中华医学美学美容杂志
Chinese Journal of Medical Aesthetics and Cosmetology 중화의학미학미용잡지
- 主管单位： 中华医学美容杂志；中国医学美容杂志
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-4657/R
- 国内刊号： 杜太超
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同术式修复部分鼻缺损的临床效果
目的 探讨针对不同类型鼻部缺损选择不同的修复方法的临床效果.方法 对23例鼻部缺损患者根据鼻部缺损范围大小、亚单位损伤、损伤组织层次的不同选择适合的修复方式,包括耳后复合组织游离皮瓣移植、鼻唇沟皮瓣移植、局部皮瓣移植、颞浅血管蒂额部岛状皮瓣移植、皮片移植等,术后进行随访.结果 使用耳后复合组织游离移植4例,局部鼻唇沟皮瓣5例,颞浅血管蒂额部岛状皮瓣3例,局部转移皮瓣7例,皮片移植1例均成活,另3例采取单纯缝合.经过5～16个月的随访,鼻部局部皮肤颜色、质地与周围基本一致,鼻外形满意,术后效果良好.结论 鼻部缺损修复的方式较多,根据鼻部缺损范围大小、亚单位损伤、损伤组织层次的不同,选择适合的修复方法,可获得较好的临床效果.
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健康人长波紫外线小持续性黑化量的测定
目的 探讨广州地区健康人长波紫外线(UVA)小持续性黑化量(MPPD)与性别、年龄、皮肤光生物学分型、季节、个体类型角(ITA)分级以及在广州地区生活时间长短的关系.方法 以Solar 601-300型日光紫外模拟系统为光源,测定316例健康人背部正常皮肤的MPPD值,结果在照射后2～3 h由2名经验丰富的观察者同时评定.结果 316例健康人的MPPD为(9.61±2.57)J/cm2,男性MPPD为(11.09±2.82)J/cm2,女性MPPD为(9.01±2.20)J/cm2,差异有统计学意义(P＜0.01);不同季节测定的MPPD值差异有统计学意义(P＜0.01),冬季(10.66±2.71)J/cm2高,明显高于春季(9.37±2.39)J/cm2、夏季(9.53±2.66)J/cm2和秋季(8.98±2.25) J/cm2;ITA分级各级MPPD差异有统计学意义(P＜0.01),ITA 3级(10.72±2.84)J/cm2明显高于1级(8.50±1.45) J/cm2和2级(9.12±2.31) J/cm2,但是与4级(11.87±2.73) J/cm2差异无统计学意义(P=0.93);在广州地区生活10年以上的MPPD(8.97±1.88) J/cm2,显著低于≤1年和2～4年(P＜0.01),但是和5～10年差异无统计学意义(P=0.47).结论 广州地区健康人UVA的MPPD值与年龄、皮肤光生物学分型无相关性,但是与性别、季节、ITA分级和在广州地区生活时间长短均有关.
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5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中度和重度寻常痤疮的疗效
目的 观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗中度和重度寻常型痤疮的临床效果.方法 采用局部外敷5-氨基酮戊酸(ALA)联合红光照射(ALA-PDT)治疗43例中度和重度寻常痤疮患者.每2周照射1次,共3次.在治疗开始后2,4,6,8周对患者进行疗效和不良反应评估.结果 炎性皮损及非炎性皮损在治疗后均明显下降:在治疗后第8周,炎性皮损降低88.9％,而非炎性皮损降低73.4％.在治疗开始后第8周,痊愈24例(55.8％),显效18例(41.9％),好转1例(2.3％).在治疗结束后第4个月出现复发仅2例(4.7％),重新接受1次ALA-PDT治疗后,皮疹明显好转.不良反应有疼痛、水肿及暂时性色素沉着,无需特殊处理均可逐渐缓解.结论 ALA-PDT是一种安全、有效的治疗中度和重度寻常痤疮的方法.
