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89例小儿植物神经性癫痫临床与脑电图分析
植物神经性癫痫,是癫痫少见发作类型.临床的植物神经症状为主,一般无躯体抽搐发作,多见于学龄儿童,常易误诊误治.我院1999-2000年对临床初诊为植物神经癫痫的135例,进行了脑电图检查,其中77例采用了药物睡眠诱发试验.现将脑电图显示痫性放电,并经抗癫痫治疗有效而确诊为植物神经性癫痫的89例分析如下.
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剥夺睡眠脑电图在儿童癫癎诊断中的意义
癫(间)是小儿神经科常见的疾病,诊断主要依赖其反复发作的临床特征和脑电图记录的特异性样波.常规脑电图检查疑诊癫(间)的阳性率仅达 50%~ 70%,而大多数发作常发生在睡眠中 [1].睡眠可显著提高对癫(间)患儿脑电图的诊断率,剥夺睡眠可进一步增加其活化作用 [2].剥夺睡眠诱发试验即在不使用镇静及催眠药物情况下,让患儿保持不睡眠状态 24至 26小时左右 [3],然后自然进入睡眠,此时进行脑电图检查,可提高癫患儿脑电图的阳性率.我们对 31例临床有反复发作而常规脑电图描记结果阴性的患儿进行剥夺或部分剥夺睡眠--睡眠脑电图诱发试验,并作自身对照,以探讨剥夺睡眠脑电图诱发试验在拟诊癫(间)患儿诊断中的意义.
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剥夺睡眠对颞叶癫癎的检测
目的对常规脑电图正常的颞叶癫癎病人进行剥夺睡眠诱发.方法常规脑电图检查每人2次以上正常者,再进行剥夺睡眠诱发试验.结果颞区以癫癎综合波出现为主,单侧多于双侧 ,左侧多于右侧,以灶性阵发.癫癎波出现时间在思睡期-睡眠Ⅰ期、睡眠Ⅱ期以后癫癎波逐渐减少至消失.结论剥夺睡眠诱发对癫癎尤其是颞叶癫癎及常规脑电图正常的癫癎者是一种非常有效的检测方法,还可对将要减药或停药的癫癎病人进行监测.
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50例常规脑电图正常的癫痫患儿不完全剥夺睡眠脑电图分析
脑电图作为非创伤性简便易行的客观检查法,即使在CT、MRI已经很普遍的今天,对诊断癫痫仍是不可替代的敏感的有价值的检查,而剥夺睡眠诱发试验对那些常规脑电图中看不到的异常有着重要的价值.但不完全剥夺睡眠诱发试验对癫痫的诊断率能提高多少,与癫痫的类型有无关系报道不多.近两年,为进一步探讨上述问题,作者对本院常规脑电图正常的50例癫痫患儿进行了不完全剥夺睡眠脑电图检查,现将结果报道如下,以期对临床有所帮助.
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视频脑电结合睡眠诱发试验对儿童癫痫的诊断价值
目的探讨视频脑电结合睡眠诱发试验在儿童癫痫诊断中的价值.方法取临床拟诊儿童癫痫40例作视频脑电结合睡眠诱发试验检查并与常规脑电图检查比较.结果视频脑电结合睡眠诱发试验对儿童癫痫的确诊率、分型分类等均较常规脑电图检查显著提高(P均<0.01).结论视频脑电结合睡眠诱发试验是儿童癫痫诊断分型的可靠方法.
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剥夺睡眠--自然睡眠诱发脑电图在癫痫诊断中应用价值
脑电图对癫痫的诊断具有重要价值,然而癫痫在发作间歇期常规脑电图难以捕捉到痫样放电表现,因此需要通过诱发试验来取得更高的阳性率.我院采用剥夺睡眠--自然睡眠诱发试验,有助于提高癫痫患者的脑电图阳性率,对一些只在夜间发作及常规脑电图中看不到异常放电的患者尤为适用.
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睡眠诱发试验在不典型癫癎诊断中的应用2例报告
睡眠诱发试验有助于提高癫癎病人的脑电图(EEG)阳性率,尤其对夜间发作和精神运动性癫癎更为适用.本文报道2例不典型癫癎患儿经睡眠诱发出典型癫癎波型而确定了诊断.