中华医学美学美容杂志
Chinese Journal of Medical Aesthetics and Cosmetology 중화의학미학미용잡지
- 主管单位： 中华医学美容杂志；中国医学美容杂志
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-4657/R
- 国内刊号： 杜太超
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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应用皮肤小切口修复隐性唇裂的临床效果
目的 探讨应用皮肤小切口修复隐性唇裂的临床效果.方法 在白唇、红唇交界区域设计三角形皮瓣,结合口腔内黏膜切口入路,在恢复患侧唇峰、唇珠结构的同时,一次性完成口轮匝肌功能性重建、人中嵴的成形和鼻翼畸形的纠正.结果 8例患者伤口均为一期愈合,鼻底丰满度良好,鼻孔横置现象得到明显改善,人中窝及人中嵴形态良好.所有患者对轻微的白唇瘢痕能够接受,治疗效果满意.结论 应用口内入路功能性唇裂及鼻畸形修复术具有手术后瘢痕轻微,减少术后瘢痕挛缩畸形的优点,结合口内切口入路可同期完成传统入路的各项操作要求,是治疗I度唇裂或隐性唇裂较为理想的方法.
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CO2点阵激光治疗眶下皱纹的临床效果
目的 探讨CO2点阵激光治疗眶下皱纹的疗效和不良反应.方法 对21例有眶下皱纹的女性美容就医者给予CO2点阵激光治疗1次,能量20～30 mJ,覆盖率10％～15％.分别于治疗前、治疗后1个月和治疗后6个月拍摄标准化照片,并评价皱纹改善程度:1级(无改善或加重),2级(改善1％～25％),3级(改善26％～50％),4级(改善51％～75％),5级(改善76％～100％).使用视觉模拟评分法(0～～10分)进行疼痛评分,并观察记录色素沉着等不良反应.结果 治疗后1个月时,3级改善7例(33.3％),2级改善9例(42.9％);6个月时,3级改善9例(42.9％),2级改善8例(38.1％),与1个月对比差异无统计学意义(P＞0.05).总满意度为81.0％.疼痛评分平均为(4.24±1.73)分,7例(33.3％)发生色素沉着并于3个月内消退,所有美容就医者均无瘢痕形成.结论 单次CO2点阵激光治疗能一定程度地改善眶下皱纹,不良反应轻.
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耳后扩张袋状皮瓣全耳再造二期手术术后持续负压引流的临床效果
目的 探讨耳后袋状皮瓣全耳再造二期手术术后持续负压引流的临床效果.方法 小耳畸形患者174例,随机分为对照组和试验组,每组87例.均应用耳后扩张袋状皮瓣行全耳再造二期手术.试验组采用持续负压引流,引流压力3.99～5.32 kPa(30～40 mmHg);对照组采用传统间歇负压引流,引流压力3.99～7.98 kPa(30～60 mmHg),对比观察两组的引流效果.结果 试验组皮下积液和皮瓣坏死的发生率降低(P＜0.05),切口一期愈合率高于对照组(P＜0.01).结论 压力3.99～5.32 kPa(30～40 mmHg)持续负压引流可降低耳后扩张袋状皮瓣行全耳再造二期手术术后的并发症,缩短住院时间,效果较为满意.
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大光斑调Q1064nm激光联合逍遥丸加减治疗黄褐斑的临床效果
目的 探讨大光斑调Q 1064 nm激光联合逍遥丸加减治疗黄褐斑的临床效果.方法 将门诊收治的黄褐斑患者90例,随机分成3组,治疗组采用大光斑调Q 1064 nm激光联合逍遥丸加减治疗,对照1组采用大光斑调Q 1064 nm激光治疗,对照2组采用口服逍遥丸加减治疗.结果 治疗8周后,治疗组疗效优于对照2组(P＜0.05),治疗16周后,治疗组疗效优于对照1组和对照2组(P＜0.05).结论 大光斑调Q 1064 nm激光联合逍遥丸加减治疗黄褐斑的临床疗效优于单独用大光斑调Q 1064 nm激光治疗和单独口服逍遥丸加减治疗.两种方法联合应用既能提高疗效,又能抑制复发.
