草苁蓉提取物对肝脏癌前病变大鼠血清肿瘤坏死因子含量的影响

[目的]探讨草苁蓉经甲醇提取后进一步分离的水层成分对二乙基亚硝胺所致肝脏癌前病变大鼠血清肿瘤坏死因子含量的影响.[方法]按Solt-Farber氏方法建立大鼠肝脏癌前病变模型,用草苁蓉提取物饲养大鼠6周后处死,测定血清中的肿瘤坏死因子含量.[结果]草苁蓉经甲醇提取后进一步分离的水层成分可以提高肝脏癌前病变大鼠血清中的肿瘤坏死因子的含量.[结论]草苁蓉经甲醇提取后进一步分离的水层成分具有免疫调节作用.

母亲血脂与脐血血脂水平探讨

[目的]探讨妊娠母亲分娩时的脐血与妊娠母亲血脂类水平之间的关系.[方法]同时测定172例妊娠母亲和脐血血清总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白.[结果]妊娠母亲的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白显著高于脐血的,男女婴脐血血脂水平之间无差别.男女婴脐血甘油三酯与母亲的相关血脂呈正相关.[结论]脐血血脂水平明显低于母亲血脂水平,因此胎儿娩出后及时给新生儿补充脂类物质是必要的,母乳喂养是佳的补充方式.

The hepatitis B virus (HBV) is a major pathogen of chronic inflammatory liver disease and liver cirrhosis and is known to be infected to the hepatocytes via HBV specific receptors[1]. However, the specific receptor for HBV has not yet been identified. The HBV envelops consist of three related proteins, called major-(S region), middle-(S + preS2) and large protein (S + preS2 + preS1).

乙型肝炎特异性转移因子的制备及鉴定

[目的]探索羊脾乙型肝炎特异性转移因子的更高效的制备方法.[方法]用乙型肝炎疫苗辅以福氏完全佐剂免疫绵羊,在细胞介导免疫应答的高峰期放血,从羊脾脏和白细胞透析物中制备乙型肝炎特异性转移因子.用一系列理化性状及药典规定项目对制品进行检定.并采用小鼠皮肤试验检定制品的特异性活性.[结果]经检定表明符合生物制品标准,并证实该乙型肝炎特异性转移因子具有抗原特异性,能在体外转移对乙型肝炎病毒的免疫性.[结论]制备的乙型肝炎特异性转移因子是一种可用于治疗乙型肝炎的安全有效的免疫调节剂.

伊维菌素乳膏皮肤毒性实验研究

[目的]研究伊维菌素乳膏对动物皮肤的毒性作用.[方法]利用健康SD大鼠进行皮肤急性毒性试验,用健康白兔进行皮肤刺激性试验,用健康豚鼠进行皮肤过敏试验.[结果]伊维菌素乳膏对大鼠完整皮肤及破损皮肤均无急性毒性反应,对白兔完整皮肤和破损皮肤无刺激性,对豚鼠完整皮肤无致敏作用.[结论]伊维菌素乳膏用于预防和治疗与人体蠕形螨有关的酒糟鼻、痤疮及毛囊炎时是较安全的.

卡氏肺孢子虫性肺炎的动物模型建立及病原学观察

[目的]为开展卡氏肺孢子虫的病原学形态观察、生物学特性以及药物治疗的研究,建立卡氏肺孢子虫肺炎的实验大鼠模型.[方法]给sD实验大鼠皮下注射醋酸可的松后,制作肺组织印片,采用姬氏染色、肺印片六亚甲基四胺银染色,用油镜观察.[结果]第4周包囊检出率为67%(4/6),第5周为89%(8/9),第6周为100%(9/9),总检出率为75%(21/28),且随用药时间的延长,其感染程度也逐渐加重.对照组均未检出包囊.[结论]建立了卡氏肺孢子虫性肺炎的实验动物模型,并进行了病原学观察.

睾丸扭转的诊治体会--附4例报告

[背景]睾丸扭转与阴囊内容物的急性炎症很难鉴别,常常延误治疗而不得不切除睾丸.[病例报告]4例睾丸扭转患者均有晨起或安静时突然发生睾丸剧烈疼痛的典型病史和彩色多普勒动态显像检查示睾丸血流减少或消失等特征.4例中3例切除睾丸,只有1例保留睾丸.随访2～12个月,无复发,睾丸发育正常.[讨论]对于睾丸扭转早期诊断和早期手术治疗是尽可能保留睾丸的唯一有效的方法.

