双源CT对有胸痛症状的2型糖尿病患者冠状动脉病变的筛查与价值分析

目的：探讨双源CT（Dual source CT，DSCT）对存在胸痛症状的2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus，T2DM）患者冠状动脉病变的筛查价值。方法临床纳入该院2010年1月—2014年1月住院收治存在胸痛症状的T2DM患者60例（研究组），同时纳入存在胸痛症状非T2DM患者60例作为研究的对照（对照组）。对两组患者均进行胸部DSCT检查，分析两组患者冠状动脉病变支数以及冠状动脉狭窄程度等情况。结果研究者患者冠状动脉病变支数明显多于对照组，而冠状动脉狭窄程度亦明显重于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论存在胸痛症状T2DM患者的冠状动脉病变严重程度较非T2DM患者更为严重，且病变的范围更广。而通过DSCT检查，能够有效显示患者冠状动脉病变支数以及冠状动脉狭窄程度，可以作为存在胸痛症状T2DM患者的筛查方法。

糖尿病合并心绞痛患者冠状动脉CT成像特点

目的：探讨糖尿病合并心绞痛患者冠状动脉CT成像特点。方法回顾性分析该院于2014年4月—2015年4月收治的32例糖尿病合并心绞痛患者和30例无糖尿病的心绞痛患者的CT成像差异。结果观察组左回旋支、右冠状动脉累及段数多于对照组（P＜0.05），观察组多支受累情况较对照组更为严重（P＜0.05），观察组斑块总数、混合斑块均多于对照组（P＜0.05），非钙化斑块和钙化斑块数差异无统计学意义（P＞0.05）。结论糖尿病合并心绞痛患者冠状动脉常为多支受累，其中斑块类型以混合斑块为主。

糖尿病视网膜病变各期观察治疗的临床探讨

目的：探析糖尿病视网膜病变各期观察治疗的临床治疗效果。方法随机抽选昆明市第一人民医院眼科在2012年1月—2015年6月治疗的180例糖尿病视网膜病变患者，其中DRⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ各期分别各30例，实施不同治疗方案，分析患者的临床疗效。结果180例患者在该院接受治疗后，45例患者视力明显好转，占23.9%，92例患者视力稳定，占51.1%，43例患者视力下降，占25%。且糖尿病视网膜病变患者I期治疗前以及治疗后的视力情况没有变化，糖尿病视网膜病变II期患者、III期患者、IV期患者、V期患者以及VI期患者在经过治疗后，视力都有所好转。结论糖尿病视网膜病变各期均存在适用的治疗方法，大限度的拯救患者视力。

2型糖尿病患者胰岛素抵抗与中医辨证分型的相关性研究

目的：探讨对2型糖尿病患者胰岛素抵抗与中医辨证分型的相关性进行研究分析，为临床上的辨证诊治提供相关的科学依据。方法在作者所在医院收治的230例2型糖尿病患者作为该次研究的实验组，选取120例健康体检者作为对照组，进行检测前的3 d内予以停用降糖药物，抽取该次研究对象的空腹静脉血液5 mL，分析两组中医辨证分型的胰岛素抵抗与血胰岛素、生长抑素、胰岛素敏感指数、空腹血糖以及与病程的相关性。结果胰岛素抵抗与IAI、SS和病程具有负相关性（P＜0.05）；实验组各证型间的指标差异有统计学意义（P＜0.05）；患者年龄的增长和病程的延长，肝郁脾虚证以及阴阳两虚证也会随之明显增加，两者差异有统计学意义（P＜0.05）；并表明了病程时间越长，兼有血瘀证的几率越大。结论通过该次对2型糖尿病患者胰岛素抵抗与中医辨证分型的相关性的探讨及研究分析，为以后进一步的临床研究奠定了基础。

转移性肝癌合并糖尿病介入治疗的安全性和效果分析

目的：探讨和分析转移性肝癌合并糖尿病患者进行经动脉化疗栓塞(TACE)的治疗安全性和临床效果。方法选取该院自2012年6月—2015年5月期间收治的转移性肝癌患者共97例患者作为研究对象。按照是否合并糖尿病，分成观察组56例（转移性肝癌合并糖尿病患者）和对照组（转移性肝癌无糖尿病患者）41例，通过相同的介入治疗，然后对比和观察手术前空腹血糖和术后严重的并发症发生状况，并将患者期间相关数据进行对比。结果全部患者均顺利完成经动脉化疗栓塞治疗以后出院，在住院期间没有死亡病例。较为严重的并发症主要是肝脓肿，其中观察组发生率3.57%，对照组发生率2.44%，该两组患者的肝脓肿发生率对比，差异无统计学意义（χ2=0.325，P>0.05）。此外，观察组患者的平均术前空腹血糖和住院时间明显高于对照组，而介入治疗次数和可介入治疗期分别为（6.0±2.0）次、（19.2±6.3）月，明显低于对照组，该两项指标对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于转移性肝癌，糖尿病属于影响其安全性和治疗效果的一个非常重要的因素。若将血糖控制到安全范围之内，预先去除糖尿的相关危险因素，然后结合血糖水平状况来调整介入化疗栓塞的方案，对于转移性肝癌合并糖尿病患者进行TACE治疗较为安全，可以临床推广。

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44例糖尿病合并肺结核的胸部X线及CT分析

目的：对糖尿病合并肺结核患者的胸部X线及CT进行影像学分析探索，以此对糖病合并肺结核患者的诊断提供一定的参考，同时提高影像学的诊断水平。方法纳入糖尿病合并肺结核患者44例，对所有患者均进行胸部X线片及胸部CT检查，对比分析两种影像学方法的差异性。结果44例糖尿病合并肺结核患者的影像学分析中，主要表现为大片状实变影、多发小结节及树芽征、空洞等，其中胸部CT表现大片实变影与空洞影等典型病灶比例较大，差异有统计学意义（P＜0.05），具有一定的特殊性。结论糖尿病合并肺结核患者的影像学具有一定的特点，且CT检查较X线检查存在着一定的特征性，说明胸部CT检查对于本病的诊断十分重要，有助于提升本病在临床鉴别诊断方面的准确性。

糖尿病骨并发症的MRI表现研究

目的：对糖尿病骨病的MRI表现进行研究探讨。方法回顾性分析该院于2010年1月—2013年1月收治的30例糖尿病骨病的患者临床资料，并对患者骨关节改变的MRI特征进行分析，对照X线平片对骨质的破坏或者坏死以及骨髓水肿，骨软骨炎症或损伤，骨折及脱位征象的显示效能，对糖尿病骨病患者的MRI表现以及诊断中的价值进行探讨研究。结果30例患者的骨关节病发病部位多为足部，经MRI成像显示，其中有28例患者为足部骨关节病变，2例为膝关节病变。30例患者均存在骨质疏松，骨干萎缩有2例，足部骨质破坏的有18足，足骨髓水肿的有12足，足骨软骨炎症或损伤的有8足，足骨折有7足，足关节脱位有5足。其中多数病例出现2种以上骨关节异常征象以及多骨改变。结论糖尿病骨关节以及软组织的异常改变在MRI中可同时显示，具有良好的优越性，可以作为糖尿病骨病的常规检查方法。

2型糖尿病肾病患者应用尿微量白蛋白检测的价值分析

目的：探讨2型糖尿病肾病患者应用尿微量白蛋白检测的价值分析。方法选取2013年10月—2014年10月来该院治疗的2型糖尿病肾病患者144例作为实验组，另选取144例同期体检健康者作为对照组，检测两组患者的尿微量白蛋白，并进行比较。结果实验组的尿微量白蛋白含量为（61.32±18.27）mg/L，明显高于对照组的尿微量白蛋白含量为（14.24±5.27）mg/L，两组差异有统计学意义（P<0.05）。实验组检测阳性85例，阳性率为59.02%，对照组未检测出阳性，阳性率为0.00%，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论尿微量白蛋白的检测对于糖尿病肾病的诊断具有较大的意义，提高检出率，防止误诊漏诊，同时在治疗中该指标具有指导意义，能协助判断病情的康复和预后情况，值得临床推广。

