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脑室-腹腔分流术治疗颅脑损伤后慢性脑积水40例临床疗效观察
目的：探讨颅脑损伤后慢性脑积水的诊治方法。方法：总结40例颅脑损伤后脑积水的患者，行脑室-腹腔分流术。结果：术后良好28例，中残8例，重残2例，植物状态2例，无手术直接死亡，手术后因肺内感染死亡1例。结论：脑室-腹腔分流可显著改善患者生存质量。
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脑积水脑室-腹腔分流术9例护理体会
目的:探讨脑积水脑室-腹腔分流术术前术后护理.方法:观察34例脑积水病人的护理过程.结果:9例接受脑室-腹腔分流术患者,住院时间明显缩短,预后良好.结论:给予针对性的佳护理,也是保证患者早日康复的关键.
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早期颅骨修补联合脑室-腹腔分流治疗脑外伤并脑积水的临床疗效观察
目的：对早期颅骨修补与脑室-腹腔分流联合用于脑外伤并脑积水治疗中的疗效进行探究。方法以回顾性分析的眼光分析我院90例脑外伤并脑积水患者的临床资料，根据治疗方式的不同将其分为观察组（行早期颅骨修补术+脑室-腹腔分流术，n=45）与对照组（行延期颅骨修补术，n=45），并对两组患者治疗后的GCS评分与GOS评分进行比较。结果经治疗后，观察组患者的GCS评分为（14.56±3.21）；GOS评分为（5.73±2.69）分，观察组上述2项评分均显著高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论对脑外伤并脑积水患者以早期颅骨修补术联合脑室-腹腔分流术进行治疗可有效改善患者症状及预后，可推广。
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腰穿测压及放液试验在治疗交通性脑积水中的应用体会
目的：通过腰穿测压及放液试验，选取合适压力分流管治疗交通性脑积水，减少分流失败率。方法对我院自2006年1月至2014年5月收治的72例交通性脑积水患者，在行脑室-腹腔分流术前，常规行腰穿测压及放液试验，决定术中采用不同压力分流管。结果72例患者除2例因继发脑出血，1例因其他部位感染引起脑炎导致分流失败，其余69例分流效果良好，无分流并发症出现。结论交通性脑积水患者在行脑室-腹腔分流术前，通过腰穿测压及放液试验，选取合适压力的分流管，降低了分流术后并发症，减少了失败率，疗效确切。
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脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水的护理心得
目的 观察脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水患者期间所采用的护理措施的临床效果.方法 抽取我院2009年1月-2011年12月期间收治的30例接受脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水的患者,并随机将其分为两组,每组各15例.给予对照组患者常规护理措施,给予观察组患者整体护理措施.对两组患者治疗期间护理措施的临床效果进行对比.结果 对两组患者临床治疗效果进行对比,观察组患者总有效率为86.67％,对照组有效率为66.67％,观察组治疗效果优于对照组,且观察组患者对护理服务的满意度更高.结论 对采用脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水的患者实施整体护理,临床效果显著,值得推广和应用.
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脑积水 V-P 分流术后并发脑干梗塞一例
脑积水是由于脑脊液循环通路上的脑室系统和蛛网膜下腔堵塞，引起脑室内平均压力或搏动性压力增高，导致脑室扩大，临床上出现头痛、呕吐、共济失调和视物不清等颅内压升高的一系列症状[1]。脑室-腹腔分流术（ventriculo-peritoneal shunt，VPS）是神经外科治疗脑积水首选术式之一[2]，虽其治疗脑积水疗效肯定，但常出现分流管堵塞、分流管脱落、分流不当、分流管端感染等并发症[3]。而术后合并脑干梗死比较罕见。现报道我科近期收治1例鼻咽癌合并脑积水病例，供各位同行参考。
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脑室-腹腔分流术治疗脑积水术后并发症的临床分析
目的:了解脑室-腹腔分流术治疗脑积水术后并发症发生情况,分析并发症临床特点,总结防治对策.方法:2009年2月～2014年7月,医院神经外科共收治脑积水患者113例,以脑室-腹腔分流术治疗,做好院内治疗、院外随访,对症治疗并发症.结果:随访6个月～4年,并发症例次率18.58％(21/113),发生时间术后3个月～33个月,其中分流术后感染7例、分流系统梗阻7例、癫痫3例、过度分流2例、分流管外露1例、颅内出血1例,其中住院期间并发症5例;经对症治疗后,1例颅内感染患者治疗无显著疗效,放弃治疗出院,死亡,其余均获痊愈或得到控制.结论:脑室-腹腔分流术治疗脑积水术后并发率较高,其中不乏严重并发症,应提高置管操作技术水平,做好院内监护,落实随访,及早诊断、处置并发症.
