中华医学美学美容杂志
Chinese Journal of Medical Aesthetics and Cosmetology 중화의학미학미용잡지
- 主管单位： 中华医学美容杂志；中国医学美容杂志
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-4657/R
- 国内刊号： 杜太超
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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联合疗法治疗瘢痕疙瘩的疗效
目的 评价联合疗法对瘢痕疙瘩的疗效与患者满意度.方法 选取瘢痕疙瘩患者498例,根据治疗方法不同分为3组:手术+放疗组190例,手术+得宝松组184例,放疗+高压氧组124例.评价患者疗效与满意度.结果 3组患者总有效率分别为69.47％、89.13％、90.32％.放疗+高压氧组和手术+放疗组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),放疗+高压氧组和手术+得宝松组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).3组患者满意度比较差异有统计学意义,放疗+高压氧组疗效优于手术+得宝松组和手术+放疗组,手术+得宝松组优于手术+放疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3种联合疗法效果明显,其中以放疗+高压氧组效果佳.
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头皮撕脱伤患者的诊治流程
目的 通过回顾和分析临床资料,总结及评价头皮撕脱伤患者的诊治流程.方法 收治的26例头皮撕脱伤患者中,全头皮撕脱15例(包括5例超全头皮),部分头皮撕脱11例,其中16例伴发颅骨外露,2例伴发失血性休克.急诊时的一期治疗措施为:吻合血管回植术11例,头皮修薄回植术9例,颅骨钻孔+二期植皮术4例,游离皮瓣修复术1例,局部皮瓣转移术1例.根据不同治疗方法更换术式、术后创面的二次处理、术后效果,以及各种不同的临床情况总结出优化的处理手段.针对不同程度头皮撕脱伤的临床资料,参考有关文献资料及治疗经验,提出头皮撕脱伤的诊治流程.结果 吻合血管回植后的成活头皮形态和功能恢复佳,毛发恢复生长,术中发现血运不良的病例,改行头皮修薄回植.针对14种不同的临床表现及术中情况,提出了10种相应的处理方法.结论 在处理头皮撕脱伤时,应根据伤情按诊治流程做出优化的选择.
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三点式坚固内固定矫正颧骨颧弓过高的临床效果
目的 探讨三点式钛钉、钛板坚固内固定对颧骨颧弓过高截骨矫正术的效果.方法 选择2014年1月至2017年1月,中日友好医院整形外科45例颧骨颧弓过高美容就医者,全身麻醉下颧骨颧弓截骨后进行三点式钛钉、钛板坚固内固定,观察手术效果.术后6个月随访,拍摄头颅三维CT观察颧骨颧弓骨愈合情况.结果 45例美容就医者手术切口均一期愈合,颧骨颧弓外形均明显改善,术后6个月头颅三维CT前后端均显示骨愈合良好,所有美容就医者均对治疗效果满意.结论 颧骨颧弓过高截骨矫正术中采用三点式钛钉、钛板坚固内固定,可有效地固定颧骨颧弓游离骨段,避免骨不连及骨吸收,达到良好的骨愈合效果.
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计算机导航在下颌角截骨成形术中的应用
目的 探讨计算机导航辅助下颌骨截骨的手术效果,为提高手术精确性、有效性、安全性提供参考依据.方法 2015年3月至201 7年3月,上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科采用导航辅助下经口内入路截骨术治疗下颌角肥大患者15例,对下颌骨形态与术前设计进行对比分析,统计并发症发生率.结果 计算机导航辅助下颌角截骨术后效果与术前设计精准匹配,15例患者术后下颌角轮廓自然流畅,双侧对称,且无明显并发症的发生.结论 计算机导航辅助下颌角截骨术可较好解决因选择口内入路视野暴露有限的难题,显著提升手术的精确性、有效性、安全性.
