肥胖儿童不同糖代谢阶段血糖血脂变化情况分析

[目的]比较不同葡萄糖代谢状态的肥胖儿童血糖血脂差异,为临床诊治提供参考依据.[方法]选择肥胖儿童132例,根据口服葡萄糖耐量试验情况分为三组,比较不同组别肥胖儿童的体质指数、血糖及血脂.[结果]组2高胰岛素血症组胰岛素抵抗程度明显,组3糖代谢异常组β细胞的分泌指数降低.[结论]肥胖儿童高胰岛素血症期出现胰岛素明显抵抗,且胰岛素分泌功能无明显异常,此阶段应积极干预.

青少年侵害的发生现状及影响因素

[目的]探讨青少年侵害的发生现状及影响因素,以引起有关部门的关注.[方法]采用青少年侵害问卷自评版(Juvenile Victimization Questionnaire,JVQ)和自编一般情况调查表对山东省两地区初一、初二、高一、高二年级的3155名学生进行调查,采用非条件Logistic逐步回归法分析多重侵害的影响因素.[结果]经历至少一种侵害类型的占66.31%,发生率较高的侵害类型有的击某人被赤手空拳殴打、物品被偷、物品被故意破坏、家人或舍友物品被盗等.多重侵害的发生率为16.89%,其中低、高度多重侵害发生率分别为12.29%和4.60%.多重侵害发生率男生显著高于女生;初中生显著高于高中生;独生子女显著高于非独生子女;学习成绩中下等青少年显著高于中上等青少年;家庭经济较差青少年显著高于家庭经济较好青少年(均P<0.01).年龄较小、独生子女、居住在农村、居住拥挤、家庭经济较差、饮酒、玩游戏、看色情书或音像制品是多重侵害发生的危险因素.[结论]青少年侵害及多重侵害的发生率较高,与多方面因素有关,应该引起家庭、学校和社会的广泛关注.

苏南地区6～14岁正常汉族儿童超声骨密度测定结果

[目的]建立苏南地区6～14岁正常汉族儿童超声骨密度(bone mineral density,BMD)正常参考值,为临床应用提供参考.[方法]对6～14岁共9个年龄组男女童,使用定量超声法检测胫骨,每个年龄组男女童各检测100名以上,统计各年龄组男童和女童的超声BMD均数与标准差.[结果]男童6～14岁超声BMD值(m/s)分别为:3 657.6±109.0、3 665.7±105.9、3 670.8±104.1、3 703.6±113.9、3 718.8±119.1、3 743.2±104.8、3 762.4±100.7、3 769.55±110.1、3 834.8±115.4;女童6～14岁超声BMD值(m/s)分别为:3 641.0±103.3、3 652.3±106.3、3 666.6±100.5、3 666.9±102.0、3 683.7±109.4、3 738.6±114.8、3 752.1±108.3、3 780.0±116.0、3 841.7±102.4.[结论]儿童超声BMD检测佳部位为左胫骨中段内侧,超声BMD随年龄增长而增长,与体重、身高增长呈线性关系,与内分泌变化关系密切.本研究结果可以在临床作为参考标准使用.

北京3～6岁儿童体质指数及腰围与血压的关系

[目的]分析北京市3～6岁儿童血压与体质指数(body mass index,BMI)、腰围(waist circumference,WC)的关系,探讨儿童高血压与肥胖及肥胖类型的关系.[方法]选取2004年4-10月进行的北京市儿童代谢综合征研究(Beijing children metabolic syndrome study,BCAMS)中1 862名3～6岁儿童(男942,女920人)为研究对象,分析其血压水平与BMI及WC的关系;以BMI标准分别划分儿童超重和肥胖,以WC标准划分腹型肥胖,分析肥胖与高血压状态的变化及其趋势.[结果]北京3～6岁儿童收缩压(systolic blood pressure,SBP)和舒张压(diatolic blood pressure,DBP)均值按BMI和腰围正常、超重和肥胖组顺序依次升高;控制年龄和性别后,BMI、腰围与SBP和DBP呈独立正相关(P<0.001);超重组和肥胖组的高血压患病率均显著高于正常组(P<0.001),BMI肥胖组高血压患病率为45.9%,高血压发生风险是正常组的3.3倍;腹型肥胖组高血压患病率为38.6%,高血压患病风险是正常组的2.6倍.[结论]儿童BMI、WC与SBP和DBP呈正相关,用BMI和腰围评价的肥胖均可增加儿童高血压的患病风险,高血压患病率随着肥胖程度增加呈现成倍上升趋势.控制儿童BMI和腰围可以降低儿童血压水平,从而降低高血压发病风险.

