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  • 运用脑功能成像开展针刺得气客观化研究的思路

    作者:黄泳;夏冒李;陈俊琦;杨君军;唐纯志

    得气,是针刺过程的一个独特现象.长期以来,针刺得气的描述多为一种主观化的感觉描述.关于得气实质的研究相对集中在其产生的物质基础方面.针刺得气可以定义为针刺干预人体经络后经过脑的整合时在脑部区域的针刺反应.进一步指出应结合脑功能成像技术和模式识别智能图像处理技术,开展针刺得气客观化研究.

  • 中医神经信息学研究的意义与运用

    作者:王爱成;王玉来;尹岭;李柏

    中医神经信息学是中医学、神经科学、信息学交叉的边缘学科,其目的是借用现代神经科学、信息学等多学科的有关研究成果,充分利用中医的学术优势,使之促进中医脑科学的发展,促进现代神经科学的发展,使中医脑研究真正融入到现代科学的模式中,为人类了解脑、保护脑、创造脑寻找新的思路和模式.

  • 磁共振功能成像对脑肿瘤病人脑功能的评估作用

    作者:董莘;曲胜

    1背景知识1.1定义磁共振功能成像(fMRI)并不能直接检测神经元活动,而是通过MR信号反映脑血氧饱和度及血流量的变化,从而间接反映神经元的能量消耗,在一定程度上反映神经元的活动情况,达到脑功能成像的目的.神经元活动增强时,脑功能区皮质的血流量增加,而细胞耗氧量增加并不明显,二者增加的不成比例导致功能活动区氧合血红蛋白的增加,脱氧血红蛋白的减少.脱氧血红蛋白是顺磁性物质,其铁离子有4个不成对电子,明显地使T2时间缩短,引起T2加权信号减低,故脱氧血红蛋白的减少导致T2弛豫时间延长,信号增强.这就是所谓血氧水平依赖(bloodoxygenleveldependent,BOLD)技术,它是fMRI的基础[1].自从1900年美国贝尔实验室学者Ogawa发现BOLD效应,1991年麻省总医院Belliveau等应用BOLD技术,设计了"闪光试验"(用强光刺激受试者眼睛,在双侧枕叶可以发现MR信号增强)做出了第1例fMRI图像.至今,fMRI技术迅速发展,已广泛应用神经科学的各个领域,特别是应用于神经肿瘤学中.但是并不是所有的磁共振机都能用于脑功能成像研究,理论上磁场强度越大越好,一般来讲1.5T以上可用于脑功能成像研究,目前流行的是3.0T的磁共振机,而1.5T以下者则不能用于脑功能成像研究[2].

  • 缺血性中风患者外关穴巨刺fMRI脑功能成像研究

    作者:郑禹;黄泳;赖新生;肖慧玲;陈俊琦;林仁勇

    目的:基于功能性磁共振脑功能成像(fMRI)技术,观察缺血性中风患者外关穴巨刺对脑部功能区的激活/负激活.方法:右脑缺血性中风患者6例,接受外关穴巨刺(即针刺健侧上肢外关穴).Block方法设计针刺过程,同时接受fMRI全脑扫描,所得数据采用SPM2分析.结果:表现为左侧偏瘫的缺血性中风患者右侧外关穴针刺时,双侧脑区均有显著激活,激活点相对集中在BA18、19、20、21、22、37、39、46区和小脑后叶、扁桃体、山坡.负激活点相对集中在BA3、4、9、10、11、18、19、21、36、38、46、47区和小脑后叶锥体.结论:偏瘫患者外关穴巨刺可以特异性激活主管语言处理与感觉有关的脑区,负激活主管运动的脑区,这可能是外关穴巨刺治疗中风的机制之一.

  • 穴位配伍的脑功能成像研究现状

    作者:张继苹;曲姗姗;吴春晓;张少群;李志鹏;陈嘉荣;陈俊琦;欧阳怀亮;黄泳

    穴位配伍的方法有上下配穴、局部配穴、本经配穴、同名经配穴等,是针刺治疗疾病的基础.本研究总结了生理、病理状态下,不同穴位配穴方法的脑功能成像变化,以及针刺不同深浅、时辰、侧位、刺激量对脑功能活动的影响,分析了针刺与脑功能成像变化之间的联系.

  • 电针曲池穴脑功能性磁共振成像的表现

    作者:闫立平;孙忠人;谢兵;马昕

    目的:采用功能性磁共振成像(fMRI)技术了解电针曲池穴时脑的反应,为揭示针灸疗效的中枢机制提供可视性实验数据.方法:利用fMRI-Bold技术,获取电针曲池穴时脑功能图像,用t检验分析获得电针刺激状态与静息状态信号对比.结果:电针右侧曲池穴引起同侧的初级躯体运动区,辅助运动区,双侧的初级躯体感觉区(SⅠ)和次级躯体感觉区(SⅡ).另外,双侧顶上小叶(SPL)、顶下小叶(IPL)、对侧扣带回(CG)、双侧的楔前叶(Pcu)、双侧颞中回(MTG)和颞上回(STG)、黑质底部(SN:B)、中脑导水管(Aq)、海马(HG)下丘脑(Hy-Vm)、尾核有明显激活.结论:电针曲池穴可引起大脑特定区域的激活,从而揭示了曲池穴具有治疗半身下遂、慢性疼痛疾病、糖尿病、精神疾病、妇科疾病、胃肠道疾病、恶心、呕吐等病症的中枢功能机制,电针曲池穴能引起双侧特定脑皮质的反应,有的以同侧米、有的以对侧为主,显示出脸穴作用的多元性.

  • 不同功能状态下针刺脑功能成像的研究进展

    作者:杨聃琳;李晓陵;王丰;张帆;周晓;张秦宏;徐佐宇

    脑功能成像是目前新兴的一种影像诊断技术,包括PET、SPECT、fMRI、ERP、光学成像等多种技术手段,它能够在无创状态下实时地反映出整个针刺过程中脑功能的变化.对近年来针刺脑功能成像的研究进行总结,就机体生理状态与病理状态下的针刺效应,进一步探讨脑功能成像技术在针刺机制研究中的应用.

  • 脑功能图像的形态测量学方法及应用前景

    作者:赵雁;黄钢

    随着认知神经科学的发展,人们逐渐认识到脑代谢的改变可能是受特定精神状态或疾病的影响,脑功能图像能够表达一定的病理学信息.对脑功能图像进行定量分析研究的方法迅速发展.文章综述了脑功能图像处理中的各种形态测量学方法及其优缺点,并对其应用前景和存在的问题进行探讨.

  • 非线性理论和脑电的非线性

    作者:王健;姚斌;张英谦

    脑卒中是中老年人的常见病,也是致残重的疾病之一.认知功能障碍是脑卒中患者常见的表现之一,临床上迫切需要有效的认知功能评价和康复手段,目前常用的评定方法有:神经心理量表、脑功能成像(包括正电子发射断层扫描positrone mission tomography,PET;功能核磁共振functional magnetic resonance imaging,fMRI)、神经电(磁)生理(脑电图electroence halogram,EEG或脑磁图masnetoence phalography,MEG).

  • DTI在皮层下脑卒中患者皮质脊髓束损伤中的应用

    作者:王巍;戴险峰;穆丹梅;刘志兰

    目的 扩散张量成像(DTI)扫描下探讨皮质脊髓束损伤与卒中后上肢功能障碍之间的关系以及其损伤的机制.方法 在康复治疗前后对8例皮层下脑卒中后3~9月的上肢偏瘫患者进行一次DTI检查,对DTI数据进行软件后处理.结果 在8例脑卒中患者的扩散张量纤维束成像(DTT)上可见皮质脊髓束部分中断.在病灶及大脑脚水平上,分别测量双侧皮质脊髓束的部分各向异性(FA)值及表观扩散系数(ADC)值,患侧与健侧的FA值及ADC值均有显著性差异(P<0.05).结论 所有皮层下脑卒中后3~9月的患者皮质脊髓束在病灶水平部分中断,在远处发生变性等继发改变.DTI在此领域有广阔的应用前景.