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单眼三点小切口重睑成形术的临床效果
目的 探讨单眼三点小切口眼轮匝肌-提上睑肌固定法重睑成形术的临床效果.方法 对美容就医者行单眼小切口眼轮匝肌-提上睑肌固定法重睑成形术,通过重睑线位置设定、软组织去除量、小切口数量和位置、术中缝线固定张力达到与另眼重睑形态对称.结果 56例均手术顺利,随访(19.3±3.4)个月,术前及术后6个月行上睑磁共振成像(MRI),测量上睑软组织厚度(睑部眼轮匝肌、眶部眼轮匝肌和眶隔脂肪截面积).术前睑部眼轮匝肌厚度:左眼(4.08±0.74) U(1U=0.4464 mm),右眼(4.81±1.05) U(t =2.66,P＜0.05);眶隔脂肪截面积:左眼(84.26±9.75) U2,右眼(93.85±12.15) U2(t=3.21,P＜0.05).术后睑部眼轮匝肌厚度;左眼(4.07±0.69)U,右眼(4.37±0.99)U(t=1.46,P=0.15);眶隔脂肪截面积:左眼(82.88±8.81) U2,右眼(85.30±11.94)U2(t=1.21,P=0.23).54例术后对称满意,1例术后重睑变窄,1例重睑线消失.结论 单眼三点小切口眼轮匝肌-提上睑肌固定法重睑成形术效果好、瘢痕轻微,与另眼基本对称.
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调Q翠绿宝石激光治疗后冷敷致周围性面瘫临床分析
色素性皮肤病明显有碍美容,常给患者带来自卑和烦恼,脉冲激光作为色素性皮肤病的良好治疗方法在临床上应用越来越广泛.目前,调Q翠绿宝石激光755 nm仍是治疗色素性皮肤病有效率更高、色素沉着程度更低的一种激光[1].调Q翠绿宝石激光治疗的原理是激光机在极短的时间内发射光能,使皮肤细胞内色素颗粒骤然受热而瞬间爆破,在其后的炎症反应过程中部分色素颗粒移行至体表被排除,大部分色素颗粒碎屑被巨噬细胞吞噬,经淋巴系统转运代谢排出体外.
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经结膜入路Müller肌切除术对甲状腺相关眼病上睑皮褶高度的影响
甲状腺相关眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO)是一种自身免疫性眼眶病,可导致眼部毁容性改变,目前发病机制仍不清楚.TAO稳定期患者至少要经历3种类型手术,才能将容貌恢复至可接受水平.一般按照眼眶减压术、斜视矫正术、眼睑矫正术顺序进行治疗.眼眶减压术是将突出眼球尽量退缩回正常水平;斜视矫正术可纠正眼位偏斜;后上睑退缩矫正术是至关重要的一步,其成败对外观影响较大.术前医师应常规告知患者Müller肌切除术不是重睑手术,但该术式会增加上睑皮褶高度(skin fold height,SFH),然而具体量化值目前未见报道,故不能进行术前个体化评估.本文结合Image J软件精确计算经结膜入路Müller肌切除术矫正TAO上睑退缩后的SFH变化,旨在给临床提供参考资料.
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46,XY性发育异常行阴道再造术的围手术期护理
46,XY性发育异常(DSD)是男性假两性畸形新的替代术语[1].46,XY DSD的染色体为46XY,有相对分化的睾丸组织,但是由于缺乏雄性激素的刺激作用,外生殖器呈现出发育程度不等的女性第二性征[2].临床上常见的是雄激素不敏感综合征.外生殖器模糊给46,XY DSD患者及家庭带来沉重的思想负担,严重影响她们的社会交往和生活质量.维持女性性别的手术可以作为治疗46,XY DSD的首选方法[3].2014年8月至2016年5月,我们对19例46,XY DSD患者行阴道再造术,对其术后进行专业的围手术期护理.