ANB角,Beta角及APDI值对替牙期儿童错(牙合)畸形矢状向异常的诊断价值

[目的]探讨ANB角、Beta角及APDl值对替牙期儿童错(牙合)畸形矢状向异常诊断的一致性.[方法]随机选择2006年1月--2009年6月在新疆医科大学第一附属医院口腔正畸科就诊86例替牙期儿童错(牙合)畸形患者的头颅侧位定位片,用Photoshop8.0图像处理软件测量,获得ANB角、Beta角和APDI值,用以上3种指标分别诊断骨面型类型,并用一致性分析(Kappa)来检验3种方法总体诊断结果的一致性.[结果]3项指标两两之间有相关性,Beta角与APDI值为0.539,而ANB角与Beta角、APDI值的Kappa指数分别为0.318、0.355.[结论]测量多个指标,综合判断是诊断错(牙合)畸形矢状向异常较为准确的方法.

定量超声技术评价佝偻病婴儿骨状况对照研究

[目的]应用定量超声技术(quantitative ultrasound,QUS)评价佝偻病婴儿骨状况,为临床治疗提供参考依据.[方法]采用以色列Sunlight公司的Omnisense7000P型定量超声仪对162例佝偻病患儿与正常婴儿进行胫骨声波速度(speed of sound,SOS)测量.采用SPSS 13.5对数据进行统计分析.[结果]佝偻病患儿与正常婴儿的胫骨声波速度在出生季节、户外活动时间、正规服用钙剂和VD等方面差异有高度统计学意义(P<0.01).佝偻病患儿治疗前后的胫骨声波速度差异有统计学意义(P<0.05).[结论]可应用定量超声技术监测正常小儿的骨状况及佝偻病患儿的治疗效果.

青少年行为问题与多重侵害的相关性研究

[目的]探讨青少年行为问题及其与多重侵害的关系,以便采取有效措施给予指导.[方法]分层整群抽取山东省两地区12所普通中学初一、初二、高一、高二年级学生3 155人,采用青少年侵害问卷自评版(Juvenile Victimization Questionnaire,JVQ)、长处和困难问卷自评版(Strength and Difficulties Questionnaire,SiQ)、网络成瘾问卷和一般信息问卷进行调查.[结果]青少年吸烟、饮酒、网络成瘾的阳性率分别为1.84%、3.42%和2.88%,SDQ中品行问题、多动/注意障碍、同伴交往问题和困难总分四因子评分分别为2.14±2.46、3.60±2.12、2.92±1.54、10.86±5.36,男生在吸烟、饮酒、网络成瘾、品行问题和同伴交往得分上显著高于女生(P<0.01).青少年多重侵害问卷筛查阳性(JVQ总分≥5)533名,占总人数的16.89%,多重侵害组青少年吸烟率、饮酒率以及网络成瘾、品行问题、多动/注意障碍、同伴交往和困难总分显著高于非多重侵害组青少年(P<0.01).SDQ各因子得分均与JVQ得分呈显著正相关(r=0.09～0.31,P<0.01).[结论]青少年行为问题和多重侵害的发生情况不容乐观,行为问题与多重侵害状况之间存在统计学关联,对遭受多重侵害的儿童,应警惕其出现行为问题.

