首页 > 文献资料
-
血清CEA、CA125、CYFRA21-1测定在肺癌诊断中的意义
目的探讨在肺癌诊断过程中血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)含量的变化、敏感程度及联合检测的意义.方法使用IRMA法测定92例肺癌及23例肺良性病变患者的血清CA125、CYFRA21-1的含量,使用IRA法测定血清CEA的含量,并探讨CEA、CA125、CYFRA21-1含量与肺癌病理类型、肺癌分期的关系.结果肺癌患者血清CEA、CA125、CYFRA21-1的含量显著高于对照组.CYFRA21-1在鳞癌组高,腺癌组次之,鳞癌组与腺癌组及其他组有显著性差异(P<01),但腺癌组与其他组之间无差异.CEA在腺癌组中明显高于其他组(P<01).肺癌各组中CA125的含量无显著性差异(P>0.05).肺癌的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期患者的血清CEA含量间差异无显著性,而Ⅲ期的血清CA125、CYFRA21-1显著高于Ⅰ期和Ⅱ期,Ⅳ期的血清CA125、CYFRA21-1显著高于Ⅲ期.结论血清CEA、CA125、CYFRA21-1联合检测对肺癌诊断有较高的临床参考价值,并有助于肺癌的病理类型和分期评估.
-
血清糖类抗原125水平与慢性阻塞性肺疾病患者肺动脉压力的关系
目的 探讨血清糖类抗原125(CA125)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺动脉压力的关系,研究CA125是否在COPD合并肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)中具有诊断价值.方法 收录稳定期COPD患者80例,其中合并PH者29例.对比有无PH患者血清CA125水平,分析CA125与心脏彩超肺动脉收缩压(systolic pulmonary artery pressure,sPAP)测定值的相关性,对CA125预测COPD患者是否合并PH绘制ROC曲线.结果 合并PH患者的血清CA125水平明显高于无PH患者(Z=-3.40,P<0.05),合并PH患者平均sPAP为(59.72±12.61)mmHg,与其血清CA125水平无相关性(P>0.05).评估CA125与心脏彩超在PH诊断中的一致性,Kappa值为0.307,对CA125预测COPD是否合并PH绘制ROC曲线,得出曲线下面积(AUC)为0.723,95%可信区间为0.600~0.875,根据ROC曲线得出CA125为59.66 U/mL时,Youden指数大为0.424,此时预测COPD患者合并PH的敏感度为48.3%,特异度为94.1%.结论 CA125测定简单易行,其水平可协助判断COPD患者是否合并PH.
-
B型利钠肽联合糖类抗原125测定对心力衰竭患者预后评估的意义
目的 探讨B型利钠肽(BNP)联合糖类抗原125(CA125)测定对心力衰竭患者预后评估的意义.方法 201例心力衰竭患者入院24 h内测定血清CA125和血浆BNP浓度,根据CA125和BNP水平的四分位数分组,比较各组住院死亡率;运用多因素logistic回归分析死亡相关因素;联合CA125和BNP水平分组,C1组:CA125<35 U/mL且BNP<350 pg/mL;C2组:CA125≥35 U/mL且BNP<350 pg/mL; C3组:CA125<35 U/mL且BNP≥350 pg/mL;C4组:CA125≥35 U/mL且BNP≥350 pg/mL,比较C1~C4组住院死亡率及无事件存活率. 结果 血清CA125和血浆BNP四分位数( P25、P50、P75 )分组[ P1 组(≤P25 )、P2 组(>P25并≤P50 )、P3 组( >P50并≤P75 )、P4组(>P75 ) ] ,各组住院死亡率分别为2.0%、3.9%、12.0%、18.0%( P=0.019 )和2.0%、1.9%、10.2%、22.0%(P=0.001);多因素logistic回归分析提示CA125 和BNP分别是死亡独立影响因素,OR值分别为2.257(P=0.030)和2.185(P=0.028);C1~C4组住院死亡率分别为1.8%、0%、4.0%及22.6%(P=0.000),随访(12 ±6)个月C1~C4组无事件存活率分别为96.4%、75.0%、88.2%、53.2%( P=0.001 ) , C4组住院死亡率高,无事件存活率低. 结论 CA125是心力衰竭患者预后的独立影响因素,BNP联合CA125测定有助于加强对心力衰竭患者的预后评估.
