中华医学美学美容杂志
Chinese Journal of Medical Aesthetics and Cosmetology 중화의학미학미용잡지
- 主管单位: 中华医学美容杂志;中国医学美容杂志
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 0.69
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-4657/R
- 国内刊号: 杜太超
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脂肪抽吸修整皮瓣法乳房再造术后“猫耳”畸形
目的 探讨脂肪抽吸法在修整自体皮瓣法乳房再造术后皮瓣供区“猫耳”畸形中的效果.方法 选取2012年5月至2014年9月16例自体皮瓣法乳房再造术后的患者,采用脂肪抽吸法对供区皮瓣处遗留“猫耳”畸形行二期修整,术后局部加压1个月,定期随访观察“猫耳”畸形变化情况.结果 术后随访6~8个月,“猫耳”畸形隆起外观消失,局部皮肤平整,未发现局部凹陷、感染、皮肤坏死等并发症,患者均对局部外形满意.结论 选择性应用脂肪抽吸法对自体皮瓣法乳房再造术后供区皮瓣遗留的“猫耳”畸形进行修整,具有无附加切口瘢痕、操作简便等优点,是一种有效的修整自体乳房再造术后供区“猫耳”畸形的方法.
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唇裂二期“三单位”肌肉复位法和评估
目的 探索一种新的矫正单侧唇裂二期继发唇部畸形的手术方法.方法 24例患者应用口轮匝肌“三单位”修复法矫正单侧唇裂术后继发唇部畸形.术中将口轮匝肌分为鼻底单位、白唇单位和红唇单位,分单位对口轮匝肌修复重建.术后平均随访(16.79±6.23)个月.结果 24例患者术后均一期愈合,术后1年患者满意率100%,医患双方评价唇部形态明显改善.结论 “三单位”口轮匝肌复位法是一种有效、易掌握的治疗单侧唇裂术后唇部畸形的手术方法.
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基于Wilks' lambda的拔牙矫治逐步判别分析
目的 验证利用Wilks' lambda分析方法筛选对拔牙矫治判别影响大的测量项目方法.方法 选取100例正畸患者,年龄14~40岁,平均年龄23.6岁,男29例,女76例,对其进行常规头影测量分析.统计分析使用SPSS 18.0软件包.应用Wilks' lambda判别统计方法筛选对拔牙矫治影响大项目.结果 UIE-AB和NA/PA的计算结果差异有统计学意义(P<0.05),并建立了一个拔牙矫治的回归方程为y=0.125×NA/PA+ 0.351×UIE-AB-3.429,两者结合初始验证准确率为82.6%,交叉验证准确率为81.03%.结论 上切牙至AB连线距离,NA/PA角度是良好的拔牙判定指标.
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脉冲染料激光对皮肤缝合瘢痕的改善作用
目的 观察595 nm脉冲染料激光对皮肤缝合术后瘢痕的改善作用.方法 对20例面部手术皮肤缝合的患者,随机分为观察组和对照组,每组各10例,对于每例患者的术后瘢痕按温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)进行术后评分;观察组采用595 nm脉冲染料激光治疗3次,对照组不采取任何治疗,3次治疗结束后1个月,随访两组的瘢痕情况并按温哥华瘢痕量表评分,所获取的术前、术后瘢痕评分分别采用横向及纵向配对t检验评估临床疗效.结果 对照组前后VSS评分分别为(3.80±1.48)分和(5.20士2.66)分,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组前后VSS评分分别为(4.10±1.20)分和(2.80±1.23)分,差异有统计学意义(P<0.05),经过激光治疗后瘢痕发红明显改善,高度及硬度增加不明显.此外,观察组与对照组治疗前VSS评分差异无统计学意义[(4.10±1.20比3.80±1.48,P>0.05)];而术后两组VSS评分相比,差异有统计学意义[(2.80±1.23)分比(5.20±2.66)分,P<0.05)].结论 皮肤缝合术后早期应用595 nm脉冲染料激光治疗可有效改善瘢痕外观及质地.