中西医结合治疗糖尿病并脑梗塞疗效初步观察与分析

目的：观察与分析中西医结合治疗糖尿病并脑梗塞的临床治疗效果。方法选择2012年1月—2014年12月该院收治的88例糖尿病并脑梗塞患者作为研究对象，随机把88例患者分成对照组与观察组，每组各44例。对照组应用西医常规治疗，观察组在对照组治疗基础上增加中医治疗。两组患者以30 d为1个疗程。治疗1个疗程后，初步观察与分析两组患者的中医证候积分与神经功能缺损评分、生活能力评分；对比治疗前后两组患者空腹血糖与餐后血糖、血脂等水平。结果中医证候评分，观察组患者疗效明显高于对照组，各项积分明显高于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）；神经功能缺损与日常生活能力等评分，观察组优于对照组（P<0.05）；观察组降低血糖水平明显优于对照组（P<0.05）；观察组降低甘油三脂与同型半胱氨酸水平明显优于对照组（P<0.05）。结论中西医结合治疗糖尿病并脑梗塞能明显改善患者的中医证候和患者的日常生活能力，有效降低甘油三脂和同型半胱氨酸水平，疗效理想，值得推广应用。

Vector牙周治疗仪对糖尿病伴慢性牙周炎患者的疗效分析和疼痛程度评价

目的：探讨Vector牙周治疗仪与传统超声治疗仪对糖尿病伴慢性牙周炎的疗效和患者疼痛程度。方法选取2014年12月—2015年4月期间就诊于吉林省长春市口腔医院牙周病科糖尿病伴慢性牙周炎患者46例，在每例患者的上、下颌随机任选一单颌应用Vector牙周治疗仪治疗，同一患者另一单颌作为对照使用传统超声治疗仪治疗。治疗前和治疗完成3个月后检查牙周探诊深度、牙周附着丧失和探诊出血。并在每个患者治疗结束后立即进行视觉模拟评分完成患者治疗过程中的疼痛评价。结果 Vector牙周治疗仪组与传统超声治疗仪组治疗后牙周探诊深度、牙周附着丧失和探诊出血情况均有改善，治疗前与治疗后比较差异有统计学意义（P＜0.05）。而两实验组之间治疗效果比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 Vector治疗仪组疼痛值明显低于传统超声仪组，两组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 Vector治疗仪与传统超声治疗仪治疗糖尿病伴慢性牙周炎均能达到良好的临床效果，同时Vector治疗仪能明显减轻患者的疼痛程度。

112例糖尿病治疗过程中低血糖反应的临床观察

目的：对糖尿病治疗过程中的低血糖反应进行临床观察。方法选取该院2013年7月—2015年6月共112例糖尿病患者病例，对其治疗过程中产生的低血糖反应进行临床观察，进而通过临床表现分析其产生原因，进而对病情进行一定程度的缓解和控制。结果通过观察，在112例糖尿病患者的治疗过程中，都发生了不同程度的低血糖反应。其中98例很快康复，另外14例经过几个疗程才康复。结论低血糖反应的产生原因大多与患者的年龄因素、用药习惯、生活习惯及饮食习惯等方面有关，不同的原因会产生不同的程度的低血糖反应。

社区综合干预对糖尿病治疗依从性和疗效分析

目的：探究社区综合干预对糖尿病治疗依从性的影响及其临床疗效。方法该实验98例糖尿病患者源于2014年1月—2015年1月在社区内进行初步治疗的患者，随机分为实验组和对照组，每组49例。对照组使用目前临床上常规的降糖疗法，实验组在常规疗法的基础上进行综合社区干预治疗，并随访患者1年。结果干预治疗后实验组与对照组患者治疗依从性分别为75.51%（27/49）和55.10%(36/49)，实验组患者的糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）以及餐后2 h血糖（PBG）显著下降（P<0.05），对照组患者有小幅度下降，不显著。结论糖尿病患者除了常规的治疗管理外，联合社区干预，能够显著提高患者的依从性，并降低患者HbA1c、FBG和PBG的含量，是预防和治疗糖尿病的有效方法之一，可以广泛的在社区内推广。

体检科对2型糖尿病患者健康教育干预效果研究

目的：检查体检科对2型糖尿病患者进行相关健康教育干预的终效果。方法选择在2013年9月—2014年3月来该院体检科确诊的2型糖尿病患者127例，对这些患者采用随访、自由发问、发放健康教育宣传册、对个别患者进行单独健康辅导等方式进行健康教育。对于已出院患者，采用上门调查、回访等方式。然后将护理干预前后患者的特异性生存质量表评分进行对比。结果通过给予患者系统化的健康教育，糖尿病患者对糖尿病的疾病诱发因素、饮食知识、运动知识、用药知识有了进一步的了解，胰岛素注射、心理因素和自我监测、糖尿病发病的危险因素以及糖尿病并发症的危害掌握等方面均有大幅提高；此外，经过医护工作者健康教育干预前后，患者的特异性生存质量量表评分比较干预1年后，2型糖尿病患者的特异性生存质量量表中的满意程度和影响程度分别为（38.23±1.9）、（49.9±5.7）分，明显高于干预前得分，上述指标对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在经过该院体检科对2型糖尿病患者进行系统的不同方面的健康教育干预后，患者对2型糖尿病疾病也有了进一步的了解，对患者的生活质量的提高也有着一定的帮助。

彩色多普勒超声在2型糖尿病患者颈动脉病变诊断中的应用

目的：探讨彩色多普勒超声在2型糖尿病患者颈动脉病变诊断中的应用。方法选取2014年9月—2015年8月该院收治的患者96例，作为观察组，取96名经普通检查身体健康的人群，作为对照组。两组成员均采用全自动彩色多普勒超声进行检查，观察两组成员的血管内径和颈动脉病变情况。结果对照组的颈动脉病变发生率为11.13%，观察组的颈动脉病变发生率为70.31%，观察组明显高于对照组，两组结果比较发现，两组差异有统计学意义（χ2=11.07，P<0.05）。Ⅲ级病变结果比较发现，两组差异有统计学意义（χ2=14.19，P<0.01）。观察组的颈总动脉和颈内动脉内径均比对照组的小，内-中膜厚度较对照组更厚。两组结果相比，P均<0.05，经过统计学处理后差异有统计学意义。结论彩色多普勒超声用于2型糖尿病患者颈动脉病变的诊断，更加准确。因此，该方法值得推广。

妊娠期糖尿病孕妇的孕期管理对妊娠结局的影响

目的：探讨对妊娠期糖尿病的孕妇采用孕期管理的管理模式后对孕妇妊娠结果的作用。方法选择150例于2013年4月—2015年9月期间在该院治疗的妊娠期糖尿病孕妇为研究对象，将患者分为两组即观察组与对照组，对照组中的患者采用一般管理的管理方式，而观察组的患者在对照组管理的基础上进一步实施综合及人性化的孕期管理模式。结果观察组患者经综合及人性化的孕期管理模式后并发症状况明显小于对照组；观察组妊娠期糖尿病孕妇好转率为84%，满意程度为97.3%；对照组患者经护理后好转率为56%，满意程度为60%。两组数据观察组均明显高于对照组， P<0.05,差异具有统计学意义。结论通过实施综合及人性化的孕期管理模式，可以减少妊娠期糖尿病孕妇并发症的发生，提高患者心理状况的好转率，因此获得患者的好评，取得良好的社会效益。

手术治疗老年糖尿病合并阑尾炎的效果分析

目的：观察老年糖尿病合并阑尾炎患者的手术治疗效果。方法选择该院于2012年1月—2014年12月收治的80例老年糖尿病合并阑尾炎患者为研究对象，按照入院顺次随机分配到对照组和研究组各40例患者，其中对照组患者采用传统切口阑尾切除术，研究组患者采用小切口阑尾切除术，观察两组患者的治疗效果。结果对照组患者的手术切口长度为（6.2±1.4）cm，手术时间为（45.6±6.2）min，术中出血量为（52.6±8.3）mL，感染率为22.5%；研究组患者的手术切口长度为（1.5±0.9）cm，手术时间为（28.2±5.9）min，术中出血量为（30.6±7.8）mL，感染率为2.5%，两组患者之间差异均有统计学意义（P<0.05），小切口阑尾切除术均优于传统切口阑尾切除术。结论小切口阑尾术应用于老年糖尿病合并阑尾炎患者，可显著提高治疗疗效，降低患者并发症，可替代传统切口阑尾切除术，值得临床推广应用。

基金资助项目或攻关课题

刍议2型糖尿病合并肾脏损害的病理诊断

目的：针对临床2型糖尿病患者产生肾脏病变时，患者临床表现与病理诊断之间的关系进行较深入地探讨，并研究在临床诊断2型糖尿病伴有肾脏病变患者中采用肾活检的重要作用。方法对收集的26例尿检异常或血清肌酐指标升高的临床2型糖尿病患者的有关特征及病理改变特点开展较深入地分析。结果收集的26例2型糖尿病患者进行肾活检后，有14例患者被确诊为糖尿病肾病，占53.9%，其中有糖尿病肾病合并非糖尿病性肾脏疾病患者2例；非糖尿病性肾脏疾病患者12例，占46.2%。肾活检前后患者诊断相符程度有11例，达46.3%。有3例患者发生误诊，误诊率为11.5%。两组患者之间除糖尿病病程、血清肌酐、血清尿素氮及伴有糖尿病性视网膜病变情况存在的差异比较明显，在临床表现及检查结果等方面存在的差异无统计学意义。结论同时伴有肾脏病变的2型糖尿病患者中的很大一部分都是非糖尿病性肾脏病变，通常情况下，只根据临床资料进行鉴别具有较大难度，肾活检对于进一步确定糖尿病同时伴有肾病变患者的疾病性质具有十分重要的参考价值。

2型糖尿病合并腹泻的临床特征及相关因素分析

目的：该文的主要目的在于研究在该院接受治疗的2型糖尿病合并腹泻的临床特征及相关因素分析。方法对该院门诊收治的124例次糖尿病患者进行临床分组特征分析，第一组患者合并腹泻、第二组患者正常，研究不同组别患者之间在临床上表现出来的特征，并以此为切入点深入分析导致患者出现不良反应的相关因素。如果两组之间的差异比较明显，差异有统计学意义（P＜0.05），证明该因素呈正相关。结果相比于为出现腹泻的患者来说，合并腹泻的2型糖尿病患者的血糖水平要高一些，两者之间的差异较大。患者虽然没有出现明显的肠道菌群失紊的现象，但是该类患者存在脂肪吸收欠佳的情况。结论高血糖、神经病变可能是导致2型糖尿病合并腹泻的相关因素。

妊娠期糖尿病治疗时机与母婴预后的关系分析

目的：分析研究妊娠期糖尿病患者采用不同治疗时机对于母婴预后的影响。方法将该院于2014年6月—2015年6月收治的76例妊娠期糖尿病患者按照随机数字表法分为实验组（孕32周前确诊，同时采用相应的治疗措施）和对照组（孕32周后确诊，同时采用相应的治疗措施），对比分析了两组孕妇治疗后相关并发症发生率以及围生儿并发症发生率。结果两组孕妇产后出血率以及剖宫产率差异无统计学意义（P>0.05），实验组孕妇妊娠高血压、羊水过多、产后感染等发生率均低于对照组（P<0.05）。实验组中巨大儿、呼吸窘迫、新生儿窒息、新生儿低血糖、早产等相关并发症发生率均低于对照组（P<0.05）。结论妊娠期糖尿病患者孕32周前确诊，及时采用有效的治疗措施，可有效降低孕妇及围生儿相关并发症发生率，改善母婴预后。

不同年龄段老年糖尿病合并急性阑尾炎手术治疗效果的临床观察

目的：观察不同年龄段老年糖尿病合并急性阑尾炎手术治疗效果。方法以2010年以来该研究在该院和其他二级医院进修学习期间经治的120例老年糖尿病合并急性阑尾炎患者为研究对象，在严格控制血糖的前提下，均采用手术治疗的方法，分年段比较其临床治疗效果之间的差异是否具有统计学意义。结果60~69岁年龄组患者中，治愈32例，好转25例，1例无效，总有效率为98.28%；，9例出现切口感染，4例出现粘连性肠梗阻，3例出现出血，并发症发生率为27.57%。70~79岁年龄组患者中，治愈22例，好转24例，无效2例，总有效率为95.83%；10例出现切口感染，4例出现粘连性肠梗阻，4例出现出血，并发症发生率为37.50%。80~89岁年龄组患者中，治愈2例，好转5例，无效6例，总有效率为78.57%；3例出现切口感染，1例出现粘连性肠梗阻，2例出现出血，并发症发生率为42.86%。3组患者的疗效和总有效率以及并发症发生率之间的差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论要控制老年糖尿病合并急性阑尾炎患者血糖在正常范围，在符合手术指征时及时进行手术治疗，加强围术期处理，获得满意疗效。

糖尿病患者自我管理现状及影响因素的研究

目的：探讨糖尿病患者自我管理现状和影响因素。方法使用问卷调查法对2014年9月—2015年9月来该院治疗的260例糖尿病患者进行调查，观察患者自我管理现状并且分析影响自我管理的因素。结果260例患者自我管理调查表格总平均评分为（60.21±10.53）分；其中有并发症、吸烟、没有接受糖尿病健康教育、在岗是影响患者自我管理的原因。结论目前糖尿病患者的自我管理情况仍然处于较差的水平，护理人员要及时对患者开展系统健康教育，从而为改善患者生活质量和治疗效果奠定基础。

正文主体部分之“讨论”

益气养阴、活血祛浊法对2型糖尿病合并血脂异常患者血糖及血脂的影响

目的：探讨益气养阴、活血祛浊法对2型糖尿病合并血脂异常患者血糖及血脂的影响。方法将106例2型糖尿病合并血脂异常患者随机分成观察组和对照组，每组53例。对照组患者实施常规治疗，观察组患者在此基础上实施益气养阴、活血祛浊法治疗。对比两组患者的血糖水平、血脂水平及中医证候疗效。结果治疗后，观察组患者的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平、甘油三酯水平、总胆固醇水平及低密度脂蛋白水平均明显低于对照组(P＜0.05)；观察组患者的高密度脂蛋白水平显著高于对照组(P＜0.05)；观察组患者的中医证候治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论益气养阴、活血祛浊法可有效改善2型糖尿病合并血脂异常患者的血糖水平、血脂水平及中医证候临床症状，值得临床推广。

延续护理对肺结核合并糖尿病患者疗效及生活质量的影响

目的：探讨延续护理对肺结核合并糖尿病患者疗效及生活质量的影响。方法将该院出院的肺结核合并糖尿病患者80例按随机数字表法随机分成实验组和对照组各40例，对照组患者出院后给予常规护理及健康指导，实验组患者在常规护理基础上实施延续护理。6个月后比较两组患者痰菌阴转率、胸部病灶有效率、治愈率、血糖控制情况及生活质量。结果6个月后，两组患者在痰菌阴转率、病灶有效率、治愈率及血糖控制情况方面比较，实验组优于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）；6个月后，两组患者生理健康、心理健康、社会功能、物质生活维度的得分情况比较，实验组优于对照组，差异具有显著性统计学意义（P均﹤0.01）。结论延续护理可提高肺结核合并糖尿病患者的疗效及生活质量，促进患者早日康复，值得临床借鉴和推广。

综合护理干预对糖尿病患者的治疗效果的影响分析

目的：分析综合护理干预对糖尿病患者的治疗效果的影响。方法选取该院2014年7月—2015年7月收治的糖尿病患者80例，随机分为实验组和对照组，每组40例。对照组患者采用常规的护理措施，实验组患者在对照组患者护理方法基础之上加以综合合理干预，对比分析护理后两组患者的血糖控制、血脂控制、生活质量改善、配合治疗依从性等情况。结果实验组患者护理后空腹血糖（4.7±0.6）mmol/L、餐后2 h 血糖（7.4±1.8）mmol/L、糖化血红蛋白（5.8±0.4）mmol/L、甘油三酯（1.8±0.7）mmol/L、总胆固醇（5.6±2.2）mmol/L，各项指标均明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组患者的生活质量和配合治疗依从性的改善情况均优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理干预可以有效提高糖尿病患者的血糖和血脂控制水平，改善患者的不良生活方式，提高患者配合治疗依从性，明显提高治疗的效果，值得临床广泛推广和应用。

试论胃转流术治疗2型糖尿病围手术期的护理

目的：探讨胃转流手术治疗2型糖尿病的围手术期护理。方法对该院2014年1月1日—2015年6月30日之间的116例采用胃转流手术治疗2型糖尿病的患者的围手术期护理进行回顾性分析，总结为手术治疗2型糖尿病的围手术期护理措施。结果116例患者均血糖控制良好，未出现并发症。结论胃转流手术治疗糖尿病的效果良好，加强其围手术护理可以可以促进患者的康复。

老年糖尿病肾病患者临床护理干预效果分析

目的：观察探讨老年糖尿病肾病患者的有效护理措施。方法以该院2012年3月—2014年11月，收治并确诊的97例糖尿病肾病患者，作为研究观察对象，对其运用心理护理和用药护理，以及透析护理等具有针对性的临床护理干预措施，并详细记录与分析其治疗疗效。结果经过系统化临床护理干预，97例研究对象中，患者血糖得到有效控制的有90例（92.8%），其余7例（7.2%）患者血糖偏高，则是未按医嘱用药所致。而全部患者中71例（73.2%）得到血液透析的患者，血尿素氮都在每升18 mmol/L以下，血肌酐也都控制在了每升395~440μmol；而下余26例（26.8%）患者：有6例（23.1%）患者由于多脏器衰竭死亡；有2例（7.7%）由于肾功能恶化引起病情加重；其他18例（69.2%）患者，则由经济原因没能进行持续性的血液透析。结论临床中对于糖尿病肾病患者的护理，除强化常规有针对性的饮食干预和透析，以及用药护理外，加强心理护理，对患者生存质量的提升和降低死亡率的意义重大。

人性化护理干预对糖尿病患者生存质量的影响

目的：探究在糖尿病患者应用人性化护理干预后对患者生存质量的影响。方法按随机数字法将该院2014年4月—2015年4月收治的糖尿病患者118例分为对照组和研究组，各59例。对照组、研究组患者分别行常规治疗护理和人性化护理干预，护理治疗后统计其生存质量以及满意度情况。结果研究组患者的生活质量各指标评分均明显高于对照组评分，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组护理满意率为91.53%，明显高于对照组患者72.88%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论人性化护理干预应用于糖尿病护理中应用效果显著，能提高其患者满意程度，并改善其生活质量，建议推广研究。

宫颈癌合并糖尿病患者的围手术期护理浅析

目的：探讨宫颈癌合并糖尿病的围手术期护理措施。方法对2015年1月1日—2015年6月30日之间在该院妇科进行手术治疗的33例合并糖尿病的宫颈癌患者的围手术期护理措施进行回顾性分析，总结合并糖尿病的宫颈癌患者的围手术期护理措施。结果33例患者出现术后心律失常患者2例，低血糖3例，手术切口感染2例，无死亡病例。结论糖尿病增加了宫颈癌患者围手术期的护理难度，同时对患者术后的预后产生一定的影响，但是在患者的围手术期采用有效的护理措施可以使患者的术后预后良好，降低患者疾病的不良转归发生率。

合并糖尿病的老年不稳定型心绞痛患者的护理体会

目的：对老年不稳定型心绞痛合并糖尿病患者的临床护理措施进行探讨。方法按随机数字表法，将84例老年不稳定型心绞痛合并糖尿病患者均分成实验组与对照组，对照组给予一般常规护理，在此基础之上，对实验组患者予以综合护理干预，且观察与比较两组患者的临床护理效果。结果实验组患者护理的总有效率（95.2%）显著高于对照组（76.2%），差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者护理后的SAQ评分与血糖指标均比对照组患者高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年不稳定型心绞痛合并糖尿病患者予以综合护理干预，效果显著，可有效改善患者的心绞痛症状，且控制血糖水平，值得在临床上推行运用。

冠心病合并糖尿病患者的全程护理效果分析

目的：探讨冠心病合并糖尿病的临床全程护理效果。方法以该院62例冠心病合并糖尿病患者为例，随机分为两组，即实验组和对照组，各31例，给予实验组患者全程护理办法，给予对照组患者常规护理方法，8周后对比观察两组患者护理效果、患者满意度情况。结果实验组和对照组在护理前后指标差异有统计学意义（P＜0.01），但实验组患者护理效果和护理满意度都高于对照组，即实验组疗效优于对照组（P＜0.05）。结论针对冠心病合并糖尿病患者，采用全程护理能够提高患者满意度，促进医患关系的改善，改善患者心理状态，从而有利于治疗活动的有序开展。

综合护理干预对ICU糖尿病酮症酸中毒患者护理效果的比较研究

目的：探讨综合护理干预对ICU糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者的护理效果。方法将2014年1月—12月该院ICU收治的27例首次DKA患者作为观察组，给予综合护理干预，将2013年1月—12月该院ICU收治的26例首次DKA患者作为对照组，采用ICU常规护理模式，对照分析2组DKA患者的血糖控制时间、酸中毒纠正时间、症状改善时间、住院时间及护理满意度。结果观察组患者的血糖控制时间、酸中毒纠正时间、症状改善时间、住院时间分别为（7.18±1.34）h、（5.87±2.27）h、（11.83±2.14）h、（6.14±1.47）d，均明显低于对照组的（9.25±2.16）h、（8.64±2.51）h、（18.57±3.48）h、（10.31±2.63）d（P＜0.05）。观察组的护理满意度为100%，明显高于对照组的73.08%（P＜0.05）。结论综合护理干预能显著改善ICU 糖尿病酮症酸中毒患者的预后，值得临床广泛推广应用。

老年2型糖尿病合并冠心病患者的临床护理对策

目的：分析研究老年2型糖尿病合并冠心病患者的临床护理对策，优化临床护理措施，提高护理质量，以改善患者心理状况，提高患者生活质量，提高治疗效果，稳定病情。方法选取2014年1月—2015年6期间该院收治的老年2型糖尿病合并冠心病患者68例，将患者随机分为实验组（34例）和常规组（34例），常规组实施常规临床护理，实验组在常规组护理基础上增加优化护理措施，比较两组患者的治疗效果和生活质量。结果实验组患者生活质量及格率79.41%；常规组患者生活质量及格率55.88%，实验组的患者治疗有效率为85.29%，常规组为61.76%，实验组患者满意度为78.85%；常规组患者满意度为44.23%，所有研究结果中两组数据经统计学处理后差异有显著性（P<0.05）。结论给老年2型糖尿病合并冠心病患者的实施优质的临床护理对策，可改善患者生活质量，提高患者满意度及患者治疗顺应性，从而导致治疗效果的提高，该方法值得临床推广应用。