-
HE4联合CA125在早期诊断卵巢肿瘤中的临床意义
目的 探讨人附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)联合检测在卵巢肿瘤早期诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2014年1月至2016年12月于本院就诊卵巢肿瘤患者78例,根据良恶性将患者分为卵巢癌组33例和卵巢良性肿瘤组45例,并选取正常对照组30例.对三组研究对象血清中HE4和CA125结果进行记录和比较分析.结果 卵巢癌组患者血清中HE4及CA125水平分别为(314.05±121.33) pmol/L、(474.15±148.75)U/ml,显著高于卵巢良性肿瘤组[HE4(44.89±12.91) pmol/L,CA125(33.23±9.25) U/ml]与对照组[HE4(30.11±6.80) pmol/L,CA125(17.71±8.93) U/ml],三组患者血清HE4和CA125差异有统计学意义(P＜0.05).HE4和CA125联合检测诊断卵巢癌的特异性为98.3％,与CA125单项检测比较差异有统计学意义(P＜0.05),与HE4单项检测比较差异无统计学意义.二者联合检测的准确度为94.4％,与CA125单项检测比较差异有统计学意义(P＜0.05),与HE4单项检测比较差异无统计学意义.二者联合检测的阳性预测值为96.3％,与CA125单项检测比较差异有统计学意义(P＜ 0.05),与HE4单项检测比较差异无统计学意义.结论 血清HE4和CA125联合检测卵巢恶性肿瘤具有互补作用,可为临床早期诊断卵巢癌提供参考依据.
-
卵巢癌患者血清CA153的表达及与临床病理特征的关系
目的 探讨血清糖类抗原153(carbohydrate antigen 153,CA153)在卵巢癌患者中的表达及临床意义.方法 回顾性分析49例卵巢癌(A组)及62例卵巢良性病变患者(B组)术前血清CA153及血清糖类抗原125(CA125)的检测水平,并与术后病理结果等临床资料进行临床对比分析.结果 卵巢癌患者术前血清CA153水平显著高于卵巢良性病变患者；血清CA153诊断卵巢癌的敏感度为40.82％,特异度为96.77％,其特异性显著高于血清CA125 (P＜0.05).卵巢癌患者分期越晚、组织分化愈差,其血清CA153检测水平越高；早期(Ⅰ、Ⅱ期)卵巢癌患者血清CA153的表达阳性率显著低于血清CA125(P＜ 0.05).结论 术前检测血清CA153有助于卵巢癌的筛查而协助诊断,术前血清CA153的表达水平越高提示卵巢癌不良预后的风险越高.
-
曲美他嗪对慢性心力衰竭患者血清CA125、IL-6及BNP的作用
目的 观察曲美他嗪对慢性心力衰竭(CHF)患者血清CA125、IL-6及BNP的影响,探讨曲美他嗪治疗CHF的临床疗效.方法 选取本院2012年9月至2015年9月收治的CHF患者160例,随机分为对照组及观察组,各80例.对照组予以标准的CHF药物治疗,观察组在标准CHF药物治疗基础上联合曲美他嗪治疗,疗程3个月.观察治疗前后症状的改善情况,根据纽约心功能(NYHA)分级进行疗效评价,并检测血清糖类抗原125(CA125)、白介素-6(IL-6)及B型钠尿肽(BNP)的表达变化.结果 治疗前两组患者年龄、性别及心功能分级,差异无统计学意义(t=-0.272,P=0.786;x2=0.223,P=0.633;x 2=0.503,P=0.778).观察组临床疗效总有效率90.0％,明显优于对照组的81.3％(x 2=7.047,P=0.030).两组治疗后血清CA125、IL-6及BNP的表达均下调(P＜0.001),观察组血清CA125、IL-6及BNP表达较对照组明显下降(t=5.270、8.960、10.523,P＜0.001).结论 曲美他嗪治疗CHF疗效显著,可显著改善患者NYHA分级,并能降低血清CA125、IL-6及BNP的表达.
