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急性等容血液稀释的护理
自身输血指采集或回收病人自己的血液供手术或大失血后回输.传统上按血液来源分为预贮式、稀释式、回收式三种.急性等容血液稀释(ANH)是指手术过程中病人经麻醉后预先采集一定量血液,同时输以晶体(和)或胶体溶液以维持血容量大致正常,在手术后期再将预采的血液回输给该病人.现将我院自2000年以来开展急性等容血液稀释的护理报告如下.
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回收式自体输血在抢救腹腔内出血术中的应用
随着输血技术在临床治疗中的广泛应用,血源紧张问题日益突出,而输血引起的各种不良反应以及传染疾病也一直是困扰医生、病人双方的严重问题.节约用血和安全用血已成为输血工作中的一项重要研究课题.目前国际上多采用自体输血的方式来解决这一问题.自体输血主要有3种方式,即预贮式、稀释式和回收式[1],前两种方式主要适用于择期手术的病人,即在手术前进行放血,以备术中或术后回输,而后一种方式是将体腔内积血或术区渗血作为血源,经回收处理后再回输给病人,对于急症内出血病人,尤其是腹腔内大量出血的病人,因发病急、病情重,要求迅速抢救而无法采用预贮式和稀释式自体输血[2].我院自1998年11月-2000年12月,采用自体2000型血液回收机(以下简称回收机)作为回收式自体输血新方法,为肝、脾破裂及异位妊娠破裂的腹腔内大出血病人进行回收式自体输血,达到了利用"废血"、减少血液丢失的目的,有效地避免了异体输血给病人带来的危害,提高了抢救成功率.
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回收式自体输血在腹腔内出血术中的应用
随着输血技术在临床治疗中的广泛应用,血源紧张问题日益突出,各种输血不良反应也逐渐受到人们的重视.目前国际上多采用自体输血的方式来解决这一问题,国内也正在开展这一工作.自体血液的获得主要有三种方式,即预贮式、稀释式和回收式.前两种方式主要适用于择期手术病人,对于急症出血病人,常由于发病危急,术中自体血液回收便成为该类病人自体输血唯一可采用的方式.
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自体输血指南
1 自体输血规程预贮式自体献血(PABD,PAD)是指采用类似于从健康无偿献血者采集和保存血液的方法来采集和保存血液,但血液的被采集者同时也是血液的受者,整个过程通过有计划的采集一定量的血液而使患者受益,如择期心外科手术.血液"要求保存在4℃、CPDA1保养液中不超过35天或在优化保存液中不超过42天".本指南介绍了许多实际操作方面的内容,包括:获取转诊信件;征询取得同意;血袋贴标签.
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预贮式自体输血在外科手术中的应用
输血是临床上重要的医疗手段之一,随着其技术的广泛应用,节约用血和安全输血成为输血工作中的一个重要研究课题,由于异体输血有传播疾病的危险和伴随多种输血不良反应,所以为了防止和减少此类疾病的发生,以自体血回输代替异体输血成为当前患者手术治疗的首选输血方案,笔者对60名择期手术的患者,某些稀有血型的患者,具有免疫性抗原抗体的患者,采用术前预存自体血手术中回输的方法,取得了良好的临床效果.