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“三重提紧技术”在中下面部提升中的应用
目的 探索“三重提紧技术”在中下面部提升中的应用价值.方法 对22例中下面部松垂的美容就医者,采用颞部发际线-耳前-耳后乳突区皮肤切口.术中进行大范围的面部皮下分离(颧部则在颧脂垫与骨膜间分离,但保留其与皮肤粘连),然后采用浅表肌腱膜系统(SMAS)定向荷包收紧、颧脂肪垫提升复位、皮肤递进减小张力-重建面部支持韧带粘着点的“三重提紧技术”行中下面部提升(除皱)术.剪除颞部发际缘-耳前-耳后乳突区多余皮肤后,切口在无张力情况下缝合.术区加压包扎,术后第7天拆线.以美容就医者满意程度评价手术效果,分为很满意、满意、不满意3个等级.结果 22例均未发生感染、皮肤坏死、面神经损伤等并发症.其中16例术后3～24个月获得随访,鼻唇沟显著变浅、颌颈角显现、面部术区皮肤紧致、表情自然对称,自我评价非常满意者14例(87.5％),满意者2例(12.5％),满意度100％.结论 利用“三重提紧技术”进行中下面部提升(除皱),对于改善面部表情区,特别是改善鼻唇沟附近、下颌缘区的软组织松垂老化现象,具有明显效果.该方法简便、有效、易推广.
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鼻唇沟皮瓣联合游离植皮在鼻翼洞穿性缺损修复中的应用
目的 探讨鼻唇沟皮瓣转移联合自体游离植皮修复鼻翼恶性肿瘤切除后继发鼻翼洞穿性缺损的疗效.方法 2012年1月至2015年1月共治疗鼻翼部恶性肿瘤病例9例,肿瘤完整切除后,形成鼻翼洞穿性缺损,面积1.5 cm×1.3 cm至2.5 cm×2.5 cm,均一期实施鼻唇沟皮瓣翻转为衬里联合自体游离皮片移植修复缺损,术后随访6～18个月.结果 9例患者术后翻转皮瓣及游离皮片完全成活,伤口均一期愈合,鼻翼外观与对侧基本对称,鼻腔内部略有臃肿,无明显通气功能障碍.3例行二期瘢痕修复.结论 鼻唇沟皮瓣局部翻转联合自体游离植皮是修复较大面积鼻翼洞穿性缺损可靠、有效的治疗术式.结合二期外观整形,可获得满意的手术效果.
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人工真皮联合自体刃厚皮片移植治疗瘢痕的临床效果
目的 探讨人工真皮联合自体刃厚皮片移植治疗瘢痕畸形的临床效果.方法 2011年8月至2014年12月选择瘢痕畸形患者13例,一期先切除松解引起功能及外观畸形的瘢痕组织,然后放置人工真皮覆盖创面,2周后人工真皮血管化,二期取自体刃厚皮片修复创面,术后常规抑制瘢痕治疗及功能锻炼.结果 13例瘢痕患者均如期修复创面,术后均进行6个月以上随访观察,瘢痕增生挛缩引起的功能障碍及外观畸形均明显改善,植皮处弹性及外观均与自体刃厚皮片移植无异,达到了预期临床治疗效果.结论 人工真皮联合自体刃厚皮片治疗瘢痕畸形,能取得类似传统治疗方法临床效果,是一种治疗瘢痕畸形的较好方法.
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卯榫状改良颏部截骨术的临床效果
目的 探讨一种改良的更加稳定更符合生理功能的颏部截骨整形方法的临床效果.方法 对11例患有颏后缩并伴有长颏畸形的患者采用口内切口卯榫状改良颏部截骨整形术,术中在颏部截骨的近心端及远心端游离骨段形成卯榫结构,通过患者术前术后对比和放射学检查来评估手术效果.结果 所有患者唇龈沟切口均一期愈合,无血肿、无感染、无骨坏死等并发症.术中实测颏前点,平均前移(7.4±1.1) mm;颏部水平去除骨块厚度平均(4.1±1.0) mm,术后X线片显示颏部骨断端固定良好,形态稳定.患者对术后形态改变满意,早期出现不同程度颏部感觉麻木,均于术后2～3个月恢复,无永久性感觉障碍出现.结论 卯榫状颏部截骨整形术能够防止颏部后缩复发,完整保留颏舌肌或颏舌骨肌的附着结构,尽可能地保留了正常解剖生理结构,尤其适用于颏后缩伴有长颏畸形的矫正.