-
血清CA153、CA125和CEA联合检测在乳腺癌临床诊疗中的应用
目的 探讨血清肿瘤标志物CA153、CA125和CEA联合检测在乳腺癌诊断及疾病转归判断中的临床价值.方法 采用化学发光法检测82例乳腺癌患者(乳腺癌组)、56例良性乳腺疾病患者(良性疾病组)和50名健康体检的成年女性(正常对照组)血清中CA153、CA125和CEA含量,并对结果进行统计分析.结果 乳腺癌组患者血清CA153、CA125和CEA含量均明显高于良性疾病组和正常对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01)；良性疾病组患者血清CA153、CA 125和CEA含量与正常对照组比较差异无显著性(P＞0.05).检测单项血清CA153诊断乳腺癌的敏感性为57.3％,特异性为96.4％；联合检测血清CA153、CA125和CEA诊断乳腺癌的敏感性为86.6％,特异性为94.6％.乳腺癌根治术后无转移复发的58例患者经4个疗程化疗后,血清CA153、CA125和CEA水平基本恢复正常；术后转移复发的24例患者血清CA153、CA125和CEA水平无明显下降或不降反升.结论 联合检测血清CA153、CA125和CEA可明显提高乳腺癌的检出率,是诊断早期乳腺癌较好的实验室检测组合项目,对乳腺癌的临床诊断及疾病转归的判断有重要参考价值.
-
慢性充血性心力衰竭患者血清CA125、cTnT和BNP水平变化及临床诊断意义
目的 探讨慢性充血性心力衰竭患者血清糖类抗原(CA125)、心肌肌钙蛋白(cTnI)和脑钠肽(BNP)水平变化及临床意义.方法 选择2015年6月至2017年5月来本院就诊的98例CHF患者作为观察组,按照美国纽约心脏病协会(NYHA)分级标准:Ⅱ级患者45例,Ⅲ级患者33例,Ⅳ级患者20例,并选择同期于本院体检的健康者100名作为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)对两组患者血清CA125、cTnI及BNP水平进行检测,将观察组治疗前后及不同危险分级上述指标变化与对照组比较.随访观察组12个月,记录心脏事件发生情况并绘制上述指标对CHF患者预后判定的ROC曲线.结果 治疗前后观察组血清CA125、cTnI及BNP水平均高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组上述指标均下降(P<0.05).随着NYHA分级的增高,患者血清CA125、cTnI及BNP水平随之升高,差异均有统计学意义(P<0.05).ROC曲线显示血清CA125、cTnI及BNP曲线下面积(AUC)分别为0.808、0.796、0.737,评估CHF患者预后能力均较好.结论 慢性充血性心力衰竭患者血清 CA125、cTnI 及 BNP 水平随危险分级的递增而升高,三者均具有一定的临床诊断及预后评估价值.
-
血清相关肿瘤标志物检测联合钼靶CR摄影及高频超声成像在临床触诊阴性乳腺癌诊断中的应用
目的:分析钼靶CR摄影、高频超声成像和血清肿瘤标志物检测单独及联合检查在触诊阴性乳腺癌诊断中的应用价值.方法:收集经过病理明确诊断的临床触诊阴性乳腺癌65例,均完成钼靶CR摄影、高频超声成像及血清肿瘤标志物检测三种检查,分别计算三种检查方法单独及联合诊断的敏感性、特异性及准确性,分析各种不同检查方法及联合检查方法之间的差别及不同腺体类型乳腺之间钼靶CR摄影诊断结果的差异.结果:钼靶CR摄影与超声联合检查的诊断敏感性、特异性和准确性分别为91.87％、85.43％和88.71％,两者的单独检查结果分别为80.15％、87.53％、83.26％和81.18％、88.95％、84.15％,三者联合检查的诊断敏感性、特异性和准确性分别为78.26％、76.35％和89.27％.结论:钼靶CR摄影与超声联合诊断临床触诊阴性乳腺癌的准确性明显提高,血清肿瘤标志物检测对于早期乳腺癌的诊断意义低于另外两种检查方法.