超重肥胖儿童非酒精性脂肪肝病与代谢综合征相关性研究

[目的]了解超重肥胖儿童非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)中代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的发病情况,探讨NAFLD与MS的相互关系.[方法]对212例超重肥胖儿童进行体格测量、血液生化检测和肝脏超声检查,分析NAFLD与MS的关系.[结果]共检出NAFLD患儿109例,MS 64例.腹型肥胖、高血糖、血脂紊乱、高血压、NAFLD和MS的检出率分别为85.8%、12.7%,57.1%、35.4%、51.4%和30.2%.与无NAFLD的103例相比,两组在体质指数、甘油三酯、稳态模型胰岛素抵抗指数(Homa-IR)和敏感指数(Homa-IAI)以及MS组分数等方面差异有高度统计学意义(P<0.001).腹型肥胖、高血糖、血脂紊乱、高血压发生NAFLD的比值比(OR)分别是非NAFLD组的2.168、2.348、2.145、2.418倍,而MS患者患NAFLD的风险高(OR=3.109).109例NAFLD患者中,108例存在1项或多项代谢紊乱,所有代谢紊乱都具有者15例(13.8%).[结论]超重肥胖儿童NAFLD伴发MS较普遍,NAFLD与MS及其组分密切相关,是儿童MS在肝脏的表现.

女青少儿腰围与性发育关系研究

[目的]分析不同腰围女青少儿体脂肪和性发育的关系.[方法]选择6 157名6～18岁女孩,依据中国汉族学龄儿童青少年腰围正常值的第75和第95百分位数(P75、P95),划分为适宜腰围、偏大腰围和较大腰围组,分析各组身高、体重、体脂率、第二性征分期,现状法分析来潮状况,回顾法分析初潮年龄.[结果]偏大腰围、较大腰围检出率分别为29.35%和16.86%,其性发育明显超前于同龄适宜腰围者.来潮率表现为:较大腰围组>偏大腰围组>适宜腰围组,初潮年龄表现为:较大腰围组<偏大腰围组<适宜腰围组.[结论]腰围与性发育(尤其初潮年龄)早晚密切相关.通过监测腰围变化控制中心性肥胖发生,对青春期少女健康至关重要.

妊娠低铅暴露与新生儿神经行为及体格发育的关系

[目的]探讨妊娠低铅暴露与新生儿神经行为及体格发育的关系,为有效预防提供参考依据.[方法]选择280例劳务女工产妇及所产280例新生儿为研究对象,检测妊娠早中晚期、分娩时和新生儿脐血铅水平,取其对数值分别与新生儿行为发育评分(NBNA),4项体格指标Z标准分进行相关分析;以孕中期血铅浓度第25,50,75百分位,分别构成相对高低铅组,进行神经行为及体格发育比较.[结果]孕中期血铅对数值与行为能力、主动肌张力、总得分及其头围和体重Z标准分显著负相关(P<0.05);在58 μg/L分界点时,高铅组NABA总得分显著小于低铅组(T=2.326,P<0.05).[结论]孕中期血铅水平作为孕期铅暴露示标有更高的敏感性;孕中期血铅水平即使在58μg/L水平,已对新生儿神经行为发育造成负性影响.

不同分娩方式初乳泌乳量的定量研究

[目的]研究不同分娩方式下的初乳泌乳量,为指导产后母乳喂养和制定母乳喂养政策提供依据.[方法]采用队列研究方法,选择剖宫产和阴道分娩活产产妇各300例,测量两组产妇产后泌乳始动时间、1～5 d乳汁分泌量和催乳素水平,对比两组产妇住院期间母乳喂养情况.[结果]阴道分娩、剖宫产产妇乳汁起动时间分别为产后4 h和15 h;剖宫产组产妇产后第2天催乳素水平低于阴道分娩组;阴道分娩组产后1～5 d乳汁分泌第50百分位数(P50)分别为40、80,90、108 mL和167 mL,剖宫产组分别为30、68、90、110 mL和115 mL.[结论]与阴道分娩比较,剖宫产产后乳汁分泌起动时间晚,催乳素水平低,但乳汁分泌量与阴道分娩组没有显著差异;部分新生儿生后1～2 d适当补充母乳外的营养是需要的.

