上皮性卵巢癌脑转移--附三例报道

上皮性卵巢癌的抗雌激素治疗研究进展

过去40年,应用激素治疗上皮性卵巢癌(EOC)并未取得重大进展,各种研究结论不尽相同,直到近才有了新的进展.一系列研究通过确定与预后相关的标志物对EOC激素治疗的适用人群进行了研究,其结论为EOC的激素治疗提供了新的依据.过去两年里,激素治疗领域的大进展是将雌激素受体作为治疗的靶标.

miR-21在上皮性卵巢癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨微小RNA-21(miR-21)在上皮性卵巢癌组织中的表达及其与临床病理特征间的关系.方法 采用茎环实时荧光逆转录聚合酶链反应(real-time RT-PCR)检测48例上皮性卵巢癌组织、24例良性上皮性卵巢肿瘤及15例正常卵巢组织标本中miR-21表达.结果 茎环real-time RT-PCR检测miR-21表达的敏感性和特异性良好;miR-21在卵巢癌组织中的相对表达量(4.849±1.813)显著高于良性卵巢肿瘤(1.133±0.291)及正常卵巢组织(P<0.01),后两组间miR-21表达无明显差异.miR-21表达随卵巢癌的临床分期和组织分级的进展呈上升趋势,而且在有淋巴结转移组明显高于无淋巴结转移组(P均<0.01).结论 miR-21在上皮性卵巢癌组织中的表达升高,提示其可能在卵巢癌的发生发展中发挥致癌基因的作用,并且与卵巢癌的演进及不良预后密切相关.

上皮性卵巢癌中八聚体结合转录因子4、Notch1及DLL4的表达及其临床意义

目的 探讨上皮性卵巢癌(EOC)中八聚体结合转录因子4(OCT4)、Notch1及DLL4蛋白表达之间的关系及其功能意义.方法 收集207例EOC术后标本和65例卵巢良性上皮性肿瘤标本,应用免疫组化学法检测EOC和卵巢良性上皮性肿瘤组织中OCT4、Notch1以及DLL4蛋白的表达情况.结果 EOC组织和卵巢良性上皮性肿瘤组织中,OCT4、Notch1和DLL4蛋白的阳性表达率分别为60.0%、61.8%、60.9%和9.2%、6.2%、0,差异均有统计学意义(P<0.05);OCT4、Notch1和DLL4的表达与EOC的组织学分化、FIGO分期、盆腔淋巴结转移有关(P<0.05);DLL4蛋白的表达分别与OCT4和Notch1的表达呈正相关关系(r值分别为0.758和0.704,P均<0.001),同时,OCT4与Notch1蛋白的表达亦呈正相关(r=0.645,P<0.001).Kaplan-Meier生存分析表明,OCT4、Notch1和DLL4蛋白的过表达均与患者的生存率有关,3种蛋白表达阳性组患者生存率均明显低于蛋白表达阴性组患者(P<0.05).多因素分析:OCT4、DLL4蛋白的表达和FIGO分期是影响EOC根治术后患者预后的独立因素(P<0.05).结论OCT4、Notch1及DLL4的过表达与EOC的组织学分化程度、转移和预后等因素密切相关,联合检测这些指标可能对于EOC患者的病情进展和预后判断给予重要提示.

上皮性卵巢癌中CD133与EMT相关因子表达的关系

目的：探讨上皮性卵巢癌（Epithelial ovarian cancer, EOC）中CD133蛋白及上皮-间质转化（Epithelial mesenchymal transition, EMT）相关因子Snail、E-cadherin蛋白表达的关系及其功能意义。方法采用免疫组织化学ElivisionTM plus法检测150例EOC和50例良性上皮性卵巢肿瘤中CD133、Snail和E-cadherin蛋白的表达情况。结果良性上皮性卵巢肿瘤组织中CD133、Snail和E-cadherin蛋白的表达阳性率分别为10%、8.0%和70%，在EOC组织中3者表达分别为58.7%、60.7%和32.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。CD133、Snail和E-cadherin的表达与EOC的腹腔脏器和淋巴结转移以及FIGO分期有关（P<0.01）；E-cadherin蛋白的表达与Snail及CD133蛋白的表达均呈负相关关系（r分别为-0.545和-0.570，P均<0.01），CD133蛋白的表达与Snail蛋白的表达呈正相关关系（r=0.599，P<0.01）。Kaplan-Meier生存分析表明，CD133和Snail的过表达均与患者的生存率有关，阳性表达的患者生存率明显低于阴性者（P<0.05）；而随着E-cadherin蛋白表达水平的降低EOC患者生存率明显下降（P<0.05）。多因素分析表明FIGO分期、CD133、Snail和E-cadherin的表达是影响EOC根治术后患者预后的独立因素（P<0.05）。结论 CD133和Snail表达的升高以及E-cadherin表达的降低与EOC的侵袭、转移和预后等因素相关，这些指标的联合检测有可能作为评估EOC患者临床预后的重要指标。

