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品管圈在降低住院患者口服药未规范服用率中的运用
目的:探讨品管圈在降低住院患者口服药未规范服用率中的运用.方法:选取绍兴市中心医院外科2016年9月~2017年4月收治的212例住院患者,按照品管圈实施前后分为实施前(2016年9~12月)96例和实施后(2017年1~4月)116例,比较两组住院患者口服药未规范服用率.结果:实施后未规范服用率为明显低于实施前(P<0.05);品管圈活动实施后,护士在解决问题、工作责任心、护患交流沟通、品管圈手法运用、团队协作等方面得分均显著提高(P<0.01).结论:实施品管圈活动显著降低外科住院患者口服药未规范服用率,提高护士工作积极性和护理工作质量,保证患者用药安全.
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加强老年内科患者口服药物安全管理的探讨
目的:观察采用标准化护理程序加强老年内科患者口服药物管理的效果,提高老年内科患者口服药物的安全性.方法:湖州市第三人民医院从2014年11月开始采用标准化护理程序加强老年内科患者口服药安全管理,随机抽取2014年5月~2014年10月期间的老年内科口服药治疗患者100例作为对照组,随机抽取2014年11月~2015年4月期间的老年内科口服药治疗患者100例作为设为观察组,对照组采用常规护理对患者口服药安全进行管理,观察组采用标准化护理程序对患者口服药进行安全管理,比较两组患者治疗期间的服药依从性、药物不良反应发生率、患者对用药护理的满意率.结果:两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者服药完全依从率明显高于对照组(P<0.05),药物不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组患者对用药护理满意率明显高于对照组患者(P<0.05).结论:标准化护理程序对提升老年内科患者口服药物治疗患者的服药依从性、患者对用药护理的满意率,降低患者的药物不良反应具有确切的临床效果.
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品管圈活动在口服药安全管理中的应用
目的 探讨应用品管圈活动对提高口服药服药到口率的效果.方法 成立品管圈小组,分析日常工作程序中的各个环节,找出导致不能服药到口的主要原因,制订相应的整改方案并组织实施.结果 实施品管圈活动后服药不良事件发生率降低,护士亲视病人服药到口率提高(P<0 01).结论 应用品管圈方法管理服药可以提高服药到口率,有效控制服药中不良事件发生.
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基于精益六西格玛管理的口服药发放流程改造研究
目的 探讨应用精益六西格玛管理对口服药发放流程改造的效果.方法 以心血管内科、普通外科住院患者作为对照组,按照改造前口服药发放流程发放口服药;以神经内科、胸心外科住院患者作为观察组,应用精益六西格玛管理理论,按界定阶段、测量阶段、分析阶段、改进阶段、控制阶段5个阶段进行流程改造.结果 改进后观察组与对照组患者口服药发放所需时间、发药时患者不在位率、口服药漏服率、服药时间不准确率下降,患者口服药药物名称、剂量、服药时间、药物作用、不良反应知晓率提高(P<0.01或P<0.05).结论 运用精益六西格玛管理可有效提高口服药发放的质量和效率,提高了口服给药的安全性.
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医院药师应高度重视处方间的审核
目前,医院根据《处方管理办法(试行)》(卫医发[2004]269号)和《麻醉药品、精神药品处方管理规定》(卫医法[2005]436号),实行"每张处方不得超过5种药品"及处方药与非处方药、中成药与西药、中药材与成药、注射剂与口服药等类药品进行分别开具的要求,病人(特别是住院需输液的病人)一日常会出现两张以上的处方.
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品管圈在病区口服药准备中的应用效果
目的 探讨品管圈( QCC )活动在提高病区口服药准备中的应用效果. 方法 2013 年9月—2014年3月,成立品管圈活动小组,通过主题选定、现状把握、目标设定、要因分析、对策拟定及实施和效果确认等流程进行QCC活动,对我科口服药准备的现况进行调查分析,制定相应的对策并组织实施,将活动前后病区口服药准备的正确率进行对比分析. 结果 实施品管圈前病房口服药准备的正确率为73. 66%,活动后正确率为94. 54%,活动前后比较差异有统计学意义(χ2 =29. 938,P<0. 01). 结论 品管圈活动对提高病区口服药准备的正确率效果显著,值得推广.
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介绍一种口服药片标识版
我院的口服药现采用自动摆药机,现代自动化设备的应用大幅提高了药品摆药工作的效率和准确度。根据护理操作,查对护士必须熟悉自己科室常用口服药片药名、形状、颜色。而集中及自动化摆药的缺点是护士及药师生疏了口服药片的形状及颜色。笔者设计制作口服药片标识版可以有效精确指导查对护士对常用口服药片的形状、颜色及剂量的掌握比对,适合临床护理工作、护士教学培训的应用。现介绍如下。
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巧用一次性注射器袋当药袋
患者在住院期间,因有事离开病房,其口服药就需随身携带,为了方便患者外出时带药,我科采用了以一次性注射器袋代替药杯或药袋的带药方法,效果满意.现介绍如下.
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巧分小儿口服药的方法
儿科口服药剂量常是整片药物的半量或三分之一,有的只需整片药片的五分之一或十分之一,我们根据临床用药的需要,采取一种简单方便的口服药分药方法,取得了满意的效果,现介绍如下.
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医用三通在胃肠减压病人中的应用
一次性医用三通作为在临床上常用的医用物品,在长期留置胃管的操作过程中起到了重要的作用,通过使用三通可以避免空气进入胃内,并能有效防止食物返流.但临床上有一部分病人在留置胃管的过程中,由于病情变化需行胃肠减压,还会因治疗的需要向胃内注入口服药后夹闭胃管一段时间(约2 h)再行胃肠减压.于是我们应用医用三通对胃肠减压的方法进行了改进,经临床应用,取得了满意的效果.
