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针刺曲池合谷穴治疗外感发热(风热证)的临床疗效
目的 观察针刺曲池合谷穴对于外感发热(风热证)的临床疗效.方法 将98例患者随机分为针刺组(50例)和对照组(48例),曲池穴取穴:屈肘成直角,在肘横纹外侧端(尺泽穴)与肱骨外上髁连线中点;合谷穴取穴:将拇指和食指张成45度角时,位于骨头延长角的交点即是.针刺组针刺曲池合谷,对照组服用感冒退热冲剂,观察72 h的即时退热效果及临床症状改善情况.结果 总体症候疗效上差异具有统计学意义,总有效率针刺组(78.00％)高于对照组(75.00％);痊愈率上针刺组(32.00％)高于对照组(27.08％).结论 针刺曲池合谷退热效果较对照组好.
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针灸治疗19例带状疱疹的初步观察
多年来,用针灸治疗带状疱疹19例.年龄20～50岁,观察效果良好.一般5天～1周内就可到达到痊愈.因此,介绍给同道在工作中参考研究.针灸操作部位针灸部位为曲池穴.针5～8分,灸五壮或不用灸亦可,1次/日,2～5次可痊愈.
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针刺足三里、曲池对MCAO模型大鼠梗死周围组织PI3K/AKT信号通路表达的影响
目的:评价针刺曲池穴及足三里穴对MCAO模型大鼠运动功能的影响及观察脑梗死灶周围组织PI3K/AKT信号通路表达的变化.方法:将45只SD大鼠随机分为假手术组、模型组及干预组,各15只.假手术组仅予切开皮肤分剥离神经血管后缝合,模型组及干预组大鼠予线栓法进行MCAO模型制备,造模成功后干预组大鼠予针刺曲池穴及足三里穴,1次/d,30 min/次,假手术组及模型组大鼠仅模仿捉拿、回笼,连续干预14 d,用Homecage Scan行为学评价大鼠不同时间段运动能力的变化,免疫组化检测PI3K、Bax的表达差异,免疫蛋白印迹(Western blotting)观察AKT、p-Akt的浓度变化.结果:1)Homecage Scan行为学检测显示:假手术组大鼠未见明显异常,造模大鼠出现明显偏瘫,随着时间的推移模型组及干预组大鼠花费在行走、后肢站立、舔毛3种行为的时间逐渐延长,其中干预组改善得更为明显(P＜0.05).2)造模组大鼠脑组织TTC染色出现明显白色梗死区域,干预组大鼠梗死区域明显小于模型组.3)免疫组化显示造模后大鼠PI3K降低,Bax升高,针刺足三里穴及曲池穴可上调PI3K及AKT的磷酸化程度,抑制了Bax的表达;4)Western blotting显示针刺足三里、曲池穴可上调造模大鼠AKT的磷酸化程度.结论:针刺曲池穴、足三里穴可改善脑缺血大鼠的神经缺损症状,其作用机制可能与PI3 K/AKT信号通路有关.
关键词： MCAo模型 大鼠 曲池穴 足三里穴 PI3K/Akt信号通路 -
针刺曲池、足三里对脑缺血大鼠行为学、超微结构及TGF-β1蛋白的影响
目的:观察针刺曲池穴及足三里穴对MCAO模型大鼠行为学、超微结构及TGF-β1(transforming growth factor-β1)的影响,探析针刺的神经保护机制.方法:将60只健康成年的Sprague Dawley大鼠(SD鼠)常规驯养3 d后随机分为假手术组、模型组和针刺组,各20只.模型组及针刺组大鼠接受线栓法进行脑缺血模型制备,假手术组大鼠仅接受皮肤切开及血管剥离术,假手术组及模型组术后回笼继续饲养,每日模拟捉拿、穴位点触一次.针刺组接受针刺曲池穴及足三里穴,1次/d,30 min/次,连续干预7 d.治疗前后记录大鼠catwalk系统动静态指标的变化,TTC染色观察大鼠脑梗死体积的变化,透射电镜观察大鼠脑组织超微结构的变化,Western blot检测各组大鼠脑组织TGF-β1浓度的差异.结果:1)Catwalk系统参数分析:造模组大鼠步行速度明显慢于假手术组,步行时间明显较针刺组长,其中针刺组优于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05);2)TTC及其图像软件分析:造模组大鼠存在明显脑梗死区域,针刺组脑梗死体积小于模型组(P<0.05);3)透射电镜:假手术组大鼠脑组织神经元细胞结构基本正常,模型组神经元细胞结构受破坏,包括细胞膜不完整、细胞核肿胀、内质网减少等,与模型组比较,针刺组大鼠脑组织具有较为完整的细胞膜及细胞核结构,线粒体空泡病变现象亦有明显改善.4)Western blot:假手术大鼠脑组织的TGF-β1浓度明显高于2组造模大鼠,经过针刺干预后2组造模大鼠脑组织TGF-β1均高于假手术组,其中针刺组高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺曲池穴及足三里穴可通过上调TGF-β1浓度实现神经细胞增殖及结构修复,从而发挥神经保护作用.