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自体肋软骨移植矫正单侧唇裂继发鼻畸形的临床效果
目的 探讨应用自体肋软骨移植修复单侧唇裂继发鼻畸形的手术方法和疗效.方法 对28例单侧唇裂继发鼻畸形患者,切取自体肋软骨,经开放式鼻小柱切口,矫正鼻中隔偏曲,重建鼻部支架结构,肋软骨骨粉填充矫正鼻翼基底下沉畸形,并经上唇切口复位鼻唇部肌肉,恢复口轮匝肌张力平衡,改善通气功能的同时综合修复鼻畸形.结果 28例患者术后鼻尖、鼻中隔、鼻翼和唇部畸形矫正效果满意,双侧鼻孔大小基本对称,鼻外形维持良好,胸壁无明显瘢痕形成,鼻腔通气功能得到改善.结论 采用自体肋软骨移植,对单侧唇裂继发鼻畸形进行综合修复治疗,可以获得良好效果.
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垂直短瘢痕乳房横隔血管蒂巨乳缩小上提整形术的临床应用
目的 探讨垂直短瘢痕乳房横隔血管蒂进行巨乳缩小上提整形术的方法,以提高临床治疗效果,降低并发症.方法 对64例患者进行乳房缩小上提整形术时,仅做乳晕周围和乳房下极皮肤垂直切口,利用乳房横隔血管蒂及皮肤内上蒂保证乳头、乳晕血供,对乳房中下部皮肤、腺体进行切除悬吊、上提、固定塑形.结果 术后64例切口皆一期愈合,无血肿、无感染、无皮肤及乳头乳晕血运障碍坏死等并发症,乳房外形挺拔、丰满、对称、切口瘢痕短小.结论 垂直短瘢痕乳房横隔血管蒂巨乳缩小上提整形术治疗乳房肥大下垂效果确切,形态满意,并发症少,手术设计与操作简便,效果好,安全实用.
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眼睑分裂痣切除后的美容修复
眼睑具有保护眼球的功能,是眼睛外观的重要组成部分,也是面部重要的美学标志,因此眼睑分裂痣切除后眼睑缺损的修复尤为重要.我们根据眼睑分裂痣的部位、形态、面积、深度、年龄、皮肤松弛度及缺损修复后供区的代价等多方面综合考量,设计不同的皮瓣修复眼睑继发性缺损,对眼睑缺损采用个性化美容修复,取得良好临床效果.自2012年8月至2016年8月,我们采用局部推进皮瓣或联合Z皮瓣、眼轮匝肌为蒂的岛状皮瓣、改良菱形皮瓣修复眼睑缺损患者22例,临床效果满意.
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注射干细胞再生肽致组织异常增生的病理及临床治疗
生长因子在烧伤整形领域应用广泛,在脂肪移植中有很重要的作用,可改善脂肪组织的血运.但近年来一些非正规医疗机构使用干细胞再生肽(SCP)用于面部凹陷的填充,使用剂量过大,并行多次注射造成一些严重不良反应,以组织异常增生为主.一、临床资料2015年6月至2016年12月,我们治疗了患者23例,年龄27~54岁,平均43岁,均为女性.在非正规医疗机构注射SCP.其中18例行全颜面注射,5例行单部位注射.注射2次以上者21例,合并注射透明质酸及脂肪者16例.出现异常增生的部位颏部16例,颞部3例,眉间2例,鼻唇沟2例.注射后来诊时间6~23个月,平均8.6个月.
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不同剂量外用重组人碱性成纤维细胞生长因子对皮肤和肌肉的影响
目的 评价重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)对皮肤和肌肉的影响.方法 选取雌性6周BALB/c小鼠40只,随机分为皮肤组和肌肉组,每组各20只小鼠.其中皮肤组随机分为A实验组(14只)、B对照组(6只).皮肤组在下颏部分别注射100U rh-bFGF和同等剂量的生理盐水.肌肉组随机分为C、D、E、F4组,每组5只小鼠,肌肉组在左侧腓肠肌依次注射200、400、800U rh-bFGF和同等剂量的生理盐水.在8周时取材.HE染色观察下颏组织和肌纤维形态.马松三色染色检测两组肌纤维、胶原及纤维组织分布.免疫组织化学检测CD34测定下颏和腓肠肌的血管密度.结果 第8周时A组有10只小鼠出现下颏部隆起,C~D组腓肠肌均出现肥大.A组表皮、真皮乳头层和黏膜的厚度、毛囊直径、血管数量、胶原及纤维含量均明显大于B组(P<0.05).C~E组腓肠肌宽处的距离和血管数量明显高于F组(P<0.05).结论 rh-bFGF皮下注射可使下颏皮肤增厚、血管增加、毛囊增粗、胶原及纤维组织增多.rh-bFGF肌内注射可以使肌纤维肥大和血管增多.
