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佛手挥发油对支气管哮喘小鼠外周血、肺泡灌洗液及肺组织中嗜酸性粒细胞的影响
目的 观察支气管哮喘模型小鼠外周血、支气管肺泡灌洗液(BALF)及肺组织中嗜酸性粒细胞(EOS)的改变以及佛手挥发油对以上指标的影响.方法 Cs,小鼠以卵白蛋白(OVA)致敏造成哮喘模型,分为模型组,对照药物组,佛手挥发油高、中、低3个剂量组,另外10只为健康对照组,分别检测各组小鼠外周血、BALF中EOS的水平并观察肺组织病理切片中EOS的浸润情况.结果 模型组外周血、BALF与对照组比较,EOS均明显增加(P<0.01);肺组织病理切片显示支气管及血管周围大量EOS浸润,各佛手挥发油组与模型组相比外周血BALF中EOS均有不同程度下降,高剂量组差异尤为显著(P<0.01),各组肺组织病理切片中EOS浸润较模型组减少,剂量越大此作用越明显.结论 佛手挥发油可抑制哮喘小鼠外周血、BALF中EOS水平,减少肺组织EOS浸润,拮抗气道炎症而发挥平喘作用,作用强度与剂量有关.
关键词： 佛手挥发油 哮喘 外周血 支气管肺泡灌洗液(BALF) 嗜酸性粒细胞(EOS) -
大气可吸入颗粒物对大鼠气道的致炎症作用研究
目的探讨城市大气颗粒污染物(PM10)对大鼠肺脏的毒性作用,并为进一步研究PM10在诱发大鼠哮喘中的作用筛选敏感指标提供依据.方法用MODEL-120A型大容量采样器采集北京市城区颗粒物PM10,进行大鼠气管两次注入染毒.结果染毒大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞总数、酸性磷酸酶(ACP)、碱性磷酸酶(AKP)活性及丙二醛(MDA)的含量均有升高,谷胱甘肽-过氧化物酶(GSH-PX)活性降低,并有剂量-反应关系.PM10染毒组大鼠肺匀浆上清液中ACP、GSH-Px活性与对照组比较仅在高剂量组中差异有显著性意义(P＜0.0).病理切片显示,PM10可引起肺泡及细支气管结构损伤,肺间质炎性细胞侵润,嗜酸性粒细胞浸润明显增多,并随染毒剂量增加炎性损伤作用加重.PM10有自由基活性并可引起大鼠气道急性炎症反应.结论 ACP、GSH-Px可作为检测PM10对大鼠气道炎性损伤的敏感指标.
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己酮可可碱对脓毒症致急性肺损伤核因子-κB和明胶酶的干预作用
目的 研究己酮可可碱(pentoxifylline,PTX)对急性肺损伤(acute lung injury,ALI)核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)、明胶酶(gelatinase,MMP-2,MMP-9)的干预作用.方法 将112只小鼠随机分为盐水对照组(NS组)、己酮可可碱对照组(PTX组)、手术组(CLP组)和己酮可可碱干预组(C+P组).采用盲肠结扎穿孔(cecal ligation and puncture,CLP)法复制脓毒症ALI模型,C+P组在手术基础上尾静脉注射己酮可可碱40 mg/kg干预.各组小鼠在对应时间段处死,观察肺病理改变;免疫组化染色检测肺NF-κB染色强度;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测肺NF-κB、MMP-2、MMP-9的mRNA表达;酶联免疫吸附法(ELISA)测定支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中MMP-2、MMP-9的蛋白含量.结果 盲肠结扎穿孔能够引起ALI.CLP组ALI病理表现明显,C+P组较CLP组明显减轻.C+P组肺组织NF-κB的染色强度、面积低于CLP组(P<0.05或P<0.01).CLP组肺组织NF-κB、MMP-2、MMP-9的mRNA表达以及BALF中的MMP-2、MMP-9蛋白含量均高于C+P组(P<0.05).结论 急性肺损伤时,PTX能够抑制NF-κB活化及MMP-2、MMP-9蛋白的过量表达,抑制炎症反应,减轻肺损伤.