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基于Notch信号通路探讨针刺曲池、足三里对MCAO大鼠的神经保护机制
目的:观察针刺曲池穴及足三里穴对MCAO大鼠的行为学干预效应,同时评价其对Notch信号通路标志性蛋白的影响.方法:将36只SD大鼠随机分成空白组、模型组及针刺组,各12只.模型组及针刺组大鼠均接受改良线栓法建立左侧大脑中动脉局灶性缺血(MCAO)再灌注模型,空白组大鼠仅进行血管分离术,术后空白组及模型组大鼠每日接受模拟捉拿1次,针刺组大鼠予针刺曲池穴及足三里穴,连续干预14 d,用神经行为学评分评估大鼠行动能力,TTC染色法观察脑梗死体积变化,HE染色法观察大鼠脑组织细胞形态和结构,Western blotting法检测各组大鼠脑组织Notch1、Hes1蛋白表达变化.结果:1)与模型组比较,针刺组大鼠神经行为学评分明显提高,并缩小了脑梗死体积;2)针刺可明显改善MCAO术大鼠脑组织细胞形态和结构;3)Western blot结果显示针刺可明显上调大鼠脑组织Notch1、Hes1的蛋白水平.结论:电针曲池穴及足三里穴可改善MCAO大鼠行为能力,其作用机制可能与介导Notch通路有关.
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电针大肠合穴下合穴配穴治疗功能性肠病双向调节效应的临床研究
目的:通过运用电针刺激大肠合穴下合穴配穴(曲池、上巨虚),观察针刺对于2种不同状态(便秘、腹泻)的功能性肠病的临床疗效,为探求针刺治疗的双向调节作用机制,扩大针灸主治范围,探索针灸配穴组合疗效提供有效的临床依据.方法:选取2013年8月至2015年12月湖南中医药大学第一附属医院收治的符合相应纳入标准的功能性肠病患者132例(便秘型72例、腹泻型60例),将2型患者各自分为2个电针组,2个药物组,分别为便秘电针组(36例)、便秘药物组(36例)、腹泻电针组(30例)、腹泻药物组(30例).2电针组均采用针刺双侧曲池、上巨虚后,采用20 Hz电流、连续波刺激30 min.治疗期为4周,共完成16次治疗,第1～2周治疗5次/周,第3～4周治疗3次/周.腹泻药物组口服盐酸洛哌丁胺胶囊,2 mg/次,3次/d,连服4周.便秘药物组口服枸橼酸莫沙必利片,5 mg/次,3次/d,连服4周.各组于治疗前、治疗第2周末、治疗完成后(第4周末)、治疗结束后1个月随访时,分别记录患者周排便次数和大便性状,评估其治疗期间及随访期的心理状态(SAS、SDS),并对数据进行统计与分析.结果:经治疗后,2电针组的周排便次数、大便性状、SAS、SDS均得到有效改善.组内比较中,治疗前后比较差异有显著统计学意义(P＜0.01).随访4周与治疗4周比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但与治疗前比较,差异有显著统计学意义(P＜0.01).组间比较中,2电针组的临床疗效与同型的药物组比较,其差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:电针大肠合穴下合穴配穴能够治疗不同状态(便秘、腹泻)下的功能性肠病,并能产生稳定的、具有一定持续性的双向调节效应.
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艾灸加外敷药物治疗网球肘50例
网球肘即肱骨外上髁炎,肱骨外上髁为肱桡肌及前臂伸肌总腱附着部,常因扭拉伤引起该处炎症.近年来笔者采用艾灸加外敷药物治疗此症,疗效显著,现报道如下.1 一般资料50例中,男41例,女9例;年龄小20岁,大60岁;病程短7天,长半年.右侧45例,双侧5例.2治疗方法取穴:曲池、外关.艾灸:取两支艾条同时点燃,一支温灸曲池穴,一支温灸外关穴,同侧取穴.
