中华医学美学美容杂志
Chinese Journal of Medical Aesthetics and Cosmetology 중화의학미학미용잡지
- 主管单位： 中华医学美容杂志；中国医学美容杂志
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-4657/R
- 国内刊号： 杜太超
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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正畸专家建议对正畸求治人群矫治决策的影响
目的 探讨正畸专家的建议对正畸求治人群矫治决策的影响.方法 随机选取1例个别正常(牙合)者的口内像作为实验病例,设计电子问卷,以中山大学附属口腔医院正畸求治患者为被试对象,并随机分成两组:正干扰组与负干扰组,让其分别在正畸专家提出建议前、后,对这名实验病例的正畸治疗需要程度进行评分.结果 正干扰组67.96％和负干扰组48.04％的被试者根据正畸专家的建议,调整自己的初始分值,向正畸专家的建议靠拢,但正畸专家的建议在大部分患者的决策中的权重较低；正干扰组12.62％和负干扰组18.63％的被试者忽视正畸专家的建议,坚持自己的初始分值.正、负干扰组间被试者接受建议的比率差异具有统计学意义(P＜0.05),正负干扰组间被试者受建议干扰的程度差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 正畸专家的建议对多数正畸求治患者的矫治决策具有不同程度的引导作用,少数患者不受正畸专家建议的影响,临床上需要区别对待.
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腓肠外侧神经-小隐静脉血管蒂皮瓣的解剖学观察与临床应用
目的 通过对以腓肠外侧神经-小隐静脉血管为蒂的皮瓣的解剖学观察,探讨其临床应用效果,并对该术式进行评价.方法 10侧下肢灌注红色乳胶,20只截肢的下肢行解剖观察；临床于小腿设计以腓肠外侧神经-小隐静脉血管为蒂皮瓣修复下肢组织缺损,术中保留腓肠内侧神经,不结扎小隐静脉的远心端.结果 小腿存在以皮神经、小隐静脉为中心的血管网,与深筋膜、皮下血管网相互吻合；腓肠内、外侧神经平均距外踝上(8.5士0.8)cm;63例临床应用效果良好,足跟及足外侧感觉恢复满意.结论 保留腓肠内侧神经对保留足部感觉有积极意义,腓肠外侧神经-小隐静脉血管蒂皮瓣血运丰富、成活可靠.
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体表巨大神经纤维瘤病的整形治疗
目的 探讨体表巨大神经纤维瘤病的整形治疗方法.方法 对18例患者手术切除巨大神经纤维瘤后,采用肿瘤皮肤反鼓切取回植术,自体全厚皮片移植或扩张后皮瓣转移修复术,或部分切除缝合术,使外观和功能得以重建.结果 Ⅰ期切除修复后,16例伤口均Ⅰ期愈合,2例伤口延期愈合.18例全部恢复生活自理及工作能力.结论 体表巨大神经纤维瘤病经过手术切除及重建整形治疗,可以使患者恢复身心康复和日常生活、工作能力.
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CO2激光切除及焊接皮肤切口治疗面部皮脂腺囊肿疗效观察
目的 对比观察常规外科切除缝合手术及CO2激光切除焊接切口治疗面部皮脂腺囊肿(sebaceous cyst,SC)的疗效及美容效果.方法 200例面部SC患者随机分为CO2激光手术治疗组(激光组)和常规外科手术治疗组(对照组),每组各100例.激光组采用CO2激光(功率20 W、光斑直径0.2 cm、功率密度637 W/cm2)切割皮肤及摘除囊肿,如囊壁破裂则汽化残留囊壁,清洁皮肤创口后,采用激光焊接皮肤吻合器对合皮缘,行CO2激光(功率1W、光斑直径0.2 cm、功率密度32 W/cm2)扫描式焊接；对照组经皮肤切口、摘除囊肿及囊壁后采用1-0丝线全层间断缝合切口.结果 激光组治愈97例,占97％,好转3例,占3％；对照组治愈89例,占89％,好转9例,占9％,无效2例,占2％,激光组治愈率高于对照组(P＜0.05)；创口愈合后外观效果激光组明显好于对照组(P＜0.01)；激光组皮肤切口焊接成功率100％.结论 采用CO2激光手术切除面部SC并焊接皮肤切口,可有效地减少SC的复发和瘢痕形成的概率,尤其是CO2激光焊接皮肤切口法,建立了一种新的无缝线皮肤切口修复方法,对美容整形外科具有重要的应用价值.
