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宝鸡市城区婴儿营养现状分析
目的:了解该市城区婴儿营养现状.方法:用随机抽样法抽取2000～2003年在保健院建卡的城区常住健康儿童、分月龄、性别对其身长、体重进行比较分析.结果:男、女婴儿的出生体重超过9市城区标准(P＜0.05),2月龄婴儿体格发育与标准存在一定差距(P＜0.05),其余月龄婴儿体格发育与标准无显著性差异(P＞0.05)或超过9市城区标准(P＜0.05).结论:该市城区婴儿营养状况良好,体重、身长呈增长趋势,正确的营养管理措施对婴儿的生长发育有重要意义.
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海门市四甲镇2011-2014年3岁以下儿童体格发育调查
目的 了解本镇3岁以下儿童的体格发育状况.方法 选取2011-2013年出生的703例儿童,男女比例1.02∶1,收集分析体重、身长指标,并与2005年9市郊区标准、2006年WHO标准进行比较.结果 指标随年龄增长呈生长速度下降趋势,达到或接近2005年9市郊区标准,超过2006年WHO标准,体重和身长增长以3个月内快,男女童增长值出现交叉现象,男童体重、身长累计增长值均大于女童.结论 我镇婴幼儿体格发育水平与国内郊区相近,需加强6个月内儿童喂养指导.
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婴幼儿生长情况家长评价误区与临床分类干预对策
目的:调查临床与家长对婴幼儿生长评价的差异,探讨婴幼儿生长情况临床分类干预对策和家庭养育指导方法.方法:对307例1-37月龄婴幼儿进行生长监测和体格测量,根据生长水平、生长速率和匀称度进行临床综合评价,并与家长评价对比,分析评价的差异和规律.结果:临床综合评价良好215例(70.03％),近期正常42例(13.68％),不良23例(7.49％),近期不足27例(8.80％);家长评价"良好"155例(50.49％),"不良"92例(29.97％),"不知道"60例(19.54％);临床综合评价不良组与家长评价一致性高,占82.61％,其次为临床综合评价良好组,占62.33％;家长评价不一致者常见于临床评价近期正常组(47.62％),其次为临床评价近期不足组(25.93％),家长与临床评价差异有非常显著统计学意义(P＜0.001).结论:临床与家庭对婴幼儿体格生长评价存在差异,家长往往低估孩子的生长水平,且忽视婴幼儿的生长速率指标,医生应在临床诊断的基础上对婴幼儿的生长情况进行临床分类干预,指导家长客观评价孩子的生长情况,尽量做到科学育儿.
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3组不同喂养方法对转乳期婴儿体重及身长的影响
目的 观测不同喂养方法对生后6个月内婴儿身长、体重的影响.方法 我院儿童保健门诊体检的婴儿385例(分为3组:纯母乳喂养组、混合喂养组和人工喂养组),3组婴儿出生时体重、身长差异均无显著性,(P＞0.05)分别于生后42天、4个月、6个月进行身长、体重的观测.结果 生后42天纯母乳喂养组的身长、体重增长值均明显高于混合喂养组及人工喂养组,差异有显著性﹙P＜0.01﹚.生后4个月、6个月纯母乳喂养组体重和身长均高于混合喂养组,但差异无显著性(P＞0.05).生后4个月、6个月母乳喂养组身长与人工喂养组差异无显著性(P＞0.05),但体重与人工喂养组比较,差异有显著性(P＜0.01).结论 婴儿母乳喂养比混合喂养及人工喂养具有明显的优越性,母乳喂养有利于促进婴儿的体格发育和健康成长.
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婴儿生长发育监测302例分析
目的了解本地区婴儿生长发育情况.方法本地区2002～2004年1岁以内婴儿均为监测对象,用监测法在指定的年龄对其体重、身长进行测定、记录及分析.结果婴儿出生体重.身长增加,达WHO标准.6个月以内体重、身长无明显偏离,6～12月体重左偏增加,其中6个月、12个月较明显.结论6个月内婴儿生长发育良好,正确的干预措施对1岁内婴儿生长发育的影响占越来越重要的地位[3].
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先天性硬脑膜部分缺如一例
作者在局部解剖教学过程中,发现硬脑膜部分缺如一例.经查文献此类变异十分罕见,具体报道如下.男尸,青壮年,身长168cm,在进行头部解剖取脑时发现,其硬脑膜有6处缺如,2处缺如在额部近似椭圆形,长6cm,宽4cm,且左右对称;1处缺如在左顶中后部,在前后位上近似椭圆形缺如,长2.3cm,宽1.8cm;1处缺如在右顶中部,近似圆形缺如,直径1.7cm;1处缺如在右顶中后颈枕部有一近似圆形缺如,直径1.1cm;1处缺如在枕部有一近似三角形缺如,底长 6cm,高3cm.