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曲池穴点刺放血治疗麦粒肿
本组60例患者中,男47例,女13例;年龄小3岁,大46岁;病程短3天,长1个月;初次发病52例,两次以上发病8例;单眼发病56例,双眼发病4例.
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曲池穴注射林可霉素治疗扁桃体炎46例
1997年以来,笔者采用穴位注射林可霉素,治疗急性扁桃体炎,获得满意疗效.本组46例均系门诊患者,男31例,女15例;年龄10～56岁;病程短1天,长7天.
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针刺臂中、曲池穴治疗膝关节痛
方法:取患肢对侧的臂中、曲池;双侧痛取双侧穴位.患者取仰卧位,充分暴露上肢穴位.穴位常规消毒后,用3寸针进针得气后,每隔5分钟行针1次,留针30分钟.在行针的同时,嘱患者活动膝关节,范围由小到大.10次为一疗程.如膝关节屈曲受限重者加魄户、膏肓、神堂穴,同侧用三棱针点刺后拔罐,出少量血即可,每隔2天拔罐1次.
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温针治疗膝关节痛
方法:穴取膝眼、血海、梁丘、阳陵泉、阴陵泉、足三里、对侧曲池穴,若双侧痛取双侧曲池穴.患者屈膝仰卧位,穴位常规消毒后,用28号1.5～2寸毫针刺入穴位,针刺得气后,在膝眼穴针柄上插人约1寸艾条,点燃,燃尽取针.每日1次,10次为一疗程.
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穴位注射为主治疗湿疹
治法:取双侧曲池穴.药物:强力解毒敏注射液2ml,扑尔敏注射液10 mg(1ml),维生素B120.5 mg(1ml);氯霉素粉剂适量(氯霉素片研成细粉即可).
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电针大肠合募俞配穴对功能性肠病的双向调节作用
目的 通过观察电针刺激大肠合募俞配穴(天枢、大肠俞、曲池、上巨虚)对功能性肠病(便秘、腹泻)两种不同状态的临床疗效,为探索针刺对治疗功能性肠病的双向调节作用机制提供临床依据.方法 筛选60例符合相应纳入标准的功能性肠病患者(便秘组30例、腹泻组30例),左右交替针刺单侧天枢、大肠俞、曲池、上巨虚,采用20Hz电流、连续波刺激30 min,第1～2周每周治疗5次,第3～4周每周治疗3次,连续4周,共做16次治疗.于治疗前、治疗第2周末、治疗完成后(第4周末)、治疗结束后1月随访时,分别记录患者周排便次数、大便性状评分、心理状态评估(SAS、SDS),并对数据进行统计与分析.结果 经治疗后,便秘组和腹泻组的周排便次数、大便性状、SAS、SDS得到显著改善,其差异具有显著统计学意义(P＜0.01).随访4周与同组治疗4周比较无统计学意义(P＞0.05),但是与治疗前比较,其差异仍具有显著统计学意义(P＜0.01).结论 不论对便秘还是腹泻,电针大肠合募俞配穴均具有良好的临床疗效,针刺对功能性肠病具有双向调节作用,并且其效应具有一定的持续性.
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消风散加减配合曲池穴穴位注射治疗慢性荨麻疹116例临床研究
目的:研究消风散加减配合曲池穴穴位注射治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法:将232例慢性荨麻疹患者随机均分为对照组与研究组,对照组采取消风散加减治疗,研究组采取消风散加减配合曲池穴穴位注射治疗.治疗后对比两组的临床疗效与复发情况.结果:对照组治愈率为13.79%,总有效率为79.31%;研究组治愈率为55.17%,总有效率为92.24%.结论:消风散加减配合曲池穴穴位注射治疗慢性荨麻疹具有起效快、疗效确切且不易复发的明显优势,建议在临床治疗中推广应用.
