中华医学美学美容杂志
Chinese Journal of Medical Aesthetics and Cosmetology 중화의학미학미용잡지
- 主管单位： 中华医学美容杂志；中国医学美容杂志
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-4657/R
- 国内刊号： 杜太超
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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反求工程与快速成型技术在小颏畸形整复设计中的应用
目的 探讨应用反求工程与快速成型技术对小颏畸形进行整复设计和置入体制作的可行性.方法 对2例小颏畸形患者,利用X线头影测量方法分析患者畸形类型和严重程度,并计算出需要恢复的数据,在计算机上用反求工程软件在患者下颌骨颏部点云数据上恢复出正常的骨性外形,快速成型制作个体化置入体,并实施衬垫颏成形术.结果 手术过程顺利,置入体精密就位,术后外形达到了术前设计的预期效果.术后X线头影测量对比分析显示:上唇高度与下唇颏高度之比为0.45.面中与面下1/3之比为0.94,颏颈角、FH-N'-Pg角、颏唇沟深度、面形角等面部测量参数改善明显.结论 反求工程与快速成型技术可用于小颏畸形整复的设计和置入体的制作,为面部类似畸形整复开辟了新的途径.
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斧状皮瓣在治疗眼睑分裂痣中的应用
目的 探讨治疗眼睑分裂痣的新手术设计.方法 在病变外(或内)侧,以眼外(或内)眦水平为中心,在上下眼睑区域各设计1个斧头状皮瓣,两皮瓣共蒂,两侧对称,皮瓣近病变侧"斧刃"要延伸至病变横径的约1/2,使其成为2个斧状皮瓣.掀起皮瓣,向缺损区旋转,修复创面.结果 临床应用9例,小病变者(闭眼时病变总面积)1.0cm×1.0cm,大者2.5cm×2.0cm.皮瓣全部成活.外形满意.结论 斧状皮瓣手术方法较为简单,效果可靠,色泽及质地与四周部位一致,家属及患者均较满意,是治疗分裂痣的有效方法之一.
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两级递进式提紧浅表肌腱膜系统除皱术
目的 探讨两级递进式提紧面部浅表肌腱膜系统(superficial muscular aponeurotic system,SMAS)-颈阔肌除皱术效果.方法 颞面颈部皮下小范围分离,颞区颞深筋膜浅面大范围分离,面颈部SMAS-颈阔肌下大范围分离,离断SMAS-颧颊部韧带.分SMAS-颈阔肌瓣为前、后两叶.先提紧前叶:在其前下方远处以3-0涤纶线横褥式缝1针向后上提紧固定在SMAS的后上切缘处;再在其后上方以褥式缝合固定在颧弓根部骨膜上.后提紧后叶:在其前下方远处以3-0涤纶线横褥式缝合,向后提紧固定在SMAS瓣的后切缘处;再在其后方横褥式缝合固定在胸锁乳突肌腱膜上.颞支蒂瓣也以两级递进式提紧固定,重建颈阔肌-耳韧带.额部除皱术的操作要点是确切地切除皱眉肌、降眉肌和额肌.结果 共施术284例,绝大部分结果令医者与受术者双方满意.仅有9例发生中度(15～20 ml)血肿,8例耳后乳突区皮瓣早期血运不良,经及时处理无不良后果产生.结论 两级递进式提紧固定SMAS-颈阔肌瓣和颞支蒂瓣,对于提紧表情区,特别是鼻唇沟附近、颌缘前段的软组织松垂,具有比较明显的效果,但是对于静态脸型或(和)动态脸型比较宽大者,上述方法的效果不明显.
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乳房皮下切除与自体组织即刻乳房再造
目的 探索乳房皮下切除与几种方法的乳房再造术,即腹直肌肌皮瓣或背阔肌肌皮瓣加乳房假体或局部皮瓣等即刻再造乳房的方法.方法 选择乳腺导管内原位癌10例和巨大乳腺良性肿瘤5例,顺乳晕切口活检,病理检查确立诊断后,采用经乳腺切口行乳癌或巨大肿瘤的乳房皮下切除术,若乳癌或良性肿瘤体积较大,另于腋窝部加做顺腋下皱襞的附加切口,以便于取出切除的组织及切除乳腺的腋尾部,同时可以切取腋淋巴结行冰冻切片活检.然后,应用腹直肌肌皮瓣或背阔肌肌皮瓣加乳房假体或局部皮瓣即刻行再造乳房,充填乳房切除后的空间,仅以少量的肌皮瓣皮肤修复乳头、乳晕切除后的缺损,并在此转移皮瓣上再造乳头、乳晕.结果 经过多专科协作共完成15例,随访结果良好,无肿瘤复发.此法再造的乳房易与健侧乳房对称,保留了原有乳房皮肤的良好感觉,外观形态自然,再造乳房瘢痕较少,且手术切口瘢痕隐蔽.结论 在严格选择手术适应证防止乳腺癌复发的前提下,乳房皮下切除与即刻乳房再造法,对乳腺导管内原位癌和巨大乳腺良性肿瘤患者Ⅰ期完成肿瘤切除和乳房再造术,具有积极有效的意义.