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脑室-腹腔分流术治疗脑积水体会
目的：脑室-腹腔分流术治疗脑积水体会。方法：将我院2011年9月~2013年1月经脑室-腹腔分流术治疗61例脑积水回顾性分析临床资料。
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脑室腹腔分流术治疗脑积水患者围手术期的护理
目的:探讨脑积水患者行脑室-腹腔分流术治疗的术前、术后护理,常见的护理观察要点和护理措施,以减少并发症、提高治愈率.方法:回顾性分析70例行脑室-腹腔分流术治疗脑积水患者的病历资料,患者均在全麻下行脑室-腹腔分流术,术后均进入监护室监护.结果:共有13例有术后并发症,分流术后并发症包括:分流管阻塞、感染、分流异常、腹部并发症等.对出现并发症的患者经临床处理,严密观察病情,采取及时有效的护理措施,所有患者均平稳度过手术期,颅内高压症状缓解.平均随访6个月,临床症状均得到不同程度的改善,疗效满意.结论:对采取脑室-腹腔分流术治疗脑积水的患者采用心理护理、严密观察病情并加强术前、术后护理是提高手术成功率的关键,可以减少并发症、提高治愈率.
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颅内出血脑积水行脑室-腹腔分流术后的护理体会
通过对我院30例颅内出血脑积水病人行脑室―腹腔分流术的观察和护理,探讨分流术后并发症及护理方法.总结出对术后并发症的预防和护理是提高手术成功率的关键.
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脑室-腹腔分流术治疗婴幼儿脑积水的疗效分析
目的 总结可调压式分流管治疗婴幼儿脑积水的临床经验,探讨其临床应用价值.方法 回顾性分析29例植入可调压式分流管治疗不同类型婴幼儿脑积水的临床资料.患儿均行脑室-腹腔分流术,术中根据侧脑室的测压结果设定分流阀的初始压力,术后根据患儿症状体征的改善情况及影像学结果调整分流阀的压力.结果 术后随访3～48个月,患儿临床症状均明显缓解或消失,CT检查显示脑室均较术前缩小.术后感染2例,分流管梗阻3例.结论 可调压式分流管具有个体化设定分流阀压力的优点,可有效避免术后分流过度和分流不足的出现,是治疗婴幼儿脑积水的首选方法.
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经侧脑室三角区穿刺的脑室-腹腔分流疗效观察
脑积水是神经外科常见病,脑室腹腔分流术(ventricleperitoneal,V-P)是治疗交通性脑积水的主要手段.我院自2006年1月至2014年12月共收治脑积水患者85例,分别经额角和三角区穿刺行脑室-腹腔分流术,现报告如下.一、对象与方法1.一般资料:颅脑CT或MRI确诊脑积水患者85例,其中男50例(58.8％),女35例(41.2％),年龄36～77岁,中位年龄52岁.经额角穿刺患者42例,经三角区穿刺患者43例.2.临床表现:可表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍、智力发育障碍、行走不稳、共济失调、智能障碍、小便失禁等.