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人类脂肪来源干细胞的冷冻保存
Zuk等[1]在2001年第一次从人体脂肪中分离得到脂肪干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs),为再生医学领域提供了新的研究方向.多年来的研究已证实,ADSCs具有来源广、手术损伤小、易扩增、不易衰老等特点,在特殊生长因子调节下能够分化为脂肪、肌肉、骨、软骨、神经、造血细胞、血管内皮、心肌、肝、胰等细胞系类型,并能通过旁分泌信号传导机制分泌刺激组织再生的生长因子和细胞因子等生物活性分子,为软组织填充、糖尿病、肝损伤、肺损伤、急性肾损伤、心肌坏死、难愈性创面、自身免疫等疾病提供了替代治疗选择[2-3],甚至可以进行同种异体移植治疗[4],是细胞疗法、组织工程和再生修复等相关学科的研究重点.
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皮肤美容名词相关问题探讨系列:躯干和四肢皮肤美容新增及需要强调的诊断名词
随着社会流行元素的普及,女性对自身的关注范围不仅限于面部,对躯干、四肢的关注也逐渐增多.流行设计元素的诸多变化,影响着女性躯干和四肢暴露的机会逐渐增加.例如,超短裙、露脐装、V领、露背装、吊带衫等时尚服饰因素,显著增加了女性皮肤暴露于公众的范围,这些暴露区域的皮肤美容问题逐渐受到关注.
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小型调位(牙合)板矫治反(牙合)伴偏(牙合)的疗效评价
前牙反(牙合)的患者中上颌发育不足伴下颌发育过度的混合畸形在临床中较为常见.仅靠单纯上颌前牵引的变化来解决反(牙合)问题常显得力不从心,若能适当后退下颌代偿上领的发育不足,将是比较理想的方法[1-2].反(牙合)患者中部分伴有偏(牙合),不仅面中部发育不足,下颌骨的偏斜导致面型不对称.(牙合)板是治疗前牙反(牙合)的常用方法,但普通(牙合)板仅起打开咬合的作用,不能后退下颌骨的同时纠正面型的偏斜;且体积较大,戴用时不能上下颌同时粘固托槽,影响疗程.小型下颌双侧调位(牙合)板可以有效解决这些问题.本研究应用小型下颌双侧调位(牙合)板后退下颌骨的同时侧方调整其位置,取得了较好的疗效.
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无托槽隐形矫治技术的应用
无托槽隐形矫治技术出现于20世纪90年代后期,是近年来随着计算机技术、三维重建技术与工程制造技术的发展而出现的一种新型正畸矫治技术,可以实现在三维可视化状态下进行牙齿移动的设计以及透明无托槽隐形矫治器的加工,从而获得一个真实、可视化的正畸治疗目标.该技术在美观性、舒适性、便捷性、疗效可预测性等方面均具有无可比拟的优越性.