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丹参霜与超声波联合治疗预防增生性瘢痕
增生性瘢痕治疗不仅较复杂、耗时长,而且疗效不满意,故预防显得尤为重要.近几年,增生性瘢痕预防取得了一些成果[1,2],但均不理想.我们在应用丹参霜和超声波美容机联合方法治疗增生性瘢痕的过程中,发现该疗法在创面愈合中越早运用,疗效越好.我们由此推断,其能有效预防瘢痕的增生,经近4年的临床应用,疗效满意.经检索<中文生物医学期刊文献数据库>和<中国医院知识仓库CHKD期刊全文库>,均未见丹参霜和超声波美容机联合方法治疗的相关报道.
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锯齿形乳晕切口在隆乳术中的应用
我们自2003～2005年对乳晕偏小要求隆乳者,采用乳晕边缘的锯齿形切口,手术操作便利,效果满意,现报告如下.
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文饰术修复乳晕的临床应用
导致乳晕缺损的病因很多,常见于疾病(如白癜风、先天性乳房发育不良等)、激光术后脱色[1]、外伤、隆乳术后[2](行乳晕切口者)瘢痕等,严重影响了女性乳房的整体美观,致使患者产生自卑情绪,心理压力较重,求医心切.2000年2月至2005年4月,作者采用了医学文饰术修复乳晕,均取得了满意的临床效果.
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改良平行小切口辅助电灼法根治腋臭症
腋臭症是由于大汗腺排泄的汗液受到以葡萄球菌为主的细菌分解,产生不饱和脂肪酸而形成的异味[1].传统的根治方法多以手术切除为主,近年来的改良方法很多,但都有不足之处.我们在此基础上,采用改良平行小切口辅助电灼法行腋臭根治,取得了比较满意的效果,现报告如下.
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微囊化人头皮毛乳头细胞移植诱导毛发形成
目的 探索微囊化人头皮毛乳头细胞(以下简称毛乳头细胞)对裸鼠背部皮肤毛囊形成的诱导作用.方法 胶原酶消化法体外分离、培养毛乳头细胞,再将毛乳头细胞以海藻酸钠-多聚赖氨酸-海藻酸钠(alginate-polylysine-alginate,APA)微囊包裹,以胶原凝胶作为载体,植入裸鼠背部皮下;移植空囊、游离毛乳头细胞各作为对照.观察移植部位毛发生长情况,利用组织学方法观测所形成的毛囊结构.结果 微囊化毛乳头细胞皮下移植4周后,裸鼠背部移植区有白色、浓密、分布均匀的毛发长出,局部组织切片见大量发育完整的毛囊结构;而空囊及游离毛乳头细胞移植均未能诱导出上述现象.结论 聚集性生长的微囊化毛乳头细胞能够保持诱导皮肤毛囊形成的作用,且这种作用无种属特异性.
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番茄红素对长波紫外线照射大鼠皮肤中丙二醛形成和基质金蛋白酶表达的抑制作用
目的 通过观察番茄红素对长波紫外线(ultraviloet A,UVA)反复照射大鼠皮肤中丙二醛(malonic dialdehyde,MDA)形成和基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)mRNA表达的影响,为寻找新的预防光老化方法提供实验依据.方法 Wistar大鼠随机分为对照组(C)、UVA照射组(UV)、UVA照射+番茄红素灌胃组(UV+L).UV组和UV+L组给予UVA照射(每次剂量20 J/cm2,每周3次,共12周,累积剂量720 J/cm2).UV+L组予番茄红素油树酯灌胃(每日1次,每次5 mg,共16周),C组和UV组相应不给予番茄红素油树酯灌胃.经处理后以半定量逆转录酶-聚合酶链式反应(RT-PCR)法和改良微量硫代巴比妥酸(thiobarbituric acid,TBA)比色法检测各组皮肤中MMP-1、MMP-2、MMP-9 mRNA表达水平及MDA含量.结果 UVA反复照射后,UV+L组皮肤中MDA含量及MMP-1、MMP-2 mRNA表达水平均明显低于UV组(P＜0.01;P＜0.01),两组间MMP-9mRNA表达水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 番茄红素可明显抑制UVA反复照射大鼠皮肤中MMPs mRNA表达和MDA形成,提示系统性应用番茄红素对UVA致大鼠皮肤光老化有拮抗作用.