应用股前外侧皮瓣游离移植修复小腿及足跟足底软组织广泛缺损伴骨外露

[目的]应用吻合血管的股前外侧皮瓣治疗小腿及足跟足底大面积软组织缺损伴骨外露,并探讨其优点.[方法]对7例不宜应用局部皮瓣转移修复的小腿及足跟足底广泛软组织缺损伴骨外露的创面,采用吻合血管的股前外侧皮瓣游离移植修复创面,并带部分肌瓣、髂胫束以及股外侧皮神经,骨折分别行内固定或外固定.[结果]应用股前外侧皮瓣修复4例小腿软组织缺损及3例足底软组织缺损伴骨外露,皮瓣全部成活,创面得以修复,大部分足底皮肤恢复感觉,患肢功能恢复良好.[结论]股前外侧皮瓣具有皮瓣隐蔽、可带肌肉及股外侧皮神经等优点,较适用于小腿及足底外伤性大面积软组织缺损骨外露的修复.

十二指肠平滑肌肉瘤破裂致腹膜炎一例

[背景]十二指肠平滑肌肉瘤病例罕见,临床上因无特殊症状而容易误诊.[病例报告]病人以右下腹痛3 d为主诉入院,经剖腹探查术诊断为十二指肠肿物破裂致腹膜炎.[讨论]十二指肠恶性肿瘤发病率低,而肉瘤更为少见.当发现患者有不明原因的消化道症状及贫血时,应警惕十二指肠恶性肿物的可能,进行早期诊断和治疗.

尿道外口成形术治疗女性尿道综合征--附40例报告

[目的]探讨女性尿道综合征的治疗方法.[方法]给40例女性尿道综合征病人施行了尿道外口成形术.[结果]40例病人中,随访34例,其中治愈20例,好转10例,无效4例,总有效率为88%.[结论]尿道外口成形术是治疗女性尿道综合征的有效方法.

耳外伤47例法医临床学鉴定分析

[背景]耳外伤在法医临床学鉴定中较为常见.[病例报告]通过对1994年1月至2002年4月的47例耳外伤鉴定资料分析,探讨在耳外伤法医临床学鉴定中涉及的相关问题.47例耳外伤中男性占72%,年龄30～49岁占60%,工人和农民占51%,民事案件占85%,损伤部位以鼓膜和耳廓损伤为多,分别占43%和25%,左右耳受伤机率基本相同,轻伤占66%.[讨论]法医临床学鉴定耳外伤时,损伤程度主要视其对容貌和听力的损害程度.当断离的耳廓手术再植成功或在医疗过程中加重耳廓损伤的严重程度时,应以原发性损伤评定伤者的损伤程度.

111例手部损伤法医临床学鉴定分析

[背景]寻找手部损伤的一般规律,探讨手部损伤鉴定的相关问题.[病例报告]通过分析1994年1月至2002年4月的111例手部损伤的法医学鉴定资料,对易伤人群、原因、案由、损伤程度及伤残等级分布特点和鉴定中的问题等进行探讨.[讨论]殴斗和劳动损伤是手部损伤的主要原因,以男性青壮年工人和农民为易伤人群.手部损伤的法医临床学鉴定依据应为手部损伤后功能的评定,感觉障碍应属功能障碍范畴,鉴定时机应以案发时直接的损伤及其所致的并发症治疗终结、整形修复及功能恢复稳定后为宜.

先天性脐尿管脓肿的诊治体会--附1例报告

[背景]提高对先天性脐尿管脓肿的认识和诊治水平.[病例报告]根据典型的病史、B型超声波和CT、穿刺抽液及囊内注入造影剂检查等辅助检查方法诊断先天性脐尿管脓肿1例,并进行相应的治疗.术中诊断及病理检查证实为先天性脐尿管脓肿.患者术后12 d痊愈出院,随访3个月,无复发和癌变.[讨论]穿刺抽液及囊内注入造影剂检查、B型超声波、CT等辅助检查是有效的诊断方法.手术应尽可能切除包括脐部到膀胱顶部的整个脐尿管,以免复发和癌变.