0～12月龄正常婴儿生长速率纵向监测分析

[目的]掌握城市婴儿生长速率纵向发育规律,获得本地区城市婴儿生长速率正常参考值及生长曲线图,建立城市婴儿生长轨迹数据模型.[方法]按分层整群随机抽样抽取2007年7月1日-2008年7月1日出生的192个正常婴儿,监测至2009年6月31日止,其中男婴97人,女婴95人,每个婴儿分16个月(周)龄组进行体重、身长、头围测量.[结果]男女婴儿16个月(周)龄组体重、身长、头围,除体重1周组外,均随月龄增长而增长,同一月(周)龄段,均表现为男婴均值大于女婴.[结论]男女婴儿体重,身长、头围与月龄呈对数曲线经验回归方程,为制定促进儿童健康、预防和控制儿童期成人病的 相关预防策略提供科学依据.提示婴儿月(周)龄越小,生长速率越快,儿童保健工作应抓早、抓小.

看护人的养育态度及行为对儿童肥胖症的影响研究

[目的]探讨父母及祖辈的养育态度及行为对儿童肥胖症发生的影响.[方法]采用病例对照研究,对880例城区1～7岁儿童家长进行问卷调查分析,内容包括儿童看护人及其对儿童体型、活动、饮食及睡眠等的态度及行为.[结果]病例组儿童由祖辈为主看护比例显著高于对照组(P<0.01).病例组儿童父母养育态度较为一致,而祖辈与父母存在显著分歧(P<0.01),表现在对儿童肥胖的态度、儿童进食量评价,以及是否存在鼓励儿童多吃及限制其吃零食等方面.[结论]看护人的健康理念及养育行为是影响儿童肥胖症发生的重要因素之一.应重点加强针对祖辈看护人,现代育儿理念及科学饮食教育.

广西农村9991名5岁以下儿童中度营养不良发生情况及影响因素分析

[目的]分析广西农村4县5岁以下儿童营养不良发生状况及影响因素,提出相应的解决措施.[方法]用分层整群抽样的方法,调查广西农村4县的0～6岁儿童体格发育情况,以WIO标准为对照,用Z评分法评价9 991名5岁以下儿童营养不良发生情况.[结果]营养不良总发生率为31.57%,出现婴儿组(特别是6个月以内组)发生率低,8个月开始升高,以15～18个月组高.农民工子女营养不良发生率高于农民子女(P<0.005);小学文化的父母其子女营养不良发生率高于初中文化父母的子女(P<0.01).[结论]广西农村父母育儿知识缺乏直接婴幼儿喂养行为(特别是辅食添加)并影响儿童的生长发育.开展农村婴幼儿科学喂养指导、改变农村幼儿喂养行为,是降低营养不良发病率、提高儿童健康水平的工作重点.

甘肃省1996-2007年5岁以下儿童死亡变化趋势分析

[目的]了解甘肃省1996--2007年5岁以下儿童的死亡状况及其变化趋势,为改善5岁以下儿童的健康状况提供理论依据.[方法]收集1996--2007年甘肃省16个妇幼监测点关于5岁以下儿童死亡状况的监测数据,获得5岁以下儿童死亡率,并分析其发展趋势.[结果]1996--2007年本省5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,死亡率的EAPC值分别为-6.46%、-6.89%,EAPC指标均有统计学意义(P<0.05).5岁以下儿童死亡率农村明显高于城市,其中2007年监测数据显示,农村婴儿及5岁以下儿童死亡率,分别是城市的2.4倍、2.2倍.新生儿死亡占5岁以下儿童死亡构成比大;出生窒息、肺炎、早产或低体重始终位于5岁以下儿童死亡病种的前三位.[结论]1996--2007年甘肃省5岁以下儿童健康状况有所改善,农村儿童死亡率明显高于城市,应加强农村卫生保健服务工作,提高保健技术水平.

铜陵城区3～12岁儿童睡眠状况的流行病学调查

[目的]探讨本地区3～12岁儿童睡眠状况及影响因素,为改善和提高儿童的睡眠质量提供依据.[方法]在市辖三区按人口比例随机抽取3～12岁儿童3 150名,对家长进行儿童睡眠健康问卷调查.[结果]3～12岁儿童各年龄组全天睡眠时间依次为(10.75±0.91)、(10.72±1.05)、(10.64±0.97)、(10.09±1.04)、(9.70±1.05)、(9.66±1.24)、(9.56±1.28)、(9.55±1.29)、(9.52±1.27)、(9.47±1.25)h.睡眠障碍总患病率为15.3%,其中磨牙症6.7%、原发性鼾症5.4%、梦呓2.6%、梦魇1.3%、遗尿症0.8%、夜惊0.6%、梦游0.1%;睡眠障碍的危险因素为母孕期早醒、父亲打鼾、父亲梦游史、母亲打鼾、居室环境吵闹、入睡帮助、睡觉陪伴、祖(外)父母看护、重组家庭、教育态度不一致、父亲抑郁情绪;儿童食欲差、扁桃体炎、睡眠俯卧位.[结论]铜陵城区3～12岁儿童睡眠障碍患病率高,学龄前儿童睡眠时间不足;睡眠障碍由多因素引起,防治应从多方面入手.

昆明市2000-2007年5岁以下儿童死亡状况分析

[目的]为了解昆明市城乡5岁以下儿童死亡率及主要死因的变化趋势.[方法]对昆明市2000-2007年昆明城乡5岁以下儿童死亡监测资料进行统计与分析.[结果]2000-2007年全市、城区与农村5岁以下儿童死亡率分别由25.75‰、16.19‰和29.42‰下降至13.89‰、7.55‰和17.25‰,分别下降了46.06%、53.37%和41.38%.至2007年,农村5岁以下儿童死亡率是城区的2.3倍.早产或出生低体重、先天异常的死亡率下降趋势城乡差异明显,死亡所占百分比均有不同程度的提高,且农村增长幅度大于城区.死于腹泻的比例,农村有逐年增加的趋势.[结论]降低5岁以下儿童死亡率的重点地区是农村,特别应注意早产及出生低体重、先天异常造成的死亡.

伊犁州4700例0～3岁儿童超声骨密度结果分析

[目的]研究0～3岁不同年龄组、不同民族儿童之间超声骨密度的异常情况,为临床儿童低骨密度的预防提供依据.[方法]在本院儿保门诊,随机抽取己排除影响骨代谢性疾病的0～3岁儿童4 700名,用超声骨密度仪测胫骨中段骨密度,根据同年龄、同性别骨密度Z值的评分数分成正常、轻度骨强度不足、中度骨强度不足、重度骨强度不足.[结果]骨强度不足检出率女婴(39.1%)高于男婴(29.6%);不同年龄组骨强度不足检出率分别是:<3个月组46.2%,3～6个月组49.8%,6～9个月组32.6%,9～12个月组16.7%,12～18个月组8.7%,18～24个月组9.2%,24～36个月组7.2%;各民族间检出率差异无统计学意义.[结论]1岁以内骨强度不足检出率较高,其中以3～6个月龄为高发年龄,提示出生前一年,尤其是前6个月是儿童防治骨密度降低的关键期.

母乳喂养状况及其与婴儿铅汞暴露的关系

[目的]了解沿海城市母乳喂养状况、母乳乳汁的铅汞负荷状况,分析母乳喂养与婴儿铅汞暴露水平的相关关系.[方法]将按不同片区分为8组,随机收集婴儿末梢血,尿液和头发和部分母乳.所有样本采用原子吸收仪进行铅、汞含量的测定.同时问卷调查.[结果]采用问卷调查发现母乳喂养率高的是偏僻乡村、其次为繁荣乡镇,共收集338例0～11个月婴儿的末梢血纸片、尿样、发样和完整问卷表以及部分母乳,婴儿血铅、尿汞和发汞几何平均值分别为51.39 μg/L、0.73μg/kg和533.47μg/kg;母亲乳汁中的乳汞和乳铅几何平均值分别为0.61μg/kg和12.06μg/L.发现在不同喂养方式下,铅暴露水平却随着母乳喂养程度的增加而增加.而汞暴露水平以混合喂养时高.[结论]母乳喂养方式对于婴儿铅汞暴露水平均有影响,因此母亲必须在哺乳前乃至孕前做好降低铅汞暴露水平的准备.

早期综合干预对早产低体重儿生后早期追赶生长的影响

[目的]研究早期综合干预对早产低体重儿生后早期追赶生长及胰岛素敏感性的影响,以提高早产儿健康水平.[方法]将2008年1月-2009年2月在本院新生儿科住院的早产儿作为研究对象,按家长是否同意接受早期综合干预分为早期干预组和对照组.早期干预组:1)家长或抚养人参加科学育儿学习班;2)每天给婴儿做抚触、被动操、洗澡、游泳、晒太阳,尽可能与婴儿视觉交流、语言交流、提供适当的玩具等.对照组:不接受婴儿抚触等早期干预措施,常规育儿.两组婴儿满3个月时来院查体,查体内容包括:1)家长填写育儿问卷;2)测量婴儿体重、身长、头围;3)化验血常规、血胰岛素、血糖.用内稳态模式评估公式(HOMA)评价胰岛素敏感性.[结果]1)3个月时干预组体重、身长、头围的变化值(△SDS)与对照组比较差异有高度统计学意义(P<0.01):2)3个月时干预组血胰岛素敏感性较对照组明显增高(P<0.01).[结论]早期综合干预能促进早产儿胃肠功能发育,提高早产儿血胰岛素敏感性,促进早产儿生后早期追赶生长.

昆明市2～6岁集体儿童氟化泡沫防龋七年观察及探析

[目的]了解2000--2006年昆明2～6岁以下集体儿童口腔局部使用氟化物防治龋齿后,龋齿患病现状与地区特点.[方法]对7年体检资料进行比较分析,重点观察儿童龋病患病率.[结果]龋患率由2000年的41.2%降至2006年的24.0%,减少17.2%.[结论]氟制剂的防龋、抗龋作用是肯定的,可在学前儿童保健工作中推广使用.

酪酸梭菌活菌散辅助治疗手足口病疗效观察

[目的]观察和评价酪酸梭菌活菌散辅助治疗手足口病的临床疗效.[方法]将40例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组20例,对照组20例,两组均给予注射用利巴韦林(冻干)和注射用重组人干扰素α1 b及对症支持治疗.其中治疗组在治疗的同时加用酪酸梭菌活菌散,1周岁以下0.5 g/次,1周岁以上1 g/次,3次/d,温水送服.对两组疱疹、食欲、体温变化情况及腹泻等并发症进行统计分析.[结果]治疗组起效时间、疱疹消失时间、食欲正常时间和体温恢复正常时间显著短于对照组(P<0.05或<0.01),治疗组治疗后无腹泻和呕吐发生,对照组治疗后4例发生腹泻,1例发生呕吐.[结论]酪酸梭菌活菌散辅助治疗手足口病疗效显著.

游泳与抚触对婴儿生长发育的影响

[目的]探讨游泳与抚触对婴儿生长发育影响,寻求提高衡阳市婴儿体格发育与智能发育的有效措施.[方法]232名新生儿分为实验组和对照组,对实验组进行水疗与抚触.两组婴儿均接受常规儿童保健,进行系统化管理,定期测量身长、体重.均于3月、12月进行智力发育测试.并填写问卷调查表,建立健康档案.[结果]干预组3月,1岁的身长、体重值均显著高于对照组.干预组3月智能发育在大运动、社交和1岁时适应性、大运动、精细运动、语言、社交方面的发育商均显著高于对照组.在上述各能区的优秀、中上、落后水平的比例分别高于、高于、低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).[结论]游泳和抚触能促进婴儿体格与智力发育.

小儿不典型麻疹58例临床分析

[目的]分析近年来小儿不典型麻疹的临床特点,为临床诊治提供参考依据.[方法]收集分析本院2003年7月--2008年6月5年间收治小儿不典型麻疹病例58例的临床资料.[结果]麻疹的发病年龄趋向低龄化及年长儿两极分化;皮疹形态、出疹时间、顺序均不典型,且有心肌损害、肺炎、脑炎等严重并发症.[结论]近年来小儿麻疹发病呈上升趋势,且症状不典型,应加强麻疹监测力度,完善麻疹疫苗的接种.

儿童及青少年高血压的规范化诊治

近年来一些关于儿童及青少年高血压的研究发现儿童高血压的发病率并不低,由于民族、生活环境、饮食习惯的差异,国内外流行病学研究发现的发病率差别较大,从0.5%～13.0%不等.儿童血压轨迹现象的研究提示成人高血压与儿童时期高血压的发病率密切相关.赵地等([1])对儿童期高血压对成年期高血压患病危险的预测发现儿童期高血压对于个体成年罹患高血压具有重要的预测价值.因此重视儿童期血压监测对于预防、延缓成人心血管病的发生具有重要的现实意义,因此更需重视儿童高血压的规范化诊治,本文着重就儿童及青少年高血压的规范化诊治及综合防控措施综述如下.

胰岛素样生长因子结合蛋白-3与生长发育关系的研究进展

胰岛素样生长因子结合蛋白-3(insulin-like growth factor binding protein-3,IGFBP-3)是血清中IGF的主要结合蛋白,近年来有关IGFBP-3的研究取得重要进展,IGFBP-3不仅通过调控IGF的生物学活性对生长发育起影响,而且其自身也有促细胞分裂作用.本文就IGFBP-3与生长发育关系的研究进展作一综述.

生物电阻抗法在儿童青少年体成分分析中的应用现状

人体的组成成分及变化情况是评价人们营养状况和健康水平的重要因素.分析体成分是判断人体营养状况的客观依据.生物电阻抗法(BioelectrIcal impedante analysis,BIA)已经广泛应用于人体体成分的测量,本文仅就BIA在儿童青少年体成分分析中的有限应用进行综述.

土源性线虫感染及对儿童健康影响的研究进展

国际公认,人群中肠道寄生虫的感染率是衡量一个国家或地区整体发展水平和文明程度的重要指标.现有近20种主要肠道寄生虫感染人类,常见的是钩虫、蛔虫和鞭虫等土源性线虫感染(Soil-transmitted helminthes,STH).STH呈世界性分布,热带、亚热带地区的流行更为严重.STH发病多见于儿童,能引起多种并发症,长期反复感染造成儿童营养不良、贫血、生长迟缓、智力受损等.本文综述了全球、亚洲、西太区以及中国STH的感染现状,指出了土源性线虫感染的严重危害,尤其是影响5～14岁儿童的生长发育,引起儿童生长发育迟缓及营养不良,引起儿童贫血,引起儿童认知能力降低.

预防高血压从控制儿童肥胖开始

高血压是我国患病率高的慢性病.全国4次高血压调查结果显示,在过去半个世纪内,高血压患病率始终处于上升趋势(1959年:5.1%;1979年:7.7%;1991年:13.6;2002年:18.8),在近30年更呈现加速上升的特点([1]).根据新发布的<中国心血管病报告>估计,目前全国18岁以上高血压人口至少2亿([2]),我国已经成为名副其实的高血压人口大国.高血压是导致心血管病主要的因素,具有很高的致残率和致死率.

荷泽口服液对生长期高脂诱导过重大鼠脂质代谢的影响

[目的]研究荷泽口服液对生长期高脂诱导肥胖大鼠血甘油三脂、体脂及脂肪细胞大小的影响,并对其影响机制进行初步探讨.[方法]将实验大鼠随机分为正常组、过重组和中药组,分别饲以基础饲料、高脂饲料并灌胃生理盐水、和高脂饲料并灌胃中药,至第6周末测三组大鼠血清甘油三酯水平、腹膜后、附睾脂肪组织含量,腹膜后脂肪组织脂肪细胞直径;RT-PCR测肝组织乙酰辅酶A羧化酶表达水平.[结果]过重组大鼠体重、甘油三酯水平、脂肪组织含量、脂肪细胞直径、乙酰辅酶A羧化酶基因表达显著高于正常组(P均<0.05);中药组大鼠体重与过重组比较差异无统计学意义(P>0.05),但是其甘油三酯水平、脂肪组织含量、脂肪细胞直径、乙酰辅酶A羧化酶基因表达显著低于过重组(P均<0.05).[结论]荷泽服口液具有减肥降脂作用,肝脏脂肪酸合成减少可能是其减肥降脂作用的途径之一.

TNF-α对3T3-L1成熟脂肪细胞中NYGGF4小鼠同源基因表达的影响

[目的]观察TNF-α对3T3-L1成熟脂肪细胞中NYGGF4小鼠同源基因表达水平以及胰岛素刺激下的葡萄糖摄取率的影响.[方法]体外培养3T3-L1前体脂肪细胞,诱导分化为成熟脂肪细胞后,应用不同浓度(10、25、50 ng/mL)重组TNF-α干预成熟脂肪细胞16 h,或以10 ng/mL重组TNF-α分别干预24、48、72 h,采用实时荧光定量RT-PCR技术检测TNF-α干预后3T3-L1脂肪细胞中NYGGF4小鼠同源基因mRNA表达水平;另外,采用[3H]-2-脱氧葡萄糖掺入法检测TNF-α干预24、48、72h后成熟脂肪细胞葡萄糖摄取率.[结果]1)不同浓度TNF-α均能显著上调3T3-L1成熟脂肪细胞中NYGGF4小鼠同源基因表达(P均<0.001),在0～25 ng/mL浓度范围内呈现浓度依赖性,随TNF-α干预浓度增高,NYGGF4小鼠同源基因的表达水平逐渐升高;2)TNF-α对3T3-L1成熟脂肪细胞中NYGGF4小鼠同源基因的表达调节具时间反应性,呈现随干预时间延长该基因表达逐渐上调的特征,10 ng/mL TNF-α干预人成熟脂肪细胞24 hNYGGF4小鼠同源基因mRNA表达水平即显著上调(P<0.001);3)TNF-α干预48 h,3T3-L1成熟脂肪细胞胰岛素刺激的葡萄糖摄取率与未干预组比较下降50%以上,干预72 h,胰岛素刺激的葡萄糖摄取受到进一步抑制.[结论]TNF-α可以上调3T3-L1成熟脂肪细胞中NYGGF4小鼠同源基因[目的]表达,抑制3T3-L1成熟脂肪细胞胰岛素刺激下的葡萄糖摄取.

中国3～17岁儿童青少年血压评价标准

流动儿童喂养行为的健康教育调查

[目的]发现流动儿童喂养过程中存在的一些喂养行为问题,并在健康教育方面进行探讨.[方法]在预防接种门诊,使用自行设计问卷,对152名6～12个月流动儿童母亲进行调查,包括母亲喂养行为知识,实际喂养行为,喂养知识来源及喂养愿望.[结果]流动儿童母亲喂养知识缺乏,喂养知识与实际喂养行为存在矛盾,喂养知识主要来源于亲朋好友,而他们希望从医务人员处获得喂养知识.[结论]应加强流动人口对儿童喂养重要性和喂养不当可能造成的危害的认识,使正确的喂养知识转化为科学的喂养行为.

从胎儿到青春期——肥胖发生和流行的生长发育轨迹

许多成年期肥胖始于儿童少年阶段,而始于儿童期的肥胖比成人后才肥胖者导致更高的慢性病罹患率和早死率.研究证实,从胎儿到成年的各年龄阶段肥胖的发生、发展有鲜明的生长发育轨迹现象.探讨这些现象及其影响,不仅有助于采取有针对性的防治措施,积极防治儿童肥胖,而且对减少成年期肥胖相关疾病、保障终身健康有重要意义.

为祖国儿童医疗保健默默耕耘半个多世纪——刘湘云教授

刘湘云教授,我国著名儿童科学专家,曾任原上海医科大学现复旦大学附属儿科医院院长、儿科研究所所长.

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