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小儿麻醉中喉罩全麻与气管插管全麻的比较分析
目的 分析比较小儿麻醉中喉罩全麻与气管插管全麻的效果.方法 将2014年2月至2016年2月在我院接受手术治疗的患儿100例随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组患儿采用喉罩全麻,对照组患儿采用气管插管全麻,对比分析两组患儿的麻醉效果及不良反应发生情况.结果 观察组麻醉效果显著优于对照组,睫毛反射消失时间、拔管时间及苏醒时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组喉痉挛等不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对手术患儿应用七氟醚喉罩全麻能显著提高麻醉效果,麻醉起效快、拔管时间及苏醒时间短,不良反应发生率低,值得在临床上推广应用.
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全凭吸入七氟醚麻醉在小儿腭裂修补术中的应用
目的:探讨全凭吸入七氟醚麻醉用于小儿腭裂修补术的效果及安全性.方法:40例择期腭裂修补术患儿随机均分为七氟醚组(S组)和安氟醚组(E组),每组加例.E组安氟醚浓度由1%逐渐升至4%,S组七氟醚浓度由1%逐渐升至8%.维持阶段,挥发性麻醉药浓度维持在1.3-1.5MAC.连续监测血压、心率等指标,观察并比较两组诱导、维持及恢复过程.结果:麻醉期间两组血压、心率比较无显著差异(P＞0.05),诱导及恢复过程拒吸、呛咳、躁动等各项指标S组明显好于E组(P＜0.05或P＜0.01).结论:全凭吸入七氟醚麻醉是小儿腭裂修补术较理想的麻醉方法.
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不同麻醉方法在小儿腭裂修补术中的比较
目的 探讨全凭吸入七氟醚麻醉用于小儿腭裂修补术的效果及安全性.方法 40例择期腭裂修补术患儿随机均分为全凭七氟醚吸入麻醉组(S组)和静吸复合麻醉组(E组),每组20例.E组异氟醚浓度由1%逐渐升至3%,S组七氟醚浓度由1%逐渐升至8%.维持阶段,挥发性麻醉药浓度维持在1.3～1.5 MAC.连续监测血压、心率等指标,观察并比较两组诱导、维持及恢复过程.结果 麻醉期间两组血压、心率比较无显著差异(P＞0.05),诱导及恢复过程拒吸、呛咳、躁动等各项指标S组明显好于E组(P＜0.05或P＜0.01).结论 全凭吸入七氟醚麻醉是小儿腭裂修补术较理想的麻醉方法.
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右美托咪定对小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响评价
目的 研究右美托咪定对小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响.方法 选取在我院小儿齿科实施七氟醚麻醉的患儿76例,根据患儿入院顺序的不同,将患儿分为对照组和实验组,每组各38例.对照组患儿接受七氟醚喉罩吸入麻醉联合生理盐水静脉泵入,实验组患儿接受七氟醚喉罩吸入麻醉联合右美托咪定静脉泵入.比较两组治疗效果.结果 实验组患儿的躁动评分为(1.31±0.20)分、镇静评分为(2.53±0.49)分,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患儿的手术时间为(42.24±10.37)min、拔管时间为(9.24±1.01)min、苏醒时间为(12.13±2.34)min,组间对比,差异显著(P<0.05).结论 小儿齿科患儿在接受七氟醚麻醉时,给予其右美托咪定,能够预防和减少苏醒期躁动的出现,值得推广应用.
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七氟醚麻醉在冠心病胃癌患者内镜黏膜下剥离术中的应用效果
目的 探讨七氟醚麻醉在冠心病胃癌患者内镜黏膜下剥离术中的应用效果.方法:将2016年4月～2017年10月90例冠心病胃癌患者内镜黏膜下剥离术患者随机数字表法分组.对照组用常规维库溴铵和芬太尼麻醉,观察组在对照组基础上给予七氟醚麻醉.比较两组冠心病胃癌患者内镜黏膜下剥离术麻醉的效果;干预前后患者心功能情况.结果观察组冠心病胃癌患者内镜黏膜下剥离术麻醉的效果高于对照组,P<0.05;干预前两组心功能情况并无明显差异,P0.05;干预后观察组心功能情况优于对照组,P<0.05.结论喉罩通气全麻在冠心病胃癌患者内镜黏膜下剥离术麻醉中的效果确切,可更好提高效果和保护心功能.
