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唑来膦酸治疗女性绝经后及老年性骨质疏松效果观察
目的 探讨唑来膦酸应用于女性绝经后及老年性骨质疏松患者中的治疗效果.方法 选取我院2012年1月至2015年6月收治的200例女性绝经后及老年性骨质疏松患者,将其随机分为对照组与观察组,各100例.对照组患者应用常规治疗方案开展治疗,观察组患者在对照组常规治疗方法的基础上,加用唑来膦酸开展治疗,对比两组患者的骨钙素及骨密度的变化情况.结果 经治疗,两组患者的骨钙素水平与骨密度都有了明显的改善(P＜0.05);且观察组患者的改善幅度明显大于对照组(P＜0.05).结论 应用唑来膦酸治疗女性绝经后及老年性骨质疏松患者,能够有效改善患者的骨密度与骨钙素,值得在临床中推广应用.
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唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松发生脆性骨折的临床效果
目的 分析唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松发生脆性骨折的临床疗效.方法 将我院收治的90例绝经后骨质疏松发生脆性骨折患者随机分成对照组和研究组,每组45例.对照组采用鲑鱼降钙素治疗,研究组采用唑来膦酸治疗.比较两组患者治疗前、后的骨密度、骨痛评分及临床效果.结果 治疗后,研究组的骨密度明显高于治疗前及对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的骨痛评分明显低于治疗前,且研究组明显低于对照组(P<0.05).研究组患者治疗的总有效率为97.8％,明显高于对照组的86.7％(P<0.05).结论 绝经后骨质疏松发生脆性骨折的患者采用唑来膦酸治疗,不仅能有效改善患者的骨痛症状,同时还能有效增加患者的骨密度,具有较高的临床应用价值.
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唑来膦酸联合89SrCl2治疗前列腺癌骨转移的临床疗效分析
目的：探讨唑来膦酸联合89 SrCl2治疗前列腺癌骨转移的临床效果。方法：通过对行唑来膦酸联合89 SrCl2治疗的 A 组患者（187例）与 B 组（213例）患者行单纯性89 SrCl2治疗的止痛效果及骨转移变化进行分析。结果：止痛效果：（A 组）完全缓解（CR）占27．8％；部分缓解（PR）占45．5％；轻度缓解（MR）占19．8％；无效（NR）占6．9％；骨扫描显示病灶变化情况：Ⅰ级（显著）0；Ⅱ级（有效）：占7．5％；Ⅲ级（好转）：占33．7％；Ⅳ级（无效）：占48．7％；Ⅴ级（恶变）：占10．1％。（B 组）止痛效果完全缓解（CR）占15．0％；部分缓解（PR）占32．9％；轻度缓解（MR）占41．8％；无效（NR）占10．3％；骨扫描显示病灶变化：Ⅰ级（显著）0；Ⅱ级（有效）：占7．0％；Ⅲ级（好转）：占29．1％；Ⅳ级（无效）：占45．5％；Ⅴ级（恶变）：占18．3％。结论：唑来膦酸联合89 SrCl2治疗前列腺癌骨转移，无论从止痛效果还是病灶变化情况都优于单纯行89 SrCl2治疗组，是一种治疗前列腺癌骨转移的有效方法。
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唑来膦酸联合化学治疗方案对老年肺癌骨转移患者的临床治疗效果
目的:研究唑来膦酸联合化学治疗方案对老年肺癌骨转移患者的临床治疗效果.方法:选取我院自2015年5月至2016年5月收治的80例老年肺癌骨转移患者作为观察对象,随机分为对照组与治疗组两组,对照组给予单用NP或者TP化疗治疗手段;治疗组给予单用唑来膦酸联合NP或TP化学治疗手段.记录两组的镇痛效果以及骨病灶疗效情况.结果:治疗组患者的镇痛效果以及骨病灶疗效均高于对照组(P＜0.05),且两组均无不良反应症状发生.结论:针对老年肺癌骨转移患者,对其实施唑来膦酸联合化学治疗方案,效果显著,能够有效提高患者的镇痛效果以及骨病灶疗效,具有较高的临床使用价值.