阿奇霉素治疗小儿难治性支气管炎的疗效观察

[背景]观察阿奇霉素治疗小儿难治性支气管炎的疗效.[病例报告]选择难治性支气管炎44例,随机分为治疗组与对照组,治疗组静脉点滴阿奇霉素,5 d为1个疗程,对照组按常规疗法(青霉素或先锋霉素加雾化吸入)治疗5 d后观察疗效.结果,治疗组治愈率为91%,总有效率为100%,而对照组治愈率为55%,总有效率为77%,两组间有显著性差异.[讨论]阿奇霉素治疗难治性支气管炎的疗效显著.

冠状动脉搭桥术的临床分析--附11例报告

[目的]总结冠状动脉搭桥术治疗11例冠心病的经验,探讨其手术方法及围手术期主要并发症的发生及处理方法.[方法]11例中男9例,女2例;平均年龄56岁.有陈旧性心肌梗死病史者5例(45%),合并二尖瓣狭窄及关闭不全(中度)者1例.2例(18%)曾在术前接受过经皮冠状动脉腔内成形术和(或)支架置入术.手术均在低温体外循环心脏停跳下施行.1例同期做了二尖瓣置换术.[结果]1例在术后第2天发生急性心肌梗死,1例在术后第9天发生脑血管并发症.出院时除1例外其余病例的心绞痛症状均消失.[结论]认识接受冠状动脉搭桥术人群的特殊性,熟练掌握冠状动脉手术的外科技术,合理选择适应症,及早发现和正确处理并发症是提高手术疗效的关键.

二尖瓣成形术--附14例报告

[背景]探讨二尖瓣成形术术式及手术时机的选择问题.[病例报告]对从1999年2月至2002年5月期间施行的14例二尖瓣成形术进行临床分析,其中二尖瓣交界部切开4例,乳头肌切开及腱索切除2例,二尖瓣前叶切除并交界部折叠术1例,二尖瓣后叶切除并瓣环成形术3例,腱索缩短术2例,人工腱索形成术1例,切除腱索及钙化灶1例.全组无1例手术死亡病例.1例成形术后改做二尖瓣置换术,2例瓣膜病变较重,术后仍有Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音.[讨论]手术方法不同,术后效果有所差异.

喘乐宁与必可酮联合喷雾治疗小儿哮喘的疗效观察

[目的]比较喘乐宁及必可酮联合喷雾及一般疗法治疗小儿支气管哮喘的治疗效果.[方法]将50例支气管哮喘患儿随机分为2组,即对照组(采用吸氧、吸痰、控制感染及全身用氨茶碱和雾化吸入等)和在吸氧、吸痰、控制感染基础上用喘乐宁与必可酮联合喷雾治疗组.[结果]加用喘乐宁及必可酮组治疗效果明显优于对照组,两组相比具有显著性差异.[结论]必可酮与喘乐宁合用治疗小儿哮喘急性发作效果显著.

电超导治疗小儿迁延性肺炎的疗效观察

[目的]探讨电超导治疗小儿迁延性肺炎的疗效.[方法]选择迁延性肺炎患儿40例随机分为治疗组及对照组.治疗组行电超导治疗,每日1次,7 d为1个疗程,对照组用常规疗法(抗生素加雾化吸入)治疗,7 d后观察疗效.[结果]治疗组治愈率为90%,总有效率为100%,对照组治愈率为50%,总有效率为75%,两组间有显著性差异.[结论]电超导治疗小儿迁延性肺炎疗效确切,且安全,无副作用.

电超导治疗小儿腹泻的疗效观察

[目的]探讨电超导透皮给药治疗小儿腹泻的疗效.[方法]应用电超导透皮给予中药制剂的方法治疗小儿腹泻254例,并与常规治疗方法进行比较.[结果]治疗组疗效明显优于对照组,两组间有显著性差异.[结论]电超导透皮给药方法是治疗小儿腹泻的一种有效的方法.

