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临床护理路径在腹部择期手术患者健康教育中的价值分析
目的 分析临床护理路径在腹部择期手术患者健康教育中的价值.方法 收取我院100例腹部择期手术患者,并将腹部择期手术患者分为两组,收取时间为2013年5月至2015年7月期间,观察组患者采用临床护理路径进行护理,对照组患者采用基础护理.结果 观察组患者实施护理后拔除胃管时间(70.21±8.33)h、肛门排气时间(39.28±5.33)h、健康知识掌握评分(89.45±2.89)分优于对照组患者(P<0.05).结论 临床护理路径在腹部择期手术患者健康教育中具有重要价值,不仅能缩短患者拔除胃管时间、肛门排气时间,还能增加患者健康知识掌握评分.
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循证护理在预防腹部手术后肺部并发症中的应用
目的:探讨采用循证护理预防腹部择期手术患者术后肺部并发症的效果.方法:对253例腹部择期手术患者实施循证护理,261例患者实施传统的腹部择期手术术后护理,比较两组患者肺部并发症的发生有无差异性.结果:循证护理组并发症的发生率为7.11%,传统护理组为13.41%,经χ2检验,P值<0.05,有显著性差异.结论:对腹部择期手术患者实施循证护理,可减少肺部并发症的发生.
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硬膜外自控镇痛病人布比卡因血药浓度的测定
硬膜外病人自控镇痛(PCEA)已在临床上广泛开展，很多病人应用长效局麻药——布比卡因，由于其有一定的心脏毒性，因此，我们对部分术后PCEA病人测定布比卡因血药浓度。资料与方法20例肝、肾功能正常病人，在全麻下行上腹部择期手术，年龄23～49(30.8±5.6)岁，体重51～73(60.7±6.9)kg，全麻诱导前T9～10间隙行硬膜外穿刺，2％利多卡因5ml试验明确阻滞效果后开始诱导，术中主要以安氟醚、氧化亚氮、异丙酚静吸复合维持麻醉。
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腹部择期切口手术患者术后疼痛的护理对策
目的：研究分析腹部择期切口手术患者术后疼痛护理的对策。方法：对96例普外科患者进行腹部择期切口手术术后的疼痛进行护理，随机分成观察组48例和对照组48例。观察组采用加强患者疼痛控制和身心呵护的护理方法，对照组采用常规的术后护理方法。结果：采用加强患者疼痛控制和身心呵护的护理方法效果明显优于常规的术后护理方法，具有重要意义。结论：腹部择期切口手术患者术后采用加强患者疼痛控制和身心呵护的护理方法，疗效显著，患者住院舒适度高，投诉少，有利于术后康复，值得临床推广。
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胃大部切除毕2式胃空肠吻合术对Ⅱ型糖尿病的治疗作用
目的 探讨胃大部切除毕2式胃空肠吻合术对Ⅱ型糖尿病的治疗作用.方法 回顾性分析因胃癌或胃溃疡同时合并Ⅱ型糖尿病而行胃大部切除毕2式胃空肠吻合术的126例病例资料,同时选择合并Ⅱ型糖尿病行其它腹部择期手术的120例病例资料作对照研究.结果 两组术前空腹血糖及胰岛素用量均无显著性差异(P>0.05);而术后随访(1月～2年)胃大切组空腹血糖,胰岛素用量明显低于腹部其它择期手术组(P<0.05).结论 胃大部切除毕2式胃空肠吻合术对于Ⅱ型糖尿病患者具有明显的治疗作用,但其机制不甚明了,有待于作进一步深入研究.
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低分子肝素钙预防下肢深静脉血栓形成的临床观察
下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是创伤及外科手术常见并发症,可进一步发展成致命的肺动脉栓塞(PTE)或造成慢性静脉功能不全而危及患者生命或影响生活质量.我科于2007年6月~2009年8月对有DVT高危患者行腹部择期手术240例进行了低分子肝素钙预防下肢DVT的临床对照研究.