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脑室-腹腔分流术后并发症处理的临床体会
脑室-腹腔分流术是治疗脑积水常用的方法,手术的目的是重新建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性脑积水或非交通性脑积水.虽然这种手术操作简单,但常会因术后并发症而致手术失败,我院从1999年11月至2014年2月收治了117例脑积水患者行脑室-腹腔分流术治疗,现报告如下:
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脑室-腹腔分流术治疗脑积水疗效分析
脑室-腹腔分流术(ventriculoperitoneal shunt)是目前治疗脑积水的常用方法,操作简单,能有效降低颅内压,缩小扩张的脑室系统,但并发症发生率较高,现将我科自1999年12月至2013年2月共收治脑积水84例,均采用脑室-腹腔(V-P)分流术治疗,疗效满意,现总结报告如下:一、对象与方法1.一般资料:本组84例,男性57例,女性27例,年龄1 ～65岁,1～25岁者35例,25～45岁26例,45～65岁23例,平均年龄35岁.脑积水病因:先天性脑积水32例,外伤性脑积水37例,肿瘤相关15例,其中松果体肿瘤4例,脑干肿瘤6例,小脑肿瘤5例,术前病程1～3年,平均2.3年.
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小儿脑积水脑室-腹腔分流术后并发症分析
脑积水是小儿神经外科常见疾病之一,脑室-腹腔(ventriculo-peritonel,VP)分流术广泛应用于小儿脑积水的治疗.本文回顾分析了2007年6月至2011年12月福建医科大学附属第一医院经VP分流术治疗的71例小儿脑积水的临床资料,现总结如下.一、对象与方法1.一般资料:各种病因致脑积水患儿71例,男53例,女18例;年龄范围5d至14岁,平均4.92岁.根据病因:先天性33例;肿瘤25例;外伤6例;静脉窦血栓1例;新生儿脑室出血1例;原发性颅内感染5例.术前有颅内感染病史13例(包括继发颅内感染8例),感染控制后择期行VP分流术.
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颅骨缺损伴脑积水辅助B超技术的手术治疗
随着颅脑损伤及高血压脑出血发病率的逐渐增多,脑疝发生的机会也增加,早期清除血肿,去骨瓣减压是缓解颅内高压及降低致死率的有效方法,可以明显的降低颅内压,提高脑灌注压,但手术后脑积水发生率较高,我们将8年内28例颅骨缺损伴脑积水在B超辅助技术下行脑室-腹腔分流术的手术体会报道如下.
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联合手术治疗脑积水合并颅骨缺损的临床观察
脑积水合并颅骨缺损的传统治疗方式是先行脑室-腹腔分流术(ventriculoperitoneal,V-P),再择期行颅骨修补术.由于术后并发症发生率高,术式的选择一直是广泛争论的话题.现对我院神经外科自2004年1月至2007年9月,70例脑积水合并颅骨缺损患者的不同术式的比较作一探讨.
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外伤性脑积水临床分析
外伤后脑积水是重型颅脑损伤常见的严重并发症之一,因脑积水导致轴索损害,直接影响颅脑损伤预后而受到关注.我院自2000年1月至2005年6月共收治重型颅脑损伤428例,出现脑积水81例,现分析报告如下:
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脑室-腹腔分流术并发症的防治
作为治疗脑积水的一种主要手段,脑室-腹腔分流术虽然操作简单,但并发症发生率较高成为困扰临床医师的棘手问题.本文总结了作者采用脑室-腹腔分流术治疗脑积水的经验并分析了各种并发症的产生原因,提出一些预防和治疗的方法,以期提高脑室-腹腔分流术的成功率,减少并发症,改善患者的预后.
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检测脑室-腹腔分流管堵塞的三种方法
目前脑室-腹腔分流术是治疗脑积水的有效方法,但是脑室-腹腔分流管的堵塞率可高达28%～58%[1].如果不及时发现分流管的堵塞,导致脑室继续扩大而压迫脑组织,则可能延误治疗时机,造成不可逆的脑损伤.