延边地区庚型肝炎病毒感染的调查研究

[目的]探讨庚型肝炎病毒在延边地区不同人群中的感染状况.[方法]将278名肝脏疾病患者,123名职业献血员以及93名健康人共494人为研究对象,采用酶联免疫吸附测定法检测庚型肝炎病毒.[结果]494例研究对象的庚型肝炎病毒感染率为6.48%(32/494),存在性别、年龄别及民族别差异,一般人群庚型肝炎病毒感染率为2.15%(2/93),肝脏疾病患者感染率中慢性乙型重症肝炎患者的感染率为13.36%(4/30),为高,献血员庚型肝炎病毒感染率为7.31%(9/123).

深圳地区1998年与2001年男性尿道炎患者主要病原体临床分析

[目的]了解深圳地区男性尿道炎患者主要病原体的变迁,为临床预防和治疗提供依据.[方法]对1998年1 060例及2001年1 173例男性尿道炎患者的主要病原体进行分析.[结果]1998年及2001年男性尿道炎患者中占首位的病原体为沙眼衣原体;1998年淋病患者多于2001年,而非淋菌性尿道炎患者少于2001年;2001年混合感染引起的男性尿道炎患者多于1998年.[结论]本地区男性尿道炎患者中占首位的病原体为沙眼衣原体,有淋病发病率下降、非淋菌性尿道炎发病率与混合感染率上升的趋势.

急性胆管炎病人血清α-谷胱甘肽-S-转移酶的检测及意义

[目的]探讨血清α-谷胱甘肽-S转移酶(α-GST)在急性胆管炎病人肝功能异常检测中的临床应用价值.[方法]实验组为32例急性胆管炎病人,对照组为20例健康志愿者.α-GST检测采用酶联免疫法,谷丙转氨酶、谷草转氨酶检测采用常规生物化学方法.[结果]急性胆管炎病人血清α-GST升高,发病早期α-GST升高快于谷丙转氨酶、谷草转氨酶,经治疗后α-GST下降快于谷丙转氨酶、谷草转氨酶.[结论]α-GST是一个反映肝功能的更灵敏的指标.

三磷酸腺苷氯化镁对肺腺癌细胞的抗癌作用

[目的]探讨三磷酸腺苷氯化镁对肺腺癌细胞的抗癌作用.[方法]人肺腺癌细胞系(A 549)被分成4个组,每组每天在新换上的培养液中加入相应的药物,培养4 d后用细胞记数方法观测其对癌细胞生长的抑制情况,再用扫描电子显微镜及透射电子显微镜观察用药后细胞表面形状及内部结构的变化.[结果]在三磷酸腺苷氯化镁组和三磷酸腺苷组中癌细胞的生长受到显著抑制,且有大量的细胞死亡,而加药后前2 d三磷酸腺苷氯化镁的抑制、杀伤癌细胞作用较三磷酸腺苷明显,氯化镁组癌细胞的增殖未受到抑制.在电子显微镜下观察到,三磷酸腺苷组癌细胞的微绒毛变短,数目减少,核仁呈环状;三磷酸腺苷氯化镁组癌细胞的微绒毛变得极短,数目明显减少或消失,细胞表面光滑,核仁呈环状;氯化镁组无变化.[结论]三磷酸腺苷氯化镁对肺腺癌细胞具有抑制及杀伤(细胞毒)作用,因为氯化镁与三磷酸腺苷结合形成的活性复合物增强了三磷酸腺苷的抗癌作用.

我院内科青年医师的培养

[目的]探讨如何对内科青年医师进行规范化培养和继续教育,为医院造就高素质医学人才打下基础.[方法]参照卫生部临床住院医师规范化培训的有关规定,结合我院实际,对内科青年医师分层次进行大内科各专科轮转培训、专科培训、总住院医师培训、主治医师专业主攻方向培训、教学能力培养和整体素质培养.[结果]内科青年医师通过系统与规范化的培养,使其具备了良好的医德医风和崇高的职业道德,掌握了比较全面的医学知识和较系统的专业知识以及坚实的临床实践技能,并使具有一定的科研和教学能力,达到了预期目标.[结论]青年医师规范化培养应将基本功训练与专科技术训练相结合、普遍培养与择优重点培养相结合、近期目标和长远计划相结合、阶段性培训内容与不同层次人员相结合及专业培训与法规教育相结合.