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瘢痕疙瘩综合疗法的治疗效果
目的 评价综合疗法对瘢痕疙瘩的治疗效果与患者满意度.方法 2002-2015年进行综合疗法的瘢痕疙瘩患者共523例,根据治疗方式分为A组(手术联合复方倍他米松注射液放射治疗组)、B组(手术联合复方倍他米松注射液瘢痕内注射组)和C组(复方倍他米松注射液瘢痕内注射联合放射治疗组),评价3组的治疗效果与患者满意度.结果 3组总有效率分别为85.7％,84.0％和64.9％,其中A组有效率高于B组和C组,A组和C组间差异有统计学意义(P＜0.05),A组和B组间差异无统计学意义(P＞0.05).随访1年后3组均获得一期愈合,治疗后不良反应轻微并均发生在治疗后2个月以内,不良反应均未经特殊治疗而痊愈.3组满意度差异有统计学意义,A组高于B组和C组,A组和B组差异无统计学意义(P＞0.05),B组和C组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3种综合疗法效果明显,其中以手术联合放疗效果佳.
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面部注射透明质酸后并发症的治疗与护理
透明质酸(玻尿酸),是天然形成的一种线性多糖化合物,人体中的透明质酸主要存在于皮肤中,是人体皮肤组织保持水分重要的物质.主要适用于除皱、面部轮廓塑形、面部凹陷填充、丰唇等[1].因其无害、无创、时间短、见效快、不影响工作而深受美容就医者的欢迎,随着美容市场需求量的增加,透明质酸正广泛应用于临床.虽然透明质酸注射后产生局部感染、坏死极其罕见,但是随着美容就医者的激增,整形美容市场缺乏规范的扩张,各种不良反应的发生逐渐增加.注射后局部产生感染、坏死的就诊数呈上升趋势,及时有效地处理和护理至关重要.我们对注射透明质酸后并发症患者及时采用“溶消氧涂”的治疗方法及相应的护理措施,取得良好疗效.
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超声紧肤损伤面部神经的防治
超声紧肤(俗称“超声刀”)为近年兴起的面部年轻化无创治疗技术,它通过聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)可在皮下产生许多细微的亚损伤组织,称为热凝结点(thermal coagulation point,TCP).利用产生的TCP使网状真皮层及筋膜层立即变性、收缩,并刺激成纤维细胞生成新的胶原蛋白.该治疗较传统射频治疗可产生更大的热损伤,因此理论上可达到更明显、更持久的面部紧致提升效果.
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颈肩峰扩张皮瓣带蒂修复大面积颈部软组织缺损的护理
目前修复颈部瘢痕及瘢痕挛缩的方法很多[1].皮肤色泽及质地的近似性及供区继发畸形的严重程度仍是选择移植组织困难问题.回顾21例应用扩张皮瓣修复大面积颈部软组织缺损病例,大皮瓣23.0 cm×16.0 cm.治疗期间实施整形外科专科护理和基础护理,21例颈部瘢痕挛缩患者进行治疗取得了满意的临床效果[2].本研究总结了颈肩峰扩张皮瓣带蒂转移修复大面积颈部软组织缺损护理体会如下.
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CO2激光联合Eve-charm治疗体表萎缩性瘢痕的疗效
体表瘢痕影响容貌,特别是暴露部位,目前还没有很好的治疗方法.从治疗体表瘢痕的疗效来看,CO2点阵激光是不错的选择[1].瘢痕有肥厚性和萎缩性之分,从瘢痕的危害看前者较大,治疗方法报道较多,而后者报道相对较少.两者CO2激光治疗的参数不一样,为加速创面愈合,可联合Eve-charm治疗.自2012年以来用上述方法治疗各种萎缩性瘢痕86例,取得了很好的治疗效果.
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转化生长因子β1中和抗体对硅胶假体包膜挛缩的影响
目的 探讨动物模型术后即刻应用转化生长因子β1(TGFβ1)中和抗体对纤维包膜形成的作用机制,同时观察不同浓度的TGF-β1中和抗体影响作用的差异.方法 将45只大鼠随机分为3组:对照组、TGF25组和TGF50组,每组15只.大鼠背部肩胛区皮下植入10 ml光面圆形硅胶假体.TGF25组和TGF50组植入假体后即刻假体周围分别注射250 μg/ml及500 μg/ml TGF-β1抗体0.1 ml,对照组注射磷酸缓冲液(PBS) 0.1 ml.于术后第7,14,28天分别取材,测量包膜厚度;检测胶原密度;检测TGF-β1、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、纤维连接蛋白(FN)的表达.结果 28 d时,对照组包膜厚度明显高于实验组,其与TGF25组的差异有统计学意义(P＜0.05);TGF-β1的表达及α-SMA阳性成纤维细胞数在对照组显著高于TGF25组和TGF50组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组FN表达量及胶原密度略高于TGF25组和TGF50组,但在各时间点3组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在植入假体的即刻局部应用TGF-β1中和抗体可以从一定程度上减轻包膜的厚度,抑制包膜挛缩.
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枸杞多糖对紫外线致人皮肤成纤维细胞DNA链断裂损伤的影响
目的 探讨枸杞多糖(lycium barbarum polysaccharide,LBP)对紫外线(UV)照射致体外培养人皮肤成纤维细胞(human skin fibroblasts,HSF)DNA链断裂损伤的影响.方法 实验随机分为6组:空白组、LBP组、UVA组、UVB组、UVA+LBP组、UVB+ LBP组.构建UVA和UVB致HSF细胞光损伤模型;MTT法检测细胞增殖活性;分光光度计检测IBP对UV吸收情况;用DCFH-DA法检测细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平;彗星实验观察彗星电泳图及DNA迁移效应.结果 当浓度≤300 μg/ml时,LBP对HSF增殖活性无明显影响(P＞0.05),当浓度＞300 μg/ml时,LBP抑制细胞增殖活性(P＜0.05);相比空白组,UVA组及UVB组增殖活性明显下降(P＜0.05),而光照前予以LBP干预组增殖活性显著升高(P＜0.05);LBP在280～400 nm UV范围内吸光度(A值)均较小;UVA+ IBP组及UVB+LBP组ROS明显低于单纯照射组(P＜0.05);与空白组比较,仅照射组DNA荧光强度、迁移距离均增加(P＜0.05),而LBP干预组各项指标均明显降低(P＜0.05).结论 LBP不具有遮光剂的作用,可有效抑制UV照射致HSF增殖活性下降,防护DNA链断裂损伤,其机制可能与其清除ROS有关.
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手术优先模式治疗骨性错(牙合)畸形的研究进展
传统正畸-正颌联合治疗严重骨性错(牙合)的过程包括3个阶段,即术前正畸、正颌手术、术后正畸,整个治疗过程较长.并且,术前去代偿导致侧貌明显恶化,给患者带来不悦甚至可能会导致某些患者不同程度的心理问题.近年提出的手术优先(surgery first approach,SFA)的治疗模式,不需要去除牙齿代偿等术前正畸过程,能快速改善患者外观,缩短疗程,得到了医师和骨性错(牙合)畸形患者的推崇.本文就SFA的发展、患者选择、优缺点以及临床程序等综述如下.
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聚焦超声无创紧肤新技术的临床应用
为了满足日益增长的无创且疗效显著的皮肤提升和紧致的需求,近年来开发出包括聚焦超声在内的众多利用各种能源技术的设备.超声聚焦利用超声波作为能源,在发射透射过程中间发生聚焦,通过声波和热能转化,形成一个高温治疗点引起组织凝固[1].超声能量的聚焦光束可穿透皮肤而不损伤皮肤,聚焦点至皮下组织,如表浅肌腱膜系统(SMAS),使聚焦点周边蛋白在毫秒内达到65℃,引起组织变性,从而达到无创收紧和提升下垂的面、颈部皮肤,改进皱纹的作用.
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表皮的pH值及其性状
皮肤是人体大的器官,由真皮和表皮构成,皮肤的状态由表皮的性状表现,表皮的性状包括表皮黏弹性、滋润度、光泽度、透明度、光滑度[1].与皮肤性状有关的因素有表皮pH值、水甘油通道蛋白AQP3、角蛋白等.本文就上述关系做综合分析和阐述.一、表皮pH值皮肤表面的pH值接近5.0～5.5[2-3],角质层苏木精-伊红(HE)染色为嗜酸性[4-5],到基底层真皮pH值为7.25～7.35,相对衡定[6-7],在皮肤由里到外形成一个pH值梯度.表皮基底层到角质层表面,pH值由7.25～7.35下降到5.0～5.5,细胞的形态由长立方形变为扁平形.目前很多研究都指出:皮肤表面的pH值在5.0～5.5,皮肤有大的含水量[8-10].长期皮肤表面pH值的改变会影响皮肤性状[11].
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皮肤美容名词相关问题探讨系列:美容皮肤科诊断
随着医学美容市场的飞速发展,越来越多的人群接受医学美容治疗.2001年12月19日卫生部发布第十九号令《医疗美容管理办法》,首次正式将医疗美容医科设为一级诊疗科室,并在其下设立了美容外科、美容皮肤科、美容牙科和美容中医科等4个二级诊断科目[1].就美容皮肤科而言,近10年的发展证实,美容皮肤科不同于传统意义上的皮肤科,其所涉及的诊治项目、运行模式和价值评判等,与综合医院皮肤科有许多不同,尤为突出的是:新的疾患种类命名与诊断标准的确定、与之相适应的医疗文书书写这两方面内容存在相当大的反差,亟待扩充和修改.
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单睑合并轻度和中度上睑下垂的生理性治疗
目的 探讨上睑提肌腱膜瓣进行重睑生理性重建的同时矫正轻度和中度上睑下垂等并发症的效果.方法 利用上睑提肌腱膜制造腱膜瓣,同时解剖上睑提肌腱膜超过睑板上缘,进行上睑提肌腱膜前徙或联合米勒肌前徙,并将远端上睑提肌腱膜瓣插入眼轮匝肌中以形成更符合生理结构的重睑.结果 采用生理性重建的重睑成形术并矫正上睑下垂74例(125只眼).上睑下垂矫正良好117只眼(93.6％),矫正不足8只眼(6.4％).对称性评价,好66例(89.2％),中5例(6.8％),差3例(4％).重睑稳定度良好114只眼(91.2％),重睑稳定度减弱11只眼(8.8％),无重睑皱襞消失.术后未出现闭合不全、结膜脱垂、暴露性角膜炎等并发症.结论 受术者上睑下垂矫正效果良好,重睑结构与生理重睑类似,外形自然、恢复快、术后瘢痕小及重睑稳定.
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面部自体脂肪填充术后上睑脂肪肉芽肿的诊断和治疗
目的 探讨面部自体脂肪填充术后出现上睑脂肪肉芽肿(lipogranuloma)的临床特征和治疗方法.方法 回顾分析2015年12月至2017年2月因上睑症状行手术治疗患者(终诊断为上睑脂肪肉芽肿)8例,均有面上部自体脂肪填充手术史,除外上睑脂肪或人工材料填充史.通过切开重睑成形术入路行手术治疗,并行上睑眶隔内探查,对病变组织行手术切除.结果 8例患者术后重睑切口愈合良好,重睑线对称流畅.术后随访1～12个月,无明显复发.结论 上睑(非填充部位)脂肪肉芽肿形成是面部自体脂肪注射后的一类少见的、迟发的并发症.保守治疗效果不明显者通过手术切除可达到满意的治疗效果.
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改良上睑提肌延长法治疗医源性上睑退缩的临床效果
目的 观察应用横切纵缝的改良上睑提肌延长法治疗医源性上睑退缩的临床效果.方法 设计延长瓣时,将传统上睑提肌瓣梯形切口改为水平切口,按上睑退缩量1∶2在提肌腱膜中央设计横行切口,沿设计线切开提肌腱膜米勒肌复合体,纵行缝合切口.结果 共治疗5例6侧医源性上睑退缩,术后随访3～12个月,除1例单侧上睑退缩术后左右重睑宽度稍有不对称外,其余4例效果满意,双侧角膜暴露度对称,无复发和并发症.结论 改良上睑提肌延长法矫正医源性上睑退缩,具有操作简单、高度容易调整及并发症少等优点,对轻度、中度的医源性上睑退缩的治疗疗效确切.
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眼轮匝肌-上睑提肌固定在重睑成形术中的应用
目的 探讨眼轮匝肌-上睑提肌固定(Park法)在切开法重睑成形术中的应用价值.方法 采用眼轮匝肌-上睑提肌固定(Park法)行重睑成形术1384例(男136例,女1248例),其中伴轻度上睑下垂者436例.结果 1384例术后切口均一期愈合,无明显淤血、肿胀.随访4～22个月,平均10个月.重睑脱落或变浅16例,重睑皱襞不对称11例,重睑皱襞不规则或不流畅10例,睑板前皮肤皱褶(手风琴效应)9例.大部分受术者重睑线弧度自然流畅,睁眼睫毛动感上翘,上睑下垂完全矫正,闭眼上睑皮肤平整,无明显凹陷、瘢痕及肉条现象.结论 该方法损伤小,恢复快,相对埋线法重睑成形术重睑皱襞更加稳定,相对传统切开法重睑成形术避免了术后手术区域的凹陷、不平整及肉条现象,因其保留了完整的眼轮匝肌,故更接近生理性重睑解剖结构.
