中国微生态学杂志
Chinese Journal of Microecology 중국미생태학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 大连医科大学
- 影响因子： 1.11
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-376X
- 国内刊号： 21-1326/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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医院尿路感染的病原菌构成及耐药性分析
目的 了解医院尿路感染的病原菌构成及耐药情况,指导临床针对性预防和合理用药.方法 采用法国生物梅里埃公司生产VITEK-ATB自动鉴定和药敏仪,对2012年1月至2013年12月分离自住院患者尿标本的275株病原菌的构成和耐药性进行统计分析.结果 275株病原菌中,革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌的构成比分别是62.5％(172/275)、26.2％(72/275)和11.3％(31/275).与之相对应,大肠埃希菌、肠球菌和白假丝酵母菌的构成比分别是40.4％(111/275)、16.4％(45/275)和9.1％(25/275).此外,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌检出率为56.6％(63/111),耐高水平氨基糖苷类肠球菌(HLAR)检出率为35.6％(16/45).结论 本院尿路感染以大肠埃希菌、粪肠球菌和白假丝酵母菌为主要病原菌,溶血葡萄球菌的检出率也较高.病原菌的耐药率不断上升,应加强耐药性监测.
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脑膜炎败血黄杆菌致恶性肿瘤患者下呼吸道感染的临床分析
目的 探讨脑膜炎败血黄杆菌致恶性肿瘤患者下呼吸道感染的临床耐药特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 收集恶性肿瘤患者下呼吸道标本,经BD Phoenix100全自动微生物鉴定仪鉴定为脑膜炎败血黄杆菌,采用K-B法进行药敏试验,按CLSI 2012标准判定药敏结果,用WHONET 5.6软件分析数据.结果 药敏试验表明46株脑膜炎败血黄杆菌对多种抗生素耐药,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星和复方新诺明的耐药率较低,分别为15.22％、23.91％、26.09％、30.43％和50.00％,其余抗菌药物的耐药率均超过90.00％.结论 从恶性肿瘤患者下呼吸道中分离出的脑膜炎败血黄杆菌多重耐药率高,应引起临床重视,并依据药敏试验结果合理选用抗生素.
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肺结核合并葡萄球菌下呼吸道感染的病原学分布与耐药性分析
目的 探讨肺结核合并葡萄球菌下呼吸道感染的病原学构成和耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用纸片扩散法对病原菌进行药敏试验,并进行耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检测,按CLSI 2012年标准判定药敏结果,用WHONET 5.6软件分析数据.结果 166株葡萄球菌中,主要为金黄色葡萄球菌,占58.43％;药敏试验表明3种葡萄球菌对青霉素G、苯唑西林、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星耐药率均≥50％,对利福平、万古霉素、利奈唑胺耐药率低;调查表明本院肺结核患者耐甲氧西林葡萄球菌分离率高.结论 我院肺结核合并下呼吸道感染葡萄球菌的分离率较高,且耐甲氧西林葡萄球菌所占比例高,耐药覆盖率高,呈明显的多重耐药,临床应重视葡萄球菌感染并依据药敏试验结果合理选用抗生素.
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双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊对慢性乙型肝炎后肝硬化患者肝功能及血清细胞因子水平的影响
目的 探讨双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊对慢性乙型肝炎后肝硬化患者肝功能及血清细胞因子水平的影响.方法 选取慢性乙型肝炎后肝硬化患者86例,随机分为观察组和对照组.两组患者均予以低盐饮食、保肝和营养支持等常规治疗.观察组患者加用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊0.42g/次,每天3次,连用8周.对照组患者除不使用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊其他治疗措施同对照组.观察并比较两组患者治疗前和治疗8周后肝功能和血清细胞因子白介素(IL)-1β和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的变化.结果 治疗8周后,两组患者丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(A ST)和总胆红素(TB)水平较前均有不同程度下降(P ＜0.05或P＜0.01),且观察组下降程度比对照组更明显(P＜0.05);同时两组患者血清IL-1β和TNF-α水平较前均有不同程度下降(P＜0.05或P＜0.01),且观察组下降程度比对照组更明显(P＜0.05).结论 双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊辅助治疗慢性乙型肝炎后肝硬化患者能明显降低患者肝功能指标,加速肝功能的恢复,并能下调血清细胞因子的水平,抑制肝内炎症反应,加快患者病情的恢复.