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微支气管肺泡灌洗液可溶性髓细胞触发受体对呼吸机相关性肺炎早期诊断价值
目的 探讨采用微支气管肺泡灌洗技术获得支气管肺泡灌洗液中可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)表达对呼吸机相关性肺炎早期诊断价值.方法 对112例在机械通气前无肺部感染,行机械通气48 h后出现发热、气管支气管内分泌物增多脓性,临床疑诊VAP患者,通过微支气管肺泡灌洗技术获取BALF液体,测定BALF中sTREM-1、血清CRP水平及临床肺部感染积分(CPIS).应用受试者工作特征(ROC)曲线来分析上述指标对VAP的诊断价值.结果 与非VAP患者比较,VAP患者在临床疑诊当天BALF中sTREM-1、血清CRP水平及CPIS评分明显升高(P＜0.01).行ROC曲线分析,显示BALF中sTREM-1水平153.18 pg/mL时诊断VAP有佳的敏感性和特异性,分别为86.49％和84.21％,ROC曲线下面积为0.882,诊断价值优于血清CRP和CPIS(ROC曲线下面积分别为0.723和0.823).结论 BALF中sTREM-1水平＞ 153.18 pg/mL时,有利于早期诊断VAP.
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化痰活血方对哮喘小鼠IL-17A和IL-13的影响
目的 研究化痰活血方(川芎、当归、白芍等)对哮喘小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素IL-17A、IL-13和肺组织血管内皮生长因子-2(VEGFR2)表达的影响.方法 小鼠用卵清蛋白(OVA)腹腔注射致敏,并予2％ OVA雾化吸入激发的方式建立哮喘小鼠模型,HE染色观察肺组织病理炎症,PAS染色观察肺组织杯状细胞增生情况,酶联免疫法(ELISA)测定BALF中细胞因子IL-17A和IL-13的量,免疫印迹法(Western blot)测定蛋白VEGFR2在肺组织中的表达.结果 哮喘组肺部的炎症评分、杯状细胞增生、BALF中IL-17A和IL-13与蛋白VEGFR2的量均明显高于正常组(P＜0.05,P＜0.01).与哮喘组比较,化痰活血方组小鼠肺组织病理炎症和杯状细胞增生均减轻,BALF中IL-17A和IL-13的量降低(P＜0.05,P＜0.01),而肺组织中蛋白VEGFR2的表达无明显变化(P＞0.05).结论 化痰活血方可能通过调节IL-17A和IL-13途径来缓解哮喘小鼠症状.
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支气管肺泡灌洗液和血清CEA、CYFRA21-1检测对肺癌诊断价值的研究
目的 研究支气管肺泡灌洗液(BALF)和血清中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)的检测在肺癌诊断中的价值.方法 将近来在我院行纤维支气管镜检查的门诊或住院患者38例,分为2组,即肺癌组18例和肺良性病变组20例,纤支镜灌洗留取BALF和采集空腹血清,分别测定CEA、 CYFRA21-1.结果 肺癌组患者BALF和血清CEA、CYFRA21-1的水平明显高于肺良性病变组,经比较有显著性差异(P<0.01);单个检测BALF和血清CEA、CYFRA21-1的敏感性为61.1%～72.2%,特异性65%～80%;联合检测BALF和血清CEA、CYFRA21-1的敏感性为44.4%～50.6%,较低,但特异性较高,为95%～100%,且准确性增加.结论 BALF和血清CEA、CYFRA21-1的检测有助于肺癌的诊断,且支气管肺泡灌洗液CEA、CYFRA21-1的敏感性和特异性较血清高,联合检测能提高肺癌诊断的特异性和准确性.