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右旋美托咪定对小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响分析
目的 分析右旋美托咪定对小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响.方法 选取2015年2月-2017年8月于我院行七氟醚麻醉的患儿100例为研究对象,根据随机数字表法分为两组,均采用七氟醚行麻醉诱导,麻醉过程中给予观察组患儿缓慢静脉推注右旋美托咪定,给予对照组患儿缓慢静脉推注生理盐水,对两组麻醉效果进行对比分析.结果 观察组患儿躁动发生率为2％(1/50),明显低于对照组的24％(12/50),组间差异明显(P<0.05);观察组患儿推入恢复室后5 min、10 min时的心率与平均动脉压均低于对照组,组间差异明显(P<0.05).结论 右旋美托咪定具有良好的镇静、镇痛效果,能降低小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动发生率,可推广应用.
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七氟醚麻醉与异丙酚复合麻醉在小儿包皮环切术中的应用
目的：比较七氟醚麻醉与异丙酚复合麻醉在小儿包皮环切术中的应用。方法40例行包皮环切术的患儿,随机分为七氟醚组(Ⅰ组)和异丙酚组(Ⅱ组),各20例。Ⅰ组静脉注射芬太尼3μg/kg,吸入6%七氟醚4 L/min完成诱导插入喉罩,吸入2%~3.5%七氟醚维持麻醉；Ⅱ组静脉注射芬太尼3μg/kg,异丙酚3 mg/kg完成诱导插入喉罩,术中静脉输注异丙酚3~8 mg/(kg·h)复合瑞芬太尼0.1~0.4μg/(kg·min)调节其输注速度维持麻醉。记录两组一次喉罩置入成功率、手术时间、拔管时间、麻醉后恢复室(PACU)停留时间、术后恶心呕吐发生率、PACU期间记录躁动发生情况,采用小儿苏醒期烦躁量表(PAED)评价躁动程度。结果两组手术时间、拔管时间及一次插管成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)；与Ⅰ组相比,Ⅱ组患儿麻醉后恢复室(PACU)停留时间短,躁动发生率低, PAED评分低,术后恶心呕吐发生率低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论异丙酚复合麻醉对包皮环切术患儿苏醒期效果优于七氟醚复合麻醉,并发症少。
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七氟醚吸入麻醉用于乳腺癌改良根治术的临床观察
目的 本次实验将重点讨论喉罩通气全屏吸入七氟醚麻醉用于乳腺癌改良根治术的临床效果.方法 本次实验选取了2017年1月～2018年3月在本院进行乳腺癌改良根治术的患者,入选的共60例,根据患者入院时间分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用静脉注射丙泊酚麻醉剂诱导的方式,观察组则采用高氧流量七氟醚麻醉吸入诱导,在喉罩放置成功后则以吸入七氟醚进行维持,并对比两组患者的麻醉效果和心率变化.结果 两组患者在麻醉诱导时间、维持时间和清醒时间上差异无统计学意义,但是在喉罩拔出时间上观察组低于对照组(P<0.05).此外,在置入喉罩的整个过程中表现存在差异性,对照组患者的心率明显偏低,和观察组相比差异具有统计学意义.与此同时,在平均动脉压的对比上,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).但是,在血氧饱和度上则无明显变化.后,统计显示两组患者的维持七氟醚浓度上,高点为(5.8±0.6)％,低点则为(3.7±0.7)％.在患者满意度调查方面,观察组的总满意率为93.3％,对照组则为73.3％,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用喉罩通气全屏吸入七氟醚麻醉用于乳腺癌改良根治是一种有效地、安全地麻醉方式,且患者苏醒时间更短,治疗满意度高,在治疗中表现出了良好的药理特性,对呼吸道无刺激性,在手术麻醉的过程中值得进一步推广应用.
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右旋美托咪定对儿童七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响
目的 探讨右旋美托咪啶对儿童七氟醚麻醉后苏醒期躁动产生的影响.方法 选择68例采用七氟醚麻醉患儿作为研究对象,随机对其分为研究组(35例)和对照组(33例).手术开始后,对照组患儿微泵泵入生理盐水,研究组患儿微泵泵入右旋美托咪啶0.5 μg/(kg·h),对2组患儿泵注生理盐水或者右美托咪定前(T0)、泵注5 min后(T1)、苏醒时(T2)以及拔管5 min后(T3)等时间段的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及苏醒期躁动情况进行比较.结果 T2、T3时间点,研究组患儿的MAP分别为(80±11)、(81±13)显著低于对照组的(90±11)与(91±12)(P<0.05);在T1、T2以及T3时间点,研究组患儿的HR(94±13)、(105±13)、(111±12)低于对照组患儿的(113±16)、(129±15)、(130±16)(P<0.05);研究组患儿的躁动发生率8.6%显著低于对照组42.4%(P<0.01).结论 对儿童七氟醚麻醉后苏醒期躁动应用右旋美托咪啶,能够减少不良反应,对患者血流动力学的影响较小.