上皮性卵巢癌中ZEB2和C-myc蛋白的表达及临床意义

目的：探讨E盒锌指结合蛋白2（ZEB2）和原癌基因C-myc（C-myc）在上皮性卵巢癌组织（EOC）中的表达情况，并分析其表达与EOC病理特征和预后的相关性。方法用免疫组化SP法检测191例EOC和13例正常卵巢组织中ZEB2和C-myc蛋白的表达，并分析ZEB2及C-myc蛋白的表达与肿瘤临床病理特征的相关性。结果 EOC和正常卵巢组织中ZEB2蛋白的阳性表达率分别为49.2%（94/191）和30.8%（4/13），差异有统计学意义（P=0.007）；C-myc蛋白的阳性表达率分别为53.9%（103/191）和15.4%（2/13），差异有统计学意义（P=0.001）。ZEB2蛋白的表达与EOC病理分型（P=0.003）、FIGO分期（P=0.028）、T分期（P=0.002）、淋巴结转移（P=0.04）有关。C-myc蛋白的表达与EOC中FIGO分期（P=0.035）、病理学分级（P=0.039）、T分期（P=0.002）有关。EOC组织中ZEB2与C-myc蛋白的表达有关联（R=0.358, P<0.001）。同时ZEB2及C-myc的共同表达在T分期和FIGO分期有关（P<0.001，P<0.008）。结论 ZEB2和C-myc有助于促进EOC的发展、浸润和转移，两者联合检测有望成为EOC的早期诊断指标。

恶性风险指数、超声特征及CA125对上皮性卵巢癌的预测价值

目的:评价恶性风险指数(RMI)、超声特征及CA125对上皮性卵巢癌预测的临床价值.方法:收集96例经手术和病理确诊的卵巢肿瘤患者的临床资料,其中上皮性卵巢癌52例,卵巢良性肿瘤44例,根据绝经状态、超声积分、肿块大小、CA125水平计算恶性风险指数,对卵巢肿块良恶性进行预测,并计算敏感性、特异性和约登指数.结果:RMI1、RMI2、RMI3界值为200,RMI4界值为450时,判断卵巢恶性肿块的敏感性为58.0％ ～ 62.0％、特异性为84.1％ ～ 90.9％,YI值为0.50、0.48、0.47、0.51.各RMI之间的诊断效能的差异无显著的统计学意义(P＞0.05).超声积分、CA125、绝经状态及肿块大小四个指标单独诊断卵巢癌的YI值为0.49、0.33、0.31及0.17.但通过计算RMI,可将特异性从77.3％提高到90.9％.结论:RMI是判断上皮性卵巢癌的良好指标,具有较好的临床应用价值,超声仍然是诊断上皮性卵巢癌的首选方法.

cDNA微阵列和组织微阵列对卵巢上皮性肿瘤基因的表达

[目的]结合cDNA微阵列和RNA与冰冻组织微阵列原位杂交的方法以寻找新的特异性卵巢癌候选癌基因,为卵巢癌的早期诊断和治疗提供理论依据.[方法]利用cDNA微阵列筛选在所有3种上皮性卵巢肿瘤中(卵巢浆液性交界性肿瘤、卵巢浆液性腺癌和卵巢子宫内膜样腺癌)显示有意义表达的基因,由RNA与冰冻组织微阵列原位杂交证实其结果.[结果]28个基因在＞70%卵巢肿瘤中显示出高表达,18个基因在＞70%卵巢肿瘤中低表达;干扰素诱导的转膜蛋白1(ⅡTP1)被进一步用于RNA与冰冻组织微阵列原位杂交研究,其结果与cDNA微阵列研究结果相符合.[结论]将cDNA微阵列和RNA与冰冻组织微阵列原位杂交相结合是寻找卵巢癌候选癌基因的可行方法,研究中显示有意义表达的基因有可能作为新的上皮性卵巢癌候选癌基因.