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糖尿病住院患者泌尿道感染病原菌的分布特点及耐药性监测
目的 对糖尿病住院患者泌尿道感染病原菌的分布特点及耐药性进行调查,为临床合理用药提供参考.方法 对解放军第44医院临床收治的149例糖尿病住院患者尿培养结果进行统计分析.结果 149例患者中段尿标本共培养出病原菌162株,感染病原菌以大肠埃希菌居首位(38.9％),其次为肠球菌(15.4％)、凝固酶阴性葡萄球菌(8.0％)及奇异变形杆菌(8.0％).病原菌对抗菌药物产生了不同程度的耐药性,革兰阴性杆菌对亚胺培南耐药率低,革兰阳性球菌对万古霉素100％敏感.结论 糖尿病住院患者泌尿道感染病原菌构成多样,病原菌对抗菌药物耐药较为严重,临床应根据药敏结果合理选择抗菌药物.
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仙居县ICU病房铜绿假单胞菌感染调查及耐药性分析
目的 了解铜绿假单胞菌在仙居县ICU病房内感染现状及其对临床常用抗菌药物的耐药情况,为铜绿假单胞菌感染的防治提供依据.方法 对2011-2013年仙居县人民医院ICU患者下呼吸道感染铜绿假单胞菌药敏情况进行分析,对泛耐药菌株感染危险因素进行单因素分析.结果 622株铜绿假单胞菌对常用的抗生素有不同程度的耐药性,耐药率分别为:哌拉西林28.41％、哌拉西林/他唑巴坦24.84％、阿米卡星8.57％、环丙沙星17.32％、庆大霉素11.23％、左旋氧氟沙星22.36％、妥布霉素3.73％、头孢他啶36.75％、头孢吡肟32.00％、头孢哌酮/舒巴坦15.38％、亚胺培南39.83％、美洛培南37.36％.铜绿假单胞菌是ICU患者下呼吸道感染的主要致病菌,位居第二位,检出率为19.92％.广谱抗生素的应用、气管插管/气管切开、多器官功能障碍综合征是ICU泛耐药铜绿假单胞菌感染主要的危险因素,泛耐药比例为:广谱抗生素的应用78.57％、气管插管/气管切开76.19％、MODS 76.19％.结论 铜绿假单胞菌易引发ICU病房下呼吸道感染,且耐药现象严重,易产生泛耐药,临床应根据药敏结果合理用药,控制耐药株的流行.
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卡介菌多糖核酸联合重组人干扰素α-2b凝胶对尖锐湿疣CO2激光治疗术后复发预防作用
目的 观察卡介菌多糖核酸联合重组人干扰素α-2b凝胶对尖锐湿疣(CA) CO2激光治疗术后复发预防作用.方法 选取皮肤科门诊治疗的CA患者88例,随机分为观察组(n=44例)与对照组(n=44例).两组患者均予以CO2激光治疗,并予以外搽红霉素软膏预防感染.观察组患者予以卡介菌多糖核酸联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗,对照组予以单纯重组人干扰素α-2b凝胶,其中卡介菌多糖核酸针1 mL肌注,隔日1次;重组人干扰素α-2b凝胶局部涂擦,2次/d,两组均连用4周.观察两组患者治疗后随访3个月内的复发率和治疗期间的药物不良反应.结果 治疗后随访3个月,观察组患者的复发率明显低于对照组(29.55％ vs 11.36％)(x2=4.47,P＜0.05).观察组和对照组患者治疗期间出现分别药物不良反应4例(9.09％)和2例(4.55％),症状均较轻微,两组患者治疗期间药物不良反应比较差异无统计学意义(x2=0.18,P＞0.05).结论 卡介菌多糖核酸联合重组人干扰素α-2b凝胶预防CA激光治疗术后复发的疗效较确切,能明显降低其复发率,安全性较好,为预防CA的复发提供-种新的选择.