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缝扎与肿胀麻醉技术在非肢体部位皮肤巨大良性肿瘤切除中的应用
目的 探讨缝扎与肿胀麻醉技术在非肢体部位皮肤巨大良性肿瘤切除中的应用.方法 对病灶位于面颈部者,在切除前单纯采用肿胀麻醉技术；对病灶位于头部与躯干部者,采用缝扎与肿胀麻醉技术,即先环绕病灶四周缝扎1圈或2圈,然后将肿胀麻醉液注射入病灶基底部,沿缝扎线内侧或2圈缝扎线中央做切口,切除病灶.结果 1次病灶切除面积154.00～2394.75 cm2,病灶下注射肿胀麻醉液150～1950ml,病灶切除前环绕病灶缝扎长耗时1h,术中出血明显减少.结论 缝扎与肿胀麻醉技术有助于减少非肢体部位皮肤巨大良性肿瘤切除术中出血,增加手术安全性.
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胶原贴敷料在激光美容术后的应用
近年来激光治疗范围越来越广泛,但术后具有较好修复创面的产品不多,治疗后常用金霉素眼膏等涂于创面治疗,存在愈合时间长、创面疼痛明显、后期色素沉着等缺点.我们自2009年1月至2011年10月,将胶原贴敷料用于激光治疗后创面,并与用金霉素眼膏对照,观察胶原贴敷料对皮肤激光治疗后创面的修复疗效,效果比较理想.
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院内网络会诊系统在整形与美容医疗中的应用
随着我国改革开放的不断深入,人民生活水平逐步提高,观念日益更新,越来越多的人通过改变自己的容貌以增加自信,提高生活质量[1].在日益增长的市场需求下,许多综合性医院开设了整形美容专科,它是一门既需要医学治疗又需要与美学相结合的专业学科[2],并且始终离不开多科室或多学科协同配合.我院2011年建立了院内网络会诊系统,用信息化服务和管理手段提高医疗服务时效、保证医疗质量,效果明显,尤其对整形美容专业提高服务质量有着特殊的意义.
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宽板状鼻小柱支撑移植物在鼻尖成形术中的应用
稳定的鼻尖支撑结构对于维持持久、良好的鼻尖形态十分重要,近1年多以来,作者应用宽板状鼻小柱支撑移植物构筑鼻尖支撑结构,取得良好的术后效果.一、临床资料本组共32例,未选取歪鼻病例,均需行不同程度的鼻背增高及鼻尖增高或延长术.其中25例为首次鼻整形就医者,7例为需再次修复者.32例中,7例鼻小柱支撑移植物由自体鼻中隔软骨构成,21例由鼻中隔软骨为主,耳廓软骨为辅共同构成,其余4例因鼻中隔过小、强度不足,移植物由耳软骨为主构成.32例中18例有鼻小柱短缩.
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隆鼻术后鼻尖部假体外露倾向的治疗
隆鼻术是美容外科常施行的手术之一.在我国,从20世纪80年代中期开始有大量低鼻梁者接受硅橡胶假体隆鼻术,由于L形假体置入后鼻尖及鼻小柱部位的皮肤张力过大,随着时间推移,部分隆鼻者出现鼻尖部皮肤发白、变薄,可看到假体轮廓,有的甚至穿破皮肤发生假体外露.近2年来,我们接诊了25例隆鼻术后鼻尖皮肤变薄、伴假体外露倾向的患者,采用鼻中隔软骨移植或取自体真皮组织覆盖于硅橡胶假体鼻尖部,取得良好效果.
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男变女变性术中以阴囊皮瓣行阴道成形术
1990年,何清濂[1,2]为1例先后自行切除睾丸和阴茎,排尿已十分困难的要求变性者,进行了我国首例公开报道的男变女的变性手术.从此,我国对易性病的研究逐步深入.我科自2002年4月至2009年11月接诊要求变性的患者27人,共进行6例变性手术,其中男变女2例,女变男4例.手术顺利,并取得良好的效果.
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V-Y成形术在鼻翼下垂矫正中的应用
鼻小柱与鼻翼的位置关系在鼻成形术中有重要的临床意义,鼻翼下端位于鼻小柱水平下方时为鼻翼下垂型[1].鼻翼下垂、肥大不符合鼻的审美观,临床上较为常见,而相关的文献报道却不多.自2003年1月以来,我们采用V-Y滑行皮瓣的方法矫正鼻翼下垂,获得了较为满意的手术效果.
