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机器人辅助腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术与传统腹腔镜手术的疗效比较
目的 分析比较机器人辅助腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术与传统腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的效果,并探讨机器人辅助腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的临床应用价值.方法 收集重庆医科大学附属第一医院泌尿外科2016年4月—2017年5月收治的9例行机器人辅助腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的患者作为机器人手术组,以同期行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的20例患者为腹腔镜手术组,观察比较手术时间、术中出血量、术后引流管拔除时间、术后肠道功能恢复时间、术后并发症、术后住院时间以及随访肿瘤复发、血压、是否需长期口服激素情况.结果 两组均成功完成手术,无一例中转开腹,机器人组与腹腔镜组在术中出血量、术后引流管拔除时间、术后肠道功能恢复时间、术后并发症、术后住院时间、术后随访结果的差异无统计学意义(P>0.05),机器人组的手术时间较腹腔镜组长(机器人组:(180±54)min,腹腔镜组:(139±64)min,差异有统计学意义(P<0.05),对于肿瘤直径≥4 cm的患者,机器人组与腹腔镜组在术后引流管拔除时间机器人组:(5.0±2.4)d,腹腔镜组:(2.6±1.1)d及术后住院时间机器人组:(9.3±2.6)d,腹腔镜组:(5.8±1.3)d的差异有统计学意义(P<0.05).结论 机器人辅助腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术在手术时间上比腹腔镜肾上腺肿瘤切除术长,但在术中出血量、术后引流管拔除时间、术后肠道功能恢复时间、术后并发症、术后住院时间、术后随访结果方面与腹腔镜组差异无统计学意义.是治疗肾上腺肿瘤安全、有效的微创方式.
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瑞格列奈与甘精胰岛素共同治疗老年人2型糖尿病的临床分析
目的 探讨给予老年2型糖尿病患者瑞格列奈联合甘精胰岛素的临床效果.方法 抽取该院2015年2月—2016年2月间收治的60例老年2型糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组使用诺和灵30R治疗,观察组服用格瑞列奈与甘精胰岛素,期间检查血常规与肝肾功能,比较两组治疗前后空腹状态、 餐后2h血糖水平、 糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖情况.结果 对照组空腹血糖为(7.12±1.36)mmol/L,餐后2 h血糖(8.13±1.52)mmol/L,HbA1c水平为(7.13±1.12)％,观察组上述指标依次为(7.06±1.32)mmol/L、(8.08±1.46)mmol/L和(7.05±1.08)％(P<0.05),同组治疗前后相比,差异有统计学意义(P<0.05);对照组低血糖发生率为46.7％,观察组为16.7％(P<0.05).结论 格瑞列奈联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病效果显著,可减少低血糖情况,改善临床症状,值得推广使用.
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针灸对中老年脑出血患者脑水肿的影响
目的 分析探讨针灸对中老年脑出血患者脑水肿的影响.方法 选取2012年9月—2016年12月期间长春中医药大学附属医院脑病康复科收治的178例中老年脑出血患者,根据其自主意愿分为观察组(n=89)和对照组(n=89).两组患者均给予常规基础治疗,观察组患者在此基础上另给予针灸治疗.分析比较两组患者治疗前后的S100B、NPγ水平,临床疗效和治疗个时间点的脑水肿体积.结果 治疗后,两组患者的S100B、NPγ均明显降低,观察组患者的S100B、NPγ水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗显效率和治疗总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(62.92％vs 42.70％,87.64％vs 75.28％,P<0.05).另外治疗期间,第7天,两组患者的脑血肿体积均有一定增加,比较差异无统计学意义(P>0.05);脑水肿体积则明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05).至治疗第28天,两组患者的脑血肿体积及脑水肿体积均明显缩小,观察组患者的脑血肿体积及脑水肿体积均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸能促进中老年脑出血患者脑水肿体积缩小,有利于利于提高患者临床治疗效果.
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卡培他滨联合放疗治疗局部进展期胃癌的疗效评价
目的 研究卡培他滨联合放疗对进展期胃癌的临床疗效.方法 选取武汉市普爱医院2012年1月—2014年1月收治的100例II、III期胃癌根治术后患者进行回顾性分析,按治疗方法的不同分为观察组50例和对照组50例.观察组采用卡培他滨联合放疗,对照组采用单纯放疗.比较两组患者的近期疗效、不良反应、生存率及远处转移率.结果 观察组与对照组总有效率(CR+PR)分别为80.0％和56.0％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组相比局部复发率明显降低(6.0％vs 22.0％,P<0.05);观察组与对照组远处转移率分别为16.0％,和36.0％,差异有统计学意义(P<0.05);3年总生存率分别为68.0％和58.0％,差异无统计学意义(P>0.05).不良反应主要表现为骨髓抑制、消化道症状、手足综合征、放射性肠炎等,两组均多为Ⅰ、Ⅱ级不良反应,差异无统计学意义(P>0.05),结论 采用卡培他滨联合放疗治疗局部进展期胃癌的效果明显优于单纯放疗,能明显降低远处转移率,提高患者生存率.
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早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤三组放射治疗剂量的比较研究
目的 比较早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤三组放射治疗剂量的临床疗效.方法 选取2015年4月—2016年4月期间该院鼻腔NK/T细胞淋巴瘤150例患者,抽签化分组,即50例/组(3组),其中大剂量放射组选用的治疗剂量为>60 Gy,中等剂量放射组选用的治疗剂量为45～60 Gy,小剂量放射组选用的治疗剂量为<45 Gy,随后对比3组患者的不良事件发生率、复发率、生存时间、总有效率.结果 中等剂量放射组总有效率(96.00％)高于大剂量放射组、小剂量放射组(χ2=19.8562;P<0.05),生存时间(48.56±4.12)个月长于大剂量放射组、小剂量放射组(t=15.3648;P<0.05),复发率(2.00％)、不良事件发生率(2.00％)低于大剂量放射组、小剂量放射组(χ2=2.3658,χ2=18.6511;P<0.05).结论 45～60 Gy放射治疗剂量在早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者治疗中效果显著,且安全性更高.
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调强配合后装放射治疗中晚期宫颈癌的效果研究
目的 探究中晚期宫颈癌患者接受调强配合后装照射治疗的价值.方法 选取2012年1月—2015年7月30例妇科中晚期宫颈癌患者60例为该研究对象,根据其治疗措施不同分组,实验组30例实施调强配合后装照射治疗,对照组30例则实施二维普通照射与后装结合治疗,对比2组疗效、急性不良反应和远期不良反应的差异性.结果 实验组总有效率(83.33％)明显高于对照组的总有效率(60.00％)(P=0.045,χ2=4.0219);实验组急性不良反应(放射性膀胱炎几率16.67％、肠炎几率33.33％、皮炎几率36.67％、骨髓抑制几率20.00％)几率、远期不良反应(慢性消化道症状几率16.67％、泌尿系统症状几率10.00％)几率均明显低于对照组(P<0.05).结论 中晚期宫颈癌患者接受调强配合后装照射治疗安全有效.
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甲状腺乳头状癌组织中mTOR的表达及其临床意义
目的 研究mTOR在甲状腺乳头状癌中的表达,了解其表达水平与相关临床资料之间的关系,探讨其在甲状腺乳头状癌的发生、 发展过程中的所起到的作用以及临床意义.方法 选择2014年3月—2016年2月于包头市肿瘤医院经手术根治切除的甲状腺乳头状癌标本,采用免疫组化Evision法检测mTOR在60例甲状腺乳头状癌、30例甲状腺良性病变标本,并对其相关临床资料对应的甲状腺乳头状癌中的标记结果进行对比分析.结果 mTOR在60例甲状腺乳头状癌中的表达阳性率为90.0％,与30例甲状腺良性病变标本对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 mTOR在甲状腺乳头状癌中存在的异常表达可能与甲状腺乳头状癌的发生、发展密切相关.
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探讨血清胱抑素C(CysC)在妊娠高血压综合征(PIH)患者肾功能损伤中的诊断价值
目的 针对妊娠高血压综合征患者按照血清胱抑素检测评估其肾功能损伤的效果加以分析.方法 该次研究共计纳入病例82例(均为该院在2016年7月—2017年8月所接诊患者中随机抽选),视为观察组.同时,另选同期到该院就诊非妊高症孕妇中随机抽选82名,为对照组1.取同期到该院体检健康女性中随机抽选82名,为对照组2.针对3组对象血清胱抑素C等进行测定,并对比其差异.结果 结合对检测结果进行统计可以发现,肌酐水平(128.78±3.07)μmo/L、血清胱抑素C(2.97±0.45)mg/L以及β2微球蛋白(2.98±0.17)mg/L水平上,妊高症患者均显著居高,差异有统计学意义(P<0.05).从对观察组内病症程度不同患者3组指标进行对比可知,病症较为严重患者,3项指标明显较病症较轻患者高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对妊娠高血压综合征患者进行血清胱抑素C测定,能有效对患者功能损伤情况进行评估,为临床诊断提供有效指导,促使该部分患者尽快得到确诊,以保障临床诊断以及治疗对策的有效性.
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维持性血液透析患者发生凝血的危险因素分析及其凝血功能变化的临床价值
目的 探究维持性血液透析患者出现凝血的危险因素及凝血功能变化情况.方法 选取该院2016年9月—2017年9月收治的70例维持性血液透析患者临床资料进行分析,将其设为研究组,并取同期健康体检正常者70名作对照组,针对研究组患者行维持性血液透析治疗,观察研究组凝血发生的危险因素,比较两组凝血功能指标水平.结果 研究组透析后FIB(2.16±0.31)g/L、PT(10.23±0.54)s等凝血指标水平与透析前及对照组比较均差异有统计学意义(t=14.7453,36.6003,23.5511,18.8967,P<0.05);研究组透析后D-D(1102.21±216.39)μg/L、hs-CRP(6.88±1.41)mg/L均高于透析前(t=10.6693,6.6676,P<0.05);研究组凝血发生因素中以高脂饮食21.42％所占比重高,但与抗凝不当、血液高凝状态发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 维持性血液透析患者透析后凝血功能指标水平与正常人群具显著差异,其凝血发生多与高脂饮食、抗凝不当等相关,临床可据此予以早期预防,促患者预后改善.
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miRNA与子宫内膜癌的相关性及临床应用可能性的研究进展
子宫内膜癌是常见的妇科恶性肿瘤,但是目前仍缺乏可用于早期诊断的特异性生物标记物,并且少有效果优于手术的治疗方法.miRNA是一种内源性非编码RNA,通过调控转录后水平基因的表达实现对机体的调节功能.近年来研究发现多种miRNA在子宫内膜癌中表达异常,miRNA有望成为子宫内膜癌诊断、判断预后及治疗的新靶点.该文就miRNA与子宫内膜癌的发病机制、诊断、治疗等方面的研究进展做一简要综述.
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CT增强扫描碘造影剂外渗的防治和护理进展
CT增强扫描就是运用含碘造影技术对病变与正常组织进行区分,以此达到准确诊断疾病的效果.在影像学技术快速发展的今天,为达到CT扫描速度提升,造影剂注射速度越来越快.因医院对造影剂外渗重视度的提升,积极采取恰当的护理干预措施,有效降低造影剂外渗发生几率.该文在深入分析CT扫描引起碘造影剂外渗形成原因基础上,提出一系列防治和护理对策.
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一种简易的细胞烟草烟雾暴露装置的构建
目的 设计一种简易的细胞烟草烟雾暴露装置,并用其检测烟草烟雾暴露对人支气管上皮(HBE)细胞自噬的影响.方法 2017年3月份起在广东药科大学广东省生物活性药物研究重点实验室利用transwell小室和六孔板构建烟草烟雾暴露装置;利用该装置对HBE细胞进行烟草烟雾处理;细胞免疫荧光和蛋白质免疫印迹法检测自噬蛋白LC3B的表达.结果 成功制作简易装置用于细胞烟草烟雾暴露.利用该装置将HBE细胞烟草烟雾暴露后出现明显的细胞自噬.结论 制作的细胞烟草烟雾暴露装置能用于细胞烟草烟雾暴露的研究,该装置具有制作简易、价格低廉等优点.
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肿瘤异常蛋白及血清肿瘤标记物测定在乳腺癌新辅助化疗效果评估中的意义
目的 分析肿瘤异常蛋白及血清肿瘤标记物测定在乳腺癌新辅助化疗效果评估中的意义.方法 随机抽取72例该院自2015年12月—2017年1月收治的乳腺癌患者作为研究目标,所有患者均实施乳腺癌新辅助化疗治疗,回顾相关资料,根据治疗效果将其分为对照组(n=36)、研究组(n=36),研究组患者为病情完全缓解与部分缓解者,对照组患者为病情稳定与病情进展者,所有患者均在治疗化疗前后,实施肿瘤异常蛋白检测(TAP)、血清肿瘤标记物检测(蛋白抗原类标记物CA15-3、CA125、胚胎型抗原标记物CEA检测),分析对比两组患者肿瘤异常蛋白检测、血清肿瘤标记物检测水平有无差异.结果 化疗后,肿瘤异常蛋白研究组(125.0±45.4)、对照组(160.7±60.5)(t=2.832,P<0.05);血清肿瘤标记物升降情况进行对比分析,两组均有所变化,化疗后TAP、CA15-3有统计学意义(χ2=11.455、11.200,P<0.05).结论 肿瘤异常蛋白及血清肿瘤标记物测定在评估乳腺癌新辅助化疗效果具有一定的意义,但需作进一步研究.
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动态心电图与常规心电图诊断冠心病的临床对比分析
目的 探究并对比常规心电图、 动态心电图在冠心病的临床诊断中所具有的不同价值.方法 择取2014年12月—2017年12月期间收治的40例冠心病患者,先后为其使用常规心电图与动态心电图进行检查,并对比两种方法在心律失常、心肌缺血上的诊断结果.结果 行常规心电图检查,有8例(20.00％)患者为房性早搏二/三联,4例(10.00％)患者为房性早搏成对,9例(22.50％)患者为室性早搏早搏二/三联,6例(15.00％)患者为室性早搏成对,21例(52.50％)患者为房性早搏早发,6例(15.00％)患者为房室传导阻滞,18例(45.00％)患者为心肌缺血.行动态心电图检查,有20例(50.00％)患者为房性早搏二/三联,19例(47.50％)患者为房性早搏成对,21例(52.50％)患者为室性早搏早搏二/三联,19例(47.50％)患者为室性早搏成对,22例(55.00％)患者为房性早搏早发,8例(20.00％)患者为房室传导阻滞,33例(82.50％)患者为心肌缺血.动态心电图组对心肌缺血、房性早搏成对及二/三联,室性早搏成对及二/三联等均具有比常规心电图更高的阳性诊断率,差异有统计学意义(χ2=7.912,P=0.005<0.05;χ2=13.730,P=0.000<0.05;χ2=7.680,P=0.006<0.05;χ2=9.833,P=0.002<0.05;χ2=12.170,P=0.000<0.05).但是,动态心电图组在房室传导阻滞与房性早搏早发的阳性诊断率上则与常规心电图无明显不同,差异无统计学意义(χ2=0.050,P=0.823>0.05;χ2=0.346,P=0.556>0.05).结论 常规心电图和动态心电图都是无创检查方法,但是动态心电图具有动态性和持续性,在冠心病心律失常及心肌缺血上诊断更全面,其临床诊断价值比常规心电图更高.
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自拟健脾化浊消瘀汤对非酒精性脂肪肝患者的治疗作用评价
目的 探究自拟健脾化浊消瘀汤对非酒精性脂肪肝患者的治疗方法及作用.方法 选取2016年1月—2017年8月濮阳市第三人民医院收治的126例非酒精性脂肪肝患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组63例.对照组采用常规治疗,观察组采用自拟健脾化浊消瘀汤治疗.结果 治疗后观察组ALT、AST、TC、TG等指标分别为(34.71±6.18)U/L、(42.57±5.68)U/L、(4.17±0.46)mmol/L、(2.03±0.25)mmol/L,明显优于对照组;治疗后观察组的FBC、IRI分别为(5.72±0.45)mmol/L、(1.23±0.34),观察组的下降作用更明显(P<0.05).结论 非酒精性脂肪肝患者的治疗过程中,采用自拟健脾化浊消瘀汤进行治疗,作用明显,能够有效地改善患者的肝功能和血脂状况.
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阿托伐他汀、辅酶Q10联合应用治疗冠心病早期心功能减退对血流动力学的影响
目的 冠心病早期心功能减退应用阿托伐他汀、辅酶Q10联合治疗对血流动力学的影响.方法 选取2016年9月—2017年9月在该院治疗的108例冠心病早期心功能减退患者临床资料,按治疗方案不同分两组,每组54例,均行常规治疗,对照组予以阿托伐他汀医治,观察组在其基础辅以辅酶Q10医治,比较两组心功能、血流动力学.结果 观察组治疗后LVEF(62.47±11.02)％、LVESD(45.22±5.58)mm等心功能指标和CO(5.55±0.69)L/min、SI(43.26±7.05)mL/m2等血流动力学指标均优于对照组[(57.01±6.35)％、(49.51±7.22)mm和(5.20±0.61)L/min、(40.18±7.52)mL/m2],两组比较差异有统计学意义(t=3.1546、3.4548、2.7926、2.1957,P<0.05).结论 冠心病早期心功能减退应用阿托伐他汀、辅酶Q10联合治疗能显著改善心肌能量代谢,提高血流动力学,加强心功能,效果显著.
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结直肠癌患者术后感染的临床分析
目的 对结直肠癌患者术后感染的相关因素、 感染特点和结直肠癌术的治疗效果进行探究和分析.方法 从2006年10月—2016年10月期间该院收治的所有结直肠癌患者中选取其中的398例作为该次观察研究对象,按照数字随机法将这398例患者分为观察组和对照组两组,两组各199例,对观察组和对照组的结直肠癌患者分别进行腹腔镜下结直肠癌切除术和传统开腹结直肠癌切除术,观察两组患者的术后感染发生率、感染的特点和两组患者的治疗效果.结果 从术后的感染发生率来看,观察组患者的术后感染率为8.54％,显著低于对照组23.12％的术后感染率,P<0.05,χ2=9.656;从两组患者的治疗效果来看,观察组患者的临床治疗总有效率为90.95％,对照组患者的临床总有效率为78.89％,P<0.05,χ2=9.627;从病原菌的分布特点来看,手术部位感染病原菌以大肠埃希菌为主,大肠埃希菌占所有病原菌的44.26％,其次是金黄色葡萄球菌和粪肠球菌.结论 对结直肠癌患者行结直肠癌术后,给予有效的预防,能够显著提高结直肠癌术的临床治疗效果.
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乙型肝炎孕期抗病毒治疗对母婴结局的影响分析
目的 乙型肝炎孕期抗病毒治疗对母婴结局的影响分析.方法 选取该院2016年8月—2017年8月共68例乙型肝炎孕妇作为研究对象,以自愿为原则,分为观察组和对照组各34例.对照组进行保肝治疗,观察组进行抗病毒治疗,对比不同治疗方式对母婴结局的影响.结果 观察组无妊娠终止事件,HBV母婴阻断率为100.00％,肝功能异常率为2.94％,对照组妊娠终止率为14.70％,HBV母婴阻断率为64.70％,肝功能异常率为17.76％,除肝功能异常率外,其他差异有统计学意义(χ2=5.397,14.571,P<0.05).观察组新生儿胎龄为(39.8±0.6)周,Apgar评分为(9.6±0.3)分,对照组新生儿胎龄为(39.5±5.8)周,Apgar评分为(9.5±0.3)分,对比差异无统计学意义(t=1.747,1.374,P<0.05).结论 乙型肝炎孕期抗病毒治疗具有良好的效果,能有效改善母婴结局,提高HBV母婴阻断率,降低传播风险,值得推广应用.
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阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应和药学分析
目的 研究并探讨阿奇霉素在儿科临床应用中不良反应的发生规律,并对儿科采用阿奇霉素治疗的药学监护要点进行总结.方法 收集该院儿科在2016年1—12月期间共上报的30例因采用阿奇霉素治疗而致不良反应的病例报告,对这30例患儿的临床资料进行回顾性分析,统计阿奇霉素所致不良反应病例的年龄分布、性别分布、给药途径、药品剂型、不良反应累及系统、不良反应程度分级,并对儿科临床应用阿奇霉素治疗的药学监护要点进行归纳总结.结果 阿奇霉素所致不良反应在各年龄段的儿童中均有分布,尤其是在6岁以下儿童中分布比例较高,占比80.00％,而在男性和女性中的分布比例比较差异无统计学意义(P>0.05);给药途径主要为静脉滴注,静脉滴注所占比例为63.33％,明显高于口服所占的36.67％(P<0.05);药品剂型主要为注射剂、片剂、胶囊剂;不良反应累及系统主要为消化系统、神经系统、皮肤系统;不良反应程度分级主要为轻度.结论 阿奇霉素在儿科临床治疗中应用易引起不良反应,不良反应多累及消化系统、神经系统等,尤其是经静脉滴注给药,医院方面应加强对儿科应用阿奇霉素的管理,积极开展药学监护.
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血清胆红素与尿酸对冠心病患者的检验价值分析
目的 探讨分析血清胆红素与尿酸对冠心病患者的检验价值.方法 随机选取2015年1月—2017年2月该方医院收治的58例冠心病患者作为观察组.并选取同期进行健康体检的58名(随机选择)受检者作为对照组.两组受检者均进行血清胆红素与尿酸检查.统计两组受检者检查结果有何不同并探究两者检验价值.结果 观察组58例患者与对照组58名受检者检查后发现,观察组血清总胆红素(9.67±1.78)μmol/L,尿酸为(397.56±12.85)μmol/L,对照组血清总胆红素(14.86±1.99)μmol/L,尿酸为(288.86±15.75)μmol/L,差异有统计学意义(t=14.978、12.947,P=0.000、0.000),且观察组组内患者病症程度不同,各观察指标差异有统计学意义.结论 采用血清胆红素和尿酸水平值检验冠心病患者与正常人群可体现出显著差异,说明血清胆红素和尿酸水平可一定程度上反应冠心病病情恶化程度,因此在治疗中根据血清胆红素和尿酸水平变化采取干预措施可控制病情恶化,有利于患者康复和改善患者生活质量.具有推广和利用价值.
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排尿障碍作为帕金森病功能障碍进展的早期临床指标的研究
目的 明确早期排尿障碍在帕金森病功能障碍进展中的标记性作用.方法 通过对于2016年1—12月选取的117例帕金森病患者历时9个月的随访观察,运用Logistic回归方程分析排尿障碍是否与特定非运动功能障碍有关,运用线性回归方程分析排尿障碍是否与较低的运动功能与认知功能有关.结果 帕金森病排尿障碍与以下非运动障碍有关:胃肠功能障碍(OR 2.52,95％CI 1.57～3.92,P<0.001),心血管功能障碍(OR 2.31,95％CI 1.23～4.11,P=0.014),呼吸功能障碍(OR 1.72,95％CI 1.32～3.24,P=0.029),皮肤自主神经功能障碍(OR 1.91,95％CI 1.15～3.08,P=0.023),睡眠障碍(OR 2.01,95％CI 1.32～3.14,P=0.001).另外,排尿障碍与较高的UPDRS-III(回归系数1.74,95％CI 0.56～2.67,P=0.001)、较低的MMSE(回归系数-0.21,95％CI-0.87～0.22,P=0.043)有关.结论 排尿障碍是帕金森病功能障碍进展的早期临床指标.
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盐酸表柔比星联合卡培他滨片治疗三阴性乳腺癌的临床疗效及对血清相关指标水平变化
目的 比较三阴性乳腺癌患者应用盐酸表柔比星和卡培他滨片联合治疗的临床疗效和对血清相关指标水平的影响.方法 分析该院于2016年12月—2017年12月收治的96例三阴性乳腺癌患者资料,按照不同治疗方案分成两组,将行盐酸表柔比星单纯治疗48例患者作为对照组,将和卡培他滨片联合治疗48例患者作为观察组,比较两组临床疗效和血清相关指标水平.结果 观察组总有效率83.33％比对照组45.83％高,且血管内皮生长因子-C、血清骨桥蛋白水平(5.11±0.04)μg/mL、(580.40±71.06)pg/mL均比对照组优(P<0.05);观察组总不良反应率8.33％比对照组25.00％低(P<0.05).结论 三阴性乳腺癌患者应用盐酸表柔比星和卡培他滨片联合治疗能够改善临床症状,优化血清指标,且安全性较高,具较高推广价值.
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无创正压机械通气不同的通气模式治疗慢阻肺急性加重期呼吸衰竭的疗效对比分析
目的 观察无创正压机械通气不同的通气模式治疗慢阻肺急性加重期呼吸衰竭的临床疗效,探讨其临床应用价值.方法 选取该院2014年6月—2016年5月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭患者62例,观察组和对照组各31例,对照组接受慢性阻塞性肺疾病急性加重期常规治疗的基础上,采取正压通气模式BiPAP无创呼吸机进行治疗.观察组在接受慢性阻塞性肺疾病急性加重期常规治疗的基础上,采取新型自主呼吸模式BiPAP无创呼吸机治疗,观察比较两组患者在2 h、12h、3天的血气分析情况,心率变化情况和在进行机械通气后的平均潮气量、平均通气量、机械使用时间进行对比分析.结果 治疗后,观察组患者的氧分压、二氧化碳分压及心率分别为(88.84±1.53)mmHg、(45.28±1.45)mmHg、(75.88±0.32)次/min,对照组为(87.25±1.13)mmHg、(46.66±1.31)mmHg、(75.06±0.51)次/min,都较治疗前有明显变化,组间对比均差异无统计学意义(P>0.05).在进行机械通气后观察组的平均潮气量为(522±70)mL、平均通气量(7.42±3.36)L、机械使用时间(7.12±2.06)h,对照组为(420±60)mL、(8.97±4.36)L、(4.55±1.5)h,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗慢性阻塞性肺急性加重期呼吸衰竭的患者采用新型自主呼吸模式BiPAP呼吸机治疗取得了较好的临床效果,能够有效改善患者的通气功能,纠正呼吸衰竭,促进患者的康复预后,值得推广应用.
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心理治疗在偏头痛治疗过程中的应用效果研究
目的 针对偏头痛患者的治疗优势方法引入了心理治疗的原则,并作出了临床效果对比分析.方法 选取该院2016年6月—2017年6月收治的偏头痛患者共100例进行了临床研究,随机将患者分为治疗组和对照组,治疗组,共50例,男25例,女25例,年龄35～60岁,平均年龄(40.41±1.21)岁,采用了配合心理治疗的方法.对照组,共50例,男25例,女25例,年龄36～59岁,平均年龄(40.35±1.22)岁,采用了传统治疗的方法.采用的疗效判定主要采用了HAMD汉密尔顿抑郁量表;HAMA汉密顿焦虑量表;疼痛对比等进行了分析.结果 HAMD数据中治疗组干预后的平均值(10.41±0.58);HAMA数据中治疗组干预后的平均值(12.42±1.44);HAMD数据中对照组干预后的平均值(10.17±1.23);HAMA数据中对照组干预后的平均值(15.15±1.02),治疗组的情况好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理治疗在偏头痛治疗过程中的应用效果明显,应该广泛临床推广.
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急性缺血性脑卒中患者重度脑白质病变的危险因素研究
目的 探讨急性缺血性脑卒中患者发生重度脑白质病变的危险因素.方法 取2015年1月—2017年1月间该院收治的200例急性缺血性脑卒中患者实施研究,对患者的临床资料实施回顾性分析,并采取fazekas量表评价患者重度脑白质病变状况,按照病情是否为重度将患者分为非重度组和重度组,分析对比两组患者一般资料差异性,总结出重度脑白质病变的危险因素.结果 重度组年龄(67.1±11.4)岁、同型半胱氨酸(20.8±11.6)μmol/L、(130.1±15.8)g/L,与非重度组相比较,差异有统计学意义(P<0.05);重度组糖尿病24例(28.57％)、高血压40例(47.62％)与非重度组的14例(12.07％)、30例(25.86％)数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:年龄、糖尿病、高血压、同型半胱氨酸、血红蛋白是急性缺血性脑卒中患者发生重度脑白质病变的危险因素.