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病房外用药的存放方法
日常护理中经常用到碘附、碘酊、酒精、炉甘石洗剂等,所以笔者常会把这些外用药放于患者床边.但有很多医院规定不允许将外用药放于患者床头柜,主要是担心患者误将外用药当成口服药导致意外情况的发生,但是部分患者因用药频率较高,频繁取送药品增加护理人员工作负担.
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巧用塑料药瓶制作核对口服药容器
随着生活水平及保健意识的不断提高,口服药的种类越来越多,特别是老年病房患者每次的口服药量种类更是繁多.目前发放患者口服药的方式多采取在药杯中直接清点药片后直接发给患者,由于药品种类较多而药杯容积较小,不易清点,极易造成药物漏对或错数现象.
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口服药袋的设计及其在小药房中的应用
口服药的摆药与分发是临床护理的重要环节之一,鉴于传统小药杯摆药存在无封口、易污染、潮解、不易存放等诸多缺陷[1],我院小药房于2008年11月在全省率先推出并实施口服药袋摆药,彻底取代了传统的无盖塑料药杯摆药.临床实践效果满意,现介绍如下.
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音乐唤醒在心内科病人护理中的应用
音乐治疗是音乐、医学、心理学结合的产物.音乐治疗作为医疗护理手段已早为医务人员所应用.心内科病人因疾病的特殊性,常需将治疗的口服药平均分布以维持有效血浓度,如q.8 h口服药时间分布为12:00~20:00~04:00,q.6 h口服药时间分布12:00~18:00~0:00~6:00,而0:00、4:00或6:00常是病人熟睡的时候,护士需用呼唤或摇醒来强行唤醒病人并给予吃药(以下简称强行唤醒法),常导致病人厌烦心理或叫醒后睡不着现象.从2003年12月1日~2004年9月30日我们对这期间入住我院心内科的58个病人200例次采取了熟睡时用音乐来唤醒给其服药,另58个病人200例次采取了强行唤醒给其服药,通过比较,前者效果较好,现报道如下.
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口服利伐沙班核查表在特殊贵重药品发药流程中的设计与应用
目的:探讨口服利伐沙班核查表在特殊贵重药品发药流程中的设计与应用效果。方法2014年5—10月通过使用口服利伐沙班核查表和贵重药品发药流程的规范管理,对311例患者进行服药管理,对比管理前后患者的按时服药率和对护理发药服务满意度。结果实施发药流程后,住院患者利伐沙班按时服药率从94.4%提高至98.1%,对护士发药服务满意度从88.1%提高至95.2%,实施前后比较差异有统计学意义(χ2值分别为5.638,9.871;P<0.05)。结论口服利伐沙班核查表的应用提高了按时服药率和患者对护理服务的满意度。
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老年干部病房住院患者口服用药及健康教育状况调查
目的 调查老年住院患者疾病状况及口服用药的种类和数量,为提高临床护士口服用药健康教育提供依据.方法 采用时点调查方法对某老年病房住院患者的口服药服用种类和数量进行调查并分析其疾病诊断及口服用药系统分布情况.结果 老年住院患者疾病种类前3位为心血管疾病、肿瘤和呼吸系统疾病;服药种类和数量偏多,位居前3位者为心血管药物、消化系统用药和营养保健类药物;老年患者口服用药健康教育开展效果不满意.结论 老年患者是发生药物相互作用及不良反应的高危人群,临床护士应重视老年住院患者口服用药的健康教育.
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住院患者口服药存在的问题分析及对策
口服给药是常用、方便、比较安全的给药方法,药物经口服后被胃肠道吸收入血液循环,从而达到局部治疗和全身治疗的目的[1].口服药在不同的医院执行的情况不同,有的全部发给患者,有的部分发给患者,部分每顿发给患者.总之,都存在一些安全隐患.
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口服药服用指导卡在临床的应用
口服药的发放与疗效紧密联系在一起.指导患者合理服药、观察药物不良反应,是护理安全直接、重要的指标之一,也是增进护患关系、取得患者信任的重要因素.口服药发送是患者在住院期间,接受治疗和护理过程的重要组成部分.
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咪唑安定-氯胺酮-芬太尼合剂口服治疗癌症晚期疼痛的疗效观察
我院疼痛科自1991年至今对于癌症晚期疼痛的病人实施止痛治疗.在治疗过程中发现,常用口服药及度冷丁注射均存在不同程度的成瘾性、呼吸抑制、作用时间短等缺点.1995年开始我们采用氯胺酮-芬太尼合剂及咪唑安定-氯胺酮-芬太尼合剂治疗癌症晚期疼痛,发现后者效果良好,报告如下:
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巧用药瓶盖
《中国误诊学杂志》编辑部:对于护士而言,发药并不是件简单的工作,因为内科患者每天都要服用多种口服药,有的药必须在饭前服用,如健胃药,有的必须在饭后服用,以减少对胃肠的刺激,如果不按照正确方法服用则达不到佳疗效.通常在临床工作中,护士将医嘱转抄到口服药卡上送至药房由药师摆药,药师将每一顿的口服药都摆在一个药杯里,无论饭前或饭后.护士每次发药时都要帮助患者将饭前药与饭后药区分开,既浪费了时间又增加了工作量.为解决此问题,我们在口服药杯里加了一个小药瓶盖,效果满意,现介绍如下: