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腰麻、硬膜外麻醉及联合应用在剖宫产术中的效果比较
目的 比较腰麻、硬膜外麻醉及腰硬联合麻醉在剖宫产术中的麻醉效果.方法 选取2007年2月至2009年2月150例择期行子宫下段剖宫产的足月妊娠孕妇,分为3组,分别应用腰麻、硬膜外麻醉及腰硬联合麻醉,观察麻醉诱导时间、麻醉阻滞效果、药物不良反应等.结果 腰硬联合麻醉效果优于腰麻、硬膜外麻醉(P<0.01),腰麻麻醉效果优于硬膜外麻醉(P<0.01).结论 腰硬联合麻醉优于腰麻及硬膜外麻醉,用于剖宫产手术是安全可行的.
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腰麻联合硬膜外麻醉应用于剖宫产术的临床麻醉疗效观察
目的:探讨腰麻联合硬膜外麻醉应用于剖宫产术的临床麻醉疗效.方法:回顾性分析我院2014年7月-2015年12月期间收治的120例剖宫产产妇的临床资料,将其均分为观察组和对照组.观察组产妇行腰麻联合硬膜外麻醉,对照组产妇单行硬膜外麻醉,对比两组产妇的临床麻醉疗效及不良反应发生情况.结果:观察组与对照组相比,观察组产妇的临床麻醉疗效明显优于对照组,在起效时间、麻醉药物用量、Bromage评分以及感觉阻滞程度这几方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组产妇的不良反应发生率对比为(3.3%VS.11.7%),观察组高于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05).结论:腰麻联合硬膜外麻醉应用于剖宫产术的临床麻醉疗效,为母婴健康安全提供了重要的保障,建议在临床上予以推广.
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腰麻联合硬膜外麻醉的护理配合
目的 探讨腰麻联合硬膜外麻醉术中配合的方法,以减少并发症.方法 根据临床麻醉特点,对30例手术患者试行腰麻与硬膜外联合麻醉,护士在麻醉过程中针对麻醉中、麻醉后关键环节进行护理和配合.结果 本组患者术中血压波动小,并且能很好的控制.仅2例患者术后轻微头痛,未做特殊处理,2d后自愈.结论 做好腰麻硬膜外联合麻醉的术中配合和护理,能有效地预防并发症的发生,保证手术顺利进行.
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预输注6%羟乙基淀粉预防腰麻联合硬膜外麻醉后低血压的临床体会
目的:观察麻醉前输注6%羟乙基淀粉在下腹手术应用腰麻联合硬膜外麻醉后预防低血压等不良反应的结果。方法:将60例下腹部及下肢手术患者,随机分为预输注6%羟乙基淀粉组(A组)和预输注乳酸钠林格氏液组(B组),观察两组患者麻醉后各时点收缩压(SBP)、心率(HR)的变化、低血压发生率。结果:B组在麻醉后SBP下降明显高于A组(P<0.05),B组心率增快明显高于A组(P<0.05),低血压发生率和应用麻黄碱的量B组也高于A组(P<0.01)。结论:麻醉前输注6%羟乙基淀粉能有效地预防低血压等不良反应的发生。
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全子宫切除术中腰麻联合硬膜外麻醉的比较研究
全子宫切除术要求阻滞范围较广,不仅要有完善的下肢阻滞,而且要有良好的盆腔肌松.为此,单纯连续硬膜外麻醉(连硬外)需要大剂量的局麻药来维持良好的麻醉效果,致使局麻药的合并症发生率增加;腰麻虽可维持很好的下肢部和盆腔肌肉松弛,但因只能单次给药而使手术时间受限,故其在临床广泛使用受到明显限制.腰麻联合硬膜外麻醉(CESA)既发挥了腰麻用药量小,麻醉起效迅速,阻滞平面广,肌松完善等特点,又有连硬外作用时间灵活及术后硬膜外镇痛的优点,从而为全子宫切除手术提供了一种良好的麻醉方法.本研究旨在比较和评价腰麻联合硬膜外麻醉在全子宫切除手术中的麻醉效果、合并症及其对血流动力学的影响.
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腰麻联合硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床观察
我院自2003年开展无痛分娩以来,发现单纯硬膜外阻滞用于分娩镇痛常可引起第2产程延长,阴道器械助产率增高.本文试用SA(腰麻)+EA(硬膜外)联合应用,通过小剂量催产素连续静滴,保持宫缩频率和宫缩时间在理想情况下,蛛网膜下腔内注入小剂量局麻药和镇痛药后,硬膜外腔置管观察,可以小剂量获得良好镇痛而减少副作用.
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腰麻硬膜外联合阻滞麻醉在妇科肿瘤手术中的应用研究
妇科肿瘤手术以往多数采用硬膜外腔阻滞麻醉,但为了满足麻醉平面的要求,常需采用两点法以扩宽麻醉平面,即使这样也常有麻醉平面肌松不够的情况,尤其是在广泛切除清扫时,我院近年来将腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)用于妇科肿瘤病人手术,取得了良好的效果,报告如下.
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腰麻联合硬膜外麻醉在新式剖宫产中的应用
新式剖宫产以手术时间短、损伤小、出血少、术后恢复快的特点,对麻醉肌松要求高.本院2007年剖宫产产妇分别以腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)与单纯硬膜外麻醉(CEA),观察其在剖宫产中的效果.
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剖宫产腰麻联合硬膜外麻醉 136 例产妇的临床麻醉效果研究
目的:对腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产患者中的麻醉效果进行调查.方法 :选择我院2014年2月 -2015 年2月间136 例剖宫产孕妇 ,将所有患者分为两组 ,实验组患者采用腰麻联合硬膜外麻醉 ,对照组患者采用硬膜外麻醉 ,对两组患者的麻醉情况以及麻醉不良反应进行比较. 结果 :实验组患者麻醉药物使用剂量明显低于对照组 ,药物起效时间短与对照组 ,术中出血量少于对照组 ,两组比较存在明显差异 ,P< 0 .05. 实验组患者不良反应发生率为2 .9% ;对照组为14 .7% ,两组比较存在明显差异 ,P<0 .05.结论 :腰麻联合硬膜外麻醉能够起到良好的麻醉效果.
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腰麻联合硬膜外麻醉在老年外科手术中的应用体会
目的:探讨腰麻联合硬膜外麻醉在老年外科手术中的应用效果。方法:对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规方法麻醉,实验组采用腰麻联合硬膜外麻醉,比较两组麻醉效果。结果:实验组麻醉起效时间为(3.9±0.6)分,短于对照组(3.9±0.6min)(P <0.05);实验组5min 时 VAS 评分为(7.2±2.1)分、90min 时评分为(2.2±1.5)分,高于对照组(P <0.05);实验组3例出现不良反应,不良反应发生率为7.5%,低于对照组(7例出现不良反应,不良反应发生率为17.5%)(P <0.05)。结论:外科疾病发病率较高,且患者多为老年人,临床上患者手术过程中采用腰麻联合硬膜外麻醉效果理想,值得推广使用。
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应用腰麻联合硬膜外麻醉的方法为老年外科手术患者进行麻醉的效果观察
目的:探讨分析应用腰麻联合硬膜外麻醉的方法为老年外科手术患者进行麻醉的临床效果及安全性。方法:选取2012年2月~2014年2月间我院收治的接受外科手术治疗的老年患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(30例)和观察组(30例),为对照组患者在手术前实施硬膜外麻醉,为观察组患者在手术前实施腰麻联合硬膜外麻醉,观察对比两组患者的麻醉效果及不良反应的发生情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:经统计,观察组患者的麻醉起效时间为(1.19±1.51)min,阻滞完善时间为(7.01±0.57)min,麻醉用药量为(3.98±1.56) ml;对照组患者的麻醉起效时间为(5.26±2.05)min,阻滞完善时间为(21.09±0.59)min,麻醉用药量为(15.34±3.76) ml。观察组患者的麻醉效果明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在对照组30例患者中,发生血压下降的患者有4例,发生心率减慢的患者有7例,不良反应的发生率为36.67%;在观察组30例患者中,发生血压下降的患者有1例,发生心率减慢的患者有1例,不良反应的发生率为6.67%。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用腰麻联合硬膜外麻醉的方法为老年外科手术患者进行麻醉的临床效果显著,此方法具有起效时间较短、麻醉时间不受限制、阻滞完善、安全可靠等优点,值得在临床上推广应用。
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SA、CSEA及EA在老年下肢手术麻醉中的应用价值研究
目的:分析腰麻(SA)、腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)、硬膜外麻醉(EA)在高龄患者下肢手术麻醉中的应用效果。方法:将2012年1月至2012年12月我院接收的90例70岁以上的高龄下肢骨折患者随机分为治疗A组、治疗B组和治疗C组,为其分别采用腰麻(SA)、腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)、硬膜外麻醉(EA)进行手术麻醉,观察其麻醉起效的时间、阻滞完善的时间、麻醉用药的剂量、麻醉效果及运动神经的情况。结果:治疗A组患者与治疗B组患者的麻醉起效时间、阻滞完善时间、麻醉用药剂量、麻醉效果以及运动神经评分(Bromage评分)等指标均优于治疗C组患者。结论:在老年下肢骨科手术中采取腰麻(SA)或腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)的麻醉方式可取得较理想的效果,值得在临床上推广使用。
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腰麻硬膜外联合麻醉的临床应用
腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)是80年代新兴的一种联合麻醉方法,它兼有腰麻(SA)起效迅速、作用完善和连续硬膜外麻醉(CEA)作用时间灵活,术后硬膜外腔镇痛等优点.近年来,我院采用CSEA应用于T6以下手术,取得了满意的临床效果,现报道如下.
