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痛泻要方脉证研究
痛泻要方首见于朱震亨的《丹溪心法》.有补脾泻肝,缓急止痛之效,用以治疗肝实脾虚所致的腹痛、腹泻.共整理了94例应用痛泻要方的验案,通过对其中主要诊断依据进行分类、统计和数据分析,总结出痛泻要方的主症:腹痛、腹泻、腹胀、大便性状改变、泻后痛减;兼症(或然症):血便、排便不尽感、烦躁易怒;舌脉:舌红、苔薄白,弦脉及其复合脉象.
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局部晚期鼻咽癌舌脉变化与治疗疗效分析
[目的]舌脉异常与恶性肿瘤的治疗和预后有相关性,放疗配以化疗是治疗局部晚期鼻咽癌可能根治的有效方法,但是仍有较大部分患者出现局部复发以及远处转移,通过研究舌脉的变化探讨局部晚期鼻咽癌治疗预后因素.[方法]将68例进入同步根治性放化疗的局部晚期鼻咽癌分为舌脉正常组A组和舌脉异常组B组,采用常规放疗技术,放疗第一天开始同步PF方案化疗二周期,放疗后二周开始辅助化疗二周期,隔28天一周期.[结果]A组、B组五年生存率分别为51.3%、47.7%,组间差别无统计学意义;A组、B组五年无远处转移率分别为75.2%、60.5%,A组显著高于B组(P<0.05).[结论]舌脉是否异常对局部晚期鼻咽癌病人的五年生存率无显著影响,但可能对无远处转移率有影响.提示舌脉变化可作为鼻咽癌病人是否易发生远处转移的指标之一.
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张伦忠口僻证治经验
张伦忠教授是潍坊市名医,教授,主任中医师,山东中医药大学硕士研究生导师,多年来从事中医临床、教学及科研工作,对中医诊治口僻有丰富的临证经验,尤以望舌切脉的辨证施治为特色,现简介其临证经验。
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艾滋病高效抗反转录病毒治疗毒副反应与舌脉的相关性分析
目的 了解艾滋病服用高效抗反转录病毒治疗(HAART)治疗出现药物不良反应与舌脉的关系.方法 透过病例回顾性的方法,以国家“十一五”重大专项课题病例资料为来源,用对应分析的方法对服用HAART治疗史滋病的出现药物不良反应患者的舌脉与不良反应的类型进行对应性分析.结果 与高脂血症关联较大的是沉脉、白苔、淡白舌、荣润舌;与贫血关联较大的是薄苔、齿痕舌、弱脉;与消化道不良反应关联较大是淡红舌、黄苔、弦脉;与痒疹关系较大是腻苔、厚苔、数脉.结论 从舌脉上看,与HARRT后高脂血症关系大的为体内脏腑的气血亏虚,兼见痰饮证;与贫血关联较大的为脾虚导致的气血不足;消化道不良反应与肝气乘脾关系较大;痒疹可能与多与HARRT伤脾生痰日久化热有关.
关键词: 高效抗反转录病毒治疗 毒副反应 舌脉 相关性 -
养阴消癥汤维持治疗一线化疗后气阴两虚型晚期非小细胞肺癌30例临床观察
肺癌是我国发病率高、死亡人数多的恶性肿瘤之一,近年来,其发病率呈明显上升趋势,严重威胁人类健康,其中以非小细胞肺癌为主。在临床接诊时,笔者将晚期肺癌一线化疗后的患者采用舌脉四诊合参大致分为肺脾气虚、气阴两虚、痰湿瘀阻、肺肾阳虚型,临床上以气阴两虚型多见,故选择气阴两虚型腺癌患者为研究对象。对晚期非小细胞肺癌化疗后患者进行笔者的经验效方养阴消癥汤维持治疗,并取得了良好的临床效果。
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痛泻要方脉证研究
本文收集整理了关于痛泻要方的病案104例,运用统计学方法,对痛泻要方的脉症进行分析和总结,对该方的主证、兼证、舌象和脉象的一般规律进行探讨,为痛泻要方更好的应用于临床提供理论依据.
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心脉隆注射液作为辅助用药治疗气阳两虚,瘀血内阻证的临床研究
参照<中药新药临床研究指导原则>2002年试行版[1]制定气阳两虚,瘀血内阻证:主症:①气短喘息,②浮肿,③心悸;次症:①畏寒肢冷,②唇甲青紫;舌脉:舌质暗淡,苔薄白或有瘀点,脉涩或结代.主症至少具备2项,次症具备1项及以上,结合舌脉即可辨为此证.为了提高疗效,本院2011年1月~2011年12月采用在常规治疗基础上加用心脉隆注射液静脉滴注,取得了满意疗效.
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人舌脉管系统的解剖学研究进展
祖国医学历来重视舌诊,近年来对舌诊的临床应用和舌象形成机理研究工作有较大的进展[1~3].随着显微外科的兴起,舌瓣外科的推广应用[4~6],以及对舌缺损的修复重建[7]等,进一步促进了对舌脉管系统的研究.为了推动舌诊、舌下络脉诊法的发展,给有关的临床工作者提供参考,现将舌脉管学研究资料进行综述.