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2956例健康体检者幽门螺旋杆菌感染与血脂异常相关性分析
目的 了解健康体检人群幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染情况及其与血脂代谢异常的相关性.方法 选择2014年3月—2017年6月在该院健康体检中心完成14C-尿素呼气试验(14C-UBT)和血脂四项[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)]检查的健康体检者2956例,男性1742例,女性1214例.对Hp感染率、血脂水平和血脂异常的发生率进行统计分析.结果 Hp阳性1339例,感染率45.30％,Hp感染组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)水平和血脂异常发生率明显高于Hp阴性组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Hp感染与血脂代谢异常存在相关性.
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细节化护理对小儿川崎病的效果分析
目的 探讨细节化护理对小儿川崎病的效果分析.方法 将2014年3月—2017年6月在该院儿科治疗的52例小儿川崎病患儿随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用细节化护理,比较两组患儿的护理效果、并发症发生率、护理依从性及护理满意度.结果 观察组治愈率100.00％、退热时间(2.58±1.04)d、住院时间(7.31±1.09)d、健康知识的掌握程度(94.15±3.62)分均与对照组的88.46％、(4.33±1.47)d、(10.58±2.24)d、(78.82±6.24)分差异有统计学意义(P<0.05);观察组冠状动脉狭窄、心绞痛、心肌梗死等并发症发生率为7.69％,明显低于对照组的19.23％,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后白细胞计数(9.01±1.42)×109/L、CRP水平(2.94±1.06)mg/L,较对照组的(11.08±1.78)×109/L、(7.95±2.03)mg/L明显降低,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意率及护理依从性明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 细节化护理对小儿川崎病有良好的护理效果,能加快患儿康复,减少并发症的发生,提高患儿治疗依从性,提升整体护理质量,提高护理满意度,具有积极的临床意义.
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小儿病毒性脑炎运用更昔洛韦与纳洛酮治疗的临床疗效分析
目的 研究小儿病毒性脑炎运用更昔洛韦与纳洛酮治疗的临床疗效.方法 选取2014年8月—2016年8月收治的140例病毒性脑炎患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,每组70例,两组患儿均要采用常规治疗法治疗,在此基础上,给予对照组患儿单独更昔洛韦治疗,给予观察组患儿更昔洛韦与纳洛酮联合治疗,对比两组临床疗效.结果 观察组患儿的治疗总有效率为97.14％,显著高于对照组的78.57％,观察组患儿的治疗无效率仅为2.86％,显著低于对照组的21.43％(P<0.05).结论 更昔洛韦联合纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎的效果显著,能够有效改善患儿各种临床症状,提高临床治疗总有效率,并且不会增加药物不良反应,是一种安全、有效的治疗方式,在临床上值得广泛推广.
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四维超声成像对产前胎儿发育异常的临床应用分析
目的 探讨产前胎儿发育异常应用四维超声成像技术诊断临床价值.方法 选择发育异常胎儿100例,均为该院产科2015年2月—2017年2月收治,随机分组,就二维超声成像检查(对照组,n=50)和四维超声图像检查(观察组,n=50)图像特征展开探讨,并结合引产及正常分娩新生儿情况,对两项技术诊断价值展开对比.结果 观察组检出畸形47例,符合率为94％;漏诊3例,漏诊率为6％.对照组检出畸形37例,符合率占74％;漏诊13例,漏诊率为26％.观察组诊断符合率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.441,P<0.05).结论 针对产前胎儿发育异常,采用四维超声成像技术予以诊断,有较高符合率,具非常重要的应用价值.
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心肺复苏器和徒手心肺复苏在心肺复苏中的效果对比研究
目的 研究心肺复苏器和徒手心肺复苏在心肺复苏中的效果.方法 收取该院90例心肺复苏患者,收取时间在2014年1月—2017年1月,并将心肺复苏患者分为两组,对照组(45例患者实施徒手心肺复苏),观察组(45例患者实施心肺复苏器进行复苏),将两组患者复苏后的SaO2、PaCO2、PaO2指标进行对比.结果 观察组心肺复苏患者治疗的SaO2(98.15±1.05)％、PaCO2(3.21±0.15)kPa、PaO2指标(14.15±0.81)kPa均优于对照组患者(P<0.05),观察组心肺复苏患者总有效率95.56％高于对照组(P<0.05).结论 将心肺复苏器和徒手心肺复苏在心肺复苏中的效果进行对比,心肺复苏器更具优势,值得临床进一步推广和应用.