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免疫抑制不同时间血液及BALF中细胞成分的变化与卡氏肺孢子虫及炎性细胞反应之观察
目的 实验观察GC免疫抑制对卡氏肺孢子虫肺炎的发病影响.方法 采用清洁级Wistar大鼠31只,26只大鼠每w 2次皮下注射地塞米松建立PCP模型,阴性对照组(5只),在第2、4、6、8w分别杀死大鼠,采集血液及BALF进行细胞计数并涂片分析血液和BALF中细胞成分.结果 PCP大鼠血液中白细胞总数为(35.8 ±4.35)×109/L,淋巴细胞比例为(23.4±8.2 )%,巨噬细胞数为(8.4±1.09) %,中性粒细胞比例为(68.2±8.35)%.PCP大鼠BALF中白细胞细胞总数为(35.24 ±8.10)×106/L,巨噬细胞比例为(84.9±2.49 )%,淋巴细胞比例为(10.0±2.56 )%,中性粒细胞比例为(5.1±1.73)%.结论 PCP组中淋巴细胞减少是导致大鼠发生卡氏肺孢子虫感染的关键的原因.大鼠BALF中巨噬细胞减少和功能减弱对卡氏肺孢子虫感染发生起主要帮助作用.中性粒细胞增加,推测和肺损伤有关.
关键词： 卡氏肺孢子虫(PCP) 支气管肺泡灌洗液(BALF) 白细胞 病理变化 -
肺泡灌洗液荧光定量PCR联合结核抗体检测对肺结核的诊断价值探讨
目的 探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)荧光定量PCR (FQ-PCR)法结核DNA检测联合胶体金法结核抗体检测对肺结核的诊断价值.方法 60例肺结核患者(包括菌阳、菌阴各30例)及30例非肺结核患者行纤维支气管镜检查,收集BALF分别行涂片检抗酸杆菌、培养结核杆菌、胶体金法检测结核抗体、FQ-PCR法检测结核DNA,比较不同方法的阳性检出率.结果 FQ-PCR法的阳性检出率可达86.7％,明显高于涂片及结核抗体检测法,差异灵敏度有统计学意义(P＜0.05),与培养法比较,差异无统计学意义(P＞0.05).FQ-PCR法结核DNA检测联合结核抗体检测可提高诊断率,尤其可提高菌阴肺结核的阳性检出率.结论 BALF FQ-PCR法结核DNA检测联合结核抗体检测快速、有效,对肺结核有较高的诊断价值,值得推广运用.
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小剂量糖皮质激素对急性胰腺炎大鼠HMGB-1、TERM-1、MPO、BALF的影响
目的:探讨小剂量糖皮质激素对急性胰腺炎大鼠高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、髓样细胞触发受体-1(TREM-1)、肺组织髓过氧化物酶(MPO)、支气管肺泡灌洗液(BALF)的影响,为小剂量糖皮质激素临床治疗胰腺炎提供理论依据.方法:将72只SD大鼠随机分为3组,对照组(C组)、胰腺炎组(AP组)和胰腺炎+甲基强的松龙(APM组),5％牛磺胆酸钠逆行注入胰胆管建立大鼠急性胰腺炎模型,术后3、6、12、24 h分别取样测定大鼠HMGB-1、TERM-1水平及MPO活性、BALF蛋白含量,并统计各组大鼠死亡率.结果:APM组与AP组相比,术后3、6、12、24 h TREM-1 mRNA水平较低(t=2.787、16.241、16.892、17.239,P均＜0.05);与AP组相比,术后12、24 h APM组HMGB-1水平差异有统计学意义(t=12.231、15.125,P＜0.01);与AP组相比,术后3、6、12、24 h APM组MPO活性均显著降低(t =2.148、16.103、16.476、17.219,P均＜0.05);APM组BALF蛋白含量较AP组明显降低(P＜0.01);APM组大鼠生存率较AP明显升高(x2=7.271,P＜0.01).结论:小剂量的糖皮质激素能够降低与胰腺炎病情相关的TREM-1、HMGB-1、BALF、MPO等因子水平,有助于改善急性胰腺炎临床治疗效果,提高生存率,值得推广应用.