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冠心病舌脉辨治探讨
近30年来,我国人群心血管病患病率、发病率及危险因素水平均呈不断上升趋势,据统计,我国心血管病的死亡率占人口总死亡率的40%,已高于欧美及日本等发达国家.西医诊断均符合1979年国际心脏病学会和协会及WHO临床命名标准联合专题组提出的"缺血性心脏病的命名及诊断标准".如何准确地对冠心病人的辨证施治已成为提高临床疗效的关键.
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中药“前列2号方”治疗湿热瘀阻伴非典型性脾肾阳虚型慢性前列腺炎5例体会
慢性前列腺炎是肾内科常见病,超过50%的男性在一生中曾出现过前列腺炎的症状[1]。慢性非细菌性前列腺炎约占前列腺炎总数的60%,其病因仍不清楚[2]。本病中医学属“精浊”、“白浊”、“淋证”等范畴。在慢性前列腺炎中属下焦湿热、气滞血瘀、伴脾肾阳虚型是临床常见证型,但是,由于患者湿热较重、湿热是主要矛盾时,在舌象和脉象上可以表现出一派湿热之象,而无阳虚之象,治疗时可能出现服药有一定疗效,但是,可能出现久治不愈的现象。这时应该详细询问病史、用药史,并从中寻找答案,不可拘泥于舌脉。笔者一年来用“前列2号方”治疗这类患者5例,取得良好疗效。介绍如下。
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刘欢祖教授对维吾尔族冠心病患者舌苔脉象的分析
刘欢祖教授执教行医多年,在舌脉辨证分型上造诣颇深.六十年代末,刘欢祖教授在喀什地区对冠心病普查中,通过对维吾尔冠心病患者舌苔脉象的分析,对冠心病进行分型论治,取得了良好的效果.
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小青龙汤治疗感冒后咳嗽的心得体会
余在门诊2年多,发现于秋,冬,春季各类感冒经治疗痊愈后,每每咳嗽症状迁延日久,缠绵难愈.给予止咳化痰及消炎治疗往往疗效不佳,甚至咳嗽加重.察其症:多自觉咽痛,口干而不欲饮,乏力,肌肉酸痛,或纳差,或腹满,查舌淡或略胖大,苔白滑,脉沉弱而微紧.依据病史,患者虽有咽痛,口干等热症,但当"舍症从脉"依舌脉给予"健脾化饮"治疗,余临床以小青龙汤化裁治疗60余例,年龄24~63岁不等,疗效颇佳,此当是中医"甘温除热"的一类应用,浅谈几点心得与同行交流探讨.
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内窥镜观察辨治中心性浆液性视网膜脉络膜炎33例
笔者从事中医眼科20余年,对一些有眼部变但全身情况的舌脉没有明显变化,无法准确辨证的情况下,能不定期内窥技术进行了诊断,结合辨证分析收到很好效果.
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辨舌脉治验三则
中医门诊诊疗时,有一些患者,在听取主诉、完成了四诊过程,进行辨证论治时,常会出现舌脉诊断和其对应的病症、主诉之间的相互不对称情形,需要辨析出真假、寒热、虚实。此时通过舌诊、脉诊找到关键辨证点,才能精准辨证。现举验案如下。
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桂枝汤加附子临床应用举隅
笔者应用桂枝汤治疗多种疾病,收到满意效果,现介绍如下.1 坐骨神经痛杨某,男,48岁,1999年12月10日初诊.患者2个月前突感左腰臀部疼痛,并呈线条状向下放射至腘窝部;向前弯腰和行走时疼痛加剧,似有挛缩牵扯样痛,伴有麻木、困重感,不能坐,只能站.患者不能作弯腰活动,抬腿、拾物试验阳性,局部无肿胀,左臀部有压痛.X线拍骨盆正位片:双髂骨、耻骨及坐骨结节骨质均无异常.西医诊断为坐骨神经痛.患者舌尖红,苔薄白,脉滑.方用桂枝汤加附子并加大白芍、炙草药量:桂枝、生姜各9g,白芍、炙草各12g,大枣4枚,附片3g.水煎分2次服,3剂.患者自感服药后疼痛大减,其向下放射范围已缩短而局限于臀部,已不向腘窝放射,局部压痛也已减轻,舌脉同前.继用上方,再服3剂.患者服药后,已能坐,下肢已不痛;但臀部有麻木感,弯腰时腰部仍疼痛,舌红苔薄黄,脉滑.再用上方加葛根12g,服3剂.服药后向前弯腰时仍感疼痛,仍有挛缩之感,舌脉同前.仍用上方,加花粉12g服3剂.服药后弯腰时已不疼痛,抬腿、拾物试验转为阴性.舌尖红,苔薄白,脉滑.再服上药以善其后.随访1年未复发.
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连梅汤加味治疗慢性萎缩性胃炎24例
近年来,笔者用连梅汤加味治疗慢性萎缩性胃炎24例,取得满意效果,总结如下.1 临床资料24例中,男16例,女8例;年龄小26岁,大71岁;病程短1年半,长15年.均有上腹隐痛、满闷、嗳气、纳差等消化道症状,伴咽干、微渴、舌红少津脉细数.中医辨证参照结合主证舌脉,属胃阴不足,脉络失养证.西医诊断标准参照<内科学>[1].