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核心切除联合浅层X线放射治疗耳部瘢痕疙瘩
耳部瘢痕疙瘩是一种常见病,常在穿耳孔、耳部外伤后发生,表现为缓慢向外周扩散的瘤状增生,通常伴有局部瘙痒或疼痛不适,影响耳部美观.常规手术切除复发率高,患者难以接受.我们采取耳部瘢痕疙瘩核心部分切除,术后联合应用浅层X线放射的综合治疗方式,取得满意效果.一、临床资料选择2013年1月至2016年1月于海南医学院附属医院整形美容外科就诊的52例耳部瘢痕疙瘩患者,排除不适宜手术和进行浅层X线放射治疗病例.其中女45例,男7例;年龄16～67岁,平均年龄25岁;单耳瘢痕疙瘩患者41例,双侧11例;其中单耳1个瘢痕疙瘩患者13例,单耳2个19例,单耳3个4例,单耳4个3例,共计75个瘢痕疙瘩.
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一种改良V-Y成形术在开内眼角手术中的应用
近年来随着眼内眦手术的增多,美容就医者对眼部美容的要求越来越高,眼部开大术不仅是为了矫正内眦赘皮,一些人群内眦赘皮很轻微或者并无赘皮,只是内眦皱襞明显些,仍然要求开大内眦,延长睑裂长度,增加美感.这种形态的内眦,应用以往传统方式的内眦赘皮矫正术效果不尽理想[1].作者结合美容就医者个体差别,在手术中总结经验,应用改良的V-Y内眦成形术,临床效果良好.
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低剂量5-氟尿嘧啶与曲安奈德对兔耳增生性瘢痕的作用
目的 探讨低剂量5-氟尿嘧啶与曲安奈德对兔耳增生性瘢痕的作用.方法 建立日本大耳白兔创伤后瘢痕模型,取增生性瘢痕块分为A、B、C、D4个组.A组给予曲安奈德与5-氟尿嘧啶混合干预,B组给予5-氟尿嘧啶干预,C组给予曲安奈德干预,D组为对照组.肉眼观察并记录瘢痕的动态变化,干预后10 d,取材进行HE染色、VG (Van Gieson,)染色,行血管内皮生长因子(VEGF)和CD34免疫组织化学染色比较各组间差异.结果 肉眼观察A、B、C组较D组瘢痕矮平,质软,形态更接近正常组织.VG染色A、B、C组较D组胶原纤维纤细,走向一致.A组瘢痕组织增生指数、VEGF、CD34表达低,D组高,B和C组介于A和D组之间.结论 低剂量5-氟尿嘧啶治疗兔耳增生性瘢痕效果优于曲安奈德,两者联合具有协同作用,治疗增生性瘢痕较单一治疗效果更好.
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ReCell(R)技术及在皮肤病损中的应用
ReCell(R)技术作为一种自体皮肤活细胞移植技术,随着其应用的增加而逐渐获得国内外广泛认可.早在1981年,就有体外培育角质形成细胞作为永久自体移植物来治疗烧伤患者的报道[1],而包含角质形成细胞的ReCell(R)技术正式提出并应用于临床,是由澳大利亚整形专家Wood等[2]在1992年首先报道.该技术在2008年被国家药监局批准引入我国,于2010年在国内首先由北京协和医院整形外科正式临床应用,第三军医大学西南医院烧伤科,解放军304医院烧伤科也相继应用,目前在烧伤、整形与皮肤科领域得到了广泛的应用,获得了良好的效果.
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皮肤美容名词相关问题探讨系列:基础皮肤健康状态评估
在临床处理皮肤病和皮肤美容治疗的过程中,绝大部分患者、美容就医者和医师对所治疗区域皮肤基础健康状态的评判非常简单,甚至完全忽略对皮肤基础健康状态进行评价,在接诊后直接进行相应治疗.只有基础皮肤健康状态、皮肤的代谢能力正常的情况下,才能耐受相应治疗措施的刺激,并出现正常的术后反应,同时经历正常的恢复过程.如果皮肤基础状态异常,则对相应治疗的耐受程度显著降低,容易引起医疗纠纷,可见对皮肤功能的准确评价非常重要.