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文唇术后三种方法预防疱疹发生的疗效比较
我院自20世纪80年代开展文唇术以来,已用于上千例美容就医者,大多数文唇者满意,仅部分术后出现疱疹,西医认为可能与病毒感染有关,中医则认为与湿热证有关.我们于2010～2011年连续选人241例文唇者,随机分为3组,比较不用药、服用中药和服用西药3种方案预防术后疱疹的发生,旨在从中找出佳预防方案,为文唇术后预防发生疱疹并发症提供参考.
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改良的乳晕缘弧形切口术式切除乳房各象限周边纤维瘤
随着人们自我保健意识的提高和检查手段的进步,很多小的乳房肿瘤都能较早发现,患者要求以手术切除而又无损于乳房外观的方法治疗[1].为此,我们自2008～2010年开展改良的乳晕缘弧形切口术式切除乳房各象限纤维瘤共计31例,克服了以往手术操作复杂、麻醉后瘤体位置难以固定、剥离范围大等缺点,对于乳房象限周边及瘤体较大、位置较深者同样适用,取得了良好效果.
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负压封闭引流技术对淤血皮瓣微血管及微血栓的影响
目的 探讨应用负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)对淤血皮瓣微血管及微血栓的影响.方法 SD大鼠56只,制作淤血皮瓣模型:每只大鼠背部两侧各设计1块皮瓣,一侧(对照侧)为对照瓣,另一侧(实验侧)为实验瓣,实验瓣上安装VSD,随机分为:术后1h组、4h组、1d组、2d组、3d组、4d组、7d组,每个组内又分对照瓣和实验瓣.在术后不同时间点,观察皮瓣成活状态及面积,并对皮瓣的血管内皮细胞、微血栓、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)进行检测.结果 (1)同一时间点,实验瓣血管内皮细胞损伤较对照瓣轻,微血栓量较对照瓣少.(2)从不同时间点HIF-1α的表达来看,实验瓣前3d上升趋势不明显,第4天开始明显上升,而对照瓣随着时间推移不断增加,第6天达到高值.(3)实验瓣淤血轻,成活面积大,第3天达到大值.结论 早期应用VSD可主动吸出皮瓣内淤滞的血液,改善皮瓣组织细胞缺血、缺氧的状态,从而减少内皮细胞损伤及微血栓的形成,进而终止微循环恶化趋势,促进淤血皮瓣成活.
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成纤维细胞激活基因的调控及改善皮肤老化的研究
目的 通过研究雌二醇、维生素E、维生素C对体外培养的人皮肤成纤维细胞基质金属蛋白酶-1(MMP-1) mRNA、透明质酸合成酶-2(HAS-2) mRNA转录水平的影响,探讨不同药物改善皮肤老化的可能机制.方法 将不同浓度的雌二醇、维生素E、维生素C分别加入体外培养的人皮肤成纤维细胞,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测不同物质对成纤维细胞中HAS-2 mRNA、MMP-1 mRNA表达水平的影响.结果 雌二醇、维生素C对MMP 1 mRNA表达的影响:高剂量组、低剂量组与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05),低剂量组与高剂量组差异无统计学意义(P＞0.05).维生素E、维生素C对HAS-2 mRNA表达的影响:高剂量组、低剂量组与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05),低剂量组与高剂量组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 雌二醇、维生素C可以下调MMP-1基因的转录水平,减少后者对皮肤胶原的降解；维生素E、维生素C可以上调HAS-2基因的转录水平,可能增加透明质酸的合成,从而改善皮肤老化.
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基因治疗对下颌骨牵引过程中碱性成纤维细胞生长因子表达的影响
目的 探讨电穿孔介导的基因治疗对兔下颌骨牵引成骨过程中碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)表达的影响.方法 新西兰大白兔双侧下颌骨截骨,术后3d开始以0.8 mm/d速度行下颌骨牵引,连续牵引7d,将实验动物分为:A、B、C、D、E5组.分别在牵引区注射2μg重组质粒pIRES-hVEGF165-hBMP2、pIRES-hBMP2、pIRES-hVEGF165、空质粒pIRES及生理盐水.各组实验动物均施加电穿孔刺激.各组分别于固定期第7、14、28天处死动物取材行免疫组织化学检查bFGF的表达,并利用病理图像分析系统进行分析.结果 bFGF在肉芽中的成纤维细胞、单核巨噬细胞、多核巨噬细胞、间质细胞、成骨细胞和骨细胞中表达:1周时以C组表达较强,2、4周时以A、B、C组表达仍较强,A、B、C组与D、E组相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 电穿孔介导的基因治疗能使bFGF在牵引区的表达增强和表达时限延长,发挥其生理作用,促进细胞的分裂增殖与分化及牵引区细胞基质的形成和新骨生成.这可能是基因治疗促进牵引区新骨生成的机制之一.