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以身长为参数的急救用物表在新生儿窒息复苏中的应用
目的 设计以身长为参数的抢救用物表,指导新生儿窒息复苏.方法 根据新生儿身长和体重的相关性,设计了以身长为参数的抢救用物表,打印塑封后贴于辐射床的支架上.用辐射床测得新生儿身长,从表中查得抢救器械型号及抢救药物剂量.结果 与对照组比较,使用以身长为参数的抢救用物表后,新生儿窒息复苏时气管插管所需时间明显缩短(P＜0.01),急救物品的选择准确率、窒息复苏成功率及医生对护士的满意度明显提高(P＜0.01或0.05).结论 在新生儿窒息复苏中使用以身长为参数的抢救用物表,临床效果显著,值得推广.
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建立母乳喂养1、2和3月时生长速率曲线—基于母乳与配方粉喂养的多中心随机对照试验
目的 建立1~2月龄健康婴儿母乳喂养1、2和3月时的生长速率百分位曲线,为评价生长发育提供更全面的参考.方法 采用多中心RCT方案,6个研究现场儿童保健科体检的胎龄>37周、1~2月龄、性别不限、自动放弃母乳喂养的婴儿为配方粉组(按随机化原则分配至配方粉1亚组和配方粉2亚组),在相同研究现场与配方粉组单号性别、体重匹配的胎龄>37周、1~2月龄、坚持母乳喂养的婴儿进入母乳组.主要观察指标为入组1、2和3月时身长、体重和头围的生长速率,月生长速率=[(本次随访的测量值-上次随访的测量值)/(本次实际随访时间-上次实际随访时间)天×30.次要观察指标:①入组1、2和3月时的大便形状和次数,根据婴儿家长手机拍摄新鲜大便照片按Bristol大便形状7分型图判断便型;②研究期间发生的不良事件.生长速率和便次、便型采用全分析集(FAS)分析,不良反应采用安全集(SS)分析.应用LMS软件,以偏度-中位数-变异系数(LMS)法表现入组1、2和3月时身长、体重和头围的生长速率的百分位数.结果 2016年5月6日至2016年10月30日征集到符合本研究纳入和排除标准的(SS集)配方粉组152名和母乳组72名,2组分别有24名和3名退出,FAS集分别为128名和69名.2组性别、入组时日龄、身长、体重、胎龄和生产方式差异无统计意义.①母乳组喂养1、2和3月时身长增长速率(厘米/月)分别为3.1±1.4、3.0±0.8和2.7±0.6,呈逐月下降趋势;体重增长速率(克/月)分别为951±371、824±278和749±219,呈逐月下降趋势;头围增长速率(厘米/月)分别为1.5±0.7、1.4±0.5和1.3±0.3,下降趋势缓慢.②在喂养1、2和3月时,配方粉组与母乳组身长、体重和头围增长速率差异均无统计学意义,亦呈逐月下降趋势.③入组时及喂养1、2和3月时,配方粉组大便次数和形状与母乳组差异有统计学意义.④224名(SS集)婴儿均未发生与配方粉或母乳喂养有直接关系的不良反应事件.结论 1~2月健康婴儿母乳喂养1、2和3月时身长、体重增长速率呈逐月下降趋势,头围增长速率下降趋势较身长和体重缓慢.配方粉喂养生长速率趋势同母乳.
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婴儿早期喂养方式及其营养素摄入
目的 比较上海市0～6个月婴儿的喂养方式及其营养素摄入与生长发育的关系.方法 分层随机抽取2005年上海市4个区域共240名足月产(孕38～42周)健康婴儿,入选年龄为(120±10)d.记录4、6月龄连续3 d的食物摄入情况,按4月龄摄入食物种类分为完全母乳喂养(除母乳、水、鱼肝油外不吃其他含热能食物)、不完全母乳喂养(母乳为唯一乳类,同时摄入非乳类辅食)、混合喂养(母乳、配方乳及其他辅食均有摄入)和人工喂养(以婴儿配方乳为唯一乳品,同时也摄入其他辅食)4种喂养方式.记录每名婴儿出生、4月龄和6月龄时的身长和体重以及6月龄时血红蛋白水平.结果 195名婴儿完成本次调研.4月龄婴儿膳食以乳类为主食,中位摄入量为799.9 mL/d.6月龄婴儿乳类中位摄入量为692.7 mL/d,果泥、菜汁、米粉、蛋类等辅食的种类及数量不断增加,粥、面和豆腐等传统食物用量递增.4、6月龄婴儿的中位热量摄入值分别为2.46和2.69 MJ/d,蛋白质与热能比值为0.48～0.58 g/kJ;三大供热营养素供热比例、钙摄入量平均值基本合理.4月龄时完全母乳喂养、不完全母乳喂养、混合喂养和人工喂养所占比例分别为13%、16%、36%和35%.4月龄时母乳提供的营养份额占40%～50%,6月龄时下降至20%～25%.虽人工喂养和混合喂养儿热能、三大供热营养素及钙、铁、锌等营养素摄入量高于完全和不完全母乳喂养儿,但婴儿4、6月龄时身长和体重的差异均无统计学意义(P值均＞0.05);但不完全母乳喂养儿4～6个月时体重增长趋势略低于其他喂养方式.人工喂养的6月龄男婴血红蛋白水平明显高于完全母乳喂养男婴(P＜0.01).6月龄婴儿铁、锌摄入量较低.结论 上海市婴儿早期(0～6个月)平均热能摄入水平达到世界卫生组织推荐摄入量,供热营养素结构比较合理.4月龄婴儿营养素平均摄入量较充足,6月龄婴儿铁、锌等营养素摄入量不足.婴儿早期完全母乳喂养率较低,婴儿早期喂养方式对近期身长和体重的发育影响不大.