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膨体聚四氟乙烯行鼻基底填充术矫正面中部凹陷
目的 探讨膨体聚四氟乙烯(e-PTFE)行鼻基底填充矫正面中部凹陷的疗效及安全性.方法 在面部43/34上方前庭沟处沿齿龈沟切开右43/左34黏膜直达上颌骨骨膜下,然后根据面中凹陷的范围向内和两侧行骨膜下分离,内侧分离至近前鼻棘和梨状孔侧缘,两侧分离范围与术前标记相同,稍大于假体,然后将已雕刻好的一侧弧度与鼻翼弧度相符合的三角形膨体假体行骨膜下植入,沿梨状孔边缘弧度放置,并固定假体,视外观满意后逐层缝合切口.结果 69例随访6个月以上,切口均为一期愈合,无感染及假体外露等并发症,面部表情自然,填充效果满意.结论 对于无需截骨手术矫正的面中部凹陷,用e-PTFE填充鼻基底,操作简单,术后效果良好.
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肋软骨在东方人二期鼻成形的临床应用
目的 探讨自体肋软骨在东方人二期鼻整形的临床应用及效果.方法 2012年1月至2016年12月,中南大学湘雅二医院烧伤整形外科使用肋软骨行二期鼻整形美容就医者50例,其中34例曾用硅胶行鼻整形,5例使用膨体.把肋软骨雕刻成各种移植物结合鼻整形技术达到鼻功能和美学上修复.结果 43例(86％)美容就医者对术后鼻外形满意,1例出现感染,2例肋软骨轻度弯曲,1例形态欠满意,2例肋骨供区瘢痕增生,未见气胸和胸壁畸形.结论 肋软骨是二期鼻整形中良好的移植材料,可提供有力支撑,达到重塑美感鼻子的目的.
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新型“伞状”自体肋软骨移植物矫正唇裂继发鼻畸形的临床效果
目的 探讨一种新型自体肋软骨移植物矫正唇裂继发鼻畸形的临床效果.方法 2013年9月至2016年3月,西安交通大学第一附属医院整形美容颌面外科收治＞16岁中到重度单侧唇裂继发鼻畸形患者38例,采用新型“伞状”自体肋软骨移植物矫正,对于合并鞍鼻和患侧鼻翼基底凹陷者,同时行自体肋软骨隆鼻和梨状孔边缘填充术.术后半年,对患者鼻外形及满意度进行评估.结果 38例患者术后均无感染、血肿、软骨外露等并发症.术后半年评估,患者鼻尖形态、位置、鼻背形态、鼻孔形状、鼻底外形均较治疗前有明显改善,其中以鼻尖形态、位置和鼻孔形状改善为明显.患者对治疗后外形及功能均满意,家属对治疗后外形评价为基本满意.结论 新型“伞状”自体肋软骨移植物可有效改善唇裂继发鼻畸形,是一种可靠的唇裂继发鼻畸形矫正方法.
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建筑基石原理在综合隆鼻中的应用
亚洲人种普遍存在鼻部发育欠缺问题,表现为鼻梁低塌,鼻尖短缩、低埋,导致隆鼻手术形态不佳,多年来在美容外科医师不断努力下摸索出了一些解决方法,但操作都较复杂,创伤较大.我们通过多年的理论研究和大量临床实践,经过多种方法探索,终将基石(建筑地基)原理应用于综合隆鼻术中,收到手术操作简单、手术时间短、创伤小、形态满意的效果.