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内镜在除皱术中的应用进展
除皱术是面部年轻化的主要手段之一,已有百余年的历史.20世纪70年代以来,由于基础理论和手术技巧研究的进展,使除皱术有了长足的进步.20世纪90年代初,随着内镜技术在临床医学各科的普及,美国医师率先将其应用到面部除皱手术当中,开创了微创外科技术在美容整形外科的应用.由于其同传统手术相比具有切口小、创伤轻、术后恢复快、瘢痕小等优点,从一开始就得到热烈响应和迅速推广,并在短短十余年中获得了长足的进展.
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瘢痕疙瘩一家系谱
瘢痕疙瘩是皮肤纤维增生性疾病,其确切的致病原因不明.Cosman等[1]证明该病的家族性发病率约为3%.我们发现瘢痕疙瘩一家系4代16例,发病者4例.现报告如下.
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现代护理理念与护理美学的审美价值取向
在当代,"以患者为中心"的护理理念的转变,确定了护理审美价值取向.怎样运用护理美学于护理活动之中,提高患者的生命质量,使患者在治疗疾病过程中,身心处于佳状态,是患者对护理美学的渴求.
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激光配合美白精华液治疗颧部褐青色痣
我们自2000年10月至2005年12月期间,采用Q开关翠绿宝石激光(755 nm)配合中西药混合配制成的美白精华液治疗颧部褐青色痣305例,随访观察6个月以上,获得满意疗效,报告如下.
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皮肤微循环的测量
皮肤的微循环是一个复杂的动力系统,对皮肤颜色、温度调节、皮肤代谢和透皮转运起着非常重要的作用.皮肤不同状态和局部外用药物都可以诱导皮肤血流产生的显著变化.监测皮肤微循环对评估药物的有效性、安全性和了解皮肤基本的生理机制及皮肤病的发病机制有着重要的参考价值.皮肤血流变化可以通过皮肤颜色的视觉变化反映出来,如通过视觉评估红斑,也可以使用仪器测量.研究表明,激光多普勒血流仪(laser doppler flowmeter,LDF)客观测量皮肤血流变化的敏感度比肉眼测量要高3～4倍[1].
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口内入路下颌角肥大矫正术
目的 探讨经口内入路不同术式矫正下颌角肥大的适应证及疗效.方法 应用下颌角弧形截骨术矫正60例中重度下颌角肥大,下颌角外侧骨板矢状劈开截骨术矫治10例轻中度下颌角肥大,通过X线头影测量评价疗效.结果 下颌角弧形截骨组:术后下颌角角度为(129.491±6.277)°,下颌平面角角度为(34.447±5.068)°,下颌升支后缘切线与前颅底平面的前下交角角度为(92.702±5.520)°,面下部宽度为(10.797±0.688)cm,与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),接近于正常人群.下颌角外侧板矢状劈开截骨组:术后面下部宽度为(11.200±0.675)cm,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后下颌角角度为(123.444±3.468)°,下颌平面角为(30.444±3.664)°,下颌升支后缘切线与前颅底平面的前下交角为(95.333±3.000)°,与术前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).所有患者容貌较术前均有明显改观,无下齿槽神经损伤、下颌骨骨折等并发症发生.结论 针对下颌角肥大不同类型采用不同截骨方法,可有效矫治下颌角肥大畸形.
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广东成年女性安氏Ⅰ类开唇露齿拔牙矫正前后软组织侧位变化的比较
目的 了解广东成年女性安氏Ⅰ类开唇露齿患者拔除4个第1双尖牙矫正后软组织侧貌变化情况,评价该类患者矫正后软组织变化的意义.方法 回顾性研究15例广东成年女性安氏Ⅰ类开唇露齿患者,用头颅侧位分析法分析拔牙矫正前后软组织X线片,再将同一测量值于矫正前后做配对t检验,了解有无显著性差异,分析判断矫正后唇组织变化的意义.结果 在角度方面:鼻唇角、上下唇角、Z角增加;线距方面:上下唇长和上下唇厚加大,而上下唇审美平面距和上下唇突距皆缩小,且变化有统计学意义;面凸角、面角、上下唇基角和頦厚等变化无统计学意义.结论 该类患者拔除4个第1双尖牙的矫正可以使患者面部严重不协调关系有明显改善;但唇厚较治疗前加大,唇间距仅部分缩小,上前牙仍有部分外露,患者仍然有开唇露齿的面像,其进一步好转依赖于患者唇肌功能的改善.
