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食品交换份治疗40例糖尿病疗效观察
控制饮食、运动、药物治疗是治疗糖尿病的三要素.控制饮食又是三要素的基础,其方法包括公式计算法和主食固定法,这两种方法都不易掌握和控制.20世纪80年代以后,国际上多数学者主张以控制总热量为主,应用食品交换份,即以供热376 kJ(90 kcal)的食品质量为1单位交换份,根据患者所需热量,按营养成分比例计算出主辅食量,并可等份交换,这样可设计出多样化的食谱.我们应用此法治疗2型糖尿病患者40例,血糖控制良好,现报告如下.
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比较间接测量法与公式计算法在营养支持对COPD机械通气患者预后的研究
目的 探讨间接测量法与公式计算法指导营养支持对慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者预后的影响.方法 收集住院治疗的COPD机械通气患者64例,随机分两组,观察组采用间接测量法指导营养支持,对照组采用公式计算法指导营养支持,对比分析两种不同的计算方法对COPD机械通气患者病死率、脱机时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率等预后的影响.结果 对照组与观察组的病死率(9.4％ vs 6.2％),脱机时间[(14.6±2.4)d vs(15.4±3.1)d]及VAP发生率(21.9％ vs 18.8％)方面无明显差异(P均＞0.05).结论 间接测量法与公式计算法指导营养支持对COPD机械通气患者预后的影响无明显差异,但间接测量法操作简单,费用较低.
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间接测量法与公式计算法指导营养支持对 COPD 机械通气患者预后的影响
目的：探讨间接测量法与公式计算法指导营养支持对慢性阻塞性肺疾病( COPD)机械通气患者预后的影响。方法选取本院ICU内患有COPD并需要呼吸机治疗的二型呼吸衰竭患者100例，随机分为研究组(50例)及对照组(50例)。研究组采用间接热量测量法推定患者能量消耗，对照组采用HB公式计算法推定患者能量消耗，观察两组患者死亡率、VAP 发生率，测定患者1、7、14、21天前蛋白、CPR、白蛋白变化。结果两组患者死亡人数、VAP发生率无统计学差异(P>0．05)。两组患者1、7、14、21天白蛋白比较均无统计学差异(P>0．05)；两组患者1、7、14、21天CPR比较均无统计学差异(P>0．05)；两组患者1、7、14、21天前蛋白比较均无统计学差异(P>0．05)。结论间接测量法与公式计算法指导 COPD 机械通气患者营养支持的结果相似，间接测量法值得推广使用。
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公式计算法测定血清低密度脂蛋白胆固醇比较
血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是血脂分析的常规项目,血清LDL-C水平与动脉粥样硬化、冠心病的发生率成正相关,通常以高LDL-C作为冠心病的首要致病因素.测定血清LDL-C的方法有分离低密度脂蛋白测定其中胆固醇含量法如化学和免疫沉淀法等,以及不需分离、直接可以进行自动化分析的均相一步法测定.Friedewald公式(简称F公式)计算法是一般实验室的常规方法,但F公式准确性受甘油三酯(TG)水平影响.Planella等[1]报道一种根据载脂蛋白B(apoB)、总胆固醇(TC)、TG、估算LDL-C的新公式,其不受高TG血症影响,可以准确用于非乳糜微粒血症的分类.本文用Planella公式(简称P公式)计算血清LDL-C,并与F公式及均相一步法测定比较,报告如下.
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血清低密度脂蛋白胆固醇匀相测定法与公式计算法结果比较
目的 分析直接法测定血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量与公式计算值的偏差.方法 收集435例血脂参数,血脂测定方法按照标准化操作进行,用匀相测定法直接测定LDL-C浓度,用Friedwald公式计算LDL-C浓度,并采用数理统计方法对结果进行分析.结果 在三酰甘油(TG)≤4.52 mmol/L组样本中,匀相测定法测得LDL-C浓度均数为(2.81±0.78)mmol/L,公式计算法为(2.69±0.96)mmol/L,二者浓度均数差异无统计学意义(P>0.05).在TG>4.52 mmol/L组样本中,匀相测定法测得LDL-C浓度均数为(4.71±0.90)mmol/L,公式计算法为(4.12±1.15)mmol/L,二者浓度均数差异有统计学意义(P<0.05).结论 计算法在实际工作中对TG值低于4.52 mmol/L的样本还是有价值的,但有条件的实验室还是应选用直接测定法,以利于LDL-C的标准化.
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血清低密度脂蛋白胆固醇公式计算法与匀相测定法结果比较
目的：对匀相直接测定法测定血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）与 Martin 公式计算法的结果进行对比观察。方法在 Olympus AU 5800型全自动生化分析仪上对790份标本直接测定胆固醇、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇、LDL‐C ，同时运用 Martin 公式计算出每份标本的 LDL‐C ，按 TG ＜1．13 mmol／L 、1．13～2．25 mmol／L 、＞2．25～3．39 mmol／L 、＞3．39～4．52 mmol／L 、＞4．52 mmol／L 分为5组进行统计分析。结果匀相直接测定法与公式法呈良好的正相关，除 TG ＞4．52 mmol／L 组外，两种方法结果差异均有统计学意义（P ＜0．05）。两种方法在 LDL‐C 为3．37～4．14 mmol／L ，＞4．14 mmol／L 时表现为较好的符合率，在 LDL‐C ＜3．37 mmol／L时符合率较差。结论两种方法测定结果存在偏差，血清 LDL‐C 的公式计算值高于匀相测定值，建议对于以治疗和监测心血管病为目的患者好采用直接测定法。
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LDL-C直接测定法与计算法的比较分析
目的 寻找及评价更合适的低密度脂蛋白胆目醇(LDL-C)直接测定法或计算法.方法 分析295例血清脂质结果.用直接法测定LDL-C和五种计算法比较.结果 比较295例血清脂质分析,以Delong法与RANDOX直接测定法的LDL-C结果接近(P>0.05),差异无统计学意义.三酰甘油(TG)分组,当TG≤4.52 mmol/L时,直接测定法较Delong法、Friedewald法高(P<0.001),但Delong法接近直接测定法.当TG>4.52mmol/L时,多数计算法随TG增高而降低,但Delong法较稳定,比直接测定法高(P<0.05).以血清LDL-c分组,RANFOX直接洲定法与Delong法公式计算法结果相符率(55.6%)高.结论 Delong法与RANDOX直接法的LDL-C接近.当TG>4.52 mmol/L时,Delong法比其它方法结果稳定.Delong法比Friedewald法更适用于临床.
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不同留置胃管方法在危重症患儿应用中的效果评价
目的：探索对危重症儿童患者使用2种不同留置胃管方法的临床效果，筛选出更适合临床应用的儿童留置胃管方法。方法选择2013年11月－2014年8月新疆维吾尔自治区人民医院儿科重症监护室收治的需给予鼻饲治疗的患儿132例，分别采用传统法（对照组）和公式计算法（观察组）测量胃管的长度，对两组患儿留置胃管的效果进行观察。结果两组患儿舒适程度（χ2＝9．16，P ＜0．01）、能否抽吸出胃液（χ2＝23．262，P ＜0．01）、返流情况（χ2＝8．256，P ＜0．01）、胃管到达的部位、胃管留置时间（t ＝6．903，P ＜0．01）比较差异具有统计学意义（P ＜0．01），而堵管情况差异无统计学意义（χ2＝0．389，P ＞0．05）。结论依据患儿的身高来估算胃管长度的公式计算法，使胃管插入长度计算更精确、更安全，可明显减少并发症的发生。