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应用赫林定律矫正不对称双侧上睑下垂的临床效果
目的探讨应用赫林定律矫正不对称双侧上睑下垂的临床效果.方法 2014年1月至2016年7月,采用上睑提肌腱膜前徙术矫正不对称轻度、中度上睑下垂者165例,将其分成两组:A组15例,术中不应用赫林定律,先矫正较轻侧,再矫正较重侧;B组150例,均应用赫林定律,先矫正较重侧使睑缘达到角膜边缘相切或低0.5～1.0 mm,再矫正较轻侧与对侧对称.设定术后两侧睑裂高度对称性差异小于0.5 mm为满意,随访3～24个月.组间比较采用x2检验.结果 A组15例中满意10例(占66.67％);B组1 50例中满意145例(占96.67％);不满意者3个月后均应用赫林定律予以修复满意.组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术中应用赫林定律矫正不对称双侧上睑下垂,更能获得双眼对称的满意效果.
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三点式重睑成形术同期双弧线设计不对称Z成形矫正内眦赘皮的临床效果
目的 探讨三点式重睑成形术同期双弧线设计不对称Z字法矫正内眦赘皮的临床效果.方法 回顾性总结2015年1月至2016年6月采用三点式重睑同期进行双弧线设计不对称Z字法矫正内眦赘皮者36例,均为重度内眦赘皮,其中眼睑薄的20例,轻度肿泡眼13例,中度肿泡眼3例.结果 经电话或微信随访,26例满意,9例基本满意,1例不满意,为中度肿泡眼并重度内眦赘皮者.结论 对于眼睑薄的无需去皮的单睑和轻度肿泡眼同时存在重度内眦赘皮者,采用三点式重睑成形同期双弧线设计不对称Z字法矫正内眦赘皮是一种良好选择.
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上睑年轻化三维立体形态重塑的效果
目的 探索上睑三维立体曲线衰老的变化,观察手术恢复冠状面横S形曲线的效果,以寻找一种理想的重塑年轻态上睑的手术方法.方法 回顾分析经三维立体重建手术矫正上睑老化者48例.利用双重睑皱褶切口切除松弛冗余的皮肤,切取眶隔内侧疝出的脂肪移植填充于眶骨外上骨性轮廓清晰区域的眼轮匝肌深面,折叠并上提眶隔筋膜,同时通过眉部切口上提眉毛,制取复合组织瓣转移填充进行上睑冠状面横S曲线的重塑.结果 48例中随访6个月以上41例,除1例因双重睑不对称术后1年行二次修复外,其余40例上睑老化形态均得到不同程度改善:年轻化效果非常满意33例,占80.49％;较满意6例,占14.63％;不满意1例,占2.44％.结论 通过切除皮肤、折叠眶隔筋膜、脂肪移植、复合组织瓣转位填充的方法,可以重塑上睑内侧的凹度和外侧的饱满凸度,恢复上睑年轻的立体三维和饱满圆润的轮廓曲条,是眼部抗衰老治疗的理想手术方法.
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正位6位照相法在眼部整形美容手术术前设计和术后效果评估中的应用价值
目的 探讨可充分反映眼部美容手术美容就医者眼部畸形和不佳形态的照相定位新方法及其实用性和有效性.方法 将实施眼部整形美容手术的美容就医者行术前、术后照相,获取美容就医者正位时平视、上视、下视、闭眼、挤眼、微笑6个动作照片.共采集1068例眼部术前、术后照片,同时分析手术结果并与传统正位平视、闭眼定位方法进行比较.结果 与传统正位平视、闭眼两个定位的照片采集方法相比,正位6位照相法可更详尽地反映眼部信息,有利于对比术前、术后眼部皮肤、肌肉等组织的牵拉、粘连程度,以及动力学改变和手术效果.结论 正位6位照相法可通过简单的操作大限度地获取眼部正位静态、动态信息,利于评价术后效果,是适合眼部美容手术照片采集的方法,具有重要的临床意义.
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粉刺(痤疮)中医诊治专家共识
2016-2017年,中华医学会医学美容分会美容中医学组牵头,联合全国各地区具有代表性的专家就中医诊治粉刺(痤疮)开展共同讨论,终形成专家共识,供临床参考使用.[概述]痤疮属中医肺风粉刺范畴,因所生丘疹如刺,可挤出白色碎米样粉汁而得名.本病是一种发生于毛囊、皮脂腺的慢性炎症疾病.好发于颜面、颈、胸背部,临床主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等,严重者可形成瘢痕.本病发病率高,常反复发作.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
