中华物理医学与康复杂志
Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation 중화물리의학여강복잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 1.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0254-1424
- 国内刊号： 42-1666/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脉冲电磁场对山羊骨延长区骨矿化的影响
目的研究脉冲电磁场对山羊骨延长区骨矿化的影响.方法选用12只山羊制成胫骨上干骺端骨痂牵伸延长模型,并随机分为对照组和脉冲电磁场治疗组.治疗组术后第一天即给予脉冲电磁场刺激.行功能指标检测、形态学分析、X线片计算机图像分析、骨痂线密度、面密度、灰密度测量及骨痂钙元素、微量元素含量测定.结果治疗组伤肢功能恢复显著优于对照组(P＜0 01);治疗组骨痂线密度、面密度、灰密度、骨痂钙元素及锌、铜、铁等微量元素含量显著高于对照组(P＜0.05).结论脉冲电磁场刺激能够加速骨延长区新骨的生成与矿化,其机制可能是脉冲电磁场刺激加速了延长区骨修复细胞的成骨活动,促进了骨痂中微量元素的聚积.
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中风后单侧空间忽略的发病情况及有关因素
目的研究脑中风后单侧空间忽略的发病情况及有关因素.方法自1998年3月至1999年3月,对入住我院康复科及神经内科的全部脑中风患者进行评价,去除意识障碍、感觉性失语及不合作者,进入研究者共138例.评测内容包括:患者一般资料;单侧空间忽略评测.采用方法为①删除试验;②二等分线试验;③数字消去法;④临摹试验.对评测结果与相关因素的关系进行了分析比较.结果 138例脑中风患者发生单侧空间忽略者55例,占39.85%.左半球发生率为29.10%(16/55),右半球发生率为46.9%(39/83),二者差异有显著性意义(X2=4.5,P＜0.05).脑中风后单侧空间忽略的发生与患者的性别、年龄、职业、病变性质、有无伴发病、病程、上下肢的运动功能及日常生活活动能力无关;与患者的文化程度、智力水平、病变所在的侧别及部位有关.结论单侧空间忽略在脑中风后发生率高达39.9%,且多发生在右半球,以顶叶和丘脑多见.单侧空间忽略患者多伴有智力障碍.
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糖尿病周围神经病的单纤维肌电图研究
目的探讨单纤维肌电图(SFEMG)在糖尿病周围神经病(DPN)中的应用.方法Ⅱ型糖尿病患者36例,采用VikingIV肌电图仪,测定指总伸肌的颤抖和纤维密度(FD),同时进行常规神经传导检测(NCS)并测量空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c).结果颤抖和FD具有相关性,且均与HbA1C呈正相关.18例NCS异常者,颤抖值均超出正常范围(11例伴阻滞),14例FD增加;18例NCS正常者,7例颤抖值增大(3例伴阻滞),5例FD增加.结论颤抖和FD所反映的失神经-神经再支配与代谢状况相关联;SFENG是DPN早期诊断的敏感手段,可发现亚临床神经病.
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阿霉素加热化疗对人肝癌细胞耐药模型-7721/Adm多药耐药性的影响
目的探讨阿霉素(ADM)化疗与43℃加热化疗对人肝癌细胞-7721(以下简称7721细胞)和耐药人肝癌细胞模型-7721/Adm(以下简称7721/Adm细胞)的细胞毒作用.方法以体外培养的人肝癌细胞-7721和我们培养建立的人肝癌细胞模型-7721/Adm为研究对象,采用水浴加温法,体外细胞毒试验(MTT法),观察ADM化疗与加热化疗对细胞的生长抑制规律的影响;采用流式细胞技术检测加热对7721细胞和7721/Adm细胞胞内阿霉素浓度的影响.结果①7721/Adm细胞对阿霉素的敏感性明显低于7721细胞;②加热可以明显提高两种细胞对阿霉素的敏感性;③流式细胞检测显示加热可明显提高这两种细胞内的阿霉素的浓度,尤其是7721/Adm细胞内的阿霉素浓度.结论加热可以显著提高人肝癌细胞-7721和耐药人肝癌细胞模型-7721/Adm对阿霉素的敏感性.