-
血清CA125和β-hCG水平检测对先兆流产的临床意义
目的:研究孕妇血清CA125和β-hCG水平对先兆流产结局的临床意义.方法:采用化学发光免疫分析法检测86例孕妇(自然流产和先兆流产继续妊娠组36例,正常早孕组50例)血清CA125水平(U/mL)和β-hCG水平(mIU/mL),分析其与先兆流产结局的相关性.结果:自然流产组和先兆流产继续妊娠组孕妇血清CA125 (55.72±16.33、33.88±9.17)均明显高于正常早孕组(24.72±6.53),P＜0.05;但血清β-hCG(5 699.13±1 439.05、43 002.88±10 615.50)则均明显低于正常早孕组(90 830.13±14 701.94),P＜0.05;孕妇血清CA125与β-hCG水平呈负相关.结论:先兆流产患者血清CA125持续上升伴β-hCG水平降低,提示先兆流产预后不良;联合检测孕妇血清CA125与β-hCG水平对临床选择治疗方法有参考价值.
-
血清Cyfra21-1在卵巢癌患者中的表达及意义
目的:探讨血清细胞角蛋白片段抗原21-1 (Cyfra21-1)在卵巢癌患者中的表达及意义.方法:回顾性分析44例卵巢癌(A组)及54例卵巢良性病变患者(B组)术前血清Cyfra21-1及糖类抗原125(CA125)水平,并与术后病理结果等临床资料进行对比分析.结果:A组患者术前血清Cyfra21-1水平显著高于B组；Cyfra21-1诊断卵巢癌的敏感度为52.27％,特异度为94.44％,其特异性显著高于CA125(P＜ 0.05).卵巢癌患者分期越晚、组织分化愈差,其血清C yfra21-1检测水平越高；早期卵巢癌患者血清Cyfra21-1的表达阳性率显著低于CA125 (P＜ 0.05).结论:术前检测血清Cyfra21-1有助于卵巢癌的筛查而协助诊断,术前Cyfra21-1的阳性结果比CA125更能预示卵巢癌预后不良.
关键词： 卵巢肿瘤 细胞角蛋白片段抗原21-1 糖类抗原125 -
联合检测血清HE4和CA125在卵巢癌早期诊断及病情监测中的价值
目的:探究血清人附睾分泌蛋白4(HE4)作为上皮性卵巢癌(EOC)标志物及联合检测HE4和糖类抗原125(CA125)在卵巢癌早期诊断及病情监测中的价值.方法:对65例EOC患者(EOC组)、84例卵巢上皮类良性疾病患者(对照组)和50例健康妇女(健康组)分别采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)和电化学发光法测定血清HE4、CA125水平,并对其中47例EOC患者血清HE4、CA125水平进行随访.结果:EOC患者血清HE4和CA125水平明显高于对照组和健康组,HE4单项、CA125单项、HE4+CA125联合检测的灵敏度分别为84.62％、66.15％、93.85％,特异度分别为82.14％、60.71％、90.48％.EOC患者术前血清HE4和CA125水平明显高于术后,Ⅲ～Ⅳ期EOC患者的HE4和CA125水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期.随访的47例EOC患者中手术治疗后病情好转者,HE4和CA125水平皆下降.联合检测时HE4和CA125浓度变化与病情发展之间的符合率为80.0％.结论:HE4是一种较为理想的卵巢肿瘤标志物,联合检测HE4和CA125可用于EOC的早期诊断和术后病情监测,能很好地反映疾病发展趋势,对于预测EOC预后有较高的临床应用价值.
