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老年综合评估护理应用于老年冠心病患者的效果分析
目的 探讨老年综合评估(CGA)护理应用于老年冠心病患者中的效果.方法 选择2016年1—12月开封市中心医院收治的104例冠心病老年患者,随机分为两组,各52例.对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上实施CGA护理干预.对比两组患者6个月内心脏不良事件的发生情况、平均住院时间与住院费用.结果 研究组6个月内心脏不良事件的发生率为11.54％,显著低于对照组的26.92％(P<0.05).研究组平均住院时间及费用显著低于对照组(P<0.05).结论 CGA护理可以有效降低冠心病患者心脏不良事件的发生率,减少住院所需的时间及费用.
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上海市青浦区2017年户籍居民主要死因分析
目的 分析上海市青浦区户籍居民2017年的主要死因顺位,为制定全区医疗卫生政策和疾病防控战略及措施提供科学依据.方法 对每例死亡病例采用国际疾病分类规则ICD-10进行编码,并导入DeathReg-2008死因统计软件完成数据汇总与质控.结果 2017年青浦区人均期望寿命为84.09岁,男性82.09岁,女性86.11岁,肿瘤是本区主要的死亡危险因素.去除肿瘤、循环系统疾病和呼吸系统疾病这三类疾病后,本区人均期望寿命分别可增加3.83岁、4.53岁和1.51岁.结论 慢性非传染性疾病已经成为本区主要公共卫生问题,是影响本区居民期望寿命的主要问题.制定有效的健康促进计划,改变人群不良生活方式,是提升人群期望寿命的主要手段和工作方法.
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上海市浦东新区曹路镇学龄前儿童视力与屈光状态筛查分析
目的 了解上海市浦东新区曹路镇学龄前儿童的视力发育及其屈光状态,为社区预防儿童视力不良、防治屈光不正提供参考.方法 在家长知情同意下,对上海市浦东新区曹路镇在册登记的幼儿园学龄前儿童进行裸眼视力及屈光筛查.结果 共1,606名儿童(3,212只眼)完成筛查.视力异常检出率为6.91％.,不同年龄组间视力异常检出率存在差异(χ2=18.508,P<0.05),且随着年龄增长视力异常检出率呈上升趋势(趋势 χ2=12.912,P<0.05).屈光异常眼数占检查眼数的26.87％,以散光为主.公办幼儿园的学龄前儿童屈光不正检出率(28.26％)高于民办幼儿园学龄前儿童(22.37％,χ2=10.258,P<0.05).结论 上海市浦东新区曹路学龄前儿童视力及屈光状态情况不容乐观.应巩固眼保健的宣教、常规视力检测和屈光状态筛查工作,建立并不断完善以社区为基础的学龄前儿童初级眼保健服务体系.
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社区儿童家长留观室预防接种健康教育短期效果评价
目的 了解家长预防接种知识影响因素及干预效果.方法 自行设计预防接种知识评价问卷,对前来预防接种的儿童家长分别在健康教育前后进行问卷调查.利用接种后的30 min留观时间对家长开展预防接种健康教育.结果 调查儿童家长855名.儿童家长预防接种知识的具备情况分析显示男性与女性知识具备率无显著性差异,而年龄和文化程度对知识具备率有显著性影响.经过健康教育后,儿童家长对预防接种知识具备率有了显著的提高.结论 对社区儿童家长进行预防接种知识的评价及健康教育应成为预防接种工作的重要组成部分,并重点做好低文化程度、年龄较大家长的预防接种知识的健康教育工作.留观期健康教育是提高儿童家长预防接种知识的有效方法.
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妊娠糖尿病孕妇群组管理健康教育应用效果
目的 观察群组管理健康教育在妊娠糖尿病孕妇中的应用效果.方法 将在周口市中心医院产科2016年11月—2017年10月治疗的98例妊娠糖尿病孕妇随机分为常规健康教育组和群组管理健康教育组.比较两组孕妇疾病相关知识掌握情况和血糖控制情况.结果 干预12周后,群组管理健康教育组患者疾病知识和家庭管理方法的掌握情况显著优于常规健康教育组(P<0.05).群组管理健康教育组和常规健康教育组空腹血糖和餐后2小时血糖均低于基线时,群组管理健康教育组下降更明显(P<0.05).结论 在妊娠糖尿病孕妇中应用群组管理健康教育效果明确,能增进孕妇对疾病的了解,加强孕妇家庭管理血糖的能力,血糖控制效果较好,值得推广.