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电针对脑缺血再灌注模型大鼠脑源性神经营养因子表达的影响
目的:观察电针(EA)对脑缺血再灌注模型大鼠脑组织中脑源性神经营养因子(BDNF)表达,探讨电针治疗缺血性脑卒中的作用机制.方法:SPF级雄性大鼠60只,随机分为假手术组、模型组和电针组,每组均为20只；模型组和电针组均用改良的线栓法建立大鼠左侧大脑中动脉缺血(MCAO)再灌注模型.电针患侧“曲池穴”和“足三里穴”30min,1次/d,至动物处死.蛋白免疫印记杂交和聚合酶链反应技术(RT-PCR)检测大鼠左侧皮质BDNF蛋白和基因表达情况.结果:①与假手术组比较,模型组和电针组BDNF蛋白和基因表达升高(P＜0.05)；②与模型组相比,电针组BDNF蛋白和基因表达均增高P＜0.05).结论:缺血再灌注模型大鼠大脑皮质中的BDNF短暂应激性表达增高,这可能是电针能够增强缺血性脑卒中BDNF的脑保护作用的生物学机制之一.
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糖尿病辅助治疗新法:穴位按摩大有好处
糖尿病治疗除药物治疗和手术治疗外,辅以必要的穴位治疗也是大有好处的.治疗糖尿病的穴位及刺激方法脾俞穴、足三里穴、阳陵泉穴、曲池穴、阴陵泉穴、三阴交穴等穴对糖尿病都有效,特别是脾俞穴对提高胰脏的功能很有功效.脾俞穴在脊椎的两侧,位于第11胸椎棘突下,旁开1.5寸.上图为脾俞穴位置.
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电针刺激曲池穴在颈脊髓效应的功能磁共振成像研究
目的：应用脊髓血氧浓度相依对比(BOLD)功能成像技术,观察电针刺激曲池穴在颈脊髓磁共振功能成像激活情况。方法20例健康志愿者,电针刺激曲池穴,使用统计参数图(SPM2)软件得到健康志愿者脊髓内的激活区,观察激活区在矢状位和横断位上的功能成像激活特征。结果20例受试者颈脊髓功能成像均可以分析出脊髓神经功能激活区,横断面上激活区域主要位于同侧(右侧)脊髓后角,同侧前角及对侧后角也有不同程度激活；矢状面上功能激活区主要位于C4~7,高位颈脊髓C1~2也有少量激活。结论电针刺激右侧曲池穴均可以引起C1~7水平脊髓的功能激活,成像发现矢状位激活区主要位于C4~7,横断位激活区主要位于同侧(右侧)脊髓后角区,激活区域与脊髓神经反射通路基本一致。C1、C2、C3及延髓功能激活区可能是电针刺激曲池穴在颈脊髓的特定后效应功能区,可能提示针灸有复杂的脊髓内神经机制与经络独特的传感通道存在。
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曲池穴穴位注射治疗高热的效果观察
目的：探讨高热降温更为有效的方法。方法将68例上呼吸道感染高热患者随机分为两组，对照组34例，按常规肌肉注射羚羊角注射液2ml，治疗组34例，采用曲池穴穴位注射羚羊角注射液2ml，观察两组的退热效果，并将结果进行统计学分析。结果经统计学分析，两组疗效比较具有明显性差异（p＜0.05），治疗组显效率85.3%，有效率11.8%，总有效率97.1%。对照组显效率35.3%，有效率52.9%，总有效率88.2%。治疗组显效率和总有效率明显优于对照组。结论治疗组患者的退热效果明显好于对照组，因此，羚羊角注射液曲池穴穴位注射治疗上呼吸道感染高热，疗效显著，具有一定的临床实用价值，值得推广。
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探析曲池穴为主治疗断指再植术后疼痛
所谓断指再植技术就是将患者出现离断症状的手指将其置于光学放大镜之下，借助其有效的助视之下，在神经方面、血管方面、肌腱方面进行相关的吻合，并进而将离断指等血运状况进行相关重建，从而使之恢复成活并且逐渐的恢复其之前健康状况的一定方面功能的极其精细的手术方式。在进行完毕断指再植手术之后，其患者的疼痛方面的刺激和其再植入的血管痉挛方面的关系尤为较大，在临床医疗当中很是值得重视。在临床医疗当中发现其患者在进行完毕针刺曲池穴为主要治疗其患者所出现的断指再植手术之后，其疼痛方面均有十分良好的临床疗效，很值得在当今医疗事业当中进行相关推广。
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巨刺曲池穴治疗网球肘35例
笔者自1994～1999年,采用巨刺曲池穴的方法,治疗网球肘35例,疗效满意,现介绍如下.1 临床资料35例患者中,男21例,女14例;年龄小22岁,大56岁;其中21～30岁5例,31～40岁19例,41～50岁7例,51岁以上4例.病程短1周,长2年;大多数2～6个月,右侧患者16例,左侧患者19例.