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丙泊酚与七氟醚复合麻醉对胃癌根治术围术期血清皮质醇含量的影响
目的 探讨胃癌根治术行丙泊酚与七氟醚复合麻醉对围术期血清皮质醇含量的影响.方法 选择2015年12月～2016年12月本院收治的胃癌且行胃癌根治术患者160例,随机将其分为两组,即对照组(80例)和观察组(80例).对照组给予依托咪酯麻醉,观察组给予丙泊酚与七氟醚复合麻醉,比较两组效果.结果 麻醉前10 min以及麻醉后2d两组患者血清皮质醇含量均处于正常水平,对照组患者麻醉后血清皮质醇含量先下降后上升,观察组患者则为先上升后下降,两组患者在麻醉后1h及麻醉后1d测定的血清皮质醇含量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);麻醉后观察组患者血压、心率以及血氧饱和度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 癌根治术采用丙泊酚与七氟醚复合麻醉可使患者围术期血清皮质醇含量显著升高,且患者生命体征更加平稳,可作为胃癌根治术首选麻醉药物.
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七氟醚吸入麻醉对老年股骨粗隆间骨折患者PFNA术后认知功能障碍的影响
目的:分析七氟醚吸入麻醉对接受股骨近端内固定系统(PFNA)手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者术后认知功能的影响.方法:选取本院72例拟接受PFNA手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者作为观察对象,按照随机数字表法将患者分为应用丙泊酚麻醉的对照组与应用七氟醚麻醉的观察组,每组36例.对两组术后的认知功能情况进行分析.结果:两组间简易智力状态检查量表(MMSE)评分、术后恢复质量评估(PQRS)评分及韦氏成人记忆量表记忆商(MWS记忆商)均呈先降低后升高趋势(P<0.05),但术后1、7、14 d时,观察组MMSE评分、PQRS评分及MWS记忆商均高于对照组(P<0.05).两组皮质醇浓度(E)及皮质醇(COR)水平均呈先升高后降低趋势(P<0.05),而术后1、7、14 d时,观察组E、COR水平均低于对照组(P<0.05).结论:七氟醚吸入麻醉可有效改善接受PFNA手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者术后认知功能,其可能与改善患者应激反应有关.
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口服咪唑安定预防七氟醚麻醉下行MRI检查患儿躁动的护理观察
目的：观察咪唑安定对七氟醚麻醉行MRI检查患儿躁动的预防作用。方法60名患儿随机分成两组（M组和C组），每组30例。M组于麻醉前口服咪唑安定，C组给予相同剂量10%葡萄糖，观察术后躁动发生率、MRI检查时间、睁眼时间以及离开麻醉后苏醒室时间。结果C组术后躁动发生率、MRI检查时间、睁眼时间以及离开麻醉后苏醒室时间分别为50%、（32±8）min、（10±5）min和（29±6）min；M组分别为13%、（33±6）min、（11±4）min和（28±5）min，其中C组术后躁动发生率显著高于M组，其余指标组间无差异。结论咪唑安定能够明显降低患儿七氟醚麻醉后躁动发生率。
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七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用
目的：探讨在患儿的全身麻醉中，采用七氟醚麻醉的效果。方法选取我院在2013年3月～2014年5月收治的患儿40例，将其随机分为对照组和观察组各20例。对照组采用氯胺酮麻醉的方法，观察组采用七氟醚麻醉的方法，对比分析两组患儿在手术中的麻醉效果。结果在诱导时间、苏醒时间上，观察组明显短于对照组；在入室时和气管插管后，观察组的HR、MAP明显低于对照组；在入室时，观察组的SpO2明显低于对照组；在不良反应的发生率上，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论七氟醚麻醉方式应用在患儿的全身麻醉中，诱导快、苏醒快，各项生命体征比较稳定，不良反应的发生率低，是患儿手术中理想的麻醉方法，值得临床推广。
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丙泊酚与七氟醚麻醉在肩关节脱位复位中的价值分析
目的 分析比较丙泊酚与七氟醚麻醉在肩关节脱位复位中的临床运用价值.方法 选取我院在2012年12月至2014年12月收治的99例接受肩关节脱位复位治疗的患者(ASA Ⅰ～Ⅱ)为实验研究对象,按照患者麻醉药物的不同分为丙泊酚组、七氟醚组和臂丛神经组三组.结果 臂丛阻滞对呼吸,意识影响小,但失败率高一些,而丙泊酚组、七氟醚组患者主观更舒适,失败率更低.结论 丙泊酚、七氟醚和臂丛神经阻滞在肩关节脱位复位中各有优缺点,麻醉方式的选择应该根据患者具体情况和麻醉者的熟练程度与习惯进行.