全程护理措施在糖尿病人颈椎病前路手术治疗中的应用

目的：对34例行颈椎病前路减压植骨术的糖尿病患者的全程护理措施进行总结，探讨全程护理措施的重要性。方法选取该院自2013年6月—2015年7月收治的合并糖尿病的颈椎病手术患者进行全程护理措施，对患者术后恢复情况进行随访。结果该组34例患者血糖稳定，颈椎病临床征状和体征术后均有显著改善和痊愈，无感染、伤口不愈合、神经功能损害、褥疮、泌尿系统并发症等。结论进行全程护理措施的患者均恢复良好，全程护理措施对提高糖尿病人颈椎前路减压植骨手术疗效具有重要作用。

优质护理措施预防妊娠期糖尿病孕妇并发症的效果观察

目的：观察优质护理措施预防妊娠期糖尿病孕妇并发症的效果。方法选择在2012年5月—2013年5月期间在该院接受治疗的60例妊娠期糖尿病孕妇，将这60例孕妇随机分为观察组和对照组各30例。对照组的30例孕妇进行常规护理，观察组30例孕妇在常规护理的基础上再进行优质护理措施。对两组孕妇在接受不同护理措施后的血糖控制情况、并发症发生率以及孕妇和家属对护理的满意度等情况进行观察对比。结果经过一段时间观察，观察组30例孕妇在优质护理后，取得了满意效果，孕妇的血糖恢复水平以及对护理的满意程度情况均优于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组孕妇产生并发症率仅为，远远低于对照组（P<0.05）。结论对妊娠期糖尿病孕妇采取优质护理，有助于控制孕妇的血糖、预防并发症产生，从而提高孕妇与家属对护理的满意度，说明优质护理在妊娠期糖尿病孕妇的护理中效果极佳，值得在临床上应用和推广。

优质护理对老年糖尿病患者治疗依从性的影响研究

目的：对优质护理用于老年糖尿病患者的护理工作中对患者治疗依从性的影响进行探究。方法对2012年1月—2013年1月期间在该院进行诊治的84例老年糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析，将行常规护理的患者（n=42）分为对照组，将行优质护理的患者（n=42）分为观察组，对两组患者的治疗依从性、生活质量评分及护理满意度进行比较。结果经一段时间护理后，观察组患者的饮食依从性、运动依从性及用药依从性分别为83.33%、85.71%、90.48%，躯体功能、生活功能、心理功能分别为（65.34±5.68）分、（64.88±5.71）分、（65.93±5.38）分，护理满意度为95.24%，观察组患者的上述指标均明显优于对照组患者，两组护理效果差异有统计学意义（P<0.05）。结论对老年糖尿病患者而言，以优质护理模式进行护理，可有效实现治疗依从性的提高，由此可实现患者生活质量的进一步提升，值得在临床进行推广。

中西医结合护理在老年糖尿病患者中的应用及效果观察

目的：探讨在老年糖尿病患者临床治疗和临床护理过程中，中西医结合护理方法的应用效果，旨在促进老年糖尿病患者病情痊愈。方法选取2013年1月—2015年3月该院收治的老年糖尿病患者96例，随机均匀分成两组，观察组和对照组，对照组患者主要进行常规临床治疗和常规临床护理，观察组患者主要在对照组治疗基础上进行中西医结合护理，研究对比两组患者临床护理效果和患者后期病情改善情况。结果经过两组临床护理，平均住院时间观察组明显短于对照组，患者舒适度改善情况观察组明显优于对照组，且在患者护理满意度上，对照组明显低于观察组。结论在老年糖尿病患者临床治疗和护理过程中，进行中西医结合护理是比较可行的，不仅可以明显改善患者临床症状和体征、提升患者临床护理有效率，还能在改善患者生活质量的基础上优化患者护理满意情况。

糖尿病肾病血液净化患者动静脉内瘘护理研究

目的：研究探讨对糖尿病肾病血液透析患者动静脉内瘘护理的有效方式。方法选取自2012年1月—2014年6月期间收治的78例糖尿病肾病透析患者，对其动静脉内瘘情况进行有针对性护理，然后观察。结果经过科学的系统化护理，动静脉内瘘使用良好的有75例（96.15%）；使用3年后闭塞的2例（2.6%）；由脑出血导致死亡的1例（1.3%）；均未发生内瘘感染。结论对糖尿病肾病血液透析患者，准确和熟练掌握动静脉内瘘的穿刺方法，并认真观察透析过程，正确把握好动静脉内瘘的启用时机，同时注意结束时，正确按压血管以及严格无菌操作等，都是保护动静脉内瘘的关键所在。

人性化护理干预在糖尿病患者中的应用

目的：探讨人性化护理干预在糖尿病患者中的应用价值。方法选取2013年1月—2015年1月间该院收治的312例糖尿病患者作为研究对象，采用随机数字表法将其随机分为对照组和实验组，每组患者156例。两组患者均给予常规治疗，对照组患者采取传统的一般护理，实验组患者在一般护理的基础上进行人性化护理干预措施。对比分析两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇等血液生化指标，患者的服药依从性、疾病认知度、合理饮食、SAS及SDS评分，患者对护理人员的护理满意度。结果实验组患者的空腹血糖（7.11±0.74）、餐后2 h 血糖（8.29±1.41）、糖化血红蛋白（6.18±0.85）、甘油三酯（3.37±1.53）、总胆固醇（4.68±1.09）明显优于对照组的（9.43±0.79）、（9.50±1.66）、（9.89±0.92）、（5.51±1.68）、（5.35±1.10），差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的服药依从性（16.82±1.12）、疾病认知度（43.48±1.82）、合理饮食（19.76±1.74）、SAS评分（31.42±10.18）、SDS评分（34.89±2.16）明显高于对照组的（10.22±1.41）、（29.68±2.15）、（15.63±1.68）、（25.55±11.54）、（28.65±3.05），差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的护理满意度为91.03%（142/156），明显高于对照组的74.36%（116/156），差异有统计学意义（P<0.05）。结论人性化护理干预可显著提升患者的临床疗效，改善患者的血液生化指标，促进患者的行为方式优化，改善患者的不良心理状态，提高了护理满意度。

糖尿病合并阑尾炎患者围术期护理干预效果的临床观察

目的：观察手术治疗糖尿病合并阑尾炎患者常规护理及其护理干预的效果。方法选择90例糖尿病合并急性阑尾炎患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各45例，分别给予常规护理及在此基础上的护理干预，观察并比较两组患者的护理效果和满意度。结果观察组45例患者中，治愈24例，好转20例，无效1例，总有效率为97.78%，护理满意度为95.56%；对照组45例患者中，治愈14例，好转22例，无效9例，总有效率为80.00%，护理满意度为73.33%，两组患者护理效果、总有效率和满意度之间的差异有统计学意义（P<0.05）。结论在糖尿病合并急性阑尾炎患者围术期施加护理干预，能够有效提高护理效果，并不断提升患者的护理满意度，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。

48例高龄老年重症急性胰腺炎合并糖尿病护理分析

目的：探讨老年重症胰腺炎合并糖尿病的护理分析。方法将2015年1月1日—2015年6月30日之间在该院接受治疗的48例合并糖尿病的老年重症胰腺炎患者随机分为对照组与观察组，每组24例，对照组采用针对症状的常规护理，观察组在常规护理的基础上进行综合护理干预，观察两组患者的血糖水平、并发症的发生率、生活质量（SF-36）评分、住院时间。结果采用不同的护理模式进行护理之后，观察组患者的血糖控制以及生活质量评分均明显优于对照组，观察组患者并发症的发生率以及患者住院时间均低于对照组。结论对合并糖尿病的高龄老年重症胰腺炎的患者的进行综合护理可以有效地控制患者的血糖水平，降低并发症的发生率，提高患者的生活质量。