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在置管的同时注入生理盐水对产科麻醉硬膜外置管的影响
目的:研究硬膜外腔置管同时注入生理盐水对产科麻醉硬膜外置管的影响,探讨其在产科麻醉中的应用价值.方法:将300例拟于腰硬联合麻醉下行择期子宫下段剖宫产的患者随机分为2组,对照组(n=150)使用常规方法行硬膜外置管,实验组(n=150)于硬膜外腔置管的同时经硬膜外导管注入生理盐水,比较两组硬膜外腔置管置入血管、置管失败的发生率.结果:与对照组相比,实验组置入血管(4.0%vs 14.0%)、置管失败(2.7%vs10.7%)的发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:硬膜外腔置管的同时注入生理盐水,可降低硬膜外腔置管置入血管和置管失败的几率,值得在产科麻醉中广泛推广应用.
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盐酸昂丹司琼用于妇科病人术中腰麻联合硬膜外麻醉抗呕吐作用的观察
腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)为一麻醉新技术,它具有起效快,阻滞完善和广泛,适应于长时间手术等特点,同时也可行术后镇痛.
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腰麻联合硬膜外麻醉在高龄患者下肢手术中的应用体会
近年来,高龄患者手术在逐渐增多,本文旨在探讨腰麻联合硬膜外用于高龄患者下肢手术中的麻醉效果.我院自2008年12月-2014年5月,将腰-硬联合麻醉应用于高龄患者下肢手术中,取得满意效果,即腰硬联合麻醉比单纯硬膜外麻醉完全率高,麻醉起效时间及手术时间缩短,麻醉后低血压发生率低(P<0.05),现将应用体会报告如下.
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腰麻联合硬膜外麻醉的临床应用体会
腰麻--硬膜外联合麻醉(CSEA)具有腰麻和硬膜外麻醉的双重优点,扬长避短.我们将CSEA与单纯连续硬膜外麻醉(EA)进行了比较,现报告如下.
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轻比重少量布比卡因腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产术中应用
剖宫产多为急诊手术,多为大出血或胎儿宫内窘迫,要求尽可能快的手术,术中要求比较好的肌松,术后多要求行术后镇痛,并且尽可能不使用对胎儿有害的药物,而腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)完全可以满足以上条件[1].本研究对三组病人分别行单纯腰麻,硬膜外麻和腰麻联合硬膜外麻醉.
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腰麻联合硬膜外麻醉在中下腹手术的应用
腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)是80年代新发展的一种麻醉方法,它兼有腰麻(SA)起效迅速,作用完善和连续硬膜外麻醉(CEA)作用时间灵活,术后硬膜外腔镇痛等优点.
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哌替啶腰麻联合硬膜外麻醉对术后PCEA的影响
腰麻联合硬膜外麻醉(combined spinal-epi dural anaes thesia,CSEA)作为一种新的麻醉技术,由于其麻醉起效迅速,麻醉作用完善, 平面可控性强和易于术后镇痛,广泛用于临床.本研究的目的就是探讨哌替啶在腰麻联合硬膜外麻醉后对病人硬膜外自控镇痛(PCEA)的影响. 资料与方法