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99Tcm-Sandostatin生长抑素受体显像在原发性乳腺癌诊断中的意义

王少华;于泽平;李刚;顾军;朱虹;黎介寿

摘要: 目的:探讨99Tcm-Sandostatin生长抑素受体显像(SRS)对原发性乳腺癌的诊断价值及其对治疗和监测转移的指导作用. 方法:46例乳房包块患者,经B超检查怀疑为乳腺癌者,静脉注射99Tcm-Sandostatin 740MBq后,采用Vertex双探头SPECT显像仪行平面显像及全身扫描.勾画肿块感兴趣区(ROI),计算肿瘤和对侧正常乳腺组织的放射性比值(T/N),T/N>1.2判为阳性,所有病灶均经病理证实. 结果:46例患者经99Tcm-Sandostatin SRS诊断乳腺癌的灵敏度、特异性和准确性分别为87.50%、83.33%和86.96%.35例患者病理检查证实为真阳性,5例乳房包块(病理检查证实为良性病变)为真阴性,5例假阴性(包块直径均<1cm,病理证实3例为乳腺导管原位癌,1例为非典型髓样癌,1例为乳腺小叶原位癌),1例慢性乳腺炎伴多发脓肿患者为假阳性.乳腺癌和乳腺良性病变患者的T/N分别为2.370±0.933和1.295±0.648.乳腺癌组织对99Tcm-Sandostatin的摄取明显高于乳腺良性病变组织(P<0.01). 结论:99Tcm-Sandostatin SRS可早期诊断乳腺癌,并成为监测此类乳腺癌患者转移灶的有效手段,同时对这类患者增加了生长抑素靶向化疗或放疗新的治疗手段.

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