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上海市青浦区朱家角社区健康教育积分制实行效果评价
目的 在上海市朱家角社区开展健康教育积分制工作,评估积分制在社区健康教育和健康促进工作中的效果.方法 以朱家角某两个社区的社区居民为研究对象,其中观察组350人,对照组340人.比较2016年和2017年健康教育积分制开展后健康活动参与情况和健康指标改善情况.结果 2016年累计发放健康教育积分1,565,662分,2017年共发放健康教育积分2,237,070分;社区开展健康教育讲座分别为140次和133次;健康促进活动由4次上升到15次,发放相应积分由5,600分上升到71,800分;慢病患者主动随访监测积分上升到456,200分.观察组健康素养从33.73上升到38.73,糖化血红蛋白从7.67％下降到7.35％,总胆固醇从5.07mg/L下降至4.70mg/L.观察组和对照组有显著性差异.结论 健康教育积分制可有效提高社区居民对健康教育活动的参与率,有效改变社区居民的健康行为和健康指标.
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青浦区居民同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白与高血压患病相关性研究
目的 研究上海市青浦区自然人群中同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与高血压疾病风险的相关性.方法 采用PPS抽样,对上海市青浦区9个街镇18岁以上户籍人群进行调查,并进行血压测试以及Hcy、hs-CRP、总胆固醇、甘油三酯等相关生化指标分析.将受试者按照患者自报被乡镇级或以上的医院确诊为高血压情况,分为高血压患病组和非高血压患病组,采用Pearson卡方法比较并分析Hcy和hs-CRP水平与心脑血管疾病的关联性,采用多元logistic回归分析高血压的危险因素.结果 在青浦区11个街镇随机抽取的5,061名人群中,除去部分数据不全的居民后,获得了5029名居民的相关数据.统计分析结果显示,年龄与高血压的发生发展有明显关系;Hcy、肌酐、高密度脂蛋白胆固醇和糖化血红蛋白比值对hs-CRP水平有影响,其中HDL为保护因素.随着Hcy水平升高,hs-CRP也会随之升高,高血压患病风险增加.结论 Hcy和hs-CRP水平升高很可能是高血压发生发展的重要危险因素.
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中国苏南农村老年人自评健康影响因素分析
目的 了解影响苏南农村地区老年人自评健康的因素.方法 采用分层整群随机抽样方法,利用2014年5月第五次国家卫生服务调查家庭健康询问调查表数据,通过多重线性回归方法对影响苏南农村老年人自评健康的因素进行分析和比较.结果 性别、年龄、吸烟状况、锻炼频率、躯体和心理健康状况等因素对其自评健康都有显著的影响(P<0.05),其中焦虑或抑郁、慢性病患病情况、疼痛或不舒服是主要的影响因素.结论 老年人自评健康主要受其躯体和心理健康状况影响,需要多举措提高老年人自我满意度,提高健康水平.
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利用微信平台传播一种金山方言健康教育视频的效果评估
目的 利用微信平台传播一种自主开发的方言健康教育视频材料,并进行效果评估,为特色健康传播材料和途径的开发和应用提供思路.方法 通过微信平台与金山方言健康教育视频同步进行传播,利用问卷星网站发布网络调查问卷以收集评估数据.结果 评估调查收集有效问卷2,750份,30岁及以下人群占比72.8％,完整观看视频人群占比73.5％.观看过视频的人对材料总体平均评分为85.02分,其中,完整观看人群总评分明显高于部分观看人群,女性高于男性,年龄≤30岁人群高于>30岁人群.全部被调查者对活动形式的喜爱程度的平均评分高达8.64分.结论 微信平台观众对此自主开发材料各方面的认可度尚可.人群对材料认可度与其观看程度之间有密切联系.利用微信公众平台这种网络媒体的传播特点,借力本土地域文化的传播优势,让健康教育工作融合地方特色,是一种值得深入探索的健康教育新方式.
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上海市嘉定区某社区严重精神障碍首次综合评估分析
目的 对社区在册管理下的严重精神障碍患者进行综合风险评估,为开展严重精神障碍患者分级分类管理提供依据.方法 对辖区内在册在管的475位严重精神障碍患者及家属进行面对面访谈,用《严重精神障碍首次综合评估表》进行逐条逐项评估,再根据患者的综合得分情况,将其分为低风险、一般风险、较高风险、高风险四个级别.结果 低风险238人(50.1％),一般风险199人(41.9％),较高风险28人(5.9％),高风险10人(2.1％).结论 采用综合评估能有效区分社区管理对象的风险状况,有利于分级、分类管理.