糖尿病护理团队在风险管理中的作用探讨

目的：分析研究在风险管理当中加入糖尿病护理团队的临床应用价值。方法选取2012年3月—2014年2月该院接收的患有糖尿病（DM）的患者一共有104例，随机分为干预组和对照组，对照组对病人采取常规护理干预，干预组对病人采取糖尿病护理团队干预，对两组病人的临床干预效果给予对比。结果临床干预以后，干预组病人的FPG、2 h-PG明显要比对照组低（P<0.05）；临床干预以后，干预组病人的ASA评分明显低于对照组（P<0.05）；临床干预以后，干预组病人的糖尿病护理风险事件发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论在糖尿病护理工作当中加入糖尿病护理团队，可以将患者血糖控制在有效范围以内，使护理风险事件明显减少，进而使临床护理质量进一步提高，具有临床推广价值。

人文关怀在冠心病合并糖尿病护理中的应用效果分析

目的：探讨人文关怀在冠心病合并糖尿病护理中的应用效果分析。方法选取该院选取的冠心病合并糖尿病患者192例，随机分成观察组和对照组，每组96例。对照组患者进行常规护理，观察组在此基础上实施人文关怀，通过一段时间的治疗，观察并对比两组患者在不同护理方法下的护理效果。结果经过一段时间治疗后，观察组患者接受护理后的总体满意度为95.83%（92/96），对照组总体满意度为84.38%（81/96），观察组显著高于对照组；观察组患者护理后的并发症发生率为10.42%（10/96），对照组并发症发生率为26.04%（25/96），观察组明显低于对照组；上述数据组间数据统计学处理后有显著性差异（P＜0.05）。结论对冠心病合并糖尿病患者进行有效的人文关怀护理干预有显著性疗效，不仅可以改善患者的康复水平，而且减少并发症发生率，提高患者的生活质量，值得长期在临床推广应用。

糖痹宁联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果分析

目的：分析糖痹宁联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床效果。方法选取2012年2月—2015年9月我院收治的94例DPN患者作为研究对象，按照计算机数字法分为参照组和治疗组，每组之中47例患者，参照组患者单纯采用甲钴胺治疗，治疗组患者在参照组基础上联合糖痹宁治疗，比较两组总有效率、不良反应以及治疗前后中医症状积分、MCV、SCV值。结果两组患者均未见明显不良反应情况，治疗组总有效率明显高于参照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，治疗组中医症状积分明显低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组在治疗后左右两侧的MCV、SCV值与参照组进行比较，均明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论糖痹宁联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床效果确切，可显著改善患者周围神经病变程度，加快神经传导速度，且安全有效，值得临床选择，具有积极的应用推广价值。

糖肾康宁合剂对于治疗糖尿病肾病合并症的临床观察

目的：研究糖肾康宁合剂对糖尿病肾病患者的治疗效果。方法研究对象为该院于2014年2月—2015年3月收治的共80例糖尿病肾病患者，将所有患者分为对照、研究两组，依次通过常规疗法和常规法辅助糖肾康宁合剂进行治疗，回顾性分析患者的临床治疗资料，从尿微量白蛋白排泄率、血脂、尿液NAG酶、中医症状等几个角度对比分析治疗效果。结果经过一段时间的治疗后，两组患者症状均得到缓解，其中对照组治疗总有效率为82.5%，比研究组要低（97.5%）；在中医体征和症状变化方面研究组改善状况优于对照组，且尿微量白蛋白排泄率、血脂、尿液NAG酶指数方面，研究组患者更趋向于正常水平，以上对比数据均存在显著性差异（P＜0.05）。结论针对糖尿病肾病患者应用糖肾康宁合剂进行中医辨证治疗，治疗效果良好，能够显著的缓解患者的症状，对肾脏功能的恢复有极大的帮助。

探讨二甲双胍和西格列汀共同治疗初发糖尿病的临床疗效

目的：在对二甲双胍和西格列汀共同治疗初发糖尿病的临床疗效深入观察的基础上，客观评价适合初发糖尿病患者的诊疗方案，从而进一步提升其预后水平。方法以随机法选择温县第二人民医院2013年8月—2015年8月接收的51例初发糖尿病患者（实验组），予以二甲双胍和西格列汀共同治疗；同期再选取51例初发糖尿病患者（对照组）作对照，予以二甲双胍单纯治疗，在对所有入选患者预后情况、治疗情况深入观察的基础上，客观比较两组入选患者的临床指征。结果上述入选患者中，治疗后实验组入选患者体重指数（20.05±2.11）kg/m2，对照组（23.56±2.71）kg/m2；实验组入选患者糖化血红蛋白（6.41±0.96）%，对照组（7.80±0.95）%；实验组餐后2 h血糖值（8.66±1.35）mmol/L，对照组（11.25±2.61）mmol/L；实验组空腹血糖值(5.52±1.49)mmol/L，对照组（6.51±1.82）mmol/L，实验组有1例（1.96%）患者有恶心呕吐症状出现，2例（3.92%）出现便秘；对照组有8例（15.69%）恶心呕吐，2例（3.92%）头昏，6例（11.76%）便秘，实验组入选患者有效率96.08%，对照组入选患者有效率76.47%，两组对比有差距（P＜0.05）。结论对于初发糖尿病患者，在治疗时选择二甲双胍和西格列汀共同治疗方案效果突出，可推广。

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效探讨

目的：观察和分析应用甘精胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病患者进行临床诊治的疗效情况。方法随机抽选该院2014年4月—2015年4月期间，内分泌科门诊收治的106例2型糖尿病患者。将他们按照自愿原则划分成对照组（50例）和观察组（56例）。对对照组给予常规方法进行临床治疗，对观察组给予甘精胰岛素联合瑞格列奈进行临床治疗，并对比、统计和分析两组的临床诊治效果情况。结果经过临床诊治，观察组患者的TC、TG、LDL-C、FBG、2 hPG以及HbAlc值较之治疗前均有显著降低，且明显低于对照组患者。其治疗总有效率（96.43%）显著高于对照组患者（80.0%），各项对比结果差异均有统计学意义(P＜0.05)。两组患者的不良反应总发生率（1.79%，6.0%）均较低，比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论应用甘精胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病患者进行诊治，其患者临床指标的改善明显，治疗效果显著，血糖控制良好，不良反应较低，因而值得在临床上予以广泛应用和推广。

α-硫辛酸、甲钴胺、前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变30例的临床评价

目的：研究并探讨α-硫辛酸、甲钴胺、前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年1月在该院治疗的60例糖尿病周围神经病变患者作为此次研究的对象。采取数字随机抽签法对这60例患者进行分组，分为各有30例患者的对照组和观察组。对照组的30例患者采用甲钴胺进行治疗，观察组的30例患者采用α-硫辛酸、甲钴胺、前列地尔进行联合治疗。于治疗前、后，对两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、正中神经传导速度、腓总神经传导速度进行监测，并对两组患者治疗后的临床疗效进行评价，观察两组患者的不良反应发生情况。结果观察组患者的临床治疗总有效率为93.33%，明显高于对照组的76.67%（P<0.05）。与治疗前相比，对照组和观察组患者治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、正中神经传导速度、腓总神经传导速度均得到有效的改善（P<0.05），而观察组患者治疗后的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、正中神经传导速度、腓总神经传导速度均较对照组明显更优（P<0.05）。两组患者均未出现明显的不良反应。结论在糖尿病周围神经病变的临床治疗中，应用α-硫辛酸、甲钴胺、前列地尔进行联合治疗的临床疗效显著，能够有效控制患者的血糖水平，有效改善患者的运动神经传导速度，同时还具有较高的安全性。