-
HCG、E2、CA125在先兆流产妊娠预后中的预测价值
目的:探讨绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇(E2)、糖类抗原125(CA125)在先兆流产妊娠预后中的预测价值.方法:选择136 例孕龄在6 ～ 8 周的单胎孕妇,根据妊娠结局分为3 组,正常妊娠组30 例,先兆流产继续妊娠组60 例,先兆流产妊娠失败组46 例,应用电化学发光免疫法测定血清HCG、E2、CA125 水平.结果:正常妊娠组、先兆流产继续妊娠组血清HCG、E2水平明显高于先兆流产妊娠失败组(P<0.01),先兆流产妊娠失败组血清CA125 水平明显高于正常妊娠组和先兆流产继续妊娠组(P<0.01).结论:HCG、E2、CA125 联合测定对先兆流产的妊娠预后具有较高的预测价值.
-
糖类抗原125 在子宫浆液性癌诊断和预测中的价值
目的 探讨血清肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)水平与子宫浆液性癌患者的临床病理因素和预后的关系.方法 收集经术后病理活组织检查确诊的66 例子宫浆液性癌患者临床资料,记录其术前CA125 检查结果,分析子宫浆液性癌患者术前CA125 阳性与临床病理因素间的关系及其对预后的影响.结果 病理分期为Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期子宫浆液性癌患者的术前血清CA125 阳性率分别为22%(8/37)和72%(21/29).Ⅲ～Ⅳ期子宫浆液性癌患者的血清CA125 阳性率高于Ⅰ～Ⅱ期者(P＜0. 001).有深肌层浸润、附件转移、淋巴结转移患者的术前血清CA125 阳性率分别高于无或浅肌层浸润、无附件转移、无淋巴结转移患者(P均＜0. 05 ).术前血清CA125 阳性与淋巴血管间隙受累无关(P＞0. 05).将病理分期、深肌层浸润、附件转移、淋巴结转移与血清CA125 阳性率进行多因素分析,显示病理分期Ⅲ～Ⅳ期是CA125 阳性的危险因素(OR＝14. 476,P＝0. 001 ).术前血清CA125 阳性和阴性的子宫浆液性癌患者间的无进展生存率和总体生存率比较差异均无统计学意义(P均＞0. 05).结论 子宫浆液性癌患者的术前血清CA125 水平有助于预测其病理分期.
-
超声、糖类抗原125、人附睾蛋白4对上皮性卵巢癌诊断及监测价值
上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)是危害妇女健康的隐形杀手,如何早诊断及病情监测是学者研究热点.超声、糖类抗原125是目前诊断监测EOC常用检查.人附睾蛋白4是近发现的EOC相关因子,其敏感性及特异性均优于超声及糖类抗原125,而三者联合检测可以提高特异性及敏感性,降低假阳性率,是早诊断及监测EOC治疗效果的良好途径.
-
联合检测 CA125与 HE4对卵巢癌诊断价值的 Meta 分析
目的：评述联合检测糖类抗原125（ CA125）与人附睾蛋白4（ HE4）在卵巢癌诊断中的价值。方法计算机检索PubMed、CNKI、维普等数据库。收集自建库至2015-02有关卵巢癌诊断中联合检测CA125与HE4的文献。采用Stata 12.0进行Meta分析。结果11篇文献符合纳入标准，其中卵巢癌病例组为834例，正常或非卵巢癌病例对照组为1784例。各研究之间存在差异性，按照随机效应模型计算， CA125单独检测及CA125联合HE4检测，对卵巢癌的汇总灵敏度、阴性似然比、诊断比值比（ DOR ）分别为0.72[95％CI （0.65，0.78）]与0.89[95％CI（0.85，0.92）]，0.35[95％CI（0.27，0.46）]与0.13[95％CI（0.09，0.18）]，10 ；[95％CI（5，19）]与44[95％CI（28，71）]。两种检测方式的诊断效能比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论卵巢癌的临床辅助诊断中，与单独检测CA125比较，联合检测CA125、HE4的判别能力强，准确率较高，可提高诊断效能。
-
血清肿瘤标志物诊断胃癌腹膜转移的临床价值
目的 探讨血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原199(CA199)诊断胃癌腹膜转移的临床价值.方法 胃癌晚期患者95例,其中发生腹膜转移32例,无腹膜转移63例.检测血清CA125、CEA和CA199水平,以血清CA125＞35 U/ml、CEA ＞2.5 ng/ml、CA199＞27 U/ml为阳性,并与病理组织和细胞学"金标准"进行比较.结果 血清CA125、CEA和CA199阳性率分别为38.9%(37/95)、55.8%(53/95)和53.7%(51/95).CA125诊断腹膜转移的敏感性、特异性分别为90.6%(29/32)、87.3%(55/63),均明显优于CEA的25.0%(8/32)、28.6%(18/63)和CA199的37.5%(12/32)、38.1%(24/63).结论 血清CA125可作为胃癌腹膜转移有效的预测和诊断指标.