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双歧三联活菌胶囊对溃疡性结肠炎患者血清白介素-1β、10和肿瘤坏死因子-α水平的影响及疗效观察
目的 探讨双歧三联活菌胶囊对溃疡性结肠炎(UC)患者血清白介素(IL)-1β、10和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响及疗效观察.方法 选取UC患者76例随机分为观察组和对照组.两组患者均予以常规治疗(根据病情轻重选用抗生素、5-氨基水杨酸、糖皮质激素等治疗).观察组患者在此基础上加用口服双歧三联活菌胶囊420mg/次,3次/d,连用8周.观察两组患者治疗前后血清IL-1β、10和TNF-α水平变化,并比较其临床疗效.结果 治疗8周后,两组患者血清IL-1β和TNF-α水平明显下降,IL-10水平明显上升(P＜0.05或P＜0.01),且观察组下降值或上升值较对照组更明显(P＜0.05);同时观察组患者临床总有效率明显高于对照组(94.74％vs78.95％)(x2=4.15,P＜0.05).结论 双歧三联活菌胶囊治疗UC具有良好的临床效果,作用机制与其能降低血清IL-1β和TNF-α水平,提高血清IL-10水平,通过纠正促炎症因子与抗炎症因子的比例失衡,减轻肠道黏膜局部炎症反应密切相关.
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呼吸内科下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析
目的 探讨和分析下呼吸道感染患者的病原菌分布及其耐药性.方法 回顾性分析2013年在金华市中心医院呼吸内科住院的下呼吸道感染患者合格痰标本细菌培养结果,然后进行细菌菌株的鉴定和药物敏感性检测.结果 共分离出593株致病菌.其中,革兰阴性菌464株,占78.2％,前四位为:肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌;革兰阳性菌49株(占8.3％),以金黄色葡萄球菌为主;真菌80株(占13.5％),以白假丝酵母菌为主.不论是革兰阴性杆菌还是革兰阳性球菌均普遍出现了多重耐药菌株.结论 呼吸内科下呼吸道感染以革兰阴性菌为主,分离病原菌耐药现象普遍存在,临床应重视病原学检查.加强病原菌耐药性监测,合理使用抗菌药物.
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安徽省2家教学医院非鲍曼的不动杆菌抗菌药物敏感性分析
目的 分析安徽省2家教学医院非鲍曼的不动杆菌的临床分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对2009年2月至2013年4月安徽省2家教学医院住院病房及门诊送检的痰、尿等标本中分离出的非鲍曼的不动杆菌,用全自动细菌鉴定及药敏分析系统对其进行药敏试验,并对其结果进行分析.结果 非重复分离非鲍曼不动杆菌90株,其中洛菲不动杆菌占88.9％.临床常用抗生素中对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦耐药率低,均为14.4％,对左氧氟沙星、丁胺卡那、哌拉西林/他唑巴坦和美罗培南的耐药率分别为17.8％、21.1％、21.1％和23.3％,对环丙沙星、氨苄西林及其舒巴坦制剂、庆大霉素、复方新诺明、头孢西丁、头孢他啶的耐药率在28.8％～57.8％.发现多耐药菌株20株,约占22.2％.结论 安徽省2家教学医院非鲍曼的不动杆菌耐药率相对较低,但已发现多重耐药菌株,有必要进行流行病学及耐药性监测.
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445株嗜麦芽窄食单胞菌的分布及耐药性分析
目的 了解某医院嗜麦芽窄食单胞菌在临床标本及临床科室中的检出及耐药现状,为防治嗜麦芽窄食单胞菌感染提供依据.方法 回顾性分析该院2011-2013年临床各科送检标本分离的445株嗜麦芽窄食单胞菌的临床和实验室资料.结果 445株嗜麦芽窄食单胞菌分离居前3位的科室依次为呼吸内科(123株,占27.64％),重症医学科(82株,占18.43％)和急诊科(81株,占18.20％).以口痰样本分离菌数多(380株,占85.39％),其次为体液(33株,占7.42％),第三位为血液(16株,占3.60％).嗜麦芽窄食单胞菌对复方新诺明、米诺环素和左氧氟沙星的耐药率均有所降低,各组间比较差异有统计学意义(P＜0.05或0.01),对头孢哌酮/舒巴坦耐药率有所上升,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 嗜麦芽窄食单胞菌主要引起下呼吸道感染,临床应重视监测药敏结果,根据药敏结果合理应用抗菌药物.