医院药房药学干预对2型糖尿病患者的影响探究

目的：评价医院药房药学干预对2型糖尿病患者的影响探究。方法82例患者随机分组，研究组采用药学干预，对照组仅进行常规干预；比较两组干预前后变化情况、临床疗效。结果研究组患者和对照组患者的护理总满意度分别为（95.1%）、（75.6%），研究组不良反应为（14.6%），对照组不良反应为（48.7%），研究组实行药学干预好后胆固醇、甘油三酯分别为（4.1±0.3）mmol/L、（1.6±0.2）mmol/L等指标较干预前明显降低，对两组患者各个指标比较研究组与对照组差距较明显，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论医院药房药学干预对2型糖尿病患者临床效果较佳，既可减少治疗时间，又可改善患者血糖指标，使其调节代谢及内分泌功能得到提高，值得临床推广应用。

小剂量西地那非治疗糖尿病病人勃起功能障碍100例观察分析

目的：探讨小剂量西地那非治疗糖尿病病人勃起功能障碍的疗效。方法选取糖尿病勃起功能障碍患者200例，分为小剂量组和常规剂量组，每组100例。小剂量组给予小剂量西地那非，常规剂量组给予常规剂量西地那非进行治疗。结果两组患者治疗后及治疗后3个月时的IIEF-5评分改善程度相当（P>0.05）。两组患者与治疗前相比，治疗后及治疗3个月后，其阴茎勃起硬度等级评分均得到了显著改善，组内比较差异有统计学意义（P<0.05）；且组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。小剂量组药物不良反应发生率显著低于常规剂量（P<0.05）。结论小剂量西地那非治疗糖尿病病人勃起功能障碍疗效显著，不良反应更小。

2型糖尿病老年患者合并轻度认知功能障碍的药物干预研究

目的：讨论2型糖尿病老年患者合并轻度认知功能障碍的药物干预问题。方法选取该院于2013年1月—2015年1月间收治的150例2型糖尿病老年患者合并轻度认知功能障碍患者，随机将其分为观察组、对照组。其中观察组患者75例，接受尼莫地平联合甲钴胺治疗；对照组患者75例，接受尼莫地平联合叶酸治疗，比较两组患者治疗效果。结果比较两组患者治疗前后的MoCA评分情况，观察组优于对照组（P＜0.05）；比较两组患者的Hcy评分，观察组优于对照组（P＜0.05）。结论尼莫地平联合甲钴胺治疗2型糖尿病老年患者合并轻度认知功能障碍中发挥着重要作用，能显著改善患者各项指标评分，应该在临床上做进一步推广。

丹参多酚酸盐对初诊的2型糖尿病血管内皮功能的保护作用

目的：观察丹参多酚酸盐对2型糖尿病（T2DM）血管内皮功能的保护作用。方法58例初次确诊的T2DM的患者，随机分为观察组30例和对照组28例，常规予双胍类和磺脲类药物口服以控制血糖，同时观察组予以加用丹参多酚酸盐静脉注射治疗。治疗前及治疗14 d后对体质量指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血清一氧化氮（NO）和血浆中的内皮素（ET）进行检测；并应用彩色多普勒超声超声诊断仪对肱动脉内皮依赖性血管扩张功能(FMD)和非内皮依赖性血管扩张功能(NMD)检测。结果两组FBG均有满意下降；血清NO均有升高，血浆ET均有下降，和治疗前相比差异均有统计学意义（P＜0.05），且观察组血浆ET 下降较对照组更明显，差异有统计学意义（P＜0.05），但血清NO升高较对照组不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）；FMD较治疗前均有改善，差异有统计学意义（P＜0.05），且观察组改善更显著，但NMD较治疗前未见明显改善，且两组间比较也基本一致，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论丹参多酚酸盐能通过对血清中NO和血浆中ET水平的调节，起到保护T2DM血管内皮的作用。

丁苯酞氯化钠注射液对低血糖后脑梗死患者血管内皮功能的影响

目的：分析丁苯酞氯化钠注射液对低血糖后脑梗死患者血管内皮功能（VEGF）的影响。方法选择64例急性低血糖后脑梗死患者，按NIHSS评分随机分为治疗组和对照组，在基础治疗相同的情况下，分别在治疗前及治疗后1 d、7 d、14 d测两组的NIHSS评分及血管内皮生长因子VEGF (ng/L)。结果治疗前两组NIHSS、VEGF无明显差异（P>0.05），治疗后治疗组NIHSS评分显著低于对照组而VEGF明显高于对照组（P＜0.05）。结论丁苯酞氯化钠注射液在低血糖诱发的急性脑梗死治疗中通过改善血管内皮生长因子而改善脑梗死。

胰岛素治疗小儿糖尿病酮症酸中毒效果观察

目的：观察胰岛素治疗小儿糖尿病酮酸中毒临床治疗效果。方法临床回顾分析在该院接受治疗的糖尿病酮酸症患儿（共80例）临床资料，按照患儿所用胰岛素治疗剂量的不同分为低剂量组与高剂量组，各40例，按各自剂量进行治疗并对治疗效果进行简要分析。结果该两种剂量对患儿空腹血糖水平以及餐后两小时血糖水平影响无显著差异（P>0.05）；大剂量使用胰岛素能够显著提高血糖下降速度（P<0.05）；但两组对患儿酮体转阴时间影响无差异（P>0.05）；小剂量组总有效率90%；大剂量组总有效率87.5%（P>0.05）；可见两组治疗效果接近。小剂量组患儿未发生任何不良反应，大剂量组中有5例患儿出现低血糖现象，不良反应发生率为12.5%（P<0.05）。结论运用胰岛素治疗小儿糖尿病酮症酸中毒具有显著效果，其中大剂量使用会加快血糖下降速度，但也有可能造成低血糖现象，临床使用时要依据患儿实际情况，合理选择。

前列地尔联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床探讨

目的：探讨前列地尔联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法选择该院就诊的糖尿病周围神经病变患者62例，随机分为两组。其中对照组30例采用前列地尔治疗；观察组32例采用前列地尔联合硫辛酸治疗。结果治疗2周后，观察组神经传导速度及临床效果均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论前列地尔联合硫辛酸应用可改善糖尿病周围神经病变神经传导阻滞。

甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗初发2型糖尿病疗效探讨

目的：研究并探讨甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗初发2型糖尿病患者的临床疗效。方法选取2012年1月—2015年1月收治的100例初发2型糖尿病患者作为研究对象。采取数字随机抽签法对这100例患者进行分组，分为各有50例患者的对照组和观察组。给予对照组患者二甲双胍治疗，给予观察组患者甘精胰岛素联合那格列奈治疗。待患者治疗12周后，对两组患者治疗前、后的空腹血糖值（FBG）、餐后2 h血糖值（2 hPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、体重、血清肌酐含量（Scr）以及肾小球滤过率（Ccr）进行检测和对比，并对比两组患者的HOMA-β指数、低血糖事件发生情况。结果与治疗前相比，治疗后两组患者的FBG、2 hPG、TC、TG、体重、Scr以及Ccr均得到显著的改善（P<0.05），观察组患者各项指标的改善幅度较之对照组均更加显著（P<0.05）。与对照组相比，观察组患者的HOMA-β指数明显更高（P<0.05）。观察组患者的低血糖事件发生率为12%，显著低于对照组的34%（P<0.05）。结论给予初发2型糖尿病患者甘精胰岛素联合那格列奈治疗，其临床疗效显著，还具有较高的安全性。

