山西中医杂志
Shanxi Journal of Traditional Chinese Medicine 산서중의
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 山西省中医药学会 山西中医药研究院
- 影响因子： 0.59
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-7156
- 国内刊号： 14-1110/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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益气祛瘀药膳治疗放置IUD后痛经临床观察
目的:对放置IUD后痛经患者进行辨证施膳观察疗效.方法:对放置宫内节育环后出现经期腹痛患者,予以益气祛瘀药膳,并以健康教育形式指导患者,对照组予西药对症治疗,观察两组患者痛经症状缓解及复发情况.结果:治疗组痊愈35例,显效15例,有效7例,无效3例,总有效率95％;对照组痊愈20例,显效10例,有效15例,无效15例,总有效率75％;两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:对妇科放置IUD后痛经施以药膳治疗,有助于提高疗效,防止复发.
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滋水清肝饮加减治疗经行头痛伴颈椎病
目的:观察滋水清肝饮加减治疗经行头痛伴颈椎病的临床疗效.方法:48例经行头痛患者中医辨证为肾虚肝旺型,平素服用六味地黄丸治疗,于经前1周给予滋水清肝饮加减汤剂口服,3个月为1个疗程.结果:治愈32例,占66.67％;好转12例,占25.00％;未愈4例,占8.33％;总有效率为91.67％.结论:肾虚肝旺型经行头痛患者多伴有颈椎病,补肾疏肝通络止痛疗法效果较显著.治疗同时要调畅情志,注意休息,加强颈部活动,避免长时间低头,预防颈椎病发作.
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银翘散加减治疗急性咽喉炎疗效观察
目的:观察银翘散加减治疗急性咽喉炎的临床疗效.方法:运用银翘散加减治疗急性咽喉炎辨证属风热证者40例,观察患者的症状、体征改善情况.结果:40例患者中临床痊愈6例(占15.0％),显效14例(占35.0％),有效17例(占42.5％),无效3例(占7.5％),总有效率为92.5％.结论:银翘散加减治疗急性咽喉炎辨证属风热证者疗效较好.
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中西医结合治疗中风后遗症疗效观察
目的:观察大黄附子当归汤配合西药长春西汀治疗中风后遗症的临床疗效.方法:选取中风后遗症患者106例,随机分为两组.治疗组64例选用大黄附子当归汤配合西药长春西汀治疗,对照组42例采用长春西汀配合内科其他常规治疗.结果:治疗组临床总有效率89.1％,对照组总有效率64.3％,两组比较有显著差异(x2=9.795,P＜0.05).治疗组在肢体功能、感觉恢复、言语障碍等方面改善显著优于对照组.结论:大黄附子当归汤配合西药长春西汀治疗中风后遗症可以明显改善中医证候,对于改善肢体功能、提高日常生活行为的能力具有明确的疗效.
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中西医结合治疗急性盆腔炎疗效观察
目的:观察中西医结合治疗急性盆腔炎的临床疗效.方法:将80例急性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用单纯西医治疗,治疗组在此基础上加用中药口服、灌肠及中药外敷.结果:治疗组40例中,痊愈20例,好转18例,无效2例,总有效率95.0％;对照组40例中,痊愈9例,好转22例,无效9例,总有效率77.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗急性盆腔炎优于单纯西医治疗.
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腹腔镜术后中药治疗卵巢子宫内膜异位症
目的:观察腹腔镜术后中药治疗卵巢子宫内膜异位症患者的治疗效果.方法:选子宫内膜异位症患者80例,随机分为两组.对照组40例腹腔镜术后服用米非司酮,治疗组术后合健脾温肾汤.两组疗程均为3个月,随访6个月.结果:治疗组总有效率为95.00％ (95％ CI =82.88％ ～99.36％),对照组为85.00％ (95％ CI =73.99％ ～96.07％),两组综合疗效比较(u=0.832 7,P＞0.05),差异无显著性意义.随访6个月,治疗组发生不良反应6例,对照组13例,两组比较(矿=3.3822,P＞ 0.05),差异未达到显著性意义.结论:腹腔镜术后合中药治疗卵巢子宫内膜异位症患者的治疗效果优于腹腔镜术后合米非司酮的证据不充分,其收益为,OR =0.30(95％ CI =0.06 ～ 1.58),NNT=5(95％ CI =4.31～41.75).