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脉冲振荡法测定呼吸阻抗评估哮喘患者运动反应
目的应用脉冲振荡法测定运动激发前后健康志愿者和哮喘患者呼吸阻抗的改变,探讨运动激发和脉冲振荡法在支气管哮喘诊断中的意义.方法健康对照组和哮喘组各14例,应用脉冲振荡仪测定呼吸阻抗基础值,随后进行踏车运动激发试验,夹鼻经口呼吸室内空气,递增负荷,在3～4 min内使心率达到大预计值90%并维持6 min,运动结束后l、5、10、15和20 min重复测定呼吸阻抗.结果哮喘患者运动后周围气道阻力比中央气道阻力明显增高,共振频率右移.呼吸总阻抗在第5～10 min达到峰值.哮喘患者R5-R20变化值均≥0.032 kPa/L@s(对照组均值与2个标准差之和),对照组均低于该值.64.3%患者呼吸总阻抗变化值≥0.127kPa/L@s(对照组均值与2个标准差之和),对照组均低于该值.71 4%患者X5变化率≥41%(对照组均值与2个标准差之和),对照组均低于该变化率.57.1%患者运动后在潮气量-呼吸总阻抗图中出现气体陷闭环,而对照组均无该变化.结论运动激发前后应用脉冲振荡法测定呼吸阻抗能反映哮喘患者运动激发前后气道阻力的变化,且不需用力呼气,比较简便.运动试验作为临床诊断哮喘的方法和评估药物疗效的手段,用脉冲振荡法检测可能更为适宜.
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心脏超负荷时局部碱性成纤维细胞生长因子和转化生长因子β1mRNA及其蛋白表达水平的临床研究
目的探讨容量或压力超负荷患者心肌局部碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor, bFGF)和转化生长因子β1 (transforming growth factor beta 1, TGFβ1 ) mRNA及其蛋白表达水平在心室重构发病中的作用.方法采用超声心动图和术后病理检查结果证实的32例心肌肥厚患者分为容量超负荷组(VG)和压力超负荷组(PG)各16例;以免疫组织化学、原位杂交和图像分析半定量的方法检测心肌内bFGF、TGFβ1 mRNA及其蛋白表达水平;以HE或天狼星红染色检测心肌组织和心肌间质纤维性胶原Ⅰ、Ⅲ型改变.结果心脏容量或压力超负荷时心肌细胞大小和体积、心肌细胞外间质纤维性胶原,尤其是Ⅲ型胶原、心肌局部的bFGF和TGFβ1mRNA及其蛋白表达水平均明显增加.结论研究结果提示在容量或压力超负荷致心室重构的发病中,心肌局部的bFGF和TGFβ1起着重要的作用.
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脑梗死大鼠康复训练后脑的增殖细胞核抗原的表达及病理学改变
目的研究实验性脑梗死大鼠康复训练后脑的增殖细胞核抗原(PCNA)的表达及病理学改变.方法采用光化学法制成脑梗死大鼠模型后,随机分为康复组、制动组和自由组,每组在24 h、7、14、21、28 d做免疫组化、HE染色,观察各组脑梗死大鼠梗死区周边PCNA的表达及病理学改变.结果免疫组化染色观察,24 h脑梗死区和周边区未见PCNA阳性细胞,7、14、21、28 d梗死周边区有明显的棕黄色PCNA阳性细胞,为胶质细胞、血管内皮细胞及巨噬细胞;康复组较制动组明显,7 d时为明显,28 d各组逐渐减少.HE染色1周时康复组脑梗死灶边缘有胶质细胞增生及散在的小血管芽向坏死灶区生长,2 周时康复组梗死灶边缘形成胶质瘢痕,3周时康复组梗死灶边缘纤维母细胞增生较制动组、自由组血管明显;4周时康复组梗死灶内有肉芽组织、血管支架形成,制动组、自由组出现血管增生、扩张.结论康复训练后功能的恢复与梗死区周边大量的细胞增殖、侧枝循环改善有关.
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慢性炎性脱鞘性多神经根神经病的电生理学和病理学研究
目的研究慢性炎性脱鞘性多神经根神经病(CIDP)的临床电生理学和病理学特点.方法采用Counterpoint MKⅡEMG肌电图仪对16例CIDP患者进行运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)、F波和常规肌电图检查;所有患者均取腓肠神经交通枝制作光镜和电镜切片进行病理学研究.结果电生理结果显示受累神经以脱鞘为主,表现为运动神经传导阻滞(CB)、短暂性波形离散(TD)、F波潜伏期延长和传导速度减慢.CB和TD为CIDP神经脱鞘的重要电生理改变.病理学主要表现为神经脱鞘、雪旺细胞变性、少量单核淋巴细胞浸润,可以伴有神经纤维的再生和"洋葱球”样结构的形成.部分病例发现伴有轴索损害.结论髓鞘脱失是CIDP主要的电生理学特点,但是对于CIDP的电生理诊断应该采用更为严格的标准.雪旺细胞变性有时可以出现在髓鞘和轴索的改变之前,这可能是CIDP的另一重要病理学特点.