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唑来膦酸联合经皮骨成形术治疗多发溶骨性转移瘤1例
1临床资料患者女,58岁,8个月前出现咳嗽、咳痰,4个月前腰骶部及双下肢疼痛不适,半月前左下肢疼痛加重,双下肢活动受限.查体见左肺下叶呼吸音低,未闻及明显干湿性啰音;胸腰椎、骶尾部棘突及椎旁肌压痛、叩击痛明显;双侧腹股沟区、大腿至膝关节处呈放射性疼痛;双下肢无自主活动.疼痛视觉模拟评分为9;Holden步行能力分级为0级;Oswestry功能障碍指数为94.行CT及PET-CT检查提示左肺门占位;左肺门、纵隔内、双锁骨上肿大淋巴结;右侧第7肋骨、T11椎体、L1右侧椎弓根、左侧骶骨翼及左髋臼不规则骨质破坏,考虑为肺癌合并淋巴、骨转移(图1).于左侧髋臼处钳取组织(图2),送检骨及纤维组织内查见腺癌,结合临床及免疫组化结果,考虑肺来源腺癌(图3).临床诊断:①肺恶性肿瘤;②淋巴转移;③骨继发性恶性肿瘤(多发性、溶骨性);④双下肢运动障碍.
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自拟中药膏结合唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症的疗效
目的:探讨分析自拟中药膏结合唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症的临床疗效.方法:从2014年3月至2015年5月我院收治的原发性骨质疏松症患者中随机选取120例作为本研究病例,所选120例患者按入院单双号分为两组,即研究组和对照组,每组60例,对照组接受唑来膦酸进行治疗,研究组采用自拟中药膏结合唑来磷酸进行治疗,比较两组治疗状况.结果:比较两组患者临床治疗总疗效,研究组95％比对照组80％要高,组间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前疼痛评分,组间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组低于对照组(P＜0.05),表明比对照组更优.结论:临床治疗原发性骨质疏松症可将自拟中药膏和唑来膦酸联合使用作为一种治疗方案进行选择,此方案可提高治疗疗效,各指数得到改善,对患者生活质量的改善也存在较大有利作用.
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唑来膦酸联合89Sr治疗恶性肿瘤晚期多发骨转移的疗效观察
目的:研究唑来膦酸联合89Sr治疗恶性肿瘤晚期多发骨转移的治疗效果.方法:收治晚期肿瘤多发骨转移患者56例,随机平分为两组,每组各28例.对照组给予唑来膦酸进行治疗;观察组在使用89Sr治疗7 d后再使用唑来膦酸联合治疗.治疗1个月后评价两组患者疼痛缓解率、生活质量改善情况,治疗3个月后评价骨转移灶好转率.结果:观察组患者疼痛缓解率、骨转移病灶好转率显著高于对照组(P<0.05),无效率显著低于对照组(P<0.05),生活质量改善情况显著优于对照组(P<0.05);观察组出现发热1例,对照组出现发热3例,经干预后均好转,两组均未出现其他不良反应.结论:唑来膦酸联合89Sr治疗恶性肿瘤晚期多发骨转移能显著缓解疼痛,改善患者生活质量,对骨转移病灶有治疗作用.
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唑来膦酸(密固达)联合PKP技术治疗老年人椎体压缩性骨折的临床价值
目的:探究唑来膦酸(密固达)联合PKP技术治疗老年椎体压缩性骨折的临床价值.方法:选取2012年2月至2016年10月于本院就诊及治疗的20例老年椎体压缩性骨折患者作为研究对象,随机分为两组,各10例.对照组给予PKP技术治疗,试验组给予唑来膦酸联合PKP技术治疗,对比分析两组患者的治疗效果.结果:试验组治疗后的功能障碍指数(ODI)评分、股骨近端骨密度(BMD)与对照组相比,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年椎体压缩性骨折患者实施唑来膦酸联合PKP技术治疗的效果较好.
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间歇性内分泌治疗联合唑来膦酸对前列腺癌骨转移疼痛的临床疗效
目的:探讨前列腺癌骨转移疼痛治疗中,间歇性内分泌联合唑来膦酸治疗的临床效果.方法:选取我院接诊前列腺骨转移疼痛患者48例,给予其间歇性内分泌与唑来膦酸静脉滴注治疗,观测患者治疗前、治疗后6个月和12个月生活质量、血清PSA以及骨骼疼痛变化.结果:治疗后12个月、6个月与治疗前比较,12个月与6个月比较,体能状况Kamofsky评分显著升高,前列腺特异性抗原(PSA)、疼痛缓解评分标准(VAS)显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:通过间歇性内分泌联合唑来膦酸用药,可有效实现对前列腺癌骨转移疼痛的控制,值得推广.
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唑来膦酸治疗骨转移癌疼痛36例疗效观察
目的:探讨唑来膦酸治疗骨转移癌疼痛近期疗效.方法:唑来膦酸4mg+生理盐水150m1,静滴大于15分钟,28天为1周期.结果:本组36例患者有效率55.6%,临床获益率72.2%,发热、恶心、乏力等不良反应均为轻度.结论:唑来膦酸治疗骨转移癌疗效高,副作用少,疼痛缓解时间维持长,值得临床推广使用.