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糖尿病合并冠心病中医二级综合预防方案有效性和安全性的临床观察
目的:评价中医二级综合预防方案防治糖尿病合并冠心痛患者冠状动脉狭窄进展的有效性和安全性.方法:选择经冠状动脉造影确诊冠心病并合并2型糖尿病的住院病例60例,随机分为两组各30例,疗程6个月.观察在用药前、后6个月内终点事件的发生率(冠脉内支架安置率、非致死性心梗发生率、冠心病死亡)及用药前、后1周、14周、1月、3月、6月的心绞痛症状积分、中医证候积分的变化,同时观察用药过程中的不良反应.结果:治疗组完成治疗28例,终点事件发生率为7.14％;对照组完成治疗29例,终点事件发生率为3.45％.两组比较无显著性差异(P＞0.05).心绞痛症状疗效,治疗组总有效率66.67％,对照组总有效率23.80％,差异具有统计学意义(P＜0.05).中医证候疗效,治疗组总有效率75.00％,对照组总有效率13.79％,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者均未发生与药物相关的不良反应.结论:糖尿病合并冠心痛中医综合二级预防方案与西医二级预防方案比较疗效无明显差异,并能有效改善糖尿病合并冠心痛患者的中医证候,同时也能明显缓解患者心绞痛症状.
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甲状腺功能减退症验案1例
付于老师系天津中医药大学第一附属医院主任医师,硕士研究生导师,临床经验丰富,师承中国工程院院士王永炎教授、全国针灸名家韩景献教授以及广东省名老中医黄培新教授,擅长针灸及中药汤剂并用.笔者有幸随师侍诊,获益良多.现举其针药并用治疗甲状腺功能减退症验案1例.常某,女,38岁,2014年3月5日初诊.头面、四肢浮肿半年余.患者于半年前前无明显诱因出现头面、四肢浮肿,乏力,畏寒,肩关节疼痛.于某三甲医院就诊诊断为甲状腺功能减退症.口服甲状腺素片20 mg/日半月余,症状未得到明显缓解.诊见:面色无华,双眼睑肿胀、睑结膜色淡,口唇色淡,乏力,畏寒肢冷,月经量少、色淡,咽干,纳差,大便干,舌体胖大边有齿痕、舌淡红、苔薄白,脉细无力.
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祛浊益肾方治疗原发性肾病综合征临床体会
肾病综合征是由多种病因、病理和临床疾病引起的一组常见于肾小球疾病的临床证候群.其定义须符合:大量蛋白尿(≥3.5 g/d)、低蛋白血症(血浆白蛋白≤30 g/L)、水肿与高脂血症.其中前两项是肾病综合征诊断的必备条件.在除外由系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病、乙肝病毒、淀粉样变等全身性疾病引起的继发性肾病综合征后,方可明确原发性肾病综合征(primary nephritic syndrome,PNS)的诊断.目前西医治疗以糖皮质激素和细胞毒药物为主,疗效虽然肯定,但副作用大,中医药治疗本病既能增强激素和免疫抑制剂的疗效,又能减少其毒副作用,还能降低复发率,其优势日益突出.潘龙教授从事肾脏病的临床与教学工作多年,在原发性肾病综合征诊治方面积累了丰富的经验,擅长激素联合中药治疗,而且疗效颇佳,笔者有幸随师临证,现将老师的经验简介如下.
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水肿病治验1则
林某,男,30岁,未婚,2011年9月16日初诊.全身轻度浮肿1年余.症见:面色萎黄,精神不振,语声低微,小便短黄,大便时干时稀,饮食欠佳,恶心呕吐,睡眠多梦,耳鸣,头晕,腰痛,怕冷,舌淡苔白,脉弱.辅助检查:尿蛋白(+),血尿素氮(-),肌酐(-),心脏肾脏彩超未见明显异常.诊断为水肿病.辨证属脾肾阳虚.治以温阳利水法.药用:熟附子、白芍、半夏、陈皮各6 g,茯苓、白术、当归各9 g.每日1剂,水煎服.
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蒿芩清胆汤治疗发热验案2则
蒿芩清胆汤有清利肝胆湿热、和胃化痰之功效.方中青蒿苦寒芳香,清透少阳邪热兼以化湿辟秽,黄芩苦寒化湿热以利胆,共为君药,两者合用既清少阳湿热又能透邪外出;竹茹、橘皮、半夏、枳壳理气降逆,和胃化痰,均为臣药;赤茯苓、碧玉散淡渗利湿,并导胆热下行,为佐、使药.纵观全方,清透与清泄并用,胆胃三焦兼调.合而成为清胆热,化痰湿,畅气机的要方.临床研究表明蒿芩清胆汤对流感、胆囊炎、胃炎等多种疾病引起的发热有很好的效果[1],其具有抗菌抗内毒素作用,治疗发热作用机制可能与其抑制、杀灭细菌、降低细菌侵袭力有关[2],并且对病毒感染性疾病也有较好的疗效,对流感病毒有明显的抑制作用[3].笔者用此方加减治疗临床发热2则如下.
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中风汤治疗中风病恢复期验案举隅
吾师杜秀娟主任医师,从事临床工作30余载,运用中风汤治疗中风病恢复期疗效确切,现将杜教授治疗中风病恢复期的验案介绍如下.1 典型病例例1:李某,男,69岁,2014年3月14日初诊.15天前无明显诱因突然出现右侧肢体麻木无力,活动不灵活,行走偏斜.当时就诊于某医院,行头颅MRI示:左侧基底节区急性脑梗塞.查血常规:PLT 60×109/L,故未用活血化瘀药及清除氧自由基药物,予以保守治疗,静点“奥拉西坦粉针”.经住院治疗症状未见明显好转,故来求诊.症见:右侧肢体麻木无力,行走偏斜,纳眠可,大便干,小便调.舌紫暗、苔黄腻,脉弦.既往有高血压病史6年,服用苯磺酸左旋氨氯地平片,1片/日.西医诊断为急性脑梗塞,高血压病.中医诊断为中风病,中经络,辨证为肝肾阴虚,痰瘀互结.治宜补肝益肾,活血化瘀,化痰通络.药用:杜仲、桑寄生、枸杞子、竹茹、伸筋草、鸡血藤各15 g,泽泻12 g,陈皮、葛根、茯苓、白芍各30 g,黄芪20 g,丹参10 g,甘草6 g.7剂,每日1剂,水煎服.
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110例患者体质评估与经络检测特点及其与健康状态的关系
目的:探讨不同体质患者的经络检测特点及其与健康状态的关系,为预防保健提供指导.方法:采用JK～ 02C型中医经络检测仪对110例患者进行体质评估、经络检测及健康状态分析.结果:110例患者中平和质占总人数的69％,气虚质占23％,阴虚质、气滞质、痰湿质均较少;平和质患者的经络多以正常能量区及低能量状态亚健康区为主,气虚质患者则以低能量状态低能量区为主;平和质患者及气虚质患者的健康状况、体能代谢指标较正常值均偏低,而植物神经指标均偏高.结论:平和质和气虚质患者占所有体质类型患者的绝大多数;平和质患者更多的处于“健康走廊”带,亦即亚健康状态;而气虚质患者则更多的处于低能量状态低能量区,即该类体质患者多为慢性病或消耗性状态.
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走罐结合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效观察
目的:观察走罐结合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将192例患者随机分为2组,治疗组96例予走罐结合推拿治疗,对照组96例予常规针刺治疗.结果:治疗组痊愈24例,显效40例,好转26例,无效6例,总有效率93.75％;对照组痊愈18例,显效31例,好转32例,无效15例,总有效率84.38％.治疗组与对照组临床疗效相比具有统计学差异(P＜0.05).结论:走罐配合推拿治疗椎动脉型劲椎病效果优于单纯针刺疗法.