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前列腺素E1影响扩张皮瓣存活的干预机制
目的 观察脂质体携载前列腺素E1(PGE1)对扩张皮瓣存活的干预机制.方法 采用中国小型猪为实验动物,实验分2组:脂质体携载PGE1组(实验组)及未用药对照组.在其背部形成8 cm×2 cm扩张皮瓣,通过图像分析技术及Real-time PCR技术,观察脂质体携载PGE1对皮瓣存活的影响及作用机制.结果 实验组与对照组相比,皮瓣存活率增高(P＜0.01),血管内皮细胞生长因子(VEGF)、iNOS、Ang-1基因表达均降低,β1转化生长因子(TGF-β1)基因表达增高,但组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用脂质体携载PGE1可以提高扩张皮瓣存活率,但脂质体携载PGE1减轻扩张皮瓣缺血-再灌注损伤的机制不是通过调节VEGF、iNOS、Ang-1及TGF-β1基因的表达实现的.
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肉毒毒素与透明质酸联合应用对皮肤真皮层成纤维细胞增长和胶原沉积的影响
目的 探讨肉毒毒素与透明质酸联合应用对皮肤真皮层成纤维细胞增长和胶原沉积的影响.方法 实验采用新西兰兔建立动物模型,设立透明质酸(HA实验组)、A型肉毒毒素(BTX-A实验组)及二者联合(联合实验组),注射3个实验组和对照组(生理盐水),于第1、2、4周,通过病理切片HE染色,观察各实验组对真皮层成纤维细胞影响的差异,用Ⅰ、Ⅲ型胶原免疫组织化学染色方法,评估各实验组对真皮层胶原含量影响的差异.结果 联合实验组第2、4周成纤维细胞数目显著高于对照组(P＜0.05),免疫组织化学切片Ⅰ、Ⅲ型胶原平均积分吸光度(A值)与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 BTX-A和HA联合局部注射使真皮层成纤维细胞数目增加,且有效缓解BTX-A单独注射引起的对Ⅰ、Ⅲ型胶原沉积的抑制作用,从而提高肉毒毒素和透明质酸单独应用的治疗效果.
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几丁糖加速组织扩张的临床应用前景
组织扩张技术改变了整形外科"拆东墙补西墙"的一贯修复手术设计原则,而尽量取得"就地取材"的有利效果,是整形外科技术进步的一个标志性成就[1].虽然皮肤软组织扩张器在整形外科30多年的临床应用过程中得到前所未有的发展,但是如何加快组织扩张速度以缩短疗程,一直是广大学者探索的热点.许多学者通过改变注水方式以加快扩张速度,由于Ⅱ期扩张器取出后形成的扩张皮瓣即时回缩率高,故目前临床仍以常规扩张法应用为主.研究表明,几丁糖可以有效干预扩张器周围纤维包膜形成,并且不影响纤维包膜对扩张后皮瓣的营养作用[2].现将几丁糖加速组织扩张的临床应用前景综述如下.
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聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症及其处理的研究进展
聚丙烯酰胺水凝胶(polyacrylamide hydrogel,PAHG)曾作为软组织充填物广为应用.由于PAHG本身的缺陷及医师的操作不当,术后并发症发生较多.近年来,有关于PAHG注射隆乳术后并发乳腺癌的个案报道,更加引起了人们对于PAHG安全性的关注.本文将PAHG注射隆乳术后并发症类型及其处理的研究进展综述如下.
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超声骨刀行眉弓轮廓过突矫治术
我们于2010年应用超声骨刀(ultrasonic osteotomy)对1例眉弓轮廓过突美容就医者进行了前额截骨术,收到理想效果,同时与另1例采用常规电动来复锯前额截骨矫治的相同病例进行了比较,现将比较情况报告如下,并结合文献报道对超声骨刀的截骨原理、特点以及在前额轮廓畸形矫治中的应用进行初步探讨.