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唑来膦酸在恶性肿瘤患者中的应用
唑来膦酸是第三代双膦酸盐药物，其在临床上的应用已得到广大医生的认可，尤其是在对恶性肿瘤的治疗上有着较为显著的疗效，较其他药物具有不良反应少、耐受性好的优点，本文就此药物做一简单介绍。
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化学治疗方案或联合唑来膦酸治疗肺癌骨转移的疗效分析
目的 探讨化学治疗联合唑来膦酸方案或单用化学治疗方案治疗肺癌骨转移的疗效.方法 选取2015年1月—2017年12月该院收治的肺癌骨转移患者54例,随机分为研究组27例和对照组27例,研究组采用唑来膦酸联合化学治疗方案,对照组进行常规化学治疗,主要观察患者治疗前后活动能力改善情况,是否缓解骨痛并检测Ca2+浓度、碱性磷酸酶(AKP)水平的变化.结果 两组骨痛缓解情况对比结果,研究组总有效率92.6％,明显高于对照组的总有效率63.0％,两组的差异有统计学意义(χ2=22.931,P<0.05);两组活动能力治疗后改善情况对比,研究组总有效率88.9％,明显高于对照组的总有效率59.3％,两组的差异有统计学意义(χ2=21.607,P<0.05);对照组患者27例,Ca2+治疗前为(2.71±0.24)mmol/L,治疗后为(2.53±0.21)mmol/L;AKP治疗前为(110.2±31.26)U/L,治疗后为(80.5±20.35)U/L;研究组患者27例,Ca2+治疗前为(2.69±0.19)mmol/L,治疗后为(1.54±0.16)mmol/L;AKP治疗前为(111.3±31.39)U/L,治疗后为(65.3±19.52)U/L.两组Ca2+浓度、AKP水平的对比,治疗后两组Ca2+浓度、AKP水平均较治疗前有所下降,两组治疗后进行比较,差异有统计学意义(t=11.289,16.594,P<0.05).结论 肺癌骨转移治疗中,使用唑来膦酸联合化学治疗方案治疗,可提高患者的治疗效果,并有效改善患者血液中Ca2+浓度、 碱性磷酸酶(AKP)水平,值得广泛应用和推广.
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唑来膦酸治疗乳腺癌的研究
唑来膦酸是一种综合治疗效果好、临床应用广的第三代双磷酸盐类药物,是当前治疗乳腺癌骨转移的常用药物.大量临床研究表明,唑来膦酸能利用其在甲羟戊酸途径对破骨细胞产生作用,也能直接或者间接抑制肿瘤细胞.多项临床研究显示,唑来膦酸在一定程度上可抑制乳腺癌骨转移,能减缓骨痛,在联合其他内分泌治疗及化疗等辅助治疗时,有协同作用,可明显提高乳腺癌患者术后生存率、防止复发和转移.本文对唑来膦酸在乳腺癌骨转移方面的研究进展进行综述.
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唑来膦酸联合化疗对恶性肿瘤骨转移的疗效观察
目的 探讨唑来膦酸联合化疗对恶性肿瘤骨转移的临床治疗效果.方法 选取46例2010年3月-2013年3月入院的恶性肿瘤骨转移患者临床资料进行回顾性分析,随机分为研究组与对照组,每组各23例.两组患者均采用相同的化疗方案治疗,其中研究组在化疗基础上加以唑来膦酸治疗,对两组患者的止痛效果、血钙下降、病灶控制以及不良反应情况进行对比.结果 研究组疼痛总缓解21例(91.30％)明显高于对照组13例(56.52％),对比两组疼痛总缓解率具有统计学差异意义(P＜0.05).研究组止痛效果、血钙下降情况、病灶控制效果均优于对照组,两组不良反应情况则无明显差异.结论 唑来膦酸联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移疗效显著,不良反应少,效果优于单用化疗治疗,具有临床推广价值.
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唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌76例临床观察
目的 观察唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌的疗效及不良反应.方法 将76例骨转移癌患者随机分为3组,唑来膦酸联合放疗组(A组)、单纯放疗组(B组)、单纯唑来膦酸组(C组),观察比较各组疗效及不良反应.结果 治疗开始后1个月和3个月时,A、B、C三组疼痛缓解有效率分别为92.6％、88％、66.7％和88.9％、76％、54.2％,A组与B组比较有效率稍高,但差异无显著性(P＞0.05),A组与C组比较差异有显著性(P＜0.05).治疗3个月时,A、B、C三组影像学检查骨转移灶有效率分别为66.67％、56.00％、25.00％,A组与B组之间差异无统计学意义(P＞0.05),A组与C组之间差异有统计学意义(P＜0.05).应用唑来膦酸的患者部分出现不同程度的发热、关节肌肉酸痛、一过性低钙血症,未发现严重的药物及放射毒副反应.结论 唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌安全、有效,止痛疗效优于单纯放疗或单纯唑来膦酸治疗,未发现严重不良反应.
