药师在身边——用药知识问答

问:百忧解(盐酸氟西汀)会导致胃溃疡吗?答:有副作用,不一定会表现为胃溃疡.严重肾损伤病人可导致本品或其所有代谢物的进一步蓄积.

从抑郁症看东西方文化差异

中国人患抑郁症的似乎越来越多了,不但媒体上常能见到这类报道,很多人身边也出现了抑郁症患者,他们对生活失去了热情,整天提不起精神,不思茶饭,苦不堪言,严重的甚至有生命危险.抑郁症的机理至今尚未彻底搞清,但它和血清素(Serotonin)有很大关系,这一点是没有疑问的.血清素的另一个常用名叫做5-羟色胺,这是人脑中很常见的一种神经递质,负责在神经细胞间传递信息.血清素的多寡和人的情绪密切相关,含量低的人容易抑郁.市面上流行的抗抑郁症药物多半是以血清素为靶点的,其中有名的百忧解(Prozac,化学名称氟西汀,Fluoxetine)就是通过抑制中枢神经对血清素的再吸收来增加血液中的血清素含量,从而减轻症状,终达到治愈的目的.

氟西汀治疗脑卒中合并抑郁症23例临床观察

我们用氟西汀(fluoxetine,prozac,百忧解)治疗脑卒中合并抑郁症患者23例,临床上取得明显疗效,现报道如下.

百忧解治疗脑卒中后抑郁50例临床疗效观察

目的：探讨百忧解治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法：收治脑卒中后抑郁患者50例，随机分为观察组和对照组，各25例，两组患者均给予常规治疗，观察组在常规治疗基础给予百忧解治疗，观察两组治疗效果和不良反应。结果：治疗后，观察组HAMD和ADL评分降低幅度大于对照组(P＜0.05)；组内比较，HAMD和ADL评分治疗后与治疗前相比差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组不良事件发生率16.0%明显低于对照组的40.0%(P＜0.05)。结论：脑卒中后抑郁在常规治疗基础上给予百忧解可以明显改善患者日常生活能力和抑郁症状。

百忧解对急性脑梗死预后的影响

目的 探究百忧解对急性脑梗死患者的预后效果,并对其具体疗效进行分析.方法 将该院自2016年1月-2017年12月收治的90例急性脑梗死患者作为本次研究的对象,采用随机分组的方法平均分为观察组和对照组,其中对照组采用常规治疗方法而观察组则在常规治疗的基础上使用百忧解进行治疗,4周后,采用抑郁自评量表(SDS)、日常生活能力(ADL)评分标准进行测评,并对患者的治疗满意度进行统计,由此从总体上对两组的治疗效果进行对比.结果两组患者在治疗前SDS和ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗4周后,两组SDS和ADL评分与治疗前比较均降低,且观察组降低更加明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗满意度为95.56％,对照组治疗满意度为46.67％,表示组间数据差异有统计学意义(x2=5.493,P=0.02).结论在对急性脑梗死患者进行预后治疗时在常规治疗的基础上使用百忧解能够有效的提高患者的治疗效果,改善患者的抑郁情况和ADL能力,具有重要的研究意义.

甜梦胶囊联合百忧解治疗卒中后抑郁的临床观察

目的:探讨甜梦胶囊联合百忧解治疗卒中后抑郁的临床疗效.方法:收治PSD患者72例,随机分为观察组及对照组各36例,对照组采用百忧解治疗,观察组采用甜梦胶囊联合百忧解治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组的治疗效果优于对照组.结论:甜梦胶囊联合百忧解治疗卒中后抑郁的临床疗效显著.

小柴胡汤治疗抑郁症40例

目的评价小柴胡汤治疗抑郁症的疗效.方法在70例抑郁症患者中,选择40例为治疗组,用小柴胡汤治疗;30例为对照组,给予"百忧解"治疗.结果治疗组的总有效率为92.5%,对照组的总有效率为66.7%.两组相比治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论小柴胡汤对抑郁症的疗效确切.

中药结合磁穴疗法治疗肝气郁滞型抑郁症45例

抑郁症是一种常见的情绪障碍,它是指一种持久的抑郁状态,伴情绪低落、躯体不适和睡眠障碍等症.该病多由于社会、心理因素而引起.近年来,笔者在临床上采用中药结合磁片穴位贴敷治疗肝气郁滞型抑郁症45例,疗效较为理想,现报道如下.