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早期康复治疗中风后遗症疗效观察
目的:观察早期康复对中风后遗症的临床效果.方法:选取72例中风后遗症患者,随机分为康复组与对照组,各36例,对照组采用常规西药治疗,康复组在西药治疗的基础上进行早期康复训练.结果:康复组的总有效率为94.44％,明显高于对照组的72.22％,两组比较有统计学意义(P＜0.05);康复组在治疗4、6周后的NIHSS评分均显著低于对照组,且4、6周后的Barthel指数均显著高于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论:对中风后遗症患者采用早期康复治疗,能有效改善患者肢体运动及生活活动能力,有利于促进神经功能的恢复.
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针药结合治疗中风后顽固性呃逆疗效观察
目的:观察五磨饮子配合针刺治疗中风后顽固性呃逆的临床疗效.方法:选取中风后顽固性呃逆患者80例,随机分为两组各40例.治疗组予五磨饮子和针刺治疗,对照组予西药治疗.7天为1疗程.结果:治疗组40例中治愈10例,显效15例,有效13例,无效2例,总有效率95％;对照组40例中显效11例,有效19例,无效10例,总有效率75％.两组临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:五磨饮子配合针刺治疗中风后顽固性呃逆疗效确切.
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宋明锁治疗小儿遗尿经验介绍
宋明锁主任医师是第五批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国家中医药管理局中医药重点学科带头人,山西省名医,省优秀专家,硕士生导师.导师曾跟师于山西“小儿王”张刚老先生以及脾胃病专家郝玉明主任,从事儿科医教研40年,积累了丰富的临床经验,在全面继承两位前辈学术经验的基础上,逐步形成自己独特的学术风格.笔者有幸跟师学习,获益匪浅,现将其运用自拟方调脾固肾汤治疗小儿遗尿的临床经验简介如下.
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牛天福运用平肝通脉法治疗高血压病经验举隅
高血压病是以动脉血压持续升高为主要特征的进行性心血管综合征,是导致心脑血管疾病主要的危险因素之一,对心、脑、肾等靶器官的损害率高,且致死率高,严重的消耗医疗和社会资源[1].目前,全球约有10亿高血压病患者.另有研究证实,全球约有30％的人有心脑血管事件,而其中约62％的卒中事件和49％的心血管事件是由高血压病直接引起的[2].调查显示,目前中国的高血压病患者约有2.7亿[3].因此,找到行之有效,临床应用效果良好的治疗高血压病的思路与方法就显得尤为重要.牛天福教授、主任医师,硕士研究生导师,著名中医心血管病专家,山西省中医院首批十大名医之一.从事教学、临床工作多年,中医基础功底深厚,临证经验丰富,主张中西医结合诊治心血管疾病,尤其在中医治疗高血压病方面独树一帜.现介绍其平肝潜阳、通脉活络法治疗高血压病的经验如下.
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张玉芬临床安胎思路及用药经验
张玉芬教授系山西省名医,山西省中医院名医,国家第三批、第四批名老中医药传承指导老师.从事中西医结合妇科临床、科研近50年,对妇科疑难病证的诊治精研医理,造诣颇深.张玉芬教授临床安胎重视肝、脾、肾三脏,以益气、养血、补肾、清热为原则,临床疗效显著.笔者有幸随师学习,获益匪浅.现就导师对临床安胎思路及用药经验介绍如下.