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刘备『垂手过膝』之疑
刘备,字玄德,是三国时期,也是《三国演义》中的重要人物.作者罗贯中描写他“身长七尺五寸,垂手过膝”.身长七尺五寸,并不算高,同时代的诸葛亮、谯周、彭羕等人都比他高(身长八尺),刘表、程昱、何夔等则八尺有余,但“垂手过膝”却比较特别,无有旁人.我们知道,正常人两手平举,左右中指尖间距离等于头顶到足底距离,直立时长的中指尖也只能达到膝关节上方.只有当脊柱向一侧尽量弯曲时,中指尖方能到达膝关节以下.如直立时“垂手过膝”,则很可能患有腰椎滑脱症.
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我爱我的“庸俗”妻
我的妻子本身长的漂亮,再加上谈恋爱时她衣着得体,举止优雅,言语温柔,一下子迷住了我.谁知,结婚后,她庸俗的一面慢慢暴露出来了,有时候我不免感到有点后悔当初的选择.妻喜欢看电视剧,尤其喜欢看韩剧.
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晚期早产儿生长发育中的过渡期护理模式
目的 探讨过渡期护理模式对晚期早产儿生长发育的效果.方法 随机抽取本院新生儿科收治入院的晚期早产儿80例为研究对象,采用随机数字表法分为2组,每组各40例.干预组给予过渡期护理模式护理,对照组给予早产儿常规模式护理.记录并比较2组患儿出院后30、90 d喂养、排便、体温、皮肤完好情况及生长发育相关指标.结果 2组出院后30 d、90d的喂养、排便、体温、皮肤完好情况均良好;干预组患儿的喂养及排便情况好于对照组.干预后30 d,干预组息儿头围、体质量、身长的发育均优于对照组,且差异均有统计学意义(P＜0.05);但干预后90 d,2组生长发育指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 过渡期护理模式能够明显改善晚期早产儿的各项生长发育指标,且能够提高喂养知识知晓率并提高喂养技巧,促进排便功能.
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深圳16882例不同胎龄单胎新生儿身长顶臀长指数研究
目的:制定不同胎龄新生儿身长顶臀长指数,为评价新生儿出生时身体的匀称性提供参考数据.方法:采用横断面时间段整群取样实况调查方法,2013年4月至2015年9月在深圳两家医院完成了16 882例不同胎龄单胎新生儿体重、身长、顶臀长、头围、胸围现场测量,用以制定不同胎龄新生儿身长顶臀长指数.结果:制定了2015年深圳16 882例胎龄27 ～ 42周单胎新生儿身长顶臀长指数均数及其3 rd～97 th百分位曲线.胎龄27 ～ 42周每个孕周的身长顶臀长指数百分位50 th曲线数值非常恒定,维持在67.85 ～ 68.14范围内,大差异值仅为0.29.男性与女性总平均的指数均数都是68.01,差异值为0,男女性别无差异.结论:宫内生长的身长顶臀长指数值一直维持在67.85 ～ 68.14范围内,非常恒定,无性别差异;揭示身长和顶臀长一直维持等速度、等比率的增长.该指数对内分泌及骨骼发育异常性疾病的早期发现有帮助.
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妊娠晚期孕妇外周血和新生儿脐带血维生素D浓度的测定及其临床意义
目的:检测妊娠晚期孕妇外周血和新生儿脐带血维生素D浓度,探讨维生素D对胎儿发育的影响.方法:比较356例孕妇血浆维生素D浓度与新生儿脐带血维生素D浓度的相关性,根据孕妇维生素D浓度分为充足组[180例,25 (OH)D浓度≥75 nmol·L-1]、不足组[92例,50 nmol·L-1 ＜25(OH)D浓度＜75nmol·L-1]及缺乏组[84例,25(OH)D浓度≤50 nmol·L-1],并比较对应3组新生儿体质量、身长、头围情况.结果:孕妇25(OH)D缺乏率为23.6％,不足率为25.8％;3组孕妇血浆25(OH)D浓度均高于新生儿脐血25(OH)D浓度,差异均有统计学意义(P＜0.05);孕妇血浆25(OH)D浓度与新生儿脐血25 (OH)D浓度呈正相关(r =0.892,P ＜0.001);充足组与缺乏组体质量、身长、头围差异均有统计学意义(P＜0.05),其他组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:孕妇血清25(OH)D浓度能较好地反映胎儿25(OH)D浓度,孕期适量补充维生素D有重要的临床意义.