子午流注取穴针刺配合百忧解治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的:观察子午流注取穴针刺对脑卒中后抑郁患者疗效的影响.方法:将93例患者随机分为综合组、子午流注组、百忧解组,每组31例.子午流注组采用子午流注取穴针刺治疗,每日1次,每周5次;百忧解组口服盐酸氟西汀(百忧解)治疗,每日1次,每次20 mg;综合组采用子午流注取穴针刺治疗加口服百忧解,方法同子午流注组和百忧解组.3组均4周为一疗程,共治疗6个疗程.比较3组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的变化以及不良反应发生情况.结果:综合组总有效率为96.8％(30/31),优于子午流注组的83.9％(26/31)及百忧解组的80.6％(25/31,均P＜0.05).3组治疗4周、12周、24周后HAMD评分均较治疗前显著降低(均P＜0.05),且综合组在治疗后各时点均低于其他两组(均P＜0.05);予午流注组在治疗4周、12周后与百忧解组同期比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),在治疗24周后HAMD评分低于百忧解组(P＜0.05).综合组出现不良反应者2例,百忧解组6例,子午流注组无不良反应发生.结论:子午流注取穴针刺治疗联合口服百忧解治疗,在临床疗效、抑郁状态改善方面均优于单纯口服百忧解治疗和单纯子午流注治疗.单纯子午流注治疗虽然在临床疗效方面与单纯百忧解治疗没有显著差异,但远期HAMD评分方面及安全性方面优于单纯百忧解治疗.

针刺八脉交会穴治疗脑外伤后抑郁30例

目的 探讨治疗脑外伤后抑郁更为安全、有效的方法.方法 治疗组采用针刺八脉交会穴治疗,对照组采用西药口服百忧解治疗.将两组的疗效进行对比观察.结果 两组治疗前后HAMD评分比较,P＜0.05,两种治疗方法均有效;两组治疗后临床整体疗效比较(P＞0.05),针灸组与西药组临床整体疗效相当,无显著差异.结论 针刺八脉交会穴治疗脑外伤后抑郁有良好疗效,与药物治疗疗效相仿.

疏肝解郁理气法治疗抑郁症30例

目的 观察疏肝解郁理气法治疗抑郁症的临床疗效.方法 将60例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予疏肝解郁理气法治疗,对照组给百忧解治疗,用药均为28d,观察治疗前后患者临床症状改善情况及HAMD抑郁量表评分情况.结果 治疗组患者临床症状改善情况及HAMD抑郁量表评分减少程度均优于照组(P＜0.05).结论 疏肝解郁理气法能有效治疗抑郁症.

卒中后抑郁状态的中医干预临床疗效观察

目的:观察自拟解郁舒肝汤治疗中风后抑郁的临床疗效.方法:采用开放式随机对照方法,将117例患者分为两组,分别用解郁舒肝汤(治疗组64例)和百忧解(对照组61例)治疗4周,于治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、自拟中医证候等级评分量表等评定药物疗效,并同时观察药物不良反应.结果:两组临床疗效比较差异无显著性(P＞0.05)；两组治疗后HAMD积分均明显低于治疗前(P＜0.05),但两组间比较差异无显著性(P＞0.05)；在改善中医证候方面,两组缓解患者精神症状如情绪抑郁、心烦易怒、失眠多梦、胸胁苦满等疗效相当(P＞0.05),而缓解舌脉则治疗组优于对照组(P＜0.05)；治疗组不良反应低于对照组.结论:自拟解郁舒肝汤治疗中风后抑郁的临床疗效与百忧解相当；缓解躯体舌脉异常优于百忧解；不良反应少于百忧解.

西沙必利、丽珠肠乐、百忧解联合治疗功能性腹胀观察

目的:观察西沙必利、丽珠肠乐、百忧解联合治疗功能性腹胀的疗效,评估联合治疗后患者生活质量的变化.方法:选择功能性腹胀患者57例.均符合罗马Ⅲ功能性腹胀诊断标准,给患者口服西沙必利、丽珠肠乐、百忧解治疗.治疗后评估疗效,分为3级:痊愈,好转,无效.治疗前及治疗后采用健康状况调查问卷评估患者生活质量.结果:西沙必利、丽珠肠乐、百忧解治疗功能性腹胀总有效率达88.7%.患者生活质量明显改善.不良反应:只有少量出现腹泻和腹部不适.结论:西沙必利、丽珠肠乐、百忧解治疗对功能性腹胀疗效明显,患者生活质量改善明显.

加味抑肝汤与百忧解治疗抑郁症的对照观察

目的：观察中药加味抑肝汤治疗抑郁症的临床疗效和不良反应。方法：采用随机对照试验，共纳入治疗组（加味抑肝汤）46例，对照组（百忧解）46例，于用药前及用药后第1、2、4、6周分别以汉密尔顿抑郁量表（24项，HAMD）评定药物疗效，用描述性记录不良反应。结果治疗6周后，治疗组和对照组有效率分别为76.1%和73.9%，差异无统计学意义（P＞0.05）；HAMD减分率治疗组与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）。不良反应发生率治疗组和对照组分别为15.2%和47.8%，差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论：加味抑肝汤治疗抑郁症与百忧解疗效相当，不良反应明显少于百忧解。

2.168百忧解和克拉霉素治疗功能性消化不良44例疗效观察

百忧解合并认知行为疗法在冠脉介入治疗中的应用

目的 探讨百忧解合并认知行为疗法对冠脉介入治疗的患者焦虑、抑郁情绪的作用.方法 将60例行冠脉介入治疗的冠心病患者随机分为试验组和对照组,试验组服用百忧解及采用认知行为疗法的心理干预,对照组实行常规护理.2组患者在试验前与介入治疗1～2周后使用量表进行焦虑、抑郁评分.结果 试验组焦虑、抑郁值在采用措施后明显降低,有显著性差异(P＜0.01),而对照组2次结果无显著性差异(P＞0.05).结论 百忧解合并认知疗法对冠脉介入患者焦虑、抑郁情绪改善作用明显.

逍遥散联合百忧解治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的观察逍遥散联合百忧解辅以心理疗法治疗脑卒中后抑郁(PSD)及神经功能缺损的疗效.方法将85例PSD患者随机分为治疗组43例和对照组42例,在药物治疗基础上,对照组予百忧解配合心理治疗,治疗组在对照组的基础上加用逍遥散.治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良Barthel指数(MBI) 、斯堪的纳维亚卒中量表(SSS) 对患者进行评定,比较两组的疗效.结果治疗后,治疗组的有效率明显高于对照组( P《0.01),HAMD评分和SSS 评分明显低于对照组( P《0.01) ,MBI评分明显高于对照组( P《0.01) .结论逍遥散联合百忧解并配以心理疗法治疗PSD不仅能明显改善患者的抑郁症状,而且能促进神经功能的恢复.

脑卒中后抑郁治疗的初步探索

目的探索脑卒中后抑郁治疗的佳方案.方法对1996-2001年间住院脑卒中患者在入院时进行自评抑郁量表(SDS)、自评焦虑量表(SAS)、老年认知功能量表(SECF)和日常生活能力量表(ADL)的检测并进行心理治疗.自评抑郁量表SDS≥50分为脑卒中后抑郁,符合入组条件的有115例,随机分为两组:心理治疗加上百忧解药物联合治疗组(甲组)54人,单用心理治疗组(乙组)61人.2个月后复查1次.结果两组在年龄、性别、受教育年限、病程和偏瘫左右侧方面无显著性差异.住院2个月后复查,两组抑郁、焦虑情绪明显降低( P<0.001),日常生活能力明显提高( P<0.001),认知功能改变不明显( P>0.5).两组 SDS、SAS、SECF、ADL 两次测验降低或提高的分数无显著差异( P>0.5).结论脑卒中后抑郁单用心理治疗与心理加上百忧解药物联合治疗疗效相似.

百忧解配合康复训练治疗中型颅脑损伤后抑郁的临床观察

目的:观察百忧解治疗中型闭合性颅脑损伤后抑郁的临床疗效.方法:对30例中型闭合性颅脑损伤后抑郁患者在常规治疗的基础上给予百忧解治疗,20mg,1次/早,疗程为4周.治疗前后应用抑郁自评量表(SDS)及汉密顿抑郁量表(HAMD)对抑郁情况进行评定.结果:治疗后依据HAMD评分结果,痊愈6例,显效14例,有效8例,无效2例,显效率为66.7%.治疗后SDS量表及HAMD抑郁量表的评定结果均有明显改善(P＜0.05).结论:百忧解对治疗中型闭合性颅脑损伤后抑郁有较好的临床疗效.

百忧解治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的:探讨百忧解治疗脑卒中后抑郁的临床效果.方法:将128例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组,在对照组常规药物治疗的基础上,观察组加用百忧解治疗.8周后,对两组患者进行HAMD、MESSS、TESS评分.结果:经过治疗,观察组的脑卒中后抑郁的显效率为75.0%,神经功能恢复总有效率为92.2%,均显著高于对照组的46.9%和67.2%(P<0.01);治疗后两组的HAMD和MESSS评分均显著下降(P<0.05或P<0.01),两组间比较差异有统计学差别(P<0.01);TEss评分没有差异(P>0.05).结论:百忧解治疗脑卒中后抑郁具有疗效高、不良反应小等优点,值得临床推广.