上皮性卵巢癌中Gal-3和Bcl-2的表达及临床意义

[目的]检测半乳糖凝集素-3(Gal-3)、B淋巴细胞瘤/白血病蛋白-2(Bcl-2)在上皮性卵巢癌组织中的表达,探究二者与相关临床病理特征及预后关系,检验它们作为预测预后标记物的可能性.[方法]采用免疫组织化学方法,检测98例上皮性卵巢癌组织、10例正常卵巢组织中Gal-3和Bcl-2的表达,分析二者与临床病理特征、预后的关系.[结果]98例上皮性卵巢癌中,Gal-3、Bc1-2均为胞浆表达,Gal-3阳性率为76.5％ (75/98),Bcl-2阳性率为51.0％(50/98),正常卵巢上皮不表达Gal-3、Bcl-2蛋白.Gal-3与Bcl-2相关性无统计学意义.Gal-3表达与病理类型、铂敏感性相关(P=0.043,P=0.038),Bcl-2表达与FIGO分期相关(P=0.029).Cox单因素分析显示上皮性卵巢癌Gal-3表达(P=0.008)、Bcl-2表达(P=0.021)、分期(P＜ 0.001)、铂敏感性(P＜ 0.001)是影响术后生存的因素,而Cox多因素分析中则只有Gal-3表达(P=0.014)、铂敏感性(P=0.021)、分期(P＜ 0.001)才是独立预后因素.[结论]Gal-3、Bcl-2可能参与上皮性卵巢癌的发生发展.Gal-3表达与病理类型、铂敏感性、预后相关,可能成为上皮性卵巢癌预后的独立判定因子.

半乳糖凝集素-3与β-Catenin在上皮性卵巢癌中的表达和临床指标及预后关系

[目的]探讨半乳糖凝集素-3(Galectin-3 Gal-3)和β-Catenin在上皮性卵巢癌组织中的表达情况及临床意义.[方法]采用免疫组织化学方法,检测77例上皮性卵巢癌患者肿瘤组织中Gal-3和β-Catenin蛋白表达的情况,并分析其与患者临床病理特征、治疗效果及预后的关系.[结果]在77例卵巢癌组织中,Gal-3阳性表达率为(70/77)90.9％.β-catenin阳性表达率为(65/77)84.4％.正常卵巢上皮不表达Gal-3和β-Catenin蛋白.Gal-3和β-Catenin的表达常表现为正相关关系,相关系数r=0.437,P=0.000.将弱阳性与强阳性合并为阳性后进行统计分析,Gal-3与病理类型相关,β-Catenin与病理类型、是否复发相关,P＜ 0.05.单因素(Cox回归)分析显示,临床分期(P=0.019)、复发(P=0.007)、铂耐药(P=0.000)及Gal-3表达(P=0.007)为影响上皮性卵巢癌患者术后总体生存(OS)的因素.多因素分析显示,铂类耐药(HR=0.233,P=0.001)与Gal-3表达(HR=2.325,P=0.036)与预后明显相关.[结论]Gal-3和β-Catenin可能与上皮性卵巢癌的发生发展有关,并可作为上皮性卵巢癌预后不良的预测指标,Gal-3可能通过β-Catenin激活经典的Wnt通路,在在上皮性卵巢癌中,发生、发展中起重要作用.

上皮性卵巢癌的病理类型与术后紫杉醇联合铂类化疗疗效以及预后的关系

目的 基于卵巢癌二元论分类,比较高级别与低级别上皮性卵巢癌患者对初次紫杉醇与铂类药物联合化疗的疗效以及预后有无不同.方法 收集中山大学孙逸仙纪念医院经病理学诊断上皮性卵巢癌的患者197例,均为初次手术治疗的患者.按照卵巢癌二元论观点将其分为低级别肿瘤和高级别肿瘤两组,分别为95例和102例.比较两组患者的一般临床病理特征和铂敏感率,使用生存分析方法比较两组患者的预后差异.结果 两组患者初次化疗疗效及预后情况:低级别组与高级别组的铂敏感率差异无统计学意义(68.5%vs 73.5%,P=0.287).但是低级别肿瘤的无进展生存时间(PFS)(P<0.001)和总生存时间(OS)(P=0.001)均长于高级别肿瘤.FIGOⅠ~Ⅱ期患者两组铂敏感率(87.8%vs 100.0%,P=0.227)及PFS(P=0.061)和OS(P=0.062)差异无统计学意义;FIGOⅢ~Ⅳ期行满意减瘤术的患者中,低级别肿瘤组对铂类化疗药物欠敏感(58.6%vs 83.7%,P=0.018),但两者PFS(P=0.850)和OS(P=0.514)差异无统计学意义;中晚期行不满意减瘤术的患者中,两组患者铂敏感率差异无统计学意义(21.4%vs 44.4%,P=0.133),PFS(P=0.243)和OS(P=0.740)差异无统计学意义.结论 中晚期行满意减瘤术的患者,高级别卵巢癌患者采用TP化疗方案较合适,低级别卵巢癌患者TP方案不一定是好选择.对于低级别卵巢癌患者,有待开发更新更有效的化疗方案.