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上唇中部缺损的美学修复
目的 探讨局部皮瓣修复上唇人中区及人中嵴外下方近唇峰处皮肤软组织缺损的美学效果.方法 根据上唇缺损的部位和大小,设计相应的局部皮瓣修复缺损的创面.人中区内缺损,采用缺损区上方约60°的改良菱形皮瓣覆盖创面;人中嵴外下方近唇峰处缺损,采用沿人中嵴和唇红缘的O-L皮瓣覆盖创面.结果 共修复上唇色素痣术后患者21例,其中人中区内缺损10例,人中嵴外下方近唇峰处缺损11例,创面直径小约0.5 cm,大约1.0 cm.术后皮瓣全部成活,无并发症发生.随访1～18个月,上唇外形及功能良好,修复效果满意.色素痣患者未见复发.结论 根据美学原则设计相应的局部皮瓣,修复上唇中部中等大小皮肤缺损,美学亚单位完整且瘢痕隐蔽,能够取得功能和美学的双重效果.
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健康女性耳廓形态的测量
目的 探讨健康女性不同身高、不同体重对耳廓形态的影响.方法 测量266名健康青年女性的身高、体重、全头高、头大宽、头大长、头耳高、形态耳宽、容貌耳长、形态耳长、容貌耳宽等项目,计算各测量值的均值和标准差,并用SPSS15.0统计软件进行分析.结果 266名健康女性身高(162.9±4.1)cm,体重(55.3±6.5) kg,全头高(18.6±1.0)cm,头大宽(14.1±0.8) cm,头大长(17.0±0.7)cm,头耳高(11.9±0.7) em,形态耳宽(4.9±0.6) cm,容貌耳宽(3.3±0.3) cm,形态耳长(2.9±0.3) cm,容貌耳长(6.2±0.4) cm,容貌耳指数(190.1±20.3)％,形态耳指数(174.7±25.9)％,头长宽指数(82.9±5.9)％,头长高(耳高)指数(60.8±4.8)％、头宽高(耳高)指数(84.5±6.6)％.不同身高女性的全头高、头耳高、头长高指数、头宽高指数比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不同体重女性的全头高、头大宽、头长宽指数差异有统计学意义(P＜0.05).其余不同身高或不同体重女性的耳廓部指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不同身高女性的全头高、头耳高、头长高指数、头宽高指数有差异;不同体重女性的全头高有差异.测量值为分析人类特征及河南青年女性耳廓整形、美容提供了美学测量标准.
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股内侧管状皮瓣联合阴茎延长术修复阴茎大部分缺损的临床效果
目的 探讨股内侧管状皮瓣联合阴茎延长术治疗阴茎大部分缺损的疗效.方法 2009年6月至2015年1月,将收治的13例阴茎大部分缺损患者应用股内侧管状皮瓣联合阴茎延长术进行修复.术后对阴茎外观、感觉、排尿及勃起情况进行评价.结果 13例患者随访0.5-5.0年,移植皮瓣全部成活,再造阴茎的外形及感觉功能恢复良好,供区瘢痕不明显.术后阴茎常态下长(6.3±1.6) cm,勃起后长(8.5±1.2) cm,周径为(5.3±1.9) cm.随访早期1例出现远端皮瓣1.0 cm×0.7 cm坏死,经清创及换药后愈合;2例出现阴茎臃肿,形态不佳,经局部吸脂后得到改善.随访均无感觉及勃起功能障碍发生.除5例未婚者无性生活外,其余患者均能正常进行性生活.结论 应用股内侧管状皮瓣联合阴茎延长术修复阴茎大部分缺损,不但使阴茎在形态及长度上接近正常,而且具有良好感觉及勃起功能.