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凝固酶阴性葡萄球菌在血培养阳性结果中的临床价值
目的 通过对凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)在血培养阳性结果中的检出情况研究,探讨血标本中CNS阳性的临床价值.方法 回顾性分析2011年3月至2013年3月,杭州市余杭区妇幼保健院血液细菌培养阳性标本中50例成人患者和50例幼儿患者的感染情况,以及送检血液培养标本中分离到CNS结果及耐药性分析.采用法国梅里埃Bact/ALERT 3D(120)血培养仪对临床送检血培养标本进行培养,应用美国BDPhoenix 100全自动细菌鉴定药敏分析仪完成细菌鉴定及药敏分析.结果 在分离到的100株CNS菌株中共检出病原菌的CNS 73株,污染菌的CNS 27株.其中,50例成人血培养标本中检测CNS阳性患者中,菌血症有28例(56.0％),污染菌有22例(44.0％);50例幼儿患者血培养中,菌血症有45例(90.0％),污染菌有5例(10.0％).CNS感染的成人和幼儿菌血症患者对抗菌药物的耐药性比较,除庆大霉素、新生霉素和替考拉宁外,其余抗生素均发现差异有统计学意义(P＜0.05).提高苯唑西林的给药剂量有利于减少细菌的耐药性,但差异无统计学意义(P＞0.05).病原菌与污染菌各抗菌药物耐药性之间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).提高苯唑西林的剂量可减少细菌的耐药性,但差异无统计学意义(P＞0.05).在短期血标本中(≤48 h),既能检测到病原菌又能检测到污染菌,而在长期血标本中(＞48 h),仅能检测到污染菌.此外,病原菌的检测时间明显短于污染菌的检测时间(P＜0.05).结论 鉴于CNS菌血症样本的污染率较高,对血培养CNS阳性结果不能作为确诊结果,应结合临床资料和实验室结果,综合考虑以判定是否为致病菌,有利于临床科学合理的使用抗菌药物,减少药物耐药性的发生,减轻患者的医疗费用.
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1517株金黄色葡萄球菌的临床分布及药敏结果分析
目的 了解金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,S.aureus)的分布及耐药率,为临床合理用药提供参考.方法 对2008年1月至2013年12月从各类临床标本中分离的S.aureus进行统计分析.判断标准均按CLSI 2013年规定标准判定结果,以WHONET 5.6统计软件进行数据分析.结果 共检出1 517株S.aureus,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 669株,占44.1％;构成比居前的标本来源是皮肤分泌物(693株)、痰液(487株)及血液(70株),MRSA在其中检出率分别为30.9％、71.0％和37.0％,痰液来源中的MRSA分离率比其余两者高,差别有统计学意义(P＜0.05);科室分布居前的有皮肤科(440株)、重症监护室(156株)、肿瘤科(118株)、耳鼻喉科(114株)及神经科(101株),MRSA检出率分别是27.7％、75.9％、40.4％、27.2％和69.1％,重症监护室及神经科检出的MRSA比例比其他三个科高,差异有统计学意义(P＜0.05).S.aureus对青霉素耐药严重,高达94.6％,对大环内酯类、四环素耐药率较高,均为50％以上,对喹诺酮类、庆大霉素为35％以下,对利福平及复方新诺明较敏感,未达到20％,未发现对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁耐药的S.aureus.结论 S.aureus感染的标本来源与分离科室不同,MRSA检出率有差别,耐药率有较大差异,临床医师应根据药敏结果选择使用抗菌药物.
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涿州市中医医院2012-2013年医院感染铜绿假单胞菌耐药率的分析
目的 调查铜绿假单胞菌的药物敏感性,为临床合理选择抗菌药物提供依据.方法 应用药敏试纸条对2012年1月至2013年12月底涿州市中医医院感染患者临床标本中分离的144株铜绿假单胞菌进行药敏试验.结果 所分离的铜绿假单胞菌标本中痰占80.8％,该菌对氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明100％耐药,对多粘菌素耐药率低(0％).结论 所分离的铜绿假单胞菌对抗菌药的耐药性普遍存在,在临床中合理使用抗菌药物是十分重要的.