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灯盏花素对四氧嘧啶致糖尿病小鼠降血糖作用机理探讨
目的:研究灯盏花素对四氧嘧啶致糖尿病小鼠降血糖作用与机理.方法:腹腔注射四氧嘧啶建立糖尿病小鼠模型,分别以高、中、低剂量灯盏花素对糖尿病小鼠尾静脉注射5周,测定小鼠的空腹血糖、葡萄糖耐量、血清中胰岛素水平、胰岛素分泌指数和血清SOD含量,并采用Western-Blot方法检测灯盏花素对糖尿病小鼠胰岛β细胞表达的影响.结果:灯盏花素能显著降低糖尿病小鼠的血糖水平,提高葡萄糖耐量水平(P＜0.05)并使血清中胰岛素含量升高;提高胰岛素分泌指数;提高血清SOD含量(P＜0.05);同时提高对四氧嘧啶致糖尿病小鼠胰岛β细胞表达水平(高剂量组P＜0.01,中剂量组P＜0.05).结论:灯盏花素具有减轻四氧嘧啶时胰岛β细胞的损伤程度或对这种损伤具有一定程度的保护和修复作用,能促进胰岛β细胞分泌胰岛素,从而达到降血糖的效果.
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祛痰止咳丸止咳化痰作用实验研究
目的:研究祛痰止咳丸的止咳化痰作用.方法:止咳实验采用小鼠氨水引咳法及豚鼠枸橼酸引咳法;化痰实验采用对正常小鼠的化痰作用试验,对家鸽的化痰作用试验,对大鼠气管排痰量的影响以及对大鼠气管分泌液中黏多糖含量的影响实验.结果:止咳实验中,与对照组比较,祛痰止咳丸低、中、高剂量均能显著减少氨水所致小鼠咳嗽次数及枸橼酸引起的豚鼠咳嗽次数,显著延长小鼠的咳嗽潜伏期(P＜0.01),显著延长豚鼠咳嗽潜伏期(P＜0.05);化痰实验中,与对照组比较,祛痰止咳丸能显著增加小鼠气管段酚红排泌量(P＜0.05),显著增加大鼠气管分泌液中黏多糖的含量(P＜0.01),增强高剂量组家鸽气管纤毛运动(P＜0.01),增加高剂量组大鼠的气管排痰量(P＜0.01)和中、高剂量组大鼠气管分泌液中黏多糖含量(P＜0.01).结论:祛痰止咳丸具有较好的止咳化痰作用.
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浅析张锡纯对石膏的应用
张锡纯认为石膏性微寒而非大寒,凉而能散.其应用石膏所涉病变范围甚广,且用量较大,并指出生石膏与煅石膏的不同药性及用法.
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银屑汤治疗银屑病临床观察
目的:通过比较自拟银屑汤和消银胶囊治疗血虚风燥型银屑病临床症状的改善情况及皮肤CT图像的改变,观察银屑汤的临床疗效.方法:102例患者按就诊先后随机分为治疗组及对照组.治疗组54例口服银屑汤;对照组48例口服消银胶囊.4周为1个疗程,两组均连用2个疗程.记录治疗前后皮损面积和严重程度指数(PASI评分)、中医证候评分、皮肤CT的数值的改变、相关实验室检查等.结果:治疗组总有效率90.74％;对照组总有效率72.92％;治疗后中医证候评分及PASI评分、皮肤CT下的相关数值,治疗组与对照组相比,有显著差异(P＜0.01).结论:银屑汤治疗血虚风燥型银屑病安全有效,疗效优于对照组.
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序贯式结肠透析联合中药灌肠治疗慢性肾脏病临床观察
目的:观察序贯式结肠透析联合中药灌肠治疗慢性肾脏病(3～4期)的临床疗效.方法:确诊的90例CKD 3 ～4期患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组接受序贯式结肠透析联合中药灌肠治疗,对照组口服尿毒清颗粒,3周后观察疗效.结果:治疗后两组患者的Scr、BUN、UA和P、K均有不同程度下降,而GFR、Ca和HCO3-则明显上升,与治疗前相比差异亦有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:序贯式结肠透析联合中药灌肠治疗能显著改善CKD 3～4期患者的肾功能.
