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下肢静脉曲张微创治疗的研究进展

刘凯;马韧石;王蕾;陈光

摘要: 目的:对下肢静脉曲张的微创治疗研究进展进行综述。方法广泛查阅近年国内外下肢静脉曲张的微创治疗相关研究文献,并且进行综述分析。结果静脉激光腔内灼闭术适用于大隐及小隐静脉属支曲张及细小静脉曲张,但是应该注意避免灼伤皮肤。泡沫硬化剂治疗主要针对小腿局部病变较轻的曲张静脉,而管径较大静脉在注射治疗后容易复发,并且应该注意不要超过大安全剂量。浅静脉血栓和团状曲张静脉患者应该首选透光静脉旋切术,但是其皮下淤血较多,感染风险较大,应该注意切勿损伤皮肤。在美观、伤口恢复、减少术后感染率与并发症发面,内窥镜手术具有明显优势,但是对术者操作熟练度要求较高,费用较高。腔内射频消融对静脉主干病变有一定优势,具有明显的治疗效果,但是消融鞘管进入细小迂曲的静脉比较困难。结论大隐静脉的微创治疗应该在全面评估患者病情的基础上,联合应用几种不同治疗方法,甚至微创与传统治疗相结合,从而达到良好的治疗效果。

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