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七氟醚和异氟醚吸入麻醉对压力反射敏感性比较的观察
临床观察发现七氟醚对病人血液动力学的影响与异氟醚相似，但七氟醚麻醉组病人的心率慢于异氟醚麻醉组。我们试验用升高和降低血压来干涉压力感受器，比较七氟醚-氧化亚氮和异氟醚-氧化亚氮全麻中手术患者压力感受器的功能，推测自主神经在两者心率变化差异中的作用。
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七氟醚用于小儿非住院手术麻醉的可行性
近年来,非住院手术手术麻醉日趋增多,小儿是非住院手术手术的适合者,因为小儿一般无系统性疾病,大多是中小浅表性手术.欧美一些国家的小儿非住院手术已达儿外科择期手术的50%～60%以上[1].因此小儿非住院手术的麻醉方法值得探讨.七氟醚在小儿非住院手术麻醉中应用国内尚未见报道.本研究拟观察择期门诊手术患儿,应用七氟醚麻醉的诱导、维持以及清醒过程,并与异氟醚和安氟醚进行比较,以评价七氟醚在小儿非住院手麻醉中的应用价值.
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右美托咪定对小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响
目的 观察右美托咪定对小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响.方法 将医院小儿外科手术患儿86例随机分为观察组和对照组各43例,观察组手术结束后静脉推注右美托咪定,对照组手术结束后静脉推注生理盐水,比较2组患儿拔管后躁动(PAED)评分、躁动发生率、术后苏醒时间、拔管时间、送离麻醉后监测治疗室(PACU)时间及m-CHEOPS评分.结果 观察组躁动发生率为11.63％明显低于对照组的39.53％,差异有统计学意义(χ2=8.7955,P<0.05).2组患儿术后苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组拔管时间、送离PACU时间均短于对照组,m-CHEOPS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 手术结束后给予右美托咪定能有效降低患儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动发生率,缩短患儿拔管时间,减轻患儿术后疼痛,且不延长患儿的苏醒时间,具有应用价值.
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右美托咪定对小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的预防效果
目的 探讨右美托咪定对小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的预防效果.方法 选取射阳县人民医院2014年1月-2016年10月收治的行扁桃体、腺样体肥大切除术患儿70例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各35例.患儿均采用七氟醚吸入诱导麻醉,手术期间,对照组患儿给予0.9%氯化钠溶液,观察组患儿给予盐酸右美托咪定注射液.比较两组患儿苏醒期RSAS评分及不良反应发生情况.结果 观察组患儿苏醒期RSAS评分、不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定在小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动中具有预防和控制作用,且安全可靠.
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SLIPA喉罩全凭七氟醚吸入麻醉在腹腔镜手术中的应用
①目的 观察经SLIPA喉罩全凭七氟醚吸入麻醉在腹腔镜手术中的应用效果.②方法 60例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为SLIPA喉罩组(S组)和气管插管组(E组),两组均采用全凭七氟醚吸入麻醉, 观察并比较两组患者置管前后1分钟和拔管前后1分钟血流动力学变化和气腹前后15分钟的气道峰压、呼气末二氧化碳值的变化,记录患者诱导入睡时间、术毕停药至清醒时间及各种并发症情况.③结果 SLIPA喉罩组置入和拔出喉罩时的血流动力学平稳,气腹前后的气道峰压均较气管插管组低;咽痛者喉罩组远低于气管插管组,其它并发症两组间无明显差异.④结论 SLIPA喉罩全凭七氟醚吸入麻醉应用于腹腔镜手术中的安全、简单和方便.
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七氟醚麻醉用于小儿眼科手术的临床观察
目的 探讨在小儿眼科手术中使用七氟醚麻醉的安全性与效果.方法 选取我院在2011年8月-2012年10月收治的85例小儿眼科患者,随机分为实验组43例,对照组42例,实验组使用七氟醚进行麻醉,对照组采用氯胺酮进行麻醉,观察两组患者的麻醉情况,以及麻醉清醒后的不良反应.结果 实验组显效29例,有效12例,无效2例;对照组患者显效18例,有效13例,无效11例,两组患者的效果差异过大,有统计学意义(P＜0.05).结论 对小儿眼科手术患者采用七氟醚麻醉效果更好,安全性更高.