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辨证施治妇科肿瘤盆腔放射性损伤疗效观察
目的:观察中医辨证施治妇科盆腔肿瘤放射性损伤的治疗效果.方法:将178例门诊就诊妇科肿瘤放疗患者随机分为中医治疗组138例和对照组40例,均行单纯盆腔根治性放疗,治疗组经辨证后分为湿热蕴结证、脾虚痰湿证、肝郁脾虚证、痰瘀互结证、肝肾不足证5型,分别予连朴饮、二陈汤合平胃散、柴胡疏肝散、血府逐瘀汤合二陈汤、一贯煎合二至丸加减;对照组仅在出现急性放射性肠炎或放射性膀胱炎时给予一般对症处理,口服思密达、氟哌酸或谷参肠安,比较两组患者治疗前后放射性损伤分级和中医证候积分及疗效.结果:治疗组发生2级放射性损伤的比例为10.9％ (15/138),明显少于对照组40.0％ (16/40),两组差异有统计学意义(P＜0.05);中药治疗组证候积分及证候疗效与对照组比较均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05),中药治疗组各证型患者经治疗后,与治疗前比较证候积分值差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医辨证施治妇科盆腔肿瘤放射性损伤有确切疗效,能明显减轻放疗毒副反应,控制并发症,提高患者生活质量.
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试论脾藏意主思及思伤脾的研究进展
藏象学说是中医的理论核心,脾脏是藏象学说中的重要内容之一.脾脏藏情主要是指脾藏意主思而言,其命题早在《内经》[1-2]中已提出.脾脏在情志的产生、活动中有着特殊的地位.笔者整理“脾藏意”、“脾主思”、“思伤脾”的相关内容并且结合现代实验研究,旨在对脾与情志相关的藏象理论进行初步解析,以期找到健脾作为中医治疗情志相关疾病主要治法之一的理论依据.
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改善精神状态药物在CP/CPPS中的应用
慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征发病机制尚未完全阐明,更多倾向于其症状是精神因素、免疫功能紊乱、神经和内分泌功能紊乱相互影响的结果.常规药物治疗效果并不令人满意,部分患者因此而产生了精神障碍,在治疗上应充分重视精神障碍并给予相应治疗.本文综述通过使用改善精神状态的药物治疗CP/CPPS的研究进展,探讨这种治疗方法的利弊.
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慢性乙型肝炎证治探讨
慢性乙型肝炎为临床常见病证,根据中医温病理论及乙肝发病特点,提出疫毒伏邪致病,认为瘀、毒贯穿乙肝整个病程,并据《金匮要略》提出的“若五脏元真通畅,人即安和”的杂病发病理论,在临床治疗中应注重证病结合、分型施治,既要化瘀解毒,又要扶助正气、顾护胃气,为中医治疗乙肝提供思路.
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消疣灵洗液配合西药治疗扁平疣疗效观察
目的:观察自制消疣灵洗液联合酞丁安乳膏、增抗宁胶囊治疗扁平疣的临床疗效.方法:将确诊的130例扁平疣患者随机分为两组,治疗组65例用自制消疣灵洗液联合酞丁安乳膏、增抗宁胶囊治疗;对照组65例,用酞丁安乳膏联合增抗宁胶囊治疗.连用5周为1个疗程,随访3个月.结果:治疗组痊愈44倒,显效18例,有效3例,无效0例,总有效率95.38％;对照组痊愈11例,显效35例,有效19例,无效0例,总有效率70.77％.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:采用自制消疣灵洗液配合治疗扁平疣疗效较好.
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温经活血方熏洗对中风偏瘫患者肢体功能的影响
目的:观察自拟温经活血方熏洗对偏瘫患者肢体功能的影响.方法:80例纳入观察的偏瘫患者随机分为治疗组和对照组各40例,均接受常规的基础治疗和康复训练,治疗组另予以自拟温经活血方熏洗,4周后进行对比.结果:治疗组的上肢FMA、Barthel指数和患肢肿胀治愈率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组的下肢FMA和患肢麻木治愈率略高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:自拟温经活血方熏洗能改善偏瘫患者的运动功能和日常生活能力,减轻患肢水肿和麻木.