-
血清CEA、AFP、CA125和CA19-9联合检测对卵巢癌的诊断价值
目的 探讨血清CEA、AFP、CA125和CA19-9联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值.方法 卵巢恶性肿瘤93例、卵巢良性肿瘤138例,采用全自动化学发光法测定血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原19-9(CA19-9)的含量,并进行分析比较.结果 恶性肿瘤组单项阳性率:CA125为91.4%(85/93)、CA19-9为46.2%(43/93)、AFP为33.3%(31/93)、CEA为20.4%(19/93);良性肿瘤组单项阳性率:CA125为23.2%(32/138)、CA19-9为13.0%(18/138)、AFP为0.0%、CEA为0.0%.恶性肿瘤组阳性率明显高于卵巢良性肿瘤,差异有统计学意义(P＜0.05).上述4项指标联合检测,恶性肿瘤正确判别率为76.5%,良性肿瘤正确判别率为100%.结论 CEA、AFP、CA125和CA19-9联合检测有助于提高卵巢恶性肿瘤的早期诊断率.
-
肺癌患者支气管肺泡灌洗液CA 125、CEA检测的临床意义
目的 探讨在肺癌诊断过程中支气管肺泡灌洗液(BALF)和血清中糖类抗原125(CA 125)、癌胚抗原(CEA)含量的变化、敏感程度及联合检测的意义.方法 选择确诊的肺癌患者58例作为检测组,肺部良性病变患者44例作为对照组,使用电化学发光方法检测两组患者的BALF和血清中CA 125、CEA的含量.结果 肺癌患者BALF及血清中CA 125、CEA浓度明显高于肺良性病变组(P＜0.05),BALF中CA 125、CEA均高于血清中含量.结论 肺癌患者BALF和血清中CA 125、CEA联合检测对肺癌诊断有较高的临床参考价值.2种肿瘤标志物联合检测的诊断价值显著提高.
-
5种指标联合检测对乳腺癌的临床诊断价值
目的:探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)、血浆D-二聚体、糖类抗原125 (CA125)、糖类抗原153(CA153)和癌胚抗原(CEA)对乳腺癌的临床诊断价值.方法:对60例乳腺癌患者用电化学发光法检测血清中CA125、CA153和CEA水平,同时采用免疫透射比浊法检测其血清β2-MG和D-二聚体水平,并与乳腺良性疾病组30例和健康对照组60例比较.结果:乳腺癌患者早期血清32-MG、D-二聚体水平显著高于乳腺良性疾病组,差异有统计学意义(P＜0.05),而血清CA153、CA125和CEA与良性疾病组比较无统计学意义(P＞0.05);以β2-MG+D-二聚体检测为基础,检测敏感性高达63.33％,特异性为91.66％,与5项联合检测的敏感性比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:血清32-MG和D-二聚体对乳腺癌患者早期临床诊断优于CA153、CA125和CEA,且具有较好敏感性和特异性,但5种指标联合检测对乳腺癌晚期、转移和治疗监控有较高临床价值.