IL-11及其受体在上皮性卵巢癌中的表达

目的 探讨白细胞介素(IL)-11、IL-11受体(IL-11R)在卵巢上皮性癌中的表达.方法 选取108例卵巢上皮性癌组织、18例良性卵巢上皮性肿瘤组织,应用免疫组织化学方法检测IL-11、IL-11RA蛋白表达.结果 卵巢子宫内膜样癌、卵巢浆液性囊腺癌、卵巢黏液性囊腺癌、卵巢透明细胞癌的IL-11阳性率分别为78.79%、74.29%、50.00%、40.63%.相比卵巢良性上皮性肿瘤,IL-11在卵巢上皮性癌组织中明显高表达(P<0.05).在卵巢上皮性癌中,IL-11表达与年龄分组无关(P>0.05);IL-11在临床Ⅲ~Ⅳ期的表达明显高于临床Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05);与无腹膜转移的相比,有腹膜转移的上皮性癌中IL-11明显高表达(P<0.05).卵巢良性和恶性上皮性肿瘤组织中IL-11RA高表达.结论 IL-11表达与卵巢上皮性癌亚型相关.IL-11R可能在卵巢癌的发生、发展过程中发挥着协同作用,IL-11在腹膜转移中起重要作用,可能作为新的靶向治疗指标.

催乳素与卵巢癌的相关性分析

目的 检测催乳素(PRL)在卵巢癌患者血清中的表达水平及癌组织中的表达情况.方法 应用化学发光免疫(CLISA)法测定46例观察组(卵巢癌患者)与41例对照组(健康人群)血清中PRL水平;应用免疫组化法检测64例卵巢癌组织、15例交界性卵巢瘤组织及9例正常卵巢组织中PRL的表达情况.结果 观察组血清中PRL表达水平与对照组相比明显增高(P<0.01);PRL在正常卵巢组织、交界性卵巢瘤组织及卵巢癌组织的表达逐渐增强(P<0.01);不同临床分期的卵巢癌组织中PRL的表达差异无统计学意义(P＞0.05);不同组织学分化程度的PRL表达差异无统计学意义(P＞0.05);卵巢癌组织中PRL的表达水平与淋巴结的转移无关(P＞0.05).结论 PRL通过自分泌和(或)旁分泌的方式,在卵巢癌的发生中起着促进作用.

半乳糖凝集素－3对上皮性卵巢癌细胞生物学行为的影响

目的：探讨半乳糖凝集素－3（ Gal－3）对上皮性卵巢癌细胞OVCAR3生物学行为的影响。方法使用小干扰RNA（ siRNA）和质粒转染方法，分别下调和过表达Gal－3后，采用CCK－8试剂盒检测细胞的增殖，细胞划痕实验和Transwell小室检测细胞的迁移及侵袭能力，蛋白质印迹法检测c－myc、细胞周期蛋白D1（ cyclin D1）、基质金属蛋白酶－7（MMP－7）的蛋白表达水平。结果在上皮性卵巢癌OVCAR3细胞中过表达Gal－3后， c－myc、cyclin D1和MMP－7表达增加，癌细胞的增殖、迁移和侵袭能力增强（P＜0．05）；下调Gal－3表达后，c－myc、cyclin D1和MMP－7表达下降，癌细胞的增殖、迁移和侵袭能力下降（ P＜0．001）。结论 Gal－3能促进上皮性卵巢癌细胞的增殖、迁移及侵袭，针对Gal－3的靶向治疗有望成为治疗上皮性卵巢癌的新靶点。

