过头
用药物来纠正阴阳失衡的病证的时候,也要适可而止,用得过头了,也会引发新的阴阳失衡.苦寒药吃多伤脾阳一个小伙子,得了细菌性痢疾,里急后重,腹中疼痛,大便脓血,发热,这显然是热证、阳证,我给他用了清利大肠湿热的方药,这是一个寒凉的阴性的方子.
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调阴阳别过头
用药物来纠正阴阳失衡的病证的时候,也要适可而止,用得过头了,也会引发新的阴阳失衡.苦寒药吃多伤脾阳一个小伙子,得了细菌性痢疾,里急后重,腹中疼痛,大便脓血,发热,这显然是热证、阳证,我给他用了清利大肠湿热的方药,这是一个寒凉的阴性的方子.
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肠癌证治琐谈
大肠癌多因饮食不节,恣食肥甘、燥热或生冷之物,导致脾不健运,渐成久痢久泻,湿热蕴毒下迫大肠,损及肠络,毒瘀成块.肠为传导之官,司传化而不藏,若传导功能失司,糟粕不出,则腹痛呕吐;积滞内停,湿热郁蒸,蕴毒成痈,则大便脓血;湿热下注,损及肠络血脉,则下血不止.因此,在肠癌的辨证诊治中,必须紧紧抓住肠为传导之官这一关键.肠癌早期着重化湿解毒,清肠导滞,选用苦参、败酱草、八月札、木香、水杨梅根等;湿热下注则宜清肠泄热,化湿止痢,选用苦参、肿节风、火炭母、石榴皮、救必应、黄连等;瘀毒互结则宜清肠解毒,化瘀消瘤,选用藤梨根、野葡萄根、鸦胆子、红藤、地鳖虫、凤尾草、蜂房等;晚期患者多为脾肾亏虚,治宜健脾益气,养血固肾,宜选用人参、黄芪、薏苡仁、肉豆蔻、菱角、山药、补骨脂、紫河车等.现举验案数则,以资印证.
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补泻两法治泄泻
溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,属中医"痢疾"、"泄泻"之范畴,是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病,其病程缓慢,反复发作,治疗比较棘手.唐尚友老师认为,治疗溃疡性结肠炎应遵从治病求本原则,以补益脾胃为主兼以清化湿热,经长期使用,疗效显著.
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春节过后,湿热突袭大肠……
春节期间,走门串户,大鱼大肉、觥筹交错之后,很多人出现各种肠胃不适症状.用专业术语说,这就叫"大肠湿热".大肠湿热是指湿热侵袭大肠所表现的证候,多因饮食不节,损伤肠胃,湿热之邪乘虚内犯大肠所致.常表现为口干、口臭、口苦、汗味或体味大,大便燥结或黏滞不爽,臭秽难闻,小便黄赤,女性可表现为白带多,色黄,外阴经常瘙痒等,严重时表现为腹痛下痢,里急后重,或大便脓血,肛门灼热,舌红苔黄或黄厚腻,脉滑数等现象.