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双阻板磁力矫治器对骨性Ⅲ类错(牙合)畸形的早期治疗效果
目的 探讨颌间Ⅲ类双阻板磁力矫治器(Class Ⅲ twin-block magnetic orthopedic appliance,TMOA-Ⅲ)早期矫形治疗替牙期及恒牙初期骨性Ⅲ类错(牙合)患者的矫治效果.方法 76例患者,男42例,女34例,平均年龄9.1岁,均为上颌后缩造成骨性Ⅲ类错(牙合)畸形,随机分为观察组和对照组,每组各38例,男21例,女17例.观察组佩戴TMOA-Ⅲ5~8个月,平均7.5个月;对照组不佩戴任何矫治器.治疗前后对每例患者行X线头影测量,获取数据进行统计学分析.结果 与对照组相比,观察组患者上颌前移明显,长度显著增加(SNA、A-NPg,P<0.05;PNS-A,P<0.005),侧貌改善(UL-EL、NsPgs-HL、面凸度,P<0.005;LL-EL,P<0.05).结论 对替牙期及恒牙初期上颌后缩为主的骨性Ⅲ类错(牙合)患者,TMOA-Ⅲ可有效促进上颌骨矢状向发育及前移,以改善骨Ⅲ类关系及软组织凹面型,是传统面架前牵引之外可选择的另一种矫治方法.
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隐形矫治中邻面去釉后处理方法与龋患率的相关性
目的 探讨临床上邻面去釉后及时牙面抛光和涂抹氟化物以及患者的口腔卫生习惯与龋易感性的相关性.方法 回顾性分析邻面去釉样本45例,共196个牙位,其中男18例,女27例.对每个邻面去釉样本进行临床和放射学检查,评价龋发生率,并与邻面去釉量,牙面抛光与涂抹氟化物,以及刷牙方法,刷牙次数进行相关性分析.结果 邻面去釉量、去釉部位不是术后龋易感性的相关因素.患者的刷牙方法与术后的龋易感性也不存在相关性,但是术后及时涂氟化物、抛光与患者的刷牙次数与术后的龋易感性存在相关性.性别无统计学相关性.结论 建议临床工作上对于邻面去釉患者均需要进行牙面抛光和氟化物的涂抹.口腔卫生宣教也是非常必要的手段之一,特别是术后的刷牙次数与龋病的发生呈正相关性,提示针对术后的刷牙次数一定要给予重视.
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两种植入部位远移上颌磨牙的种植钉稳定性与侧貌美学比较
目的 比较两种植入部位远移上颌磨牙的种植钉稳定性及软组织侧貌美学的改变.方法 选取82例非拔牙不完全Ⅱ类关系(不包括正颌手术)的患者,其中男31例,女50例,均使用钛合金微种植钉支抗远移上颌磨牙.对其中男15例、女25例于上颌腭侧两侧第2前磨牙和第1磨牙之间各植入1枚微种植钉,对另男17例、女25例于上颌两侧第1、2磨牙间颊侧黏膜处各植入1枚微种植钉,比较两种不同方式植入种植钉的松动率、磨牙远移量以及治疗前后的软组织侧貌的改变.结果 两种不同植入部位种植钉松动率的比较,位于腭侧组,松动率为17.6%,位于颊侧组,松动率23.0%,前者松动率低于后者,差异有统计学意义(P<0.05);且前者的磨牙远移量多于后者(P<0.05),软组织侧貌改善较显著,临床疗效较优.结论 使用钛合金种植钉支抗远移磨牙时,腭侧植入组较颊侧植入组,种植钉的稳定性、软组织侧貌的美学改善及临床疗效均较好.
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脂肪注射移植填充并发症的文献分析及展望
现今科技发展提高了脂肪移植效果的可预见性.大体积脂肪移植作为形体塑造和重建的良好手段,已被广泛关注,同时更吸引着大批没有资质、经验匮乏的非医从业人员.看起来简单的脂肪移植,有报道的严重并发症却振聋发聩[1].Neuber在1893年首次报道了自体脂肪移植技术[2].Lexer在1910年首次报道成功应用自体脂肪进行隆胸、治疗半侧颜面萎缩以及其他软组织凹陷等疾病[3].现代自体脂肪隆胸由Bircoll开启[4].如今自体脂肪被广泛应用于填补缺损,改善瘢痕,重塑颜面部及肢体轮廓等[5].