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数字化技术在先天性小耳畸形耳郭再造中的应用
目的 探讨数字化技术应用于先天性小耳畸形的治疗,以提高耳郭支架整体雕刻精细度的可行性.方法 2015年6月至2017年1月,将数字化技术应用于22例先天性单侧小耳畸形患者耳再造治疗.术前对目标肋软骨发育状况进行评估,制作耳郭三维实体模型,指导术中肋软骨采伐与耳支架制作,再造患者耳郭.术后利用数字化技术测量再造耳与正常耳郭的三维形态结构的差别.结果 术后平均随访7个月,19例患者及家属对再造耳郭形态满意,3例认为再造耳郭可以接受;未见明显胸廓畸形及对患者身体发育产生其他影响.结论 数字化技术可实现自体肋软骨精确采伐和合理利用,为耳郭支架的雕刻提供指导,并为再造耳三维结构提供客观评价.
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三维数字化技术对颅缝早闭症额眶再造术颅底变化的研究
目的 用三维数字化技术对颅缝早闭症的颅底畸形程度定量化分析,通过长期随访探讨改良额眶前移术治疗效果.方法 选取2010年1月至2016年2月就诊的10例颅缝早闭症患儿,年龄1.0～6.5岁,平均随访时间23.6个月(12～48个月),均采用改良额眶前移术;进行术前及随访时颅底形态学测量.结果 术前患侧颅前窝测量指标(CSX(-)、CX、SX)以及颅中窝测量指标(XSM(-)、S-Pt、XM、SM)均较健侧好转,差异有统计学意义(P＜0.05);双侧颅后窝测量指标(MSO(-),MO)差异无统计学意义(P＞0.05).经过改良的额眶前移术后长期随访发现,颅前窝及颅后窝对称率较术前得到明显改善,随访时前颅对称指数及颅前窝偏斜角较术前差异有统计学意义(P＜0.05).结论 颅底存在偏斜不对称畸形患儿,经过改良额眶前移术后,长期随访结果显示,颅前窝及颅中窝偏斜畸形得到缓解,额颞部畸形得到有效改善.
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改良Bardach两大瓣法联合Furlow法修复宽大腭裂的临床效果
目的 探讨改良Bardach两大瓣法联合改良Furlow法对宽大腭裂修复的临床效果.方法 选取汕头大学医学院第二附属医院整形外科80例2～18岁Ⅲ度腭裂患者作为研究对象.改良Bardach两大瓣法联合改良Furlow法(改良B+F法)设为试验组,Sommerland提肌重建腭裂修复术(S法组)设为对照组.结果 试验组创面愈合优于对照组,试验组腭瘘发生率为2.5％,对照组腭瘘发生率为7.5％,试验组明显低于对照组.结论 改良B+F法对宽大腭裂修复能促进创面愈合,增加腭咽闭合率,改善发音,提高腭裂语音清晰度.
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3D生物打印在骨缺损修复重建中的应用进展
骨缺损来源于先天性或者获得性肿瘤、外伤等疾病.据统计,全球每年有220万人骨缺损需要修复[1].20世纪和21世纪,显微手术和移植技术推动整形外科在修复重建领域飞速发展.然而,与发病率居高不下相伴随的是供体缺乏,使骨缺损治疗面临较大的挑战.现有的骨缺损修复技术包括骨移植、牵张成骨、诱导骨膜成骨、自由腓骨移植和生物材料等[2-7].遗憾的是,没有一种技术能够成为骨缺损的完美解决方案.再生医学(RM)领域骨组织工程(BTE)致力于解决传统技术治疗骨缺损方面所存在的问题,寻找骨缺损的替代治疗方案.为了克服现有BTE技术局限性,我们引入了3D生物打印技术,为骨缺损治疗开拓了新的方向.
关键词： -
富血小板血液制品在组织创伤愈合中的应用进展
创面愈合是多种组织再生的复杂过程,富血小板血液制品包含多种生长因子,具有改善和提高组织再生能力、促进创面愈合的协调作用.存在于血浆和血小板的大量生长因子,对组织再生愈合过程细胞迁移和血管化发挥重要作用.血液经不同离心技术获得富血小板血液制品,因不同主要成分和时间而分为3代,有富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)、富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)和浓缩生长因子(concentrated growth factor,CGF).
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