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2010～2012年老年肺部感染患者病原菌分布及耐药监测
目的 探讨肺部感染的老年患者病原菌分布变化及耐药状况,指导临床合理用药.方法 对2010～ 2012年在呼吸内科住院的老年肺部感染患者痰培养阳性的4 709株病原菌及药敏结果进行回顾性分析.结果 在4 709株病原菌中,革兰阴性杆菌2 469株,占52.4％,比例呈上升趋势(38.9％～59.7％);其中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌分别占11.4％、11.8％和11.9％,比例也呈上升趋势.真菌1 904株,占40.4％,主要为白假丝酵母菌、光滑假丝酵母;革兰阳性球菌336株,占7.1％,金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌分别占3.7％、2.6％;革兰阴性杆菌对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南耐药率较低;革兰阳性球菌对万古霉素、替加环素、利奈唑胺、呋喃妥因100％敏感.结论 老年肺部感染以革兰阴性杆菌为主,对抗菌药物出现了不同程度的耐药,临床应结合药敏结果合理使用抗生素
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山银花对小鼠肠道菌群失衡的调节作用
目的 探讨山银花对于小鼠肠道菌群失衡的调节作用.方法 应用头孢曲松钠灌胃的方法建立小鼠肠道菌群失衡模型.利用观察称量等方法观察小鼠临床表征的变化,以及盲肠指数和脾指数的变化.利用活菌计数法分析肠道优势菌群的变化趋势.结果 (1)与正常对照组相比,菌群失衡组盲肠指数增高(P＜0.05);自然恢复组变化不明显;山银花组(5％、10％)与大豆低聚糖组相似,显著下降(P＜0.05),呈恢复趋势.(2)菌群失衡组脾脏指数有下降趋势,自然恢复组无明显变化;山银花组(5％、10％)与大豆低聚糖组均有所上升,呈恢复趋势.(3)菌群失衡组厌氧菌被抑制,需氧菌大量繁殖,自然恢复组菌群种类和数量变化不明显,主要是需氧菌的恢复;山银花组(5％、10％)和大豆低聚糖组厌氧菌重新出现,菌群种类增多,尤其是双歧杆菌、乳杆菌、韦荣球菌和类杆菌的出现预示着菌群正在逐渐恢复正常.10％山银花高剂量组比5％山银花低剂量组恢复要好.结论 山银花可以促进菌群失衡小鼠盲肠和脾脏大小的恢复,可以调节小鼠肠道菌群失衡,具有益生元功效.
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桑螵蛸挥发油的提取及对MRSA体外抑菌效应的初步研究
目的 研究桑螵蛸挥发油提取物对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的体外抑菌效应.方法 采用索氏提取法提取桑螵蛸中挥发油成分,在鉴定耐药基因基础上,再采用纸片扩散法(K-B法)、试管稀释法(MIC法)、吸光度值测定法来观察桑螵蛸挥发油提取物对MRSA的体外抑菌效应.结果 桑螵蛸挥发油提取物对MRSA的生长表现出抑制效应.结论 桑螵蛸挥发油提取物对MRSA具有一定的抑菌效应,为下一步研究其详细有效成分及开发提供数据和理论依据.
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缺氧缺血性脑损伤对新生鼠脑SCN8A基因表达的影响
目的 通过观察缺氧缺血致脑损伤大鼠在不同时间段SCN8A基因的表达,探讨由于缺氧缺血导致脑损伤发生的分子生物学机制.方法 新生7日龄Wistar大鼠108只.随机分为对照组、假手术组、缺氧缺血组,每组分为3h、6h、12 h、1d、3d、7d六个时点,采用Rice法制作动物模型(HIBD模型),于缺氧缺血后不同时间段处死大鼠.采用HE染色和电镜观察大鼠脑组织损伤情况;Western-blot法检测SCN8A基因表达产物Nav1.6蛋白在膜结构中含量的差异,并比较不同时点各组的差异.结果 HE染色可见缺氧缺血后大脑皮质神经元层次不清,细胞周围腔隙扩大,局部神经元坏死、崩解,形成坏死灶,周围有胶质细胞增生,毛细血管显著扩张,血管周围腔隙扩大,并有红细胞泄露到腔隙中,且损伤程度随缺氧缺血时间延长而加重.电镜观察发现缺氧缺血时间越长,脑细胞损伤愈明显,细胞膜皱褶、破碎;线粒体堆积、嵴消失、空泡化,细胞核边集化、破损.缺氧缺血组与对照组、假手术组比较,Nav1.6蛋白表达水平在缺氧缺血3d、7d均升高(P＜0.05),缺氧缺血3h、6h、12 h和1d差异无统计学意义.结论 缺氧缺血脑损伤后,脑组织SCN8A基因的表达提高,且在3d、7d时变化差异有统计学意义;缺氧缺血时Na+通道含量的改变,是造成脑细胞进一步损伤的分子生物学机制之一.
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2004-2013年玉溪市麻疹病例与人群抗体的监测分析
目的 监测分析2004-2013年玉溪市麻疹病例与人群血清抗体,为预防控制麻疹提供科学依据.方法 对玉溪市2004-2013年麻疹病例进行流行病学调查分析,采集人群血样标本,并用ELISA检测血清麻疹IgG抗体.结果 全市共报告麻疹疑似病例1 086例和确诊病例457例,年均发病率为1.99/10万,发病率高峰在每年12月至次年2月,占总病例的43.55％(199/457),高发病率(5.11/10万)、低发病率(0.13/10万)分别在2005和2010年,发病率高为红塔区5.75/10万,低为通海县0.65/10万;2004-2008年病例数占83.81％,2009-2013年病例数占16.19％;散居儿童病例占发病数的42.67％,年龄小于14岁病例占78.34％.常住人口、流动人口病例数分别为222例和235例,年均发病率分别为1.06/10万和11.75/10万(x2=1047.43,P＜0.05).19 010人群各年麻疹血清抗体阳性率范围是90.06％ ～ 97.62％,保护率范围为71.60％～87.72％;麻疹组份疫苗免疫1、2、3和4剂次保护率分别为74.49％ 、87.38％ 、87.72％和95.01％(x2 =462.402,P＜0.05),接种1剂次与2、3、4剂次和2、3剂次与4剂次差异有统计学意义(P＜0.05).结论 麻疹病例数总体呈下降趋势,有季节、区域、人群分布差异,增加人群麻疹组分疫苗免疫剂次的策略有预防意义,强化免疫的成本效益值得探讨.
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妊娠期合并细菌性阴道病的诊断和治疗
细菌性阴道病是妇女常见的阴道感染性疾病,妊娠期合并细菌性阴道病常引起多种并发症并可导致妊娠不良结局的发生.因此对妊娠期细菌性阴道病的早期诊断和及时治疗尤为重要.本研究对妊娠期合并细菌性阴道病的诊断和治疗做一综述.
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凝结芽孢杆菌活菌片预防产褥期便秘的临床观察
目的 观察和评价凝结芽孢杆菌活菌片(商品名:爽舒宝)预防产褥期便秘的临床疗效.方法 选取我院正常分娩(阴道分娩或剖宫产)的产妇200例,按随机数字表分为观察组和对照组,每组均为100例.观察组的100例产妇给予口服凝结芽孢杆菌活菌片,首次2.1g,后1.05 g/次,3次/d,温水送服,疗程为14 d;对照组的100例产妇不服用任何微生态制剂药物.观察两组产妇便秘发生率和大便次数、大便量、大便性状等.结果 观察组产妇便秘的发生率为15％,明显低于对照组的50％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组产妇大便次数及大便量均明显多于对照组,大便性状明显比对照组有所改善,且无伴随症状.结论 凝结芽孢杆菌活菌片预防产褥期便秘疗效显著,值得临床推广.
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《临床营养学》教学探讨
目的 探讨符合医疗系和护理系本科生《临床营养学》教育要求的教学方法.方法 以2012级医疗系和护理系本科生122名为研究对象,通过优化临床营养学的教学内容,增加对临床营养学教学的重视,改进教学方法,培养学生的实践能力.结果 医疗系和护理系的本科生对《临床营养学》的教学改进与临床带教工作给予了充分肯定,提高了学习的主动性和运用知识的能力.结论 本次探讨《临床营养学》教学方法改进是有益的,有利于拓展学生的临床营养知识层次
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人感染H7N9禽流感的流行病学分析研究
2013年春季的人感染H7N9禽流感,开始发生于我国的长三角地区,首例出现于2月19日,流行持续至7月27日作间歇性停顿.本研究收集在此其间的大部分病例作分析研究.流行以散发为特征,大多数病例集中于3月底到4月中的20天.主要侵犯老年人.准老人(50 ～ 60岁),老人(＞60岁)分别占本研究总病例的四分之三;男性多于女性,各年龄组平均年龄的性别比例随平均年龄的增加而递增.与有关资料相比,在年龄、性别方面与人H5N1禽流感有显著不同.与禽有接触,或与污染环境有关,或在职业或工作中可能存在暴露危险的患者共33例,占总病例的37.9％.接触禽类与活禽市场,现卖现宰是引发H7N9禽流感的危险因素.患者的密切接触者中有1/1582的发病.在一个家庭中,7天内发现2例确认病例,为疑似聚集性病例,提示可能存在人际传播.
关键词： 人感染H7N9禽流感 流行病学
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