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自体脂肪颗粒移植填充联合A型肉毒毒素注射进行面部轮廓重塑的临床效果
目的 探讨面部自体脂肪颗粒注射移植联合A型肉毒毒素注射进行面部轮廓重塑的临床效果.方法 以吸脂针接注射器负压抽吸大腿内侧或腹部脂肪颗粒,静置分层,排出下层水分,漂洗,提取黄色脂肪颗粒转入2 ml注射器,多点、多隧道、多层次注射到面部凹陷区域,每次过枉矫正注射20%~30%.共对89例患者进行了注射,其中行2次注射者,颞部13例(14.6%),额部16例(17.98%).其中30例皮下注射A型肉毒毒素,每侧小于20 U.结果 随访3~36个月,额颞部轮廓及皮肤质地均可见明显改善,脂肪颗粒成活率达60%~80%.无血肿、硬结、感染等并发症发生.联合A型肉毒毒素注射的患者面部轮廓加强,满意度高.结论 自体脂肪颗粒注射移植于面部,临床效果稳定,联合A型肉毒毒素皮下注射后面部轮廓加强,是面部年轻化及轮廓重塑的一种安全、理想的方法.
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颞肌筋膜下间隙注射填充材料矫正颞部凹陷的临床安全性及实用性
目的 探讨颞肌筋膜下间隙注射填充材料矫正颞部凹陷的安全性、美学效果及实用性.方法 选取2014年1月至2016年1月间诊断为颞部凹陷的女性患者,排除颞部既往大手术史、外伤史者.选择颞肌筋膜下间隙作为填充材料(透明质酸或自体脂肪)的注射层次,适度矫正颞部凹陷外观.共收集患者120例,注射透明质酸组52例,随访7.5个月;注射自体脂肪组68例,随访9.5个月,其中6个月后补充注射11例.结果 两组颞部外观改善明显,未出现感染、血管栓塞、凹凸不平等并发症,均获得满意的面部年轻化效果.结论 颞肌筋膜下间隙是一个潜在的相对密闭、稳定、安全的注射物移植层次,满足了透明质酸或自体脂肪注射填充的安全性和美学需求.但在临床应用中,对整形美容医师的颞部解剖基础要求较高.
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脂肪来源干细胞在整形外科的应用
干细胞是一类具有自我更新能力和多向分化能力的未分化或低分化的细胞.干细胞治疗一直被认为是有前景的治疗手段,有学者把干细胞治疗视为继手术治疗、药物治疗后的第3种治疗手段.胚胎干细胞具有向3个胚层分化的能力,可以诱导成为多种类型细胞,被认为是合适的种子细胞.但是因为其获取需要破坏胚胎而面临伦理问题,且成瘤性风险较高,导致其相关学术研究停滞不前.成体干细胞的获取不涉及破坏胚胎,且其成瘤性风险较低,使其逐渐替代胚胎干细胞成为研究热点.目前,再生医学领域常用的种子细胞是骨髓间充质干细胞,但是骨髓间充质干细胞的获取方式创伤大,获取的干细胞数量有限,使其在临床上的应用受到限制.自从发现脂肪干细胞(adipose derived stem cells,ASCs)以来,ASCs与骨髓间充质干细胞具有相似的分化能力这一特点引起人们极大的兴趣,加上其来源广,获取方式创伤小,在临床上得到广泛应用.现就ASCs在整形外科的应用进展综述如下.
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脂肪干细胞条件培养基对不同衰老程度成纤维细胞中波紫外线损伤的修复效应
目的 探讨脂肪干细胞条件培养基(adipose derived stem cell-conditioned medium,ADSC-CM)修复中波紫外线(ultraviolet irradiation B,UVB)损伤的效应.方法 体外培养、获得不同衰老程度的成纤维细胞(human dermal fibroblasts,HDFs),UVB处理HDFs,造成HDFs UVB损伤,采用不同浓度ADSC-CM处理HDFs,于不同时间点取材检测不同组别HDFs的细胞增殖和衰老情况.结果 ADSC-CM的浓度及处理时间分别为100%和48 h佳;对于不同衰老程度的HDFs,无论是否经过UVB处理,ADSC-CM均可较普通培养液显著提高细胞的增殖活性.结论 内源性因素及外源性因素分别作用及共同作用均可引起HDFs的老化损伤,ADSC-CM可一定程度减弱HDFs的内源性、外源性老化损伤.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 03 04 |
1997 | 01 02 03 04 |
1996 | 01 02 03 04 |