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肥胖和糖尿病患者的饮食行为学分析
目的探讨肥胖和糖尿病患者在饮食行为学上的差异,指导患者的康复治疗.方法采用日本饮食行为量表对23例超重和肥胖者,42例Ⅱ型糖尿病和33例正常体重者进行问卷调查,进行信度分析、方差分析和相关分析等统计学处理.结果在体质认识和饮食方法上,肥胖组积分明显高于糖尿病组和对照组,饮食内容与肥胖度呈正相关;在饮食规律上,糖尿病组积分明显高于肥胖组和对照组,体质认识与肥胖度成正相关.结论纠正肥胖者在体质认识和饮食方法上的"偏差”,调整饮食内容有助于减轻体重;饮食起居生活规律化是对糖尿病患者教育指导的重点.
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陕西地区格林巴利综合征电生理学分型
目的探讨陕西地区格林巴利综合征(Guillain-Barrésynerome,GBS)的电生理学分型特点.方法回顾性分析1980～1999年我院诊断的98例GBS患者的电生理资料.结果 98例GBS患者中原发性脱髓鞘型50例,原发性轴索型25例,神经失电位型8例,不明确型11例,正常型4例.不同类型GBS发病均以儿童和青年人为多,中年和老年人较少.在不同年龄阶段起病的GBS以及在不同病程阶段检测均以脱髓鞘型为主要发病形式.结论陕西地区GBS的主要发病形式是原发性脱髓鞘型.
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高血压脑出血后局部脑血流与皮层下失语变化的相关性研究
目的研究皮层下失语与局部脑血流(rCBF)变化的关系.方法对51例优势侧高血压脑出血患者行语言功能评定和单光子发射计算机断层显像(SPECT)rCBF检查,并进行视觉分析和半定量分析.结果①发病时皮层下rCBF的下降在失语组明显低于非失语组.②运动性失语组在额叶、Broca区缺血明显,感觉性失语组则在颞叶,Wernicke区rCBF低.③失语伴随皮层缺血的改善而好转,皮层下失语与皮层的rCBF的动态变化有显著相关性.结论Broca区、Wernicke区的rCBF下降与皮层下失语密切相关,可有效地改善高血压脑出血患者皮层的rCBF下降,并改善皮层下失语的预后.
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年龄对脑卒中偏瘫患者早期康复疗效的影响
目的观察年龄对脑卒中偏瘫患者早期主动性康复治疗的影响.方法选择符合研究条件的脑卒中患者85例,按年龄分成40～、50～、60～、70～80岁组等4组,比较康复治疗28 d后各组间残损(FMA)和残疾(FIM)的积分.结果康复治疗后各组的FMA上下肢评分和FIM评分结果间差异均无显著性意义(P＞0.05).结论年龄本身对脑卒中偏瘫患者的早期主动性康复治疗的效果无明显影响.
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强磁场对小鼠创伤修复和瘢痕粘连的影响
目的观察强磁场对小鼠创伤愈合和瘢痕粘连的影响.方法75只NIH小鼠分成5组,制作背部创伤模型,0.6 T旋转或恒定磁场每天治疗0.5或1 h.对5、10、15 d创伤愈合和瘢痕粘连情况进行解剖学和病理学检查.结果小鼠缝合创口第5天、裸露创口第10天的修复对照组不及磁治疗组.对照组的瘢痕粘连度比磁治疗组严重.第15天创口的病理愈合质量强磁场治疗组明显优于对照组,旋磁优于静磁,旋磁1 h又优于0.5 h.结论强磁场能提高小鼠的创伤愈合速度和愈合质量,抑制小鼠瘢痕粘连.
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顺铂和低温热疗在人卵巢癌细胞低剂量率放疗中的增敏作用
目的观察在低剂量率放疗中顺铂和低温热疗的增敏作用,以探索一种临床上更为有效的肿瘤治疗方法.方法对人卵巢癌细胞株A2780-S(对顺铂和辐射敏感)和A2780-CP(抗顺铂和辐射)在低剂量率放疗(1ow dose rateirradiation,LDRI)前或后,用顺铂和低温热疗(mild hyperthermia,MH)处理,观察二者对LDRI的增敏作用.结果A2780-S,顺铂(1或3μg/ml,1h)和MHt(40℃,1 h),不论在放疗前或后处理细胞,对LDRI均有很明显的增强作用.然而,A2780-CP对LDRI的反应并未因顺铂和MH的作用而有明显的变化.结论顺铂、MH和LDRI联合作用于对顺铂和辐射均敏感的肿瘤细胞具有很好的协同作用.