上皮性卵巢癌中耐药相关基因的表达及临床意义

目的 通过测定多药耐药基因( MDR1)、多药耐药相关蛋白(MRP)和肺耐药相关蛋白(LRP)在上皮性卵巢癌中的表达,了解其在上皮性卵巢癌化疗耐药中的作用.方法 采用逆转录-聚合酶链反应( RT-PCR)测定42例上皮性卵巢癌、40例良性卵巢肿瘤和30例正常卵巢组织中上述3项指标的表达,分析其临床分期、病理特征、化疗疗效等的关系.结果 ①在正常卵巢、良性卵巢肿瘤和卵巢癌组织中,MDR1 的阳性表达分别为:0％、0％、30.95％; MRP阳性表达率分别为:13.3％、12.5％、66.7％; LRP阳性表达率分别为:26.7％、52.5％、83.3％.卵巢癌组织中上述3项指标均明显高于正常卵巢和良性卵巢肿瘤,差异有显著性(P＜0.05),而正常卵巢和良性卵巢肿瘤比较,差异无显著性(P＞0.05).②MDR1和MRP在Ⅲ～Ⅳ期的阳性表达率明显高于Ⅰ～Ⅱ期,LRP在Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期的阳性表达率无明显差异.③浆液囊腺癌的MDR1阳性表达率明显低于其他类型卵巢癌,差异有显著性(P＜0.05).低分化卵巢癌的MDR1、MRP和LRP的阳性表达率分别为47.4％、78.9％和84.2％,明显高于中高分化卵巢癌的17.4％、56.5％和82.6％,差异均有显著性(P＜0.05).④16例化疗有效者的MDR1、MRP和LRP的阳性表达率分别为6.25％、25％和75％,12例化疗无效者的阳性表达率分别为58.3％、83.3％和91.7％,两者相比,MDRI和LRP的差异均有显著性(P＜ 0.05).⑤与正常卵巢和良性卵巢肿瘤组织相比,卵巢癌组织中耐药相关基因的共同表达明显增加,差异有显著性(P＜0.05).14例化疗无效者的耐药相关基因共同表达率明显高于24例化疗有效者.结论 MDR1、MRP和LRP在上皮性卵巢癌组织的表达明显增高,同表达现象普遍,并与患者的临床分期、分化程度有关,MDR1和LRP还与化疗疗效有关.

Foxm1和Gli2在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义

目的 分析Foxm1、Gli2在上皮性卵巢癌组织中的表达,探讨二者在上皮性卵巢癌发生、进展及侵袭转移中的作用,为上皮性卵巢癌的诊断及其转移评估提供参考指标.方法 收集上皮性卵巢癌肿瘤标本106例,其中恶性上皮性卵巢癌标本68例,良性上皮性卵巢肿瘤标本38例;另外收集正常卵巢组织标本40例作为对照;采用免疫组化法检测上述标本中的Foxm1、Gli2的表达,分析上皮性卵巢癌组织中Foxm1、Gli2阳性表达率的关系及两者与上皮性卵巢癌临床特征的关系.结果 上皮性卵巢癌组织Foxml蛋白、Gli2蛋白表达评分均明显高于良性卵巢肿瘤组织和正常卵巢组织(均P＜0.05).有大网膜转移的上皮性卵巢癌组织的Foxm1和Gli2的阳性表达率均明显高于无大网膜转移者(均P＜0.05).Spearman相关分析显示,上皮性卵巢癌组织中Foxm1与Gli1呈正相关(r=0.517,P=0.000).结论 Foxm1、Gli2在上皮性卵巢癌组织中均高表达,两者存在一定的相关性,可能参与了卵巢癌的发生和侵袭转移过程,因此对两者表达水平进行检测,对卵巢癌的早期诊断及是否存在转移具有指导意义.

MiR-145在上皮性卵巢癌组织中的表达及临床意义

目的:检测微小RNA-145 (miR-145)在上皮性卵巢癌组织中的表达,并初步探讨二者的相关性及miR-145与临床病理特征间的关系.方法:选择青海省红十字医院妇产科手术及随访资料完整的上皮性卵巢癌160例,提取组织总RNA,采用实时荧光定量反转录PCR(qRT-PCR)检测卵巢癌、良性卵巢瘤和健康对照者组织中miRNA-145表达水平,分析组织中的miRNA-145表达差异及组织miRNA-145表达水平与卵巢癌临床病理参数的关系.结果:卵巢癌患者组织中miRNA-145的相对表达水平(3.302±0.288)显著低于良性卵巢瘤组织(6.701±0.457)和正常对照组织(5.991±0.310)(P＜ 0.001).而在良性卵巢肿瘤组织和正常对照之间表达无差异(P＞0.05).miR-145表达随卵巢癌临床分期和组织分级的进展呈下降趋势(P＜ 0.001),在有淋巴结转移组明显低于无淋巴结转移组(P＜ 0.05),与组织类型无显著相关性(P＞0.05).组织miR-145低表达患者的生存期与组织miR-145高表达患者无明显差异(P＞0.05).结论:MiR-145在上皮性卵巢癌组织中的表达降低,提示其可能在卵巢癌的发生发展中发挥抑癌基因的作用,并且与卵巢癌的进展及不良预后密切相关.