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密度递减法局部注射A型肉毒毒素治疗腋臭20例
腋臭(axillary osmidrosis)俗称狐臭,是人类腋窝产生的特殊气味,主要与顶泌汗腺(大汗腺)的分泌活动有关[1].腋臭是整形外科的常见病多发病,治疗方法很多,如外用药物、激光、放射性核素、无水乙醇注射、搔刮术、脂肪抽吸术、手术切除等方法,各种方法均不同程度存在复发、色素沉着、皮肤变硬、瘢痕、瘢痕挛缩、囊肿形成等并发症.手术切除顶泌汗腺是目前公认的有效地治疗腋臭方法[2],但需要较长时间的包扎固定,术后存在皮下血肿、皮瓣坏死等风险.
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“雾式”立体文眉30例
伴随着人们物质生活水平的提高,人们对容貌美的追求越来越热烈.作为修饰眉眼的重要文饰技术也日益受到更多爱美人士的追捧,人们对文饰技术的要求也越来越高.我们在以往文饰技术的基础上将文身的“打雾”技术与线条文饰技术加以融合,以此来达到更加逼真的仿真文眉立体效果.
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局部冷敷在透明质酸注射栓塞早期治疗中的应用
透明质酸注射是面部微整形的主要手段.由于见效快、损伤轻、术后恢复时间短而受到美容就医者的广泛欢迎.随着透明质酸注射的不断增多,出现透明质酸注射栓塞的病例屡见不鲜.目前,透明质酸注射栓塞的早期治疗是局部注射透明质酸酶、表面涂抹1％硝酸甘油软膏、按摩、热敷、静脉注射抗生素及激素等[1].但是,我们认为,早期局部热敷会增加组织的代谢率,因而会降低组织的缺血耐受能力.因此,我们将早期局部热敷改为局部抗生素盐水纱布冷敷,同样取得非常好的治疗效果.
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防晒霜组方优化及评价
目的 筛选和评价防晒霜优化配方.方法 采用正交试验设计,将一定量不同配方的防晒霜涂抹于贴有3M胶带的比色皿上,分别测定其在280～320 nm和320～400 nm之间各波长对应吸光度(A)的算术平均值,并通过比较A值大小,确定防晒效果以及影响防晒效果的主要因素,再将筛选出的优化配方用多点递增紫外辐照的方法进行人体防晒效果测试.结果 含有5种防晒剂的防晒霜处方1的长波紫外线(UVA)吸光度为1.02,中波紫外线(UVB)吸光度为3.62,防晒指数(SPF)为18左右,UVA防护指数等级PA为+.防晒剂甲氧基肉桂酸辛酯(OMC)、天来施M、芦丁、珍珠粉、黄芩苷均具有防UVA的显著效果,OMC还具有防UVB的显著效果.结论 含5种防晒剂的处方1在UVA和UVB区均有较好的防晒效果.
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高压氧预处理对大鼠缺血再灌注皮瓣基质金属蛋白酶-2和基质金属蛋白酶-9及缝隙连接蛋白43表达的影响
目的 探讨高压氧预处理对大鼠腹部皮瓣缺血再灌注损伤过程中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)以及缝隙连接蛋白43 (Cx43)表达水平的影响.方法 选取成年雄性SD大鼠18只,体重220～250 g,采用随机数表法,随机分为假手术(SH组)、缺血再灌注(IR组)和高压氧预处理(HBO组).HBO组在术前3d,每天行2次常规高压氧治疗,每次间隔12h.3组大鼠均行以右侧腹壁浅动脉为蒂的皮瓣成形术,IR组和HBO组大鼠加行皮瓣缺血3h.术后3d取样行MMP-2、MMP-9以及Cx43免疫组织化学染色和Western Blot分析.结果 HBO组Cx43表达量明显高于IR组(15.03±3.66比36.01±4.12),MMP-2和MMP-9表达量明显低于IR组(MMP-2:12.01±1.23比5.98±1.48;MMP9:16.77±2.01比11.48±1.77).结论 高压氧预处理可减少大鼠腹部皮瓣缺血再灌注损伤过程中MMP-2和MMP-9的表达,并提高Cx43的表达.