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多功能电离子治疗机在面部美容中的应用
1994年8月至2000年5月我科用多功能电离子治疗机行面部美容1303例,收到良好效果,现报告如下.1 资料和方法患者1303例,男351例,女952例,年龄小6岁,大81岁.其中面部色素痣898例(68%),皮肤赘生物121例(9.3%),洗眉59例(4.5%),洗下眼线43例(3.3%),睑黄瘤42例(3.2%),下睑皮肤汗囊瘤54例(4.1%),老年斑65例(4.9%),雀斑21例(1.6%).
关键词： 美容 -
耐力训练加定时定量饮水对预防长期卧床患者泌尿系统感染的临床观察
我们对80例下肢骨折需卧床治疗的患者用耐力训练结合定时定量饮水的方法,观察其对预防长期卧床患者泌尿系统感染的情况,现报告如下.1 资料和方法 实验组80例,男47例,女13例;年龄大74岁,小17岁,平均34.4岁;股骨颈骨折40例,股骨粗隆骨折16例,股骨干骨折4例.对照组80例,男68例,女12例;年龄大79岁,小17岁,平均35.6岁;股骨颈骨折57例,股骨粗隆骨折21例,股骨干骨折2例.
关键词： 康复护理 -
高压氧治疗鱼舱中多种有害气体中毒患者8例
我院应用高压氧成功治疗8例渔船鱼舱中各种有害气体中毒患者,取得了较好的疗效,现报告如下.1 资料和方法8例患者均为男性,龄21～50岁,均为船员.因渔船鱼舱内通风不良,且由于腐烂变质的残鱼散发出多种有害气体,船员进鱼舱作业后,均出现不同程度的乏力、头晕、恶心、视物不清、肢体麻木、呼吸困难、昏迷等症状,全部病例中毒至接诊时间25 min～1 h,按中毒症状的程度可分为轻、中、重3度:轻者1例,主要表现为乏力、头晕、恶心、呕吐等症状;中度4例,除上述症状外,尚有不同程度的视物不清、肢体麻木,肌无力情况;重度3例,有言语不清、瘫痪、昏迷、呼吸衰竭等症状.
关键词： 高压氧 -
针灸按摩治疗髌骨软骨软化症
髌骨软骨软化症是一种常见病、多发病,多发生于中年以后,女性居多,与受凉有关,其主要病因为慢性损伤与组织的退行性变.临床症状为膝关节疼痛,行走困难,上下楼梯膝关节疼痛加剧,蹲下及站起困难,走路有时打软腿,早起关节酸痛、胀满,运动有僵硬感,早起起床时症状较重,活动后稍好转,但过劳后又加重,晚期关节肿胀变形.笔者在门诊中接诊了大量的此类患者,以前治疗部位多在膝关节周围,采用的是单一的治疗方法,如电针、按摩、封闭、理疗等,疗效不太理想,自1990年以来笔者通过摸索,变化了治疗部位,总结了一套综合的治疗方法,取得了满意的疗效,现报告如下.
关键词： 骨软化症 -
微波热凝治疗汗管瘤63例
微波热凝治疗技术是八十年代新兴的一门医学技术,它一改二氧化碳激光,烧灼治疗产生烟尘及组织焦臭味的不足,以其优越的止血效果、轻微的组织损伤、方便的操作、满意的疗效受到医学界的好评和肯定.我科自1998年3月起使用微波综合治疗仪(成都产)治疗汗管瘤63例,取得了满意的效果,现报告如下.1 资料和方法
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高压低频电场加磁疗治疗周围性面瘫的电诊断分析
周围性面瘫是临床常见病,多发病.我们对此病采取了高压低频电场加磁疗治疗,于治疗前后观察了电诊断的变化,治疗效果满意.现报告如下.1 资料和方法35例患者中,男16例,女19例,年龄15～65岁.左侧面瘫19例,右侧面瘫12例,双侧面瘫4例,(12例伴有面肌痉挛).治疗前均做电诊断检查,发病(初次就诊)7 d～3月做电诊断检查.治疗后一个月再进行电诊断检查.发病37 d～4月复查电诊断.35例患者中共检查肌肉117块.
关键词： 物理治疗 -
氦氖激光照射至阴穴矫正胎位257例
1 资料和方法自1993年8月至1999年10月,我们采用氦氖激光照射至阴穴矫正胎位257例,结果转成头位167例,现报告如下.应诊患者257例,其中初产妇242例,经产妇15例;臀位251例,横位6例;孕期28～30周80例,31～32周92例,＞32周85例;治疗前大部分均经膝胸卧位矫正无效,才来我院治疗.采用成都产CW-12型氦氖激光治疗仪.输出功率2.0～6 mV,输出电流2～9mA.光束垂直照射至阴穴,距离30～40cm,每日1次,每次10 min,5次为1个疗程.每次照射前检查胎位,若己转成头位则停止治疗.