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护理人员职业倦怠现状、成因及干预策略
护理人员工作繁琐、压力较大,职业倦怠情况较为普遍,从而影响自身健康、工作质量、工作效率甚至家庭和睦.缓解护理人员职业倦怠的产生是一个系统性工程.调整对护理人员的角色期望,给予其关心和支持,加强自身职业干预及自我调节,可以减少护理人员职业倦怠的发生.
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经济和社会视角下我国控烟工作面临的挑战与实现路径
烟草行业是我国国民经济的组成部分,烟草税利是中央及地方政府财政收入的重要来源,加之全国性控烟法规缺失、烟草文化、大众传媒及个体心理的作用,导致我国控烟工作面临严峻的挑战.在目前的情况下,推进烟草行业政企分开、发展替代农业、提高烟草税率、尽快出台全国性的控烟法规是我国控烟工作的有效实现路径.
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脑卒中上肢痉挛的原因及治疗
通过对脑卒中上肢痉挛的发生原因、治疗方法等进行全面分析,为拓展脑卒中上肢痉挛的联合干预方法提供理论依据和实践支持,以期缩短肢体痉挛的发生时间,减少脑卒中患者的致残率,提高其日常生活中的活动能力.
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上海市金山区家庭医生糖尿病健康教育能力调查
目的 了解上海市金山区家庭医生糖尿病防制知识掌握情况,为提高其糖尿病健康教育能力、开展糖尿病健康教育工作提供理论依据和数据支撑.方法 采用整群抽样的方法,对金山区所有在册的家庭医生开展面对面问卷调查.结果 调查对象的糖尿病防制知识知晓率为75.07％,不同年龄、工作年限、教育程度医生的糖尿病防治知识知晓率有统计学意义(χ2=17.394,P<0.01;χ2=9.953,P<0.05;χ2=10.755,P<0.05).随着年龄或工作年限的增长,总体知晓率出现下降的趋势.基本信息、饮食方法、运动方法、自我监测、药物治疗和并发症防治等6个维度知晓率分别为82.82％、66.90％、59.50％、77.09％、89.25％和74.86％.6个维度知晓率之间有统计学差异(χ2=219.77,P<0.01),基本信息和药物治疗知晓率较高,饮食方法和运动方法知晓率较低.结论 金山区家庭医生糖尿病防制知识知晓率处于较好水平,但指导糖尿病患者科学饮食和运动的知识掌握程度较低.下阶段应针对饮食方法和运动方法开展专题培训,提高家庭医生开展糖尿病个性化健康教育的水平和能力.
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微信在糖尿病患者健康教育中的应用效果评价
目的 评价通过微信平台对糖尿病患者进行健康教育的效果.方法 选取2015年3月—2016年5月无锡某社区参加健康体检的100例糖尿病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.对照组给予传统的健康教育,包括开展糖尿病知识保健课、利用糖尿病知识宣传栏、发放糖尿病知识宣传手册、接受电话咨询等方式;观察组利用微信公众号及建立糖尿病知识微信群的方式进行糖尿病知识宣教.在患者3个月后体检复查时,比较两组患者的糖尿病知识认知情况、生化指标水平的变化以及患者满意度.结果 复查时观察组的空腹血糖、饭后2小时血糖和糖化血红蛋白的水平、糖尿病知识的认知情况以及患者满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以微信平台作为健康传播渠道对糖尿病患者的健康教育效果较好,优于传统健康教育模式,有利于患者的血糖控制,提高患者糖尿病知识的认知水平.
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慢性病健康教育专栏导读
随着现代医学的不断发展、人民生活水平的逐步提高以及日益明显的社会老龄化,我国居民的疾病谱和死亡谱亦发生明显的变化.当今,严重威胁人民生命和健康的慢性非传染性疾病——高血压、冠心病、脑卒中、恶性肿瘤、糖尿病已成为突出的公共卫生问题.而相关健康教育的缺失、不足,也导致常见慢性病的知晓率、治疗率和控制率均处于较低状态,这也是慢性病患病率、疾病负担等不断上升的重要原因之一[1].2015年发布的《中国居民营养与慢性病状况报告》显示,我国居民的营养与慢性病状况较过去发生了较大的变化.超重及肥胖问题凸显,慢性病总体防控形势依然严峻,吸烟、过量饮酒等四大行为威胁着我国居民的健康.当前,我国在控制慢性病方面的策略基本明确,主要包括:完善法律政策、加强规划计划的制定、规范监测信息的管理、加大预防干预的力度、做好医疗保障工作、坚持中西医并重、加强科学研究等[2].慢性病的预防与控制需要采取健康促进策略,需要全社会力量的共同参与,其中重点之一就是广泛开展各种形式健康教育活动来促使人们养成健康的行为和生活方式[3].本期的"慢性病健康教育"专栏,从慢性病的健康促进策略、慢性病健康教育的新方法和新途径、基层卫生工作人员的慢性病健康教育能力以及吸烟等慢性病危险因素方面进行组稿,以飨读者.