  • 脑功能成像在针刺研究中的应用进展

    作者:李筱媛;李军;许明辉;石学敏;樊小农

    长期以来,针刺机制一直没有明朗,而可以明确的是,针刺诸多机制中包括中枢机制.

  • 头电针对抑郁症脑功能成像的影响

    作者:黄泳;唐安戊;李求实;李东江;夏东斌;陈静

    目的运用正电子发射型计算机断层显像技术,观察头电针对抑郁症患者脑部葡萄糖代谢的影响.方法20例抑郁症患者均接受头电针治疗,取穴为顶中线、额中线和双侧额旁1线.电针前和治疗6星期后分别接受PET检测.框取感兴趣脑区(ROI),将各脑区所得葡萄糖代谢放射性计数采用半定量方式进行治疗前后配对t检验.结果头电针能不同程度地升高双侧额叶、尾核、左侧扣带回和右侧小脑的葡萄糖代谢.结论头电针抑郁症患者能提高部分脑区的葡萄糖代谢.

  • 针刺影响脑功能成像的研究进展

    作者:黄泳;陈静;唐安戊;李东江;赖新生

    脑功能成像主要包括正电子发射型计算机断层显像(positron emission tomography,PET)、单光子发射型计算机断层显像(single photon emission computed tomography,SPECT)和功能性磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,FMRI),能够在生理状态下、无创地研究人脑的形态结构和功能活动.本文回顾了针刺对脑功能成像影响的研究,包括生理状态(安静、运动、局部神经阻滞)、病理状态(痴呆、中风、脑瘫、摇头丸服食等)下的针刺效应,以及穴位、针刺频率、针刺手法对脑功能成像的影响,分析了针刺效应与脑功能成像之间的关系.

  • 电针曲池穴对PET-CT脑功能成像影响的研究

    作者:孟宪忠;张俊;张嘉文;李金玲;闯红岩;张大伟;孙忠人

    目的 观察曲池穴电针刺激前后脑代谢的变化情况,以探讨经穴作用的中枢机制.方法 采用PET-CT技术观察6名健康受试者电针右侧曲池穴前后脑代谢和脑功能成像的变化.结果 电针右侧曲池穴后,大脑前额叶皮质、初级听皮质区、第三级联合区、运动前区、躯体感觉联合区、视觉初级感受区代谢增强.结论 电针右侧曲池穴可激活大脑皮层多个区域,并对视觉中枢有积极作用.

  • Specific Effects of Needling Different Acupoints of Patients with Vascular Dementia

    作者:赖新生;黄泳

    目的:运用脑功能成像技术,研究不同穴位针刺前后,血管性痴呆(VD)患者大脑皮层葡萄糖代谢的变化.方法:25例VD病人,随机分为5组.A组治以针对偏瘫的常规穴位(手足三阳经为主),B组加用百会,C组加用水沟,D组加用神门,E组加用百会、水沟和神门.治疗前后,所有病人均接受正电子发射型计算机断层显像(PET)检测.划定VD患者双侧额叶(眶回)、双侧顶叶、双侧颞叶(海马及海马旁回)、双侧枕叶、双侧丘脑、双侧豆状核、双侧尾核、双侧扣带回、双侧小脑为感兴趣区.结果:针刺偏瘫的常规穴位,豆状核和颞叶葡萄糖代谢升高;针刺百会穴额叶、颞叶和豆状核葡萄糖代谢升高,针刺水沟穴则额叶、丘脑和豆状核升高,针刺神门穴顶叶和豆状核升高,同时针刺三穴,额叶、颞叶、丘脑和豆状核等不同脑区葡萄糖代谢升高.结论:百会、水沟、神门对不同脑功能区的葡萄糖代谢产生不同的影响,在脑区有着不同的作用侧重.

  • 上海话与普通话的脑功能成像研究

    作者:程禹;丁洋洋;杨利霞;朱勇;许永华;张政

    目的:探讨青年人在受到上海话和普通话刺激时脑功能激活区的差异.方法:选取6名上海本地人、6名非上海本地人接受上海话或普通话双音节词发音听觉任务刺激,并用反馈键判断所听双音节词是否与实际词一致,所获得数据进行统计学分析.结果:上海本地人听普通话和上海话脑功能激活区域无统计学差异,而非上海本地人听普通话和上海话脑功能激活区有显著性差异(P<0.001).上海本地人与非上海本地人在听普通话和上海话时,双侧大脑的颞上回、额下回、额中回、顶内沟、枕叶、棱状回、中央前回和辅助运动皮质区均有激活.上海本地人听普通话时,双侧颞上回、枕叶激活较听上海话强,但听上海话时激活范围比听普通话时更大.非上海本地人在听普通话时辅助皮质区激活范围大于上海话刺激,听上海话时顶内沟有激活而听普通话时没有,且枕叶激活也比听普通话激活范围大.结论:上海话和普通话两种语言任务的脑区激活特点反映了不同语言者在接受不同语言刺激时具有相对独特的脑加工过程.

  • 发展性阅读障碍的脑功能成像研究

    作者:周晓林;孟祥芝;陈宜张

    总结了认知神经科学对拼音文字中发展性阅读障碍的脑功能成像(fMRI和PET)研究,指出这些研究反映了解释发展性阅读障碍的两种理论倾向--强调语言模块化的语音加工缺陷假说和强调非语言学作用的基本知觉加工缺陷假说.研究表明,颞-顶联合区(角回及其周围脑区)功能活动的变异是阅读障碍的主要神经基础,但其他脑区也起一定的作用.作者认为,由于汉语文字系统的独特性,开展中文发展性阅读障碍的脑功能成像研究是摆在认知神经科学家面前的任务之一.

  • 针刺外关穴激活脑区的PET脑功能成像研究

    作者:赖新生;张贵锋;黄泳;唐纯志;杨君军

    目的:研究针刺外关穴对不同脑区的激活情况.方法:12名健康志愿者随机分为外关针刺组、非穴针刺组,分别接受相应的针刺刺激.运用PET仪进行脑部扫描,所得图像采用SPM2软件包进行处理和分析.结果:与非穴针刺组比较,外关穴针刺组能够激活Brodlmann area(BA)7、13、21、22、39、40、45、46、右侧海马、双侧小脑和脑干等区域.结论:外关穴的主治功效与针刺外关所激活的脑部特定区域密切相关.

  • 功能近红外光谱成像技术在认知功能评估中的应用

    作者:胡天然;于布为

    背景 功能近红外光谱技术(functional near infrared spectroscopy,fNIRS)是一种安全无创的脑功能成像手段,具有较高的时间分辨率.该技术通过多部位测量大脑皮层氧合血红蛋白和去氧血红蛋白的变化,了解各脑区功能状态下局部血流动力学的改变,比较不同认知任务下皮层功能变化的差异. 目的 探讨不同认知任务下各脑区氧合状态的变化及其意义.内容 对fNIRS的基本原理及其在认知科学领域的应用作一综述. 趋向 fNIRS将为全身麻醉机制、麻醉药对神经功能以及认知发育的影响等研究提供重要参考价值.

  • 男性性活动相关的脑机制

    作者:王营;窦鑫;李俊发

    本文从正常性功能的脑机制、性功能障碍的脑机制以及药物治疗机制等几个方面综述了近年来男性性相关的脑成像研究.研究发现男性性活动兴奋期、平台期和高潮期由不同脑区构成的神经网络控制.其中,间脑转换区在男性射精中发挥了关键的启动作用.男性性功能障碍患者在性唤起时存在眶额回和额下回的异常激活模式.血清睾酮和脱水吗啡等药物治疗性功能障碍时,主要通过改变眶额回、脑岛、屏状核和颞下回的激活状态来发挥作用.

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