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身痛逐瘀汤结合唑来膦酸治疗骨转移癌痛疗效观察
目的:观察身痛逐瘀汤结合唑来膦酸治疗骨转移癌痛的临床疗效.方法:将40例恶性肿瘤骨转移疼痛患者随机分为身痛逐瘀汤结合唑来膦酸针剂治疗组(治疗组)与单纯唑来膦酸针剂治疗组(对照组)分别进行治疗.结果:治疗组止痛总有效率为82.6%高于对照组之60%.结论:身痛逐瘀汤结合唑来膦酸针剂治疗骨转移癌痛效果满意,值得临床推广.
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补肾散结方联合唑来膦酸治疗肺癌骨转移的临床疗效
目的：观察补肾散结方联合唑来膦酸治疗肺癌骨转移的临床疗效。方法将73例肺癌骨转移患者，随机分为对照组37例和治疗组36例。对照组采用唑来膦酸注射液治疗，治疗组在对照组基础上加用补肾散结中药治疗，观察两组患者的骨转移灶变化、止痛效果、骨转移灶无进展时间等。结果治疗组在骨转移灶疗效方面总有效率高于对照组（37,8% vs 25,0%），但差异无统计学意义。治疗组较对照组可延长骨转移灶无进展时间，差异有统计学意义（ P <0,05）。治疗组止痛效果优于对照组，并且明显改善患者疼痛、腰膝酸软的症状。结论补肾散结方联合唑来膦酸在抑制骨转移灶生长、缓解患者骨性疼痛、改善患者骨转移相关症状方面等均有较好效果。
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唑来膦酸联合化疗治疗非小细胞肺癌骨转移19例
肺癌是目前全球癌症发病率和病死率均居首位的恶性肿瘤,极易远处转移,以骨转移常见,发生率为30%～40 %,多以溶骨性破坏为主,主要表现为顽固性疼痛、功能障碍、病理性骨折、脊髓压迫症及高钙血症等,严重影响患者的生活质量,预后较差[1].肺癌骨转移引起的剧烈疼痛及伴发的功能障碍是导致晚期肺癌患者生活质量严重下降及主要致死的原因之一.
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经皮椎体后凸成形术联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折
目的:探讨经皮椎体后凸成形术联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效.方法:C型臂透视下经皮椎体后凸成形术治疗156例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者,术后对患者给予唑来膦酸抗骨质疏松综合治疗.结果:153例患者获得14~29个月、平均20.6个月的随访.术后1~2d疼痛消失71例,明显减轻62例,部分减轻23例;VSA评分由术前平均(7.0±1.3)分降至术后平均(1.5±0.4)分,差异有统计学意义(P<0.01);术后1年1例疼痛复发,X线片示无椎体高度丢失,邻近椎体无骨折.术后2例随访期间因再次外伤致临近椎体骨折.随访过程中均每年按时静点唑来膦酸,每天口服钙剂及维生素D3.结论:综上所述,椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折创伤小,安全性高,可迅速缓解患者疼痛,术后联合唑来膦酸抗骨质疏松治疗可有效预防再骨折的发生,提高老年患者生活质量.
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唑来膦酸加益肾健骨汤治疗老年性骨质疏松65例疗效观察
目的：观察唑来膦酸加益肾健骨汤治疗老年性骨质疏松的临床疗效。方法：选取2011年9月～2013年9月开封市第二中医院收治的65例老年性骨质疏松症患者作为研究对象，予以唑来膦酸治疗，观察治疗前后血磷、血钙及碱性磷酸酶（AKP）水平变化，不同部位骨密度（BMD），及不良反应发生情况。结果：治疗前后血磷、血钙水平比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后 AKP 水平呈逐年下降趋势，各时间点比较差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后腰椎 L1～4、股骨颈、Ward 氏三角区及大转子BMD均逐年升高，差异均有统计学意义（P<0.05）。不良反应主要包括肌痛、头痛、发热及关节痛等，发生率为66.15%（43/65）。结论：唑来膦酸加益肾健骨汤治疗老年性骨质疏松症可有效提高BMD，临床疗效显著。