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案例点评:某工业区高血压防治健康促进项目
1 健康促进诊断1.1 基本情况XX工业区位于S市某郊县,于2008年批准成立,为市级工业区,2010年实施规划调整.该工业区在履行开发建设职能的同时,对原Z镇区域内行使行政管理职能.工业区位于S市N方位,该郊县东部,地处某经济圈的中心位置.该工业区规划面积58 km2,其中工业用地41 km2,配套区用地17 km2.目前,该郊县XX工业区的社区管辖面积43.2 km2,下辖9村5居.辖区耕地面积2.5万亩,现有200余家工厂企业(500人以上企业16家)、5所学校、1所社区卫生服务中心.
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微信健康教育平台对提高慢性病患者健康信息素养的效果分析
目的 分析微信健康教育平台在提高慢性病患者健康信息素养中的作用.方法 选取汾阳市某城中村符合条件的80例慢性病患者作为研究对象.实验组患者40例,令他们加入微信公众号和微信群,对他们定期推送关于健康信息素养方面的内容,并在群聊中进行咨询和反馈;对照组患者40例,对其进行健康指导并发放健康教育手册,必要时给予电话咨询.干预时间为六周.比较两组患者的健康信息素养水平.结果 实验组在健康信息意识、获取、应用、道德等方面的水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微信健康教育平台有助于更有效地提高慢性病患者的健康信息素养水平,建议在社区内推广.
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利用寿命表法研究淮安市居民吸烟量与高血压的患病关联
目的 评估居民吸烟量与高血压患病率之间的关系.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,利用《淮安市慢性病及其危险因素调查表》,由经统一培训过的调查员进行入户面对面问卷调查.结果 居民高血压患病率为18.6％,男性为28.7％,女性为27.9％;吸烟率为18.9％,男性为37.8％,女性为1.7％;不吸烟居民高血压患病率低,吸烟量在1～10支居民高血压患病率高.采用变通寿命表法计算不同吸烟量居民的高血压患病概率,不同吸烟量与高血压患病概率间的等级相关均有显著意义(P<0.05).结论 吸烟量与居民高血压患病率之间有关联.
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山东省建筑工地人群吸烟状况及其影响因素研究
目的 了解山东省建筑工地人群的吸烟状况及其影响因素,为制定控烟干预策略提供科学依据.方法 采用方便抽样的方法,抽取山东省内建筑工地相关人员进行问卷调查.结果 女性、中西部地区、更好的受教育程度、45～54岁年龄组人群吸烟的风险较低;丧偶或离异人群、中等收入人群(月收入3,001～8,000元)、从事建筑工作10年以上人群吸烟的风险较高.结论 应有针对性的对丧偶或离异人群、中等收入人群(月收入3,001～8,000元)、从事建筑工作10年以上的山东省建筑工地人群加强控烟干预.
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慢性病健康促进干预研究进展
近年来国内外学者在慢性病健康促进干预方面做了许多探索和尝试.研究表明,政策干预、环境干预、信息干预以及健康管理等措施对慢性病的防控具有积极的作用.开展广泛的干预研究并应用到实际工作中,对于改善全民健康至关重要.
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可穿戴设备与身体活动在慢性病管理中应用的机遇与挑战
背景有研究证明增加身体活动能够有效预防和延缓心脏病、糖尿病、癌症等慢性非传染性疾病(慢性病)的发病,积极的身体活动对慢性病患者的身体健康具有诸多益处,例如降低慢性病恶化、继发疾病及死亡的风险[1].同时,身体活动能够降低患者认知功能障碍和机体功能衰退,从而进一步提高患者精神健康及生活质量[2].因此,当务之急是需要制订相关策略帮助慢性病患者及慢性病高危人群(至少存在1项慢性病危险因素)增加身体活动.
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试论戒毒人员心理及行为与青少年毒品亚文化的关系
本文从浙江省强制隔离戒毒人员这一特殊群体切入,从戒毒人员广泛存在的心理及社会行为异常现象出发,逐步揭示"心理及行为-青少年毒品亚文化"两者之间的关系,希望对青少年拒毒教育以及戒毒人员戒除毒品找到有效对策.
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居民健康素养水平调查问题与对策
分析当前各地健康素养监测工作中存在的主要困难与问题,总结和探求相应的对策.