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当代中国美容学科群及其体系初探
中国美容学科,是以中国美容医学为核心的学科体系与学科群.中国美容医学,是具有中国特色的当代中国美容医学整体学科及其相关事业的统称.20世纪80年代以来,由于中国人文医学学者与临床医学学者相互配合,诠释了"医学美学"的学科概念和体系结构.在当代中国医学美学学科的兴起和形成的基础上,相继诠释了"医学美容"和"美容医学"的概念,进而就美容医学整体学科的基本原理、体系结构及其相关事业进行了系统的研究和建设,编写出版了众多相关学术专著,创办了多种美容医学专业学术期刊,建立和发展了美容医学专业教育体系,规范和实施了医疗美容专业机构、专业技术、专业人才的"三准入"制度,并在学科名词方面进行了规范[1].从而,新兴的中国美容医学整体学科明显地领先于世界,并被国际美容医学联盟(UIME)[2]及各会员国所认同,取得了广泛的国际共识.
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扩张后前臂任意型皮瓣修复全鼻瘢痕畸形
目的 探讨额部无可供扩张的皮肤时,全鼻瘢痕畸形修复的方法.方法 借用全鼻再造术的原则,采用扩张后前臂任意型皮瓣带蒂转移修复烧伤后全鼻瘢痕畸形.扩张器均置在前臂屈侧,置入扩张器切口可根据转移时选择蒂部的不同,选择在近侧、远侧或侧方.扩张完成后,扩大鼻孔、矫正外翻鼻翼,将鼻作为一个解剖单元松解,据面部轮廓大小设计修复鼻的大小.可将鼻背瘢痕及扩张皮瓣包膜作为衬垫鼻背的材料.供区直接拉拢缝合,3周后断蒂.结果 15例,近端蒂3例,远端蒂11例,侧方蒂1例,皮瓣均成活良好,外观佳.远端蒂组为逆行皮瓣,但血运可靠,与近端蒂组及侧方蒂组比较,具有供区缝合容易、制动体位舒适、皮瓣蒂长、活动度大,可提供较多组织修复缺损等优点.结论 额部无可供扩张皮肤时,应用前臂任意型皮瓣扩张后行全鼻瘢痕畸形修复术,是一个可供选择的方法.
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鼻中隔两侧软骨嵌插移植和鼻小柱支撑移植短鼻延长术
目的 探讨短鼻延长的安全有效方法.方法 采用自体鼻中隔两侧软骨嵌插移植和鼻小柱支撑的方法重建鼻下部的支撑结构,使鼻尖获得足够向前下方的支撑力,增加了鼻背长度,同时行软骨“盾牌状”、“帽状”移植,以进一步突出鼻尖的形态.结果 39例短鼻受术者对术后形态满意,鼻背延长,鼻尖上旋纠正,鼻唇角正常.随访6个月至1年,鼻背长度及形态稳定,但是有2例鼻尖部移植软骨突显,并无其他并发症发生.结论 短鼻延长需要重建鼻下部的支撑结构才能得到有效矫正.鼻中隔两侧软骨嵌插扩展移植可提供强有力的向前与向下方的鼻尖支撑力.“盾牌状”、“帽状”软骨移植可进一步提高矫治效果.
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鼻中隔软骨在单侧唇裂继发鼻畸形矫治术中的应用
目的 探讨自体鼻中隔软骨在单侧唇裂继发鼻畸形矫治术中的应用及效果.方法 对31例单侧唇裂继发鼻畸形患者,将错位畸形的鼻软骨松解复位后,用自体鼻中隔软骨移植,抬高塌陷鼻翼,重塑鼻尖软骨结构以矫正单侧唇裂鼻继发畸形.结果 术后切口均Ⅰ期愈合,供软骨区无严重并发症发生,切口瘢痕隐蔽,经6个月至2年随访,无软骨吸收变形,鼻整形效果稳定.结论 单侧唇裂继发鼻畸形,采用自体鼻中隔软骨移植矫治,既解决了软骨的取材来源,又对鼻中隔歪斜进行矫正,同时外鼻畸形矫正效果也良好.
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中国隆鼻术现状与未来主流隆鼻方法
隆鼻术是常规美容手术之一,特别适合具有鼻梁低平特点的汉族人[1-3].根椐我院整形外科近10年门诊美容手术统计,20项经典美容手术量前三位分别为重睑术、睑袋成形术和隆鼻术.这3项手术也是所有具有医疗机构经营许可证的美容医疗机构都能合法开展的美容项目.1990年以前,是中国医疗美容兴起的年代,那时的首要项目是重睑术,对所有美容医师来说,都还是新颖而又有趣的技术,所以,重睑术盛行,一时间无数并发症泛滥成灾.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