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阿托品预处理对腹腔手术病人血压和心率的稳定作用(附100例报告)
1临床资料1.1一般资料本组200例腹部择期手术成年病人(ASAI～Ⅱ)随机为对照组和阿托品预处理组各100例,均含胆囊切除术、胃大部切除术、阑尾切除术、前列腺摘除术和子宫肌瘤切除术.两组病人年龄、性别、手术种类及数量差异均无统计学意义,详见表1.
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术前新禁食方案对腹部择期手术患者的影响
目的 探讨腹部择期手术患者实施术前新禁食方案对术中、术后的影响,并对其可行性进行分析.方法 将80例患者随机分为观察组与对照组各40例.对照组给予常规禁饮禁食,观察组给予新禁食方案,对2组患者术前、术中及术后相关指标进行比较分析.结果 2组患者在术前胃液量、术中胃液量、术中误吸、术后呕吐、术后恶心、术后肺炎方面比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者在术前饥饿、口渴、焦虑程度方面优于对照组(P<0.05);2组患者术前及术后胰岛素抵抗程度比较差异无统计学意义(P>0.05);组内比较,观察组患者术前与术后胰岛素抵抗程度比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组患者术前与术后胰岛素抵抗程度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 术前新禁食方案并未增加患者术前及术中的胃液量,以及术中及术后呕吐、误吸等发生率,但能有效减轻患者术前饥饿、口渴、焦虑以及术后胰岛素抵抗程度,对腹部择期手术患者实施术前新禁食方案安全有效,切实可行.
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整体护理在腹部择期手术治疗过程中的评价
目的:探讨整体护理在腹部择期手术治疗过程中的作用.方法:将98例腹部择期手术患者随机分为整体护理组和常规护理组,每组49例.整体护理组以患者为中心,给予全方位、全过程、有针对性的护理；常规护理组给予常规护理指导.结果:两组患者在术前1天焦虑值均有所增高,但整体护理组的焦虑值明显低于常规护理组(P＜0.05)；在术后3 d,两组患者的焦虑值有所下降,常规护理组的焦虑值明显高于整体护理组(P＜0.05).两组患者术后肛门排气及胃管拔除时间,整体护理组均明显少于常规护理组(P＜0.05).两组患者健康教育效果和满意度,健康教育知识掌握率整体护理组明显高于常规护理组(P＜0.05),患者满意率整体护理组也明显高于常规护理组(P＜0.05).结论:整体护理能够缓解焦虑、提高患者术后康复的质量,同时也很有效地改善了护患关系.
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腹部择期手术前后电解质变化及术后早期补钾对胃肠功能的影响
为观察腹部择期手术前后电解质变化及早期补钾对胃肠功能恢复的影响,对69例患者术前和术后电解质水平进行了测定,并观察了术后不同时间补钾者的胃肠功能恢复情况.结果:术后血K+、Na+、Cl-水平均较术前有明显降低(P＜0.05),但仍在正常值范围,而血Ca2+及血Mg2+手术前后无显著变化;术中输血量与血K+变化无明显相关性;术后早期补钾者胃肠功能恢复快.本组资料结果提示:只要肾功能正常,术中输血不会引起高血钾,因此术后第1天可开始见尿补钾.
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心理干预对腹部择期手术患者术前焦虑情绪影响的临床观察
目的：观察心理干预对腹部择期手术患者术前焦虑情绪的影响。方法：将腹部择期切口手术患者178例，随机分为干预组(研究组)88例和对照组90例，对照组行常规诊治，研究组接受系统的心理干预。采用焦虑自评量表((SAS)对干预前后焦虑水平进行测评并进行比较分析.结果：对照组干预前后SAS总分值差异不显著(P>0.05)，；研究组干预前后SAS总分值差异显著(P<0.05)。结论：心理干预可显著减轻患者术前的焦虑情绪。