Golph3与上皮性卵巢癌预后的关系

目的:探讨Golph3与卵巢癌患者预后的关系.方法:收集40例在本院接受手术治疗的上皮性卵巢癌患者癌旁组织和卵巢癌组织,通过RT-PCR检测Golph3的差异表达,结合患者的临床资料分析其意义,采用κaplan-Meier法分析生存时间,Chi-Square检验检测差异表达Golph3与患者预后的关系.结果:40例患者的Golph3在卵巢癌组织中的总体表达水平明显高于癌旁组织,比较在卵巢癌组织中高表达及低表达Golph3患者的生存情况,发现低表达Golph3的患者的生存期较高表达者明显延长,差异具有统计学意义(P＜0.05).Chi-Square检验发现Golph3的表达与患者的手术病理分期(P=0.009)、组织学分化(P=0.000)及治疗反应(P=0.003)相关,与患者的年龄和病理类型无关(P＞0.05).结论:我们的研究结果提示Golph3可能作为一个癌基因参与了卵巢癌的发生发展,与患者的手术病理分期、组织学分化、治疗反应及生存期相关.

整合素连接激酶在上皮性卵巢癌中的表达及其临床意义

目的:探讨整合素连接激酶(Integrin-linked kinase,ILK)在卵巢癌的发生、发展中的作用.方法:采用免疫组织化学SP染色法,检测9例正常卵巢组织、20例上皮性良性卵巢肿瘤组织及54例上皮性卵巢癌组织中ILK的蛋白表达,评价其与上皮性卵巢癌临床病理特征的关系.结果:ILK在正常卵巢,良性卵巢肿瘤和卵巢癌组织中的阳性表达率分别为33.3%、40%、51.9%.三组之间ILK在不同手术-病理分期、腹膜转移与否及不同病理分级病例中阳性表达率比较均有统计学意义(P < 0.05).结论:ILK在卵巢癌中表达较正常卵巢组织及良性卵巢肿瘤组织明显增多,为卵巢癌的诊断提供了进一步的依据,并与肿瘤恶性程度呈明显正相关,表达越高则预后越差.

YKL-40在上皮性卵巢癌患者血清和组织中的表达及意义

目的:检测上皮性卵巢癌患者手术前后血清YKL-40水平及其在病理组织中YKL-40的表达,并分析其相关性,了解YKL-40在上皮性卵巢癌中的临床意义.方法:用酶联免疫吸附试验检测46例上皮性卵巢癌患者(上皮性卵巢癌组)术前及术后静脉血中YKL-40浓度,并以10例非卵巢病变住院妇女(正常对照组)及25例卵巢良性上皮性肿瘤患者(卵巢良性上皮性肿瘤组)作为对照.用免疫组化方法检测YKL-40在卵巢病变及正常组织中的表达情况.结果:正常对照组与卵巢良性上皮性肿瘤组YKL-40浓度差异无统计学意义(P=0.796),上皮性卵巢癌组(术前)与正常对照组、卵巢良性上皮性肿瘤组及上皮性卵巢癌组(术后)的血清YKL-40浓度差异均有统计学意义(P<0.001).上皮性卵巢癌组术前血清YKL-40浓度与患者的临床分期、CA125有相关性,与组织分级、组织学类型无相关性.YKL-40在正常卵巢组织中无表达,在卵巢良性和恶性上皮性肿瘤中的阳性表达率差异有统计学意义(P<0.005).在上皮性卵巢癌组中YKL-40阳性表达率与组织学分级、临床分期有关(P<0.05).结论:上皮性卵巢癌患者术前血清YKL-40浓度明显增高,手术治疗后YKL-40浓度明显下降,YKL-40在上皮性卵巢癌组织中其阳性表达率与组织分级和临床分期有关,提示检测YKL-40对上皮性卵巢癌恶性程度的判断有一定的临床意义.