我院药房抗糖尿病药物的用药分析

目的：对该院糖尿病患者进行用药分析，以提高合理用药的水平。方法统计来该院治疗糖尿病的患者采用的药物类型比例、花费金额差异，比较不同的药物治疗的日平均花费金额，以及各个药物的使用情况，得出经济实惠的治疗方案。结果应用广泛的治疗糖尿病的药物是短效人胰岛素和苯乙双胍，二甲双胍的使用率是小的。速效胰岛素类似物是所有治疗糖尿病的药物中昂贵，日平均花费金额为374元，格列本脲是所有药物中经济实惠的，日平均花费金额为55元。结论针对糖尿病患者的用药情况进行调查分析，应用广泛的药物为苯乙双胍和短效人胰岛素，花费少经济的药物的是格列本脲，口服胰岛素剂与新贵药占据较大份额，临床上应给予一定的重视。

不同口腔修复材料在糖尿病患者口腔修复中抗摩擦效果对比

目的：探讨不同口腔修复材料在糖尿病患者口腔修复中抗摩擦效果对比。方法选取该院2014年4月—2015年4月收治的伴有糖尿病的口腔修复患者126例（共183颗牙齿），随机分为治疗组、实验组和对照组三组，每组42例。治疗组患者给予树脂材料修复，实验组患者给予金属材料修复，对照组患者给予陶瓷材料修复，对比分析三组患者不同阶段的牙齿修复成功率，分析修复失败的原因。结果6个月之内治疗组患者的牙齿修复成功率为95.08%，实验组患者的牙齿修复成功率为95.08%，对照组患者的牙齿修复成功率为91.8%；1年内治疗组患者的牙齿修复成功率为93.44%，实验组患者的牙齿修复成功率为90.2%，对照组患者的牙齿修复成功率为90.2%，三组患者的修复成功率比较无显著差异，差异无统计学意义（P>0.05）。修复失败的原因主要包括破裂、松动、畸形等。结论树脂材料、金属材料和陶瓷材料在糖尿病患者口腔修复中的抗摩擦效果基本相同，无显著差别，临床上可以根据实际需要合理选择合适的材料。

中药方辅助西医治疗老年糖尿病合并高血压临床疗效探讨

目的：分析临床老年糖尿病合并高血压患者行中药方、西医疗法的效果。方法将该院于2012年3月—2015年3月自愿参与该次调查研究的老年糖尿病合并高血压患者100例作为对象，分成两组不同疗法组，即：对照组行基础西医疗法，研究组行中药方+西医联合疗法，于预后评估疾病效果。结果研究组患者临床预后疾病缓解率96.0%高于对照组72.0%，不良反应发生率4.0%少于对照组26.0%，两者之间存在差异（P<0.05）。结论临床针对老年糖尿病合并高血压患者行基础西医疗法上辅助中药方疗法作用显著，可改善血糖、血压指标，提高整体效果，值得学习。

本刊声明

临床路径在糖尿病肾病透析患者护理管理中的作用分析

目的：分析临床路径在糖尿病肾病透析患者护理管理中的作用。方法选取该院2012年5月—2014年10月收治的100例糖尿病肾病患者作为研究对象，随机分为2组，对照组和观察组，每组50例患者。对照组糖尿病肾病患者进行常规血液透析护理，观察组糖尿病肾病患者采用临床路径实施护理。然后对比两组护理的工作质量和患者的并发症发生率。结果观察组护理的工作质量和术后并发症发生率明显优于对照组（P＜0.05）。结论针对糖尿病肾病患者，在临床护理中使用临床路径进行管理，提高了护理的工作质量，降低了患者的并发症发生率，值得在临床护理中广泛推广和应用。

甘舒霖30R和诺和灵30R治疗2型糖尿病的临床疗效

目的：研究并探讨甘舒霖30R和诺和灵30R治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年1月收治的100例初诊2型糖尿病患者作为研究对象。采取数字抽签法，将这100例患者分组，分为各有50例患者的甘舒霖组和诺和灵组。给予甘舒霖组患者甘舒霖30R治疗，给予诺和灵组患者诺和灵30R治疗。于治疗前、后，对患者的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、血清肌酐浓度、肾小球滤过率进行监测，并对低血糖事件发生情况进行观察。结果与治疗前相比，治疗后甘舒霖组和诺和灵组患者的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPG）均得到有效的改善（P<0.05），血清肌酐浓度和肾小球滤过率均未发生明显的改变（P>0.05）；治疗后，甘舒霖组和诺和灵组在血糖、低血糖事件等方面均不存在明显差异（P>0.05）。结论甘舒霖30R、诺和灵30R治疗2型糖尿病的疗效均较为显著，且具有较高的安全性，临床治疗时可交替使用。

学术论文征集启事

专家顾问委员会

糖化血红蛋白的检测技术与临床应用进展

目的：对糖化血红蛋白的检测技术及临床应用予以探究并分析。方法随机选取该院自2014年5月—2015年5月期间收治的糖尿病患者共80例作为此次研究对象，将其设为观察组，同期选取60名正常者作为对照组，对比分析两组患者采用糖化血红蛋白检测的结果，探讨其临床应用价值。结果对两组患者进行检测后，观察组患者的空腹血糖值和糖化血红蛋白指标显著高于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对糖尿病患者在检查时采用糖化血红蛋白检测技术，可根据患者血糖异常状况，提高临床诊断价值，为后期患者治疗和预后提供医学指导和参考，因此，糖化血红蛋白检测是糖尿病患者的一种值得推广的检测技术，值得在临床上推广和应用。

健康教育在糖尿病患者康复中应用的效果评价

目的：分析健康教育在糖尿病患者康复中应用的效果。方法将2012年2月—2015年3月期间收治于该院的糖尿病患者106例为研究对象，采用电脑数字随机分组方式将其分成观察组53例以及对照组53例。其中对照组患者采用常规护理；观察组患者在对照组基础上加以健康教育。对比分析两组患者的有效运动人数、饮食控制情况、自我监测以及足部护理情况等。结果经过健康教育后，观察组患者的各项控制情况明显优于对照组，两组患者之间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在对糖尿病患者康复期间，给予患者必要的健康教育可提升患者对疾病的认识，改善患者的生活质量，临床中可推广使用。

读者调查表

试述青年糖尿病患者的护理策略

目的：总结糖尿病临床护理措施与工作经验，以期能够提高糖尿病患者护理质量。方法选择该院2012年1月—2014年1月两年之间收治的126例青年糖尿病患者作为观察对象，均给予病情观察及全方位整体护理，通过质量控制不断发现护理过程中存在的问题，及时予以调整和优化。结果全方位整体护理干预手段，该组126例青年糖尿病患者在住院期间能够配合治疗、遵守医嘱及时用药，具有较高的治疗依从性；出院之后的自我护理能力较强，能够坚持完成药物治疗和血糖监测。结论对青年糖尿病患者给予全方位的整体护理干预手段，能促进患者住院阶段尽快进入角色，从而提高治疗依从性；并实现出院后的自我护理，提高远期治疗效果。

老年人糖尿病伴高血压的社区患病情况与临床特征研究

目的：探索老年糖尿病合并高血压社区患病状况与其临床特点。方法应用临床检查与问卷调查相互结合方法对社区超过60岁老年糖尿病患病情况与生活质量进行调查。结果社区老年糖尿病发病率是2.84%，合并高血压概率是52.62%，老年糖尿病合并高血压其收缩压控制起来要较舒张压更难，而老年糖尿病组和伴高血压组收缩压差异有统计学意义（P<0.05）。结论社区内老年糖尿病患病知识知晓度不高，伴高血压病人更容易出现脂质代谢紊乱问题，微血管与大血管并发症明显，抑郁症与家庭功能出现障碍几率更高，远期的生活质量不理想。

《中外医疗》杂志社医学图书部招聘主编、副主编、编委