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阿魏酸对兔耳缺血性慢性创面治疗的影响
目的 探讨阿魏酸对兔耳缺血性慢性创面的促愈合作用及可能机制.方法 选取40只雄性新西兰大耳白兔,建立兔耳缺血性慢性创面模型后,按对创面处理随机分为凡士林组(凡士林涂抹)、缺血对照组(用0.9％氯化钠注射液冲洗)、5％阿魏酸组(5％阿魏酸涂抹)、重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)组(用rb-bFGF喷涂);大体观察各组兔耳创面愈合情况,比较创面愈合速度.免疫组织化学及聚合酶链式反应(PCR)检测创面愈合时间及组织中低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)及CD31的表达.结果 5％阿魏酸组的愈合时间(16.2±0.4)d与rb-bFGF组(15.92±0.13)d相近,较缺血对照组(18.13±0.33)d及凡士林组(17.2±0.4)d快(P＜0.05);5％阿魏酸组中VEGF和HIF-1α表达及CD31标记血管数与rb-bFGF组接近,明显高于缺血对照组及凡士林组(P＜0.05).结论 阿魏酸能通过提高VEGF及HIF-1α等与新生血管密切相关的蛋白表达而促进创面血管生成,进而促进慢性创面愈合.
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周围神经再生评定的新进展
周围神经严重损伤后,其内部结构的完整性遭到破坏,可致神经功能异常或缺失,靶器官退化、变性等后果.神经修复的目的旨在恢复神经纤维的连续性、冲动的正常传导、轴浆的流动运输以及靶器官的重新连接等,而再生神经的客观评价正是通过对新生组织的结构完整性和功能复原情况进行观察、检测所完成的.目前,主要评价方法包括大体形态学观察、电生理学、神经功能学及影像学评价.
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水刀在整形外科中的应用
水刀,是在工业发展的基础上创新应用于医学的一种外科新工具.1960年代末期水刀的切割概念首先应用于工业,1982年有国外医师首次将其应用于肝脏手术,随后水刀分别被用于眼角膜手术、腮腺切除术及大脑切除等手术中.医用水刀是应用水在高压条件下形成高速喷射水流(速度可达到800～1000m/s),及不同的人体各个组织对高速水流的应力应变差异的原理进行组织切割,并利用真空原理在切除组织的同时吸入切割下的坏死病变组织.因此,具有高度组织选择性,工作时无热效应,减少出血量,缩短手术时间,降低术中的光学微粒污染,减少清创后创面的细菌负荷量,降低术后感染概率等优点.
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面部注射填充物致眼部血管栓塞的诊治
随着人们生活水平的提高,面部注射填充术以其微创、时间短、效果好的优势,受到越来越多美容就医者的青睐.但近年来,注射所致医源性失明的并发症逐渐增多,并且这种视功能损害大多是不可逆的[1-16].现综述当前国内外相关文献,从眼底血管解剖、临床症状、血管分型等方面,进一步探讨眼部血管栓塞的发病机制,从而规范指导临床操作,减少注射导致医源性失明的发生.
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从医学整合趋势看美容内科学的必然
随着现代医学模式的转变,近30年来已出现了医学整合的新趋势.医学发展是沿着整体医学→医学分科→医学整合的进程进行的,这是医学发展的必然趋势[1].从美容医学角度来看,要完整地发展美容医学为整体医学,就必须从多元化的视角,采用多技术多手段的融合,把美容医学各个分支学科如美容外科、美容中医、美容皮肤、美容口腔、美容内科等进行整合,这种有机的整合即是发展,也是创新,从而不断地推动着美容医学理论和实践向前发展.
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埋线美容外科专家共识
埋线美容外科为一个新兴学科,尚有很多未知领域有待进一步探索.为了以科学、严谨、发展的态度规范埋线美容外科,提高手术的安全性和有效性,促进埋线美容外科健康、平稳的发展,中华医学会医学美容分会制定了《埋线美容外科专家共识》.本共识旨在就埋线美容外科的范畴、适应证、禁忌证、线材、埋置针、操作人员要求、医疗机构要求、术前准备与评估、麻醉、术中操作、术后护理、并发症、埋线手术与其他美容项目联合应用等方面提供规范化的参考资料,确保埋线美容外科手术在正规的医疗机构,正规的操作场所,由专业的外科医师,应用合法的线材产品,通过规范的操作流程实施.
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| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