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内镜辅助方型脸改型术
目的 探讨内镜在方型脸改型术中的临床应用效果.方法 采用口内入路,在内镜辅助下,用高速涡轮气钻截除肥大下颌角、切除部分咬肌和颊脂垫,进行方型脸的面部改型.结果 本组共38例,其中男3例,女35例,年龄21～40岁.内镜完全可以清楚显示下颌升支、下颌角、下颌体下缘,视野清晰.使用高速涡轮气钻截除肥大下颌角可以更加精确和容易,且创伤小,出血少,手术时间短,感染风险低.下面部轮廓改善满意.结论 内镜辅助方型脸改型术,有助于获得良好的手术效果.
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眉下小切口眼睑综合除皱术
面部老化往往首先出现在眼周,以眉、睑、外眦角下垂为主要特征,以往多限于针对某一局部的皱纹进行整形[1,2],效果不佳.近年来随着文眉效果的失真,切眉手术广为流行.自2002年以来,我们在总结切眉手术经验的基础上,通过矫治失败的文眉,悬吊眼轮匝肌于骨膜上,使眉峰上提,上睑松弛改善,眼周皱纹明显减少.因此,我们对要求改善上述不良形态的中青年患者,采用眉下小切口,分别悬吊眼轮匝肌及外眦韧带于相应位置的骨膜上,疗效满意,现报告如下.
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满意疗效来自小手术的组合
一位专家告诉时讯记者,采用联合的方法,能使下面部手术损伤小,从而使整形手术能被更多的患者所接受.
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美容医学专家的科学素养
美容医学已在全球形成一个整体的学科体系和一支庞大的行业队伍,已是21世纪医学发展的一个大趋势.
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《整形外科原则》精选——原则15同物相济
When a part of the face or body is lost, it should be replaced in kind, bone for bone, muscle for muscle, hairless skin for hairless skin, an eye for an eye, a tooth for a tooth.
关键词： -
乳房假体放置层次的临床进展
隆乳术是目前应用较多的一项整形美容手术,其术式很多.为获得佳术后效果及减少并发症,众多学者在对比各种放置平面优缺点的同时,一直致力于传统放置平面的改进及新平面的探索.现将近年来相关研究进展综述如下.
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医学:游离在形而上与形而下之间——医学模式演进的人文元点的哲学反思
一、引言医学需要哲学,是指现代医学在以延长人的寿命和提高人的生命质量,实现人的全面健康、和谐与可持续发展为己任的这一特殊实践活动中,需要哲学的态度、理论、思维与方法来弥补、丰富、完善、处理医学活动中因科学技术的单一工具理性之欠缺与不足,重构医学中关于"人"的完整性认识范式,实现医学在观念与实践双重层面的科学精神与人文精神深度融合的"人学"转向.人类医学诞生于哲学意义上的神灵主义医学模式.人对自己的生命现象、疾病转归、生与死,由于异常的无知而异常神秘,使早期的医学不可避免地蒙上了朴素的"神秘的难题"的哲学性质.正如张志伟在<西方哲学史>的导言中所言:哲学的对象毕竟不同于科学的对象,因而哲学的问题也不同于科学的问题,在某种意义上说,它们不是"问题"而是"难题".通常一个问题总有答案,并且有相对一致的答案,自然科学问题就类似于这样的问题;但是,还有一类问题并没有统一的答案,哲学问题就是这样的问题.哲学问题都是一些永恒无解、万古常新的"难题".为什么没有答案?原因在于涉及人类"终极关怀".他解释道:当人类从自然界中脱颖而出的时候,在人的面前就出现了有限与无限、相对与绝对、暂时与永恒、现实与理想、此岸与彼岸之间的巨大矛盾,哲学问题便油然而生.医学与哲学的分离只是自近代随着自然科学的兴起与发展而产生--生物医学模式.从此,医学问题似乎都可以通过实验数据和临床技术得到解决?……然而,当下的医学现实不断提示我们:
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