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冠心病血瘀证与慢性炎症因子相关性临床研究
目的:研究冠心病血瘀证与hs-CRP及sICAM-1的相关性,从动脉粥样硬化慢性炎性探讨冠心病血瘀证的病理本质.方法:选择26例冠心痛血瘀证患者、32例冠心病非血瘀证患者及30例健康人,根据其hs-CRP、sICAM-1检测结果,研究其与冠心痛血瘀证的相关性.结果:冠心痛各证型患者血液中hs-CRP和sICAM-1水平明显高于健康人,其中以血瘀证患者hs-CRP和sICAM-1水平高(P＜0.05).结论:动脉粥样硬化慢性炎性病变过程可能在冠心病血瘀证的形成中扮演重要角色,应进一步探索研究.
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2型糖尿病108例中医证候研究
目的:调查新诊断2型糖尿病(T2DM)人群的中医证候类型,并探讨其中无症状人群的中医辨治思路.方法:符合2型糖尿病诊断患者108例,根据临床表现分为有证候和无证候两组,有证候组进行中医辨证分型,无证候组进行中医体质分类,两组均进行空腹血糖及糖化血红蛋白值的比较.结果:有证候组属气阴两虚证者多,热盛伤津证次之,痰(湿)热互结证少,3种证型的空腹血糖及糖化血红蛋白有显著差别(P＜0.05);气阴两虚证空腹血糖及糖化血红蛋白高、热盛伤津证次之、痰湿互结证低.无证候组以气虚质、痰湿质、阴虚质、平和质为主,其中气虚质和痰湿质多,4种体质的空腹血糖及糖化血红蛋白无差别(P＞0.05).有证候组空腹血糖及糖化血红蛋白显著高于无证候组(P＜0.05),无证候组年龄明显小于有证候组(P＜0.05).结论:新诊断糖尿病人群可分为有证候和无证候者,有证候者可进行中医辨证论治,无证候者可辨体质和辨病机.无证候并非“无证可辨”,应把“辨体质”与“辨病机”列入中医辨治思想中,补充四诊及辨证论治的不足.
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2型糖尿病的中医证型及体质类型调查
目的:调查2型糖尿病的中医证型与中医体质间的关联.方法:选天津市6家医院符合诊断标准的2型糖尿病患者200例,进行中医证型分布、中医体质调查,统计分析中医体质与中医证型的关联性.结果:2型糖尿病200例患者中,中医证型分布以气阴两虚证(34.0％,95％CI =27.4％ ～40.6％)、阴虚热盛证(32.5％,95％ CI=26.0％ ～ 39.0％)、湿热困脾证(29.5％,95％CI =23.2％ ～35.8％)为主,显著高于阴阳两虚证(2.5％)、血瘀脉络证(1.5％)(P＜0.05).中医体质类型分布中,阴虚质(30.0％,95％CI =25.8％ ～34.2％)、湿热质(25.0％,95％CI =21.9％ ～28.1％)为多(两型比较,无显著性意义,P＜0.05,),阴虚质与湿热质以外的体质类型比较,差异有显著性意义(P＜0.05);湿热质与阴虚质、气虚质以外的其他类型比较(P＜0.05),差异有显著性意义;气虚质、痰湿质多于阳虚质、平和质、特禀质、血瘀质和气郁质(P＜0.05),差异有显著性意义.结论:2型糖尿病患者与中医体质类型分布存在关联关系,进一步提示,2型糖尿病患者的中医体质类型与中医证型分布存在关联关系.
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山西中医颂
巍巍中华浩荡,五千年文明璀璨,青囊之书流传,福祉人寰.三晋血脉流淌,十万里人卓物华,岐黄之术佑护,泽润州邦.中医国粹,发之五行阴阳,奇在经络藏象,玄秘幽黄.晋医名黉,行之善仁精医,志在传承致远,盛名流芳.山西省中医院,禀大医精诚之铭训,耀博施济众之荣光.中医特色立本,服务患者至上.兹著颂为歌,立碑为念,以飨杏林.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 |