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加强临床科研工作提高学科学术水平
科研工作是促进学科发展的重要因素之一,康复医学作为一门现代的新兴学科,为了适应现代医学模式的需要,促进学科向深层次发展,应注重在临床实践中开展科研工作,提高学科学术地位.笔者将从以下几方面进行讨论.
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膝关节损伤患者健患膝在不同位置角度下的肌力差异
膝关节的损伤、手术及制动后常出现膝关节肌肉的萎缩,肌力的下降,影响膝关节的稳定性.膝关节的屈伸在不同的角度时肌力不同,而膝关节损伤引起的膝关节屈伸肌力下降在不同的角度下降的比例是否相同还未见报道.本研究采用等速肌力测试系统比较了膝关节损伤后患者膝关节在不同角度下的肌力下降情况,旨在阐明各角度下肌力的下降是否有差异,使临床肌力训练更有针对性.
关键词： 膝关节 -
微波治疗宫颈肌瘤
宫颈肌瘤的治疗历来是妇科临床上的一个难题.经阴道手术切除肿瘤,视野小,操作困难,出血多,难以止血,且易损伤周围的脏器[1];采用经腹全子宫切除术[1,2],不仅使患者经受较大手术和麻醉的风险,增加经济负担和身体痛苦,而且丧失了生育功能,尤其对于年轻患者更不是一种合理的治疗方法.本研究试采用微波手术治疗宫颈肌瘤,即利用微波的组织蛋白凝固效应局部摘除肌瘤,具有安全、简便、快速和高效等优点.我院自1994年6月至1998年12月采用本法治疗了宫颈肌瘤患者31例,获得满意结果,现报道如下.
关键词： 微波 -
有合并症冠心病患者康复初探
我们对10例有合并症冠心病患者进行了系统的康复训练,并对康复的安全性、可行性及疗效进行评估,现总结报告如下.1 资料和方法1.1 临床资料共有10例有合并症的冠心病患者参与了康复训练,其中男7例,女3例,年龄53～57岁,平均(63.6±6.2)岁.临床资料见表1.1.2 治疗方法所有患者都在合并症得到控制后开始康复训练,康复过程中必须有医务人员在场,康复场所内具备心电监护及抢救设施.
关键词： 冠状动脉疾膊 -
突发性纯词哑病1例
纯词哑(aphemia)又称构音性失用(phonetic apraxia)或言语讷吃(anarthria).在临床上真正的纯词哑是一种相当罕见且独特的言语障碍临床综合征[1],通常由于脑血管病影响左半球次级运动前皮质所致.此类患者口语表达能力严重障碍而文字表达及理解等其它语言功能均正常.笔者检索了国内、外近10年有关纯词哑的文献,国外关于这方面的研究相对较多[1,4,5],而国内期刊尚无文献报道.本院收治1例纯词哑患者,报告如下.
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康复治疗Wilson病性骨关节炎1例
患者男,48岁.入院时间:2000年6月1日.主诉:左肘关节活动障碍2个月.现病史:患者于2个月前无诱因情况下,逐渐出现左肘关节僵硬,活动障碍,但无明显疼痛.另有双膝僵硬20余年,并逐渐出现双下肢无力,蹲下后起立困难.既往史:1985年起出现双手震颤,四肢无力,本院神经科诊为"肝豆状核变性”,口服青霉胺后好转,并长期维持服药至今.体格检查及功能评定:左肘无明显畸形,无压痛,屈伸ROM减小,屈135°,伸30°,屈伸肘肌力MMT5级.双膝无压痛,伸膝ROM减小.屈膝肌力MMT5级,伸膝4+.轮替动作试验(+).辅助检查:KF环(+),血清铜氧化酶活性0.005(正常值0.160),血清铜蓝蛋白0.1 mg/ml.
关键词： Wilson病性骨关节炎 康复 -
术中超声引导射频治疗不能切除的胰头癌1例
患者男性,78岁.无痛性黄疸进行性加重,伴陶土样大便20余天,CT、B超提示远端胆道梗阻,胰头钩突处有1个2.2cm×2.3 crn的实质性占位.诊断:梗阻性黄疸,胰头癌.术中见:胆囊肿大,胆总管扩张,胰头部触及一质硬肿物,与下腔静腔、肠系膜上静脉粘连,无法切除.
关键词： 射频治疗
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