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长胎不长肉食谱对你可能不靠谱
今年2月,41岁香港女艺人李嘉欣,在香港养和医院产下她与许晋亨的儿子,婴儿体重2.93千克,身长49厘米……虽然她因为富豪家庭身份和高龄产妇备受关注,但从几个方面看,这都只是一次正常的妊娠生育.
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宁波市足月小样儿的体格发育追赶现状分析
目的：了解足月小样儿出生24个月内的身长和体重追赶现状。方法选取宁波市2011年10月1日—2014年1月1日出生的足月小样儿，按其出生体重分为 A （2～2．5 kg）、B （1．5～＜2 kg）和 C （＜1．5 kg）3组，分别比较24个月内体重和身长的生长速率。结果422名足月小样儿体重和身长追赶成功率男女比较差异均无统计学意义（P ＞0．05）。不同组别儿童在出生后前两个月体重和身长增长差异均无统计学意义（P ＞0．05）。在4、6、9和12月龄身长增长均为 C ＞B ＞A，12月龄之后不同组别的身长增长差异无统计学意义（P＞0．05）。在4、6和9月龄体重增长均为 C ＞B ＞A，在9月龄之后不同组别的体重增长差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论低出生体重儿的生长速率有很大潜力，但仅在12月龄前，因此要做好12月龄之前的营养保健。
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自贡市0～1岁儿童身长变化情况研究
目的：随访自贡市儿童身长在0～1岁发生“追赶生长”或者“生长减速”的情况。方法收集分析四川省自贡市妇幼保健院儿童保健门诊中儿童健康体检资料。体格生长状况依据2000年美国疾病预防控制中心（CDC）儿童生长资料进行评价。结果547例儿童中1岁内177例（32.37％）的儿童身长发生追赶生长，244例（44.61％）的儿童身长发生生长减速。结论1岁内约2／3的儿童发生身长百分位线变化；儿童出生时的身长水平不完全决定生后生长状况。
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3月龄婴儿体格发育影响因素调查报告
婴儿期是小儿生长发育迅速的时期,身长和体重是目前评价儿童体格发育重要的指标.为探讨影响婴儿体格发育因素,现将在我科儿保门诊健康检查儿童资料进行回顾性调查分析报告如下.
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哺育婴儿,当心步入三误区
摇晃出来的脑损伤摇晃婴儿不当,有可能伤着婴儿的脑子,这是由婴儿的生理特征所决定的,常见于6个月左右的婴儿,婴儿月龄越小,越容易受到摇晃震荡的损伤.在正常情况下,婴儿头部的体积和重量,占全身的比例远比成人大得多,婴儿头长占身长的20％,而成人约占10％.婴儿大脑蛛网膜下腔的间隙较大,颈部的肌肉力量较弱,韧带的弹性较差,颈椎也未完全骨化,难以承受较大幅度的摇晃和高抛的震荡.如果不停地摇晃婴儿,或是将婴儿一次次地抛起来又接住,便容易使婴儿头颅内的脑组织随摇晃或高抛的晃动,与较硬的头颅骨相撞,从而引起脑震荡、硬脑膜下出血、脑组织水肿、视网膜病变、颈部脊髓挫伤等.
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巨类深软型钩鍉针治疗退变性腰椎管狭窄症临床体会
巨类深软型钩鍉针是63型钩鍉针中的一种,由4Cr13和3Cr13MO材料制成,头部硬度为509～579HV0.3,刃口5mm内和钩身3mm处的表面粗糙不大于0.8um,其余部位不大于0.4um,产品头和柄链接牢固、光滑具有良好的耐腐蚀性,消毒,高温、高压不影响其硬度和韧度,由钩头、钩身、钩柄、定位锥组成,总长18cm.钩头为一小月牙弧形,钩头长0.5cm,双弧形,钩身长7.5cm.巨类深软型钩鍉针是钩活术[1]治疗退变性腰椎管狭窄症和脱出型腰椎间盘突出症[2]的主要针具.遵循钩活术创始人魏玉锁老师在中级提高班讲述的深软型钩鍉针的使用要点,自2008年5月至2011年5月利用巨类深软型钩鍉针治疗退变性腰椎管狭窄症共计112例,取得了很好的临